学前教育卫生学考试内容

学前儿童卫生学一门研究保护和增进学龄前儿童，特别是3-6岁幼儿健康的一门科学。一、健康是身体、心理和社会适应的健全状态，而不只是没有疾病或虚弱现象。健康的十条标准；1、有充沛的精力，能从容不迫地担负日常的繁重工作，而不会感到过分紧张和疲劳；2、处事乐观、态度积极、勇于承担责任，遇事不挑剔；3、有充分的休息；4应变能力强。能适应外界环境的各种变化；5能抵抗一般感冒和传染病；6体重适当，身体发育均匀；7眼睛明亮，反应敏捷，伤口不易发炎；8牙齿清洁，无蛀齿。无疼痛。牙龈色泽正常，无出血现象；9头发有光泽，无头皮屑；10肌肉丰满，皮肤富有弹性。二、生长发育，患病率和死亡率是衡量学前儿童健康状况的标志。,三、影响学前儿童健康的因素；1环境因素：自然环境因素（包括化学因素，物理学因素，生物因素等）和社会环境因素（包括制度、法规法律政策）2保健设施的易得性3生物学因素4生活方式四、遗传是指亲代的性状对其子代的传递，使子代和亲代之间在形态结构或生理功能的特点上都很相似的现象。性状：通过遗传获得的形态和生理特征。性状显性一在子代显现出来的亲本性状隐性一在子代未显现出来的亲本性状遗传病是指由于生殖细胞或受精卵里的遗传物质在结构或功能上发生了改变，从而使人体所患的疾病。五、优生即遗传健康、是生健康的孩子。优生学是英国科学家高尔顿在1883年创立的，是一门研究遗传健康的科学，其目的在于探索影响后代的各种因素，从体力和智力各方面改善遗传素质。从而达到提高人种质量的目的。优生学分为两种；一种是防止或减少有严重遗传病和先天性疾病的个体出生，称为预防性优生学；一种是促进体力和智力上优秀的个体出生，称为演进性优生学。优生措施；A避免近亲结婚。B提倡婚前检查C选择最佳生育年龄和受孕时机D孕期保健E产前检查和保健六、.新生儿护理A注意保暖，温度适宜, B保护皮肤, C保护脐带D防止感染E母乳喂养七、新生儿的特殊生理现象；1/生理性黄疸，。2马牙3乳房肿大4，女孩阴道出血5生理性体重下降一.运动系统由骨、关节和骨骼肌组成运动系统.一）骨与骨骼1.骨的结构2.骨的生长方式和发育1膜内成骨- 2）软骨成骨3骨骼1/脊柱a 颈椎前凸b 胸椎后凸C 腰椎前凸d骶骨弯曲2.颅骨3骨盆4）腕骨5)足骨二）关节（关节面、关节腔、关节囊）三）呼吸系统的组成、1.上呼吸道（鼻、咽、喉）2.下呼吸道（气管和支气管）3肺是呼吸系统的主要器官、包括肺内各级支气管、呼吸性细支器官和肺泡四）循环系统是负责输送养料和输出废物的，包括心血管系统和淋巴系统五）消化系统由消化管（口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门）和消化腺（唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺1.牙齿（20个乳牙，28-32颗恒牙）六）泌尿系统*的组成：肾脏、输尿管、膀胱和尿道七).内分泌系统（一）脑垂体（二）甲状腺脑垂体是所有内分泌腺的控制中心，它通过分泌各种腺体的促进激素来控制和调节各种腺体的分泌.脑垂体自身分泌生长激素，儿童期生长激素分泌过多则 “巨人症”,分泌过少则“侏儒症”。研究发现，生长激素的分泌与睡眠有关（睡眠的质量和时间）八） 神经系统的组成;神经系统由中枢神经系统（脑和脊髓）和周围神经系统（脑神经、脊神经和植物神经）两部分组成，在各系统发育中，神经系统处于领先地位脑的组成（小脑，脑干。间脑。端脑）九）感觉器官（一）视觉器官 眼是引起视觉的光感受器。 