执业药师继续教育试题及通过答案

.抗抑郁症药 65分窗体顶端一、单项选择题(下列每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。多选、错选、不选均不得分。) 1 新型的可逆性MAOIs（单胺氧化酶抑制剂）代表药物为 A: 异烟肼 B: 司来吉兰 C: 苯乙肼 D: 吗氯贝胺 2 吗氯贝胺能减少高血压危象风险的主要原因是 A: 对MAO-B的选择性高，对MAO-A的选择性低 B: 对A、B两型的MAO选择性都很高 C: 对MAO-A的选择性高，对MAO-B的选择性高 D: 对A、B两型的MAO选择性都很低 3 下列对抗抑郁药物的治疗原则描述错误的是 A: 全面考虑病人症状特点，个体化合理用药 B: 小剂量疗效不佳时，根据不良反应和耐受情况，增至足量和足够长的疗程 C: 积极治疗与抑郁共病的其它躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等 D: 尽可能联用二种以上抗抑郁药，一般不主张单一用药治疗 4 影响三环类抗抑郁药应用的主要原因是 A: 治疗效果 B: 药物副作用 C: 研发成本 D: 人体对其顺应性 5 米帕明（丙米嗪）抗抑郁症的机制是 A: 促进脑内NA和5HT释放 B: 抑制脑内NA和5HT释放 C: 促进脑内NA和5HT再摄取 D: 抑制脑内NA和5HT再摄取 6 早期的单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药是因【】而被淘汰 A: 肝损伤及高血压危象 B: 肾毒性 C: 心脏毒性 D: 神经毒性 7 氟西汀抗抑郁药的机制是 A: 抑制突触前膜5-HT的再摄取 B: 促进突触前膜5-HT的再摄取 C: 减少突触间隙5-HT的浓度 D: 抑制脑内NA和5HT再摄取 8 氯丙米嗪除治疗抑郁症外，也是治疗【】的首选药物 A: 强迫症 B: 失眠 C: 焦虑症 D: 惊恐症 9 下列抗抑郁药中，副作用较少的是 A: 三环类 B: 选择性5-HT再摄取抑制剂 C: 5-HT和NE双重再摄取抑制剂 D: 单胺氧化酶抑制剂 10 抑郁症患者在急性心梗后、器质性心脏病束枝传导阻滞、心律失常时禁止使用的抗抑郁药是 A: 选择性5-HT再摄取抑制剂 B: 三环类 C: 单胺氧化酶抑制剂 D: 5-HT和NE双重再摄取抑制剂 二、多项选择题(下列每小题备选答案中，有一个货多个符合题意的正确答案。错选、不选均不得分。) 1 三环类抗抑郁药的副作用有 A: 镇静作用、抽搐、细颤 B: 口干、扩瞳、视物模糊、青光眼加剧 C: 低血压 心动过速 传导阻滞 心律减慢 D: 排尿困难、尿潴流 2 下列对5-HT和NE双重再摄取抑制剂（SNRIs）说法错误的是 A: 安全性低，副作用大 B: 双重抑制：5-HT和NE双重再摄取抑制 C: 起效快，47天即可快速起效 D: 副作用通常发生在治疗晚期 3 下列对吗氯贝胺说法正确的是 A: 对MAO-B的选择性高，对MAO-A的选择性低 B: 抑酶作用快，停药后MAO活性恢复快 C: 主要作用是激活情绪 D: 主要应用于轻度慢性抑郁症 4 下列对单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药说法正确的是 A: 只作为二线药物 B: 不宜睡前给药 C: 临床上用作一线药物 D: 宜睡前给药 5 下列对抗抑郁症药说法正确的是 A: 抗抑郁症药主要通过提高中枢单胺递质功能或降低受体敏感性而达到治疗效果 B: 三环类抗抑郁药也可用于其他疾病的治疗 C: 吗氯贝胺比传统的单胺氧化酶抑制剂的副作用大 D: 选择性5-HT再摄取抑制剂具有抗抑郁和抗焦虑双重作用 6 以下关于肾上腺素能和特异性5-HT能抗抑郁药（NaSSAs）说法正确的是 A: 特异性阻滞5-HT2及5-HT3受体 B: 对5-HT1A、5-HT1B和5-HT1D受体的亲和力低 C: 拮抗中枢肾上腺素能神经突触前2自身受体及异质受体 D: 代表药物是文拉法辛 7 抑郁症患者发生下列哪种情况时应禁用三环类抗抑郁药（TCAs） A: 粒细胞缺乏症 B: 青光眼 C: 严重的心、肝、肾损害 D: 前列腺肥大 8 下列关于米氮平叙述正确的是 A: 有良好的抗抑郁和抗焦虑作用，尤其对重度抑郁、明显焦虑、激越、失眠和老年抑郁症 