内分泌科应急预案

低血糖应急预案低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的严重并发症，常见于老年、肾功能减退以 及有严重微血管和大血管并发症的患者，是血糖控制达标过程中应该特别注意的 问题。一、低血糖的定义：对非糖尿病的患者来说，低血糖的标准为小于 2.8mmol/L。而糖尿病患者只要血 糖值w3.9mmol/L就属低血糖范畴。可引起低血糖的降糖药物有胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂，其他种类 的降糖药物单独使用时一般不会导致低血糖。某些植物药也可能导致低血糖，它 们可能含有降糖成分，或可能含有影响肝肾功能的成分。与NPH胰岛素比较，甘精胰岛素发生低血糖较少见。二、低血糖的临床表现：与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、 出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽 搐和昏迷）。但是老年患者发生低血糖时可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常常难以发现和及时处理。有些病人屡发低血糖后，可表现为无先兆 症状的低血糖昏迷。DCCT和UKPDS等临床研究显示，严格的血糖控制会增加低血糖的风险。因而 对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。三、低血糖的可能诱因和对策胰岛素或胰岛素促分泌剂：从小剂量开始，逐渐增加剂量，谨慎的调整剂量 未按时进食，或进食过少：患者应定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少 药物剂量，有可能误餐时提前做好准备。运动量增加：运动前应增加额外的碳水化合物摄入酒精摄入，尤其是空腹饮酒：酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮 酒。四、低血糖的治疗糖尿病患者应常规备用碳水化合物类食品，以便及时食用。糖尿病患者血糖低于 3.9mmol/L （70mg/dL），即需要补充葡萄糖或含糖食物。附图：低血糖应急处理流程节応低血耙时y即訓定|!刖朮T以明硝性Ai弘瀟世时彌胺低血嫌处理糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程【应急预案】【流程】甲亢危象患者应急预案及流程【应急预案】住嵐胡斉吃牛确摘交此斤立HV抢栽*轲玮降呛电程护穴即抢救1*观划欣1唱愜，保持呼吸逍诅i 抗休克治并片P记朮枪段过秤1 cTs-HKci41协理陪揣【流程】药物引起过敏性休克应急预案及流程【过敏反应应急预案】掘斤 口跤牛过做件休SS龙即就地也嶽芹迅速报告低朱曲p甲费 赠W傩innjMu *血小儿mk WM世先氧气吸入，呼毁押制时应皿烘嘱餡片人工呼霰*誉誉时配合施帝气汗切丿I退連垃；邪賊哑孙卄花血摩址審切規案尬眷除训，e倚牡証届诫*厦貫他临庫哑足龍讪地迅遠抢救过擬【过敏性休克应急预案】鬥 忧肓齐性和拘M赣史清31戟里廉忌做谱越总啲过说试強皮内踽壮人剂戟及实鲨鉛眼判肠哪两人栈对陷方町确UL址验也船职fl tt 13aw试無皓果剛性虑&胃林嗔第宿历死r体pr；注刚逹啟.鴿甸患杆及塞属棒用氏西二犬尖上 械更新瞰过敏试腔.方呵卩*西川冋抗屯嶽类糊物应現用理配严骼tMF金廿期度.铝廿膻山廿肾上鶴素实螯鹽性乃第 飲注射心规離2U-3O奇邯时上过墩应减.U1防发甕过帔“阪输血反应应急预案及流程【应急预案】【流程】撷告医生井遵医鵜站竹严想吧眾晌悄哽化徽軒g泌農时城h谕血反峡银告也上赧血斤怀碰辭Ife晝削反聯吋加留血准抽就恿n阻ffiEi皿聘按仃应流理刘竦血器邊打对疔住院患者发生坠床应急预案及流程【应急预案】(fit也不濡找翩輕*曲息右应加味档井冇第袖鬧什対的股舟+吋屁附约腹惜宝洁惺护性的束炖发先病愴变化的恵乩 做如的陕辽教4啊期崽沂一巴右/蚯桃状.告诉医护人员1配舍枫*:対忠占谜9检贞.粗神:协悄猥取血麼的息救攝爲扔强迢现*严虧观略轨拈企化堆忖向匱牛用报J堆虬显确址余晦怙嗨优认建曲好交摆班悔好奴全阱壷 坨十从帐|-|沪 K町】妊刊现摘【流程】停水停电应急预案及流程【应急预案】甘间与维煤科.視间与息伍嫌联疥査找原因尽快解贋【流程】憎处停水怜电的准备I：作申知恵書时恻、屁备的鞫尙护上却宓 崔卅勺水究然停来停相，有It蜂科总侑刖联豹.忤找麻阴段时悄黯側锁时取布的遛现安抵.曲助坤诀带来的不便消防紧急疏散患者应急预案及流程【应急预案】:嚴矗总R1 F如仃玄农览牛 r卩抠卉馆抚便附ft离U撇闇血爛妫嘩物品*怩持谢亚设揶.楼脚【流程】发垠火馆无法扑報，鑒僅曲打1报警.井普知准确力位应总怏槪酣热燃培岬狗規积换抢救貴雲物朋.型基同科技椚科皴廿笹朋住辛:行艸i fh拧常初席.立肌陰蚩及时通殊栩关科审1不犹许隹医疗用电11发宅火知 ii近疏敝瞒人鬲圧在甌 址WitSt亚熾和世人尢鞭；