组成部分：眼是光感受器，主要组成部分1眼球壁（外膜、中膜和内膜）1） 外膜（角膜和巩膜）角膜无血管神经，感觉敏锐；巩膜就是俗称“白眼珠”2）中膜（脉络膜、睫状肌和虹膜）3）内膜即视网膜（视锥细胞感受强光和色光；视杆细胞感受弱光）在视神经穿过眼球地方形成盲点。2.折光物质（房水、晶状体和玻璃体）3.附属结构（眼肌、睫毛、和泪腺）(二)听觉感受器 耳是引起听觉的声感受器 耳的构造：1）外耳（耳廓、外耳道、鼓膜）2）中耳（鼓室和咽鼓管）（3）内耳（半规管、前庭和耳蜗一.生长发育规律 1生长发育的连续性和阶段性 2生长发育的程序性 3）生长发育的不均衡性4生长发育的相互关联性 5）生长发育的个体差异性二、学前儿童身体生长发育的测量（一）形态指标1.体重2.身长3.头围4.胸围1最重要的形态指标是身高和体重，此外，代表长度的指标有：坐高、手长、足长、上肢和下肢长。代表宽度的有肩宽、骨盆宽等；代表围度的有头围、胸围、上臂围、大腿围、小腿围；（二）生理功能指标生理功能指标指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度。1.肺活量深吸一口气后能呼出的最大气体量，在一定程度反映呼吸肌及肺的发育状况。2.脉搏反映心血管系统功能状况。注意在安静的状态下测量。3.血压反映心血管系统功能的另一重要指标注意在安静的状态下测量三.小儿四病1小儿营养性缺铁性贫血2维生素D缺乏性佝偻病3婴幼儿腹泻4婴幼儿肺炎四.龋齿1.原因a口腔细菌的作用，乳酸杆菌等作用在口腔食物残渣上产生酸，致使牙釉质脱钙，形成龋洞b糖的作用，糖类食物可使牙菌斑增多，乳酸杆菌增多，龋齿发病率严重c抗龋能力差，营养缺损会导致牙齿发育差，（钙、磷、VD、氟）2.预防（1）注意口腔卫生，教会正确的刷牙方法（2）为学前儿童的膳食中要有足量的钙、磷、VD和氟等微量元素。使牙齿能得到正常发育（3）多增加户外活动、多晒太阳、以保证牙齿正常钙化。加强牙的抗酸能力（4）药物防龋（含氟牙膏）（5）定期口腔检查，及时发现，及早治疗乳牙龋齿的危害：不仅影响消化，而且影响恒牙的正常萌出，导致牙列畸形。而乳牙因为其牙釉质薄牙本质致密度低所以容易引起龋齿（五）蟯虫病1.病因；虫卵污染了小儿的手指。食物。食具等，经人口进入人体。2.症状；1肛门瘙痒 2肛门周围皮肤发炎3寄生虫病的预防1教育幼儿饭前洗手，不吮吸手指2每年集体驱蛔一次感染者的衣物被褥要煮沸消毒，常洗晒，避免重复感染，六）传染病由病原体引起的，能在人与人、动物与人或动物与动物之间互相传染的疾病。病原体能入侵人体引起疾病的微生物（细菌、病毒、寄生虫等）传染病的特征1.有病原体2.有传染性3.有免疫性4.病程的发展具有规律性传染病的预防：管理传染源、切断传播途径和保护易感者。一心理发育特点1动作的发育2语言的发育3认知的发育4情绪情感的发育5个性的发育二、评价心理发育1谈话法2观察法3筛选检查法4智力测验5人格测验三、1紧张的减缓（1）减轻外界环境压力（2）减轻内在压力3）增强儿童自身心理强2紧张的根源种类 1冲突2社会经济状况3教育机构状况4心理创伤四、学前儿童的各种问题行为1情绪障碍(紧张、焦虑、恐惧)应避免因教养不当引起儿童严重的恐惧心理2品行障碍家长或教师对儿童的攻击性行为可以采取不予理睬的态度，即采用“消退法”。对儿童的合作行为则给予表扬，奖励3睡眠障碍（夜惊、梦魇）预防：改善不良环境，解除可使小儿精神紧张的种种诱因；培养好的睡眠习惯，起居有常；预防和治疗躯体疾病4饮食障碍5语言障碍6神经性习惯7多动症五、儿童期多动综合征(简称多动症)，又名“轻微脑功能失调”，或“注意缺陷障碍”，是一类以注意障碍为最突出表现，以多动为主要特征的儿童行为问题。 