B: 不宜与乙醇、安定和其他抗抑郁药联用 C: 可与MAOIS和其他5HT激活药联用 D: 与西酞普兰相比，米氮平对睡眠障碍的改善更明显 9 下列属于三环类抗抑郁药的是 A: 氯米帕明 B: 氯丙嗪 C: 阿米替林 D: 氟西汀 10 下列关于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）说法正确的是 A: 适用于各种不同类型和不同严重程度抑郁症、非典型抑郁 B: 对TCAs无效或不能耐受TCAs不良反应的老年、躯体疾病患者可换用SSRIs类 C: 主要的不良反应是胃肠道反应、头痛、失眠、皮疹和性功能障碍 D: 抗胆碱能反应小，对心血管等脏器影响小，镇静作用较轻，耐受性好，服用方便 消化内科常用药物试题 80分试卷说明： 本卷共20题，总分 100 分，60 分及格。 试卷年份：2013 年一、单项选择题(下列每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。多选、错选、不选均不得分。) 1 奥曲肽治疗消化道出血的作用机制，错误的为 A: 选择性收缩内脏血管，减少内脏血流 B: 降低门静脉压力 C: 抑制胃酸分泌 D: 促进胃肠蠕动及肠道过度分泌 2 对消化道平滑肌具有双向调节作用的是 A: 多潘立酮（吗丁啉） B: 马来酸曲美布汀 C: 盐酸伊托必利 D: 枸橼酸莫沙必利 3 关于柳氮磺胺吡啶，药理作用不正确的为 A: 为磺胺类抗菌药 B: 口服不易吸收 C: 在肠道内微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶 D: 抗炎的有效成分为磺胺吡啶 4 不属于质子泵抑制剂的有 A: 奥美拉唑 B: 兰索拉唑 C: 泮托拉唑 D: 法莫替丁 5 关于干扰素，下列叙述不正确的为 A: 是一种广谱抗病毒剂，可直接杀伤及抑制病毒 B: 通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制 C: 增强自然杀伤细胞（NK细胞）、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力 D: 对已被感染的细胞没有帮助 6 抗结核药物的不良反应中最常见的是 A: 胃肠道反应 B: 肝损害 C: 关节损害、肾损害 D: 神经系统反应、过敏反应、血液系统反应 7 关于恩替卡韦，下列叙述不正确的是 A: 属于胸腺嘧啶脱氧核苷类似物 B: 抗乙肝病毒的一线药物 C: 成人和16岁以上青年口服 D: 适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人和16岁以上青年乙型肝炎的治疗 8 质子泵抑制剂治疗上消化道出血的作用机制为 A: 保护胃黏膜 B: 碱化血液 C: 提高胃内pH值，为血小板凝聚提供最适环境 D: 改善凝血功能 9 下列病理状态中，属于干扰素应用的相对禁忌症有 A: 妊娠 B: 精神病史（严重的抑郁症 C: 未能控制的癫痫 D: 未控制的糖尿病 二、多项选择题(下列每小题备选答案中，有一个货多个符合题意的正确答案。错选、不选均不得分。) 1 门冬氨酸鸟氨酸的临床应用适应证不正确的有 A: 各种急慢性肝病 B: 肝性脑病 C: 上消化道出血 D: 碱中毒 2 干扰素的适应证有 A: 用于多种恶性肿瘤 B: 与其他抗肿瘤药物并用 C: 作为放疗、化疗及手术的辅助治疗剂 D: 病毒性疾病的防治 3 H2受体阻滞剂抑制胃酸的机制有 A: 选择性阻断壁细胞膜上的H2受体，减少胃酸分泌 B: 部分阻断组胺、五肽胃泌素所致的胃酸分泌 C: 部分阻断拟胆碱药和刺激迷走神经所致的胃酸分泌 D: 阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌 4 米索前列醇的药理作用有 A: 本品为前列腺素E1类似物，具有E型前列腺素的药理活性 B: 刺激胃粘液分泌，增加重碳酸氢钠分泌和磷脂生成 C: 有明显抑制胃酸分泌作用而对胃粘膜有保护作用 D: 与米非司酮序贯使用，用于终止早孕 5 生长抑素的药理作用有 A: 抑制生长激素、促甲状腺激素、胰岛素、胰高血糖素的分泌 B: 抑制胃蛋白酶、胃泌素的释放 C: 著减少内脏血流，降低门静脉压力，降低侧枝循环的血流和压力 D: 减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌，降低酶活性，对胰腺细胞有保护作用 6 支链氨基酸的适应证有 A: 急性、亚急性、慢性重症肝炎 B: 肝硬变、慢性活动性肝炎 C: 各种原因引起的肝性脑病（肝昏迷） D: 严重感染 7 服用果胶铋有哪些注意事项 A: 以牛奶送服 B: 服用本品后，大便呈无光泽的灰褐色，当属正常反应，停药后1-2天内色泽转为正常 C: 服用本品期间不得服用其他铋制剂，且本品不宜长期大量服用 D: 孕妇、肾功能不全者禁用 8 蒙脱石散（思密达）的临床应用 A: 保护消化道粘膜，提高粘膜屏障防御功能 B: 急慢性腹泻 C: 消化道疾病相关疼痛的辅助治疗 D: 孕妇禁用 9 关于异烟肼，下列说法正确的有 A: 对结核菌具有极强的杀灭作用 B: 治疗结核病的首选药物 C: 维生素B6可防治神经系统反应的发生 D: 有肝损害，肝功能不良者忌用 10 关于多潘立酮（吗丁啉）的临床应用，正确的有 A: 属于外周性多巴胺受体拮抗剂，可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常 B: 增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力，抑制恶心、呕吐 C: 可用于治疗胃轻瘫，消化不良，反流性胃炎 D: 中枢神经系统不良反应明显 11 熊去氧胆酸的药理作用 A: 促进内源性胆汁酸的排泌并抑制其重吸收 B: 有溶石、利胆作用，防、治胆固醇结石 C: 免疫调节和炎症抑制 D: 清除自由基抗氧化及抑制细胞凋亡 窗体底端抗菌药物合理使用与抗菌药物临床应用管理试题80分试卷说明： 本卷共20题，总分 100 分，60 分及格。 试卷年份：2013 年一、单项选择题(下列每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。多选、错选、不选均不得分。) 1 综合医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过 A: 10% B: 20% C: 30% D: 40% 2 特殊使用级的抗菌药物 A: 门诊处方可以开具 B: 取得高级技术职称的医生在门诊可以开具 C: 经过专家会诊后可以在门诊开具 D: 不得在门诊开具 3 下列哪种情况下原则上不需要使用抗菌药物 A: 一般上、下呼吸道手术 B: 一般上、下消化道手术 C: 一般泌尿生殖道手术手术 D: 一般乳腺手术 4 预防术后切口感染，应针对（ ）选用药物 A: 金黄色葡萄球菌 B: 绿脓杆菌 C: 大肠杆菌 D: 厌氧菌 5 三级医院和二级医院抗菌药物品种原则上分别不超过（ ）种 A: 50，40 B: 50，35 C: 55，40 D: 50，35 6 二级以下医疗机构执业医师、药师要取得抗菌药物处方权或调剂资格需 A: 由本单位组织相关培训、考核 B: 由二级以上医院组织相关培训、考核 C: 由市级卫生行政部门组织相关培训、考核 D: 由省级级卫生行政部门组织相关培训、考核 7 限定日剂量(DDD)是指 A: 用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量 B: 用于主要治疗目的的成人的药物最低日剂量 C: 用于主要治疗目的的成人的药物最大日剂量 D: 用于主要治疗目的的成人的药物日实际使用剂量 8 氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药 A: 可以使用 B: 需联合应用 C: 应严格控制 D: 应视情况而定 9 抗生素术前预防用药的时机为 A: 术前2小时以前 B: 手术前半小时至2小时 C: 术前半小时以内 D: 手术开始时 10 同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过（ ）种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购 A: 1 B: 2 C: 3 D: 4 二、多项选择题(下列每小题备选答案中，有一个货多个符合题意的正确答案。错选、不选均不得分。) 