多动症的表现多动症在不同年龄阶段的表现不尽相同。小动作多，易冲动，注意力有明显缺陷是多动症的主要表现。 不分场合，不听劝告，多动不宁，有破坏行为和残忍行为。 多动症的矫治 对于学前儿童，治疗多动症一般不宜使用药物。一、 学前儿童的营养种类即蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素和水二、 蛋白质：由20多种氨基酸构成的高分子化合物。三：蛋白质是构成细胞、组织的基本物质，人体每个器官无一不含蛋白质成分，尤其在神经组织和肌肉组织成分为多。四、蛋白质的营养价值（1）蛋白质的组成 蛋白质由多种氨基酸组成，现已发现20余种氨基酸，可以分为两类：一类是必需氨基酸-必须由食物提供，人体自身无法合成的氨基酸;另一类是非必需氨基酸-人体自身可以合成或可有其他氨基酸转化而来的氨基酸。三、 学前儿童在生长发育期间需要9种必需氨基酸：赖氨酸、色氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、组氨酸、頡氨酸。四、 蛋白质的互补作用;食物蛋白质中氨基酸比例虽然不同，但可将不同食物适当混合食用，使食物蛋白质之间相互补偿相对含量不足的氨基酸，使其比例尽量接近氨基酸组成模式，从而提高蛋白质的利用率。 五、 脂肪广义的脂肪又称脂类或脂质，脂类是极其复杂的化学物质难溶于水而易溶于有机溶剂，是食物中产生热量最高的营养素。狭义的脂肪仅指中性脂肪，包括脂和油。六、 必需脂肪酸是指机体生理需要。而体内不能合成。必须由食物供给的不饱和脂肪酸、，如亚麻酸，花生四烯酸，亚油酸七、 热能的需要1基础代谢2食物特殊动力作用3生活活动4生长发育食物特殊动力是指机体由于摄取食物而引起体内能量消耗增加的现象八 维生素根据其溶解性可分为脂溶性和水溶性维生素两类。水溶性维生素维生素BC九、 水是人体最重要的营养素，占人体总重量的60%80%，十、 学前儿童膳食特点1.科学合理（定时、定点、定量）2.营养平衡（种类充足、比例合适、互补）3.增进食欲（1）食物多样化（色香味形）（2）良好的进餐环境（3）饮食习惯（4）愉悦的情绪4.清洁卫生5.有利消化十一、 进食卫生1良好的物理环境2良好的心理环境3适当的进餐速度4进餐时不谈笑打闹5不强迫幼儿进食一、合理组织和安排保教活动的卫生学依据一.生物节律生物节律（生物钟）：有机体在生命活动中所表现的周期性有节律的活动二，大脑皮层机能活动特点（一）始动调节二动力定型三、镶嵌式活动 四）保护性抑制 五优势法则始动调节;活动开始时，皮层工作能力处于低水平状态，以后逐渐提高。这是因为神经组织具有一定的“惰性”，神经系统对其他系统的调节也需要一定的时间。启示：组织活动的由易到难、由浅入深，逐渐增强难度和强度。二动力定型当外部的条件刺激依一定顺序重复多次后，皮层的兴奋和抑制过程在时间、空间上的关系会固定下来，前一种活动成为后一种活动的条件刺激，出现类似于程序性的连锁式反应。三、体育活动的卫生学原则（1）全面性2)循序性3）区别性4）游戏性四、学前儿童体育活动的途径和方法a利用自然因素实施体育b体育教学活动托幼机构的阅读卫生，1每次阅读时间10-20分钟，养成阅后远眺习惯。2儿童读物选择色彩鲜明、图像符号清晰、纸质坚韧洁白、无反光，图书要经常消毒c托幼机构绘画写字卫生d托幼机构的唱歌卫生一托幼机构