1 清洁手术在哪些情况下可考虑预防使用抗菌药物 A: 手术涉及重要脏器 B: 患者年龄很大 C: 患者为孕妇 D: 患者强烈要求 2 对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以（ ）处理 A: 警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、吊销医师执业证书等 B: 开除公职 C: 构成犯罪的，依法追究刑事责任 D: 通报 3 医师出现 ( ) 情形之一的取消其抗菌药处方权 A: 抗菌药物培训考核不合格 B: 不按照规定开具处方，造成严重后果的 C: 不按照规定使用药品，造成严重后果的 D: 因开具抗菌药物处方牟取不正当利益的 4 下列头孢菌素属于一代头孢的有 A: 头孢唑啉 B: 头孢哌酮 C: 头孢拉定 D: 头孢氨苄 5 围手术期患者预防使用抗菌药物，在那种情况下需要追加使用一次抗菌药物 A: 手术时间3h即追加 B: 失血1500ml即追加 C: 根据医生判断需要时即追加 D: 根据患者情况判断必要时即追加 6 抗菌药物实行分级管理，可分为 A: 非限制使用 B: 限制使用 C: 特殊使用 D: 一般使用 7 医疗机构对抗菌药物供应目录应进行动态管理，应该 A: 清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重的抗菌药物品种或品规 B: 清退违规使用的抗菌药物品种或品规 C: 清退性价比差的抗菌药物品种或品规 D: 清退价格高的抗菌药物品种或品规 8 类切口手术常用预防抗菌药物为 A: 头孢唑啉 B: 青霉素 C: 头孢拉定 D: 头孢地嗪 9 医疗机构应对以下哪些抗菌药的物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理 A: 使用量异常增长的抗菌药物 B: 半年内使用量始终居于前列的抗菌药物 C: 经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物 D: 企业违规销售的抗菌药物 10 二级以上医院的医师和药师取得处方权和调剂资格应 A: 工作五年以后才能授予 B: 经过抗菌药物临床应用知识和规范管理培训 C: 经考核合格才能授予 D: 经抗菌药物临床应用知识和规范管理培训，经考核合格后授予 中药安全性评价与质量监管原则试题70分试卷说明： 本卷共20题，总分 100 分，60 分及格。 试卷年份：2013 年一、单项选择题(下列每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。多选、错选、不选均不得分。) 1 根据药品管理法规定，非临床研究机构必须设立 A: 独立的QAU B: 独立的SOP C: 独立的QC/SOP D: 独立的GLP 2 在库房养护中发现有质量可疑的中药品种应悬挂 A: 黄色标志 B: 红色标志 C: 绿色标志 D: 蓝色标志 3 根据我国药品管理法规定的药品含义，下列不属于药品的是 A: 中药饮片 B: 中药材 C: 血液制品 D: 卫生材料 4 根据药品管理法规定，医疗机构配制或生产的中药制剂，仅限于在 A: 医疗单位使用 B: 本医疗单位使用 C: 社区药店销售 D: 医疗诊所使用 5 根据GLP原则，每项中药及其制剂的安全性评价研究工作必须聘任 A: 机构负责人 B: 部门负责人 C: 专题负责人 D: 专题督查人 6 对特殊管理的中药品种验收应做到 A: 双人验收、清点 B: 专人验收、清点 C: 货到即验、入库及时 D: 随货抽验 7 对中药饮片的分装进行规范操作的是 A: 企业按需量分装 B: 可在露天分装 C: 应有固定的分装室 D: 应在库房分装 8 我国的药品非临床研究质量管理规范是从（ ）起执行 A: 1998.11.1 B: 1999.11.1 C: 2000.11.1 D: 2001.11.1 9 禁止进入中药材专业市场的中药材是 A: 生地黄 B: 牵牛子 C: 雪上一枝蒿 D: 密陀僧 10 中药在库房的混垛时限不得超过 A: 15天 B: 30天 C: 60天 D: 90天 二、多项选择题(下列每小题备选答案中，有一个货多个符合题意的正确答案。错选、不选均不得分。) 1 出现下列那些情形的中药及其制剂，按劣药论处 A: 未经批准生产的 B: 被污染的 C: 过期的 D: 擅自添加着色剂、香料的 2 必须建立中药饮片以下那些质量监管制度 A: 进货、库管养护、出库复核 B: 炮制加工 C: 调配操作 D: 质量检查与质量报告 3 中药材专业市场严禁进行交易的品种是 A: 生马钱子 B: 罂粟壳 C: 地黄丸 D: 砒石 4 GLP机构应建立完善的组织管理体系，并配备 A: 机构负责人 B: QAU负责人 C: 相应的工作人员 D: QC/SOP 5 中药的性能概括为 A: 四气、五味 B: 升降、浮沉、归经 C: 偏阴或偏阳 D: 有毒无毒 6 中药及其制剂不良反应报告的主体是 A: 药品生产企业 B: 药品经营企业 C: 医疗机构 D: 患者或药品使用者 7 按照GLP原则，中药品种被批准上市后至少保存5年的资料是 A: 实验方案 B: 原始资料、标本 C: 文字记录与总结报告 D: 其它相关资料 8 出现下列那些情形的中药及其制剂，按假药论处 A: SFDA规定禁止使用的 B: 未标明效期的 C: 变质的 D: 更改生产批号的 9 根据药品管理法制定GLP是为了确保实验资料的 A: 真实性 B: 完整性 C: 可靠性 D: 安全性 10 能说明药品作为特殊商品的确切概念是 A: 专属性 B: 时限性 C: 两重性 D: 公益性 慢性乙型肝炎的诊断、治疗与预防试题试卷说明： 本卷共20题，总分 100 分，60 分及格。 试卷年份：2013 年一、单项选择题(下列每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。多选、错选、不选均不得分。) 1 下列药物不是中医治疗慢性乙肝常用中成药的是 A: 抗病毒颗粒 B: 垂盆草冲剂 C: 清开灵注射液 D: 强力宁 2 乙肝病毒感染后出现肝脏发生炎症的最主要原因是 A: 胆道阻塞 B: 免疫应答损伤 C: 病毒的直接损伤 D: 药物损伤 3 下列病机不是中医治疗慢性乙肝主要认识的是 A: 湿热中阻 B: 肝郁脾虚 C: 外感六淫 D: 肝肾阴虚 4 乙肝病毒感染机体的主要途径为 A: 呼吸道 B: 血液 C: 消化道 D: 蚊虫叮咬 5 肝脏损伤最主要的检测指标是 A: 转氨酶 B: 胆红素 C: 肝纤维化指标 D: 病毒指标 6 现阶段慢性乙肝治疗的主要目标是 A: 消灭病毒 B: 控制病情发展 C: 降低转氨酶 D: 阻止肝纤维化的形成 7 意外感染乙肝病毒后怎么办？ A: 注射乙肝疫苗 B: 使用抗病毒药物 C: 局部消毒与灭菌 D: 注射高效价乙肝免疫球蛋白 8 下列不是目前主要治疗慢性乙肝药物的是 A: 干扰素 B: 阿德福韦酯 C: 拉米夫定 D: 病毒唑 9 中医治疗慢性乙肝的现状是 A: 彻底治疗 B: 没有作用 C: 需要进一步深入研究 D: 逆转肝硬化 10 开展中医治疗慢性乙肝应采用的方法是 A: 辨证治疗 B: 辨病治疗 C: 辨证与辨病相结合 D: 对症治疗 11 慢性肝炎诊断为中度的指标是 A: 谷丙或谷草转氨酶4l120UL，血清胆红素17.134.2mmolL B: 谷丙或谷草转氨酶大于200U，血清胆红素大于85.5mmolL C: 白蛋白大于35gL，白蛋白球蛋白比值大于1.4 D: 谷丙或谷草转氨酶120200UL，血清胆红素34.285.5mmolL 12 乙肝病毒感染后出现消化道出血的主要原因是 A: 骨髓造血抑制 B: 脾功能亢进 C: 肝硬化失代偿 D: 肝脏纤维化 13 有“癌王”之称的肿瘤是 A: 肺癌 B: 肝癌 C: 结肠癌 D: 肝癌 14 判断乙肝病毒有无复制的“金指标”是 A: HBV-DNA B: HBsAg C: HBeAb D: HBcAb 15 机体对乙肝病毒感染具有保护作用的指标是 A: HBsAg B: HBsAb C: HBeAb D: HBcAb 16 慢性乙型肝炎的病因是 A: HAV B: HBV C: HCV D: HDV 17 辅助诊断肝癌的指标是 A: 碱性磷酸酶 B: 甲胎球蛋白 C: 癌胚抗原 D: 铁蛋白 18 完整的乙肝病毒形态是 A: 管形颗粒 B: 小球性颗粒 C: 大球形颗粒 D: 裸病毒 19 目前中医治疗慢性乙肝最主要的方法是 A: 辨证论治 B: 偏方 C: 食疗 D: 按摩 20 乙肝病毒感染诊断的指标是 A: 两对半 B: HAV-IgM C: HAV-IgG D: HCV-IgG 二、多项选择题(下列每小题备选答案中，有一个货多个符合题意的正确答案。错选、不选均不得分。) 健康心理知多少试题70分试卷说明： 本卷共20题，总分 100 分，60 分及格。 试卷年份：2013 年一、单项选择题(下列每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。多选、错选、不选均不得分。) 1 与心理健康水平有显著的正相关的是 A: 智力水平（智商） B: 抵御心理压力的能力 C: 性格 D: 气质 2 对情绪、思维和行为的控制程度进行的调节的能力，被称为 A: 心理活动强度 B: 心理活动耐受力 C: 心理康复能力 D: 心理自控能力 3 在遭遇精神打击时，不同的人对于同一类精神刺激，反映各不相同。这种对精神刺激的抵抗能力，被称为 A: 心理活动强度 B: 心理活动耐受力 C: 心理康复能力 D: 心理自控力 4 个体与亲友、同伴和其他社会成员沟通交流的能力，叫 A: .环境适应能力 B: 受暗示性 C: 从众 D: 社交能力 5 从创伤刺激中恢复到往常水平的能力，被称 A: 心理活动强度 B: 心理活动耐受力 C: 心理康复能力 D: 心理自控s能力 6 下列说法中从心理学意义上看不妥的是 A: 查房时通常应先在病房检查病人，之后就地讨论患者的病情 B: 对治愈疾病的理解，应当是帮助患者从生理、心理和社会功能三个方面同时好转 C: 对疾病的治疗应深入到除生物学以外的心理和社会学层面 D: 应考虑到病人精神状态与疾病之间的复杂关系 7 当生活环境的条件改变时，个体试图采用忍耐环境的这种适应方式是 A: .积极适应 B: 消极适应 C: 主动适应 D: 拒绝适应 8 个体能够恰如其分地评价和表现自己的能力，称为 A: 自信 B: 自卑 C: 自负 D: 自嘲 9 衡量心理健康的标准必须 A: .与心理健康无关因素 B: 与心理健康密切相关因 C: 只能与心理因素正相关 D: 只能与心理因素负相关 10 诊疗过程中，许多医生只注意 A: 帮助患者逐步适应疾病所带来的痛苦和不适 B: 用语言、动作、眼神等交流方式鼓励患者 C: 从生物学方面对患者进行治疗和康复 D: 调动患者的社会支持系统配合治疗和进行康复 二、多项选择题(下列每小题备选答案中，有一个货多个符合题意的正确答案。错选、不选均不得分。) 1 躯体疾病患者一般心理特点主要是 A: 对客观世界和自身价值的态度发生改变 B: .把注意力转移到自身的体验和感觉上 C: 时间感觉发生变化 D: 精神偏离正常状态 2 心理咨询的主要对象是 A: 心理健康的人 B: 心理不健康的人 C: 心理正常的人 D: 心理异常的人 3 心理健康的情绪标准包括 A: 明白情绪波动的原因 B: 学会情绪转移 C: 情绪稳定 D: 保持心情愉快 4 医生如果出言不慎，可使一些有（ ）倾向的患者产生医源性心身疾病 A: 易受暗示 B: 固执己见 C: 歇斯底里 D: 神经官能症 5 许又新教授认为心理健康可用（ ）的标准去衡量 A: 操作 B: 体验 C: 评价 D: 发展 6 心理健康是指 A: 内容与现实一致 B: 关系协调 C: 各类心理活动正常 D: 人格相对稳定 7 心理自控能力好的人，往往 A: 不过分的拘谨 B: 不过分随便 C: 情感表达恰如其分 D: 行为自知，言语畅通 8 心理咨询主要针对那些（ ）的人而进行 A: 有精神疾病的人 B: 没有精神疾病的人 C: 心理健康状况欠佳的人 D: 心理健康的人 9 医院中医生与患者的关系应包括 A: 医生诊治患者的躯体疾病 B: 医生应给予患者一定的心理指导 C: 医生按照患者的要求行事 D: 患者应减轻医生的心理压力 10 关于健康心理活动，下列陈述中正确的是 A: 健康的心理活动是一种处于动态平衡的心理过程 B: 它涵盖着一切有利于个体生存发展和稳定生活质量的心理活动 C: 它是围绕心理健康常模，在一定范围内上下波动的相对平衡过程 D: 它在某一时段内，展现着自身的正常功能 痛风与药物治疗试题试卷说明： 本卷共20题，总分 100 分，60 分及格。 试卷年份：2013 年一、单项选择题(下列每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。多选、错选、不选均不得分。) 1 当血尿酸10mg/dl者，痛风的发病率增加到 A: 10%20% B: 30%50% C: 10%30% D: 30%40% 2 痛风合并高血糖的治疗首选 A: 胰岛素增敏剂 B: 双胍类 C: 糖苷酶抑制剂 D: 胰岛素促泌剂 3 下列药物中，抑制尿酸生成的是 A: 秋水仙碱 B: 苯溴马隆 C: 丙磺舒 D: 别嘌呤醇 4 痛风合并高血压的治疗首选 A: 贝他洛克 B: 福辛普利 C: 氯沙坦 D: 寿比山 5 正常成人每日约产生尿酸 A: 750mg B: 1200mg C: 1000 mg D: 200mg 6 导致原发性高尿酸血症最常见的原因是 A: 嘌呤代谢酶缺陷 B: 原发性肾脏尿酸排泄减少 C: 胰岛素抵抗 D: 骨髓增生性疾病 7 皮下痛风石发生的最常见典型部位是 A: 耳廓 B: 鹰嘴 C: 跟腱 D: 髌骨滑囊 二、多项选择题(下列每小题备选答案中，有一个货多个符合题意的正确答案。错选、不选均不得分。) 1 关于痛风合并缺血性心脏病的治疗,正确的是 A: 别嘌呤醇是该类患者首选的降尿酸药物 B: 消炎痛、双氯芬酸等长期应用可诱发血栓形成,痛风合并缺血性心脏病患者慎用或在专业医师的严密观察下使用 C: 痛风合并缺血性心脏病患者痛风急性发作时，可考虑强效镇痛药物依托考昔和小剂量秋水仙碱短期使用，一般不超过3天。疼痛缓解后即刻停药 D: 治疗缺血性心脏病的药物如抗血小板聚集药阿司匹林抑制肾脏尿酸排泄，诱发和加重痛风，痛风患者尽量不用 2 下列会导致嘌呤合成增多的是 A: 磷酸核糖焦磷酸合成酶活性缺乏 B: 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏 C: 葡萄糖6-磷酸酶缺乏 D: 磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加 3 以下符合痛风一般治疗原则的是 A: 控制总热量摄入，限制高嘌呤食物 B: 增加酸性食物的摄入量，多饮水 C: 使用抑制尿酸排泄的药物 D: 迅速减重 4 可导致继发性痛风的常见疾病有 A: 白血病 B: 多发性骨髓瘤 C: 红细胞增多症 D: 慢性肾小球肾炎 5 痛风性肾病的特点有 A: 痛风患者GFR下降（超过因年龄老化减低的范围时），提示可能发生痛风性肾病 B: 肾小球功能减退常早于肾脏浓缩功能损害 C: 尿路结石在痛风伴肾脏病变者高达15% D: 大多数患者经过适当治疗后，并不会因痛风导致肾病 6 以下属于痛风诊断标准的是 A: 单侧关节炎急性发作，累及跖趾关节 B: 痛风石 C: 对称性关节损害 D: X线关节凿孔样缺损 7 继发性痛风的临床特征包括 A: 是其他疾病基础上继发的 B: 有原发疾病的表现 C: 痛风症状更典型 D: 血尿酸水平更高 8 痛风的高危因素包括 A: 有家族遗传史及肥胖者 B: 高血压 C: 高血脂 D: 噻嗪类利尿剂 9 关于急性痛风性关节炎的描述正确的有 A: 多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等 B: 典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰 C: 多于数天或2周内自行缓解 D: 首次发作多侵犯单关节 10 秋水仙碱的作用机制是 A: 抑制局部组织的中性粒细胞、单核细胞释放LTB4、IL-1等炎症因 B: 抑制炎症细胞的变形和趋化（抑制微管），缓解炎症反应 C: 抑制花生四烯酸代谢中的环氧酶活性，进而抑制前列腺素的合成 D: 抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，增加尿酸的排泄 11 易减少尿酸排泄的药物有 A: 噻嗪类利尿剂 B: 阿司匹林 C: 烟酸 D: 速尿 12 属于降尿酸药的是 A: 秋水仙碱 B: 苯溴马隆 C: 丙磺舒 D: 别嘌呤醇 13 以下关于尿尿酸测定，正确的是 A: 低嘌呤饮食5天后，24 小时尿尿酸排泄量800 mg提示尿酸生成过多 B: 低嘌呤饮食5天后，24 小时尿尿酸排泄量600 mg提示尿酸生成增多 D: 低嘌呤饮食5天后，24 小时尿尿酸排泄量600 mg提示尿酸生成过多 老年性痴呆试题60试卷说明： 本卷共20题，总分 100 分，60 分及格。 试卷年份：2013 年一、单项选择题(下列每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。多选、错选、不选均不得分。) 1 董某，女，75岁。1年来头晕且常发耳鸣，渐渐出现寡言少语，记不住近期发生的事情，以致对往事也记忆模糊，常穿错衣服，分辨不清自己的孩子，懒散嗜卧，齿枯发稀，腰酸骨软，不欲行走，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。证属痴呆证型之（ ） A: 气血亏虚 B: 痰浊蒙窍 C: 瘀血内阻 D: 心肝火旺 2 智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，懈惰思卧，齿枯发焦。腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。可诊断为 A: 髓海不足证 B: 脾肾两虚证 C: 痰浊蒙窍证 D: 肝肾阴虚证 3 老年性痴呆相当于下列哪个疾病？ A: 脑溢血 B: 脑梗塞 C: 脑溢血 D: 阿兹海默病 4 七福饮的功效是 A: 活血化瘀 B: 健脾化浊 C: 益气活血 D: 补肾填精 5 痴呆与健忘的鉴别关键是痴呆有表情呆滞A: 善忘前事 B: 善忘后事 C: 善忘前事 D: 神志障碍 6 王某，男，70岁。近2两年来终日无语，表情呆钝，智力衰退，口多涎沫，头重如裹，纳呆呕恶，脘腹胀痛，痞满不适，哭笑无常，喃喃自语，呆若木鸡，舌质胖大有齿痕，苔腻，脉滑健脾化浊，豁痰开窍， 宜选方药 A: 归脾汤 B: 通窍活血汤 C: 七福饮 D: 洗心汤 7 痴呆的基本病机为髓减脑消，神机失用A: .心气虚衰，心血不足 B: 以虚为本，虚实夹杂 C: 气机不畅，血行瘀滞 D: 肾精亏损，痰蒙清窍 8 痴呆的病位在 A: 脑 B: 心 C: 肝 D: 脾 9 痴呆的辨证论治范围不包括 A: 老年性痴呆 B: 脑血管性痴呆 C: 中老年性痴呆 D: 混合痴呆 二、多项选择题(下列每小题备选答案中，有一个货多个符合题意的正确答案。错选、不选均不得分。) 1 以下关于痴呆描述正确的是 A: 疾病病机以肾精气血亏虚为本，以痰瘀痹阻脑络邪实为标 B: 病位在脑 C: 病位在心 D: 良性老年性遗忘症属于老年性痴呆 2 老年性痴呆的临床表现 A: 日常生活能力下降，不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理 B: 意识障碍 C: 谵妄 D: 语言謇涩 3 张某，女，80岁，近三年来逐渐出现记忆力减退并加重，伴言语不利，智力减退，表情迟钝，肌肤甲错，面色暗晦，唇甲紫暗，口干不欲饮。舌质暗，脉细涩。以下说法正确的是 A: 证属痰瘀互阻 B: 证属瘀血内阻 C: 方选通窍活血汤 D: 方选洗心汤 4 关于痴呆的预防说法正确的是 A: 广交朋友，保持性格开朗 B: 积极参加文娱活动 C: 经常读书看报 D: 合理膳食，适当食疗 5 4.诊断痴呆常用的检查有 A: 脑电图 B: 脑脊液 C: 心电图 D: 脑CT或MRI 6 以下属于痴呆对症治疗的是 A: 患者出现幻觉、妄想及兴奋不安等可应用多塞平、氟西汀、艾司唑仑等控制 B: 患者出现焦虑、抑郁、失眠等，可予奋乃静、甲硫哒嗪等 C: 合并高血压、糖尿病的患者，应适当给予降压、降血糖治疗 D: 合并癫痫发作的患者给予抗癫痫治疗 7 李某，男，68岁，平素急躁易怒，近一年来逐渐出现记忆力减退，言语前后颠倒，智力衰退，眩晕头痛，心烦不寐，多疑善虑，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数。以下证治正确的是 A: 治宜清热泻火，安神定志 B: 治宜益气养血，安神宁志 C: 方选黄连解毒汤加减 D: 方选归脾汤加减 8 关于痴呆的治疗用药正确的是 A: 抗氧化、抗自由基 B: 保护和营养神经 C: 神经生长因子 D: 褪黑素 9 3.下列哪些量表用于评价痴呆的严重程度 A: 日常生活能力量表 B: 汉密顿抑郁量表 C: 总体衰老量表 D: 长谷川简易智能测量表 10 痴呆的临床特点包括： A: 日常生活能力丧失 B: 精神异常 C: 行为异常 D: 认知障碍 11 痴呆中医辨证分为以下证型 A: 髓海不足 B: 瘀阻脑络 C: 痰浊蒙窍 D: 气血亏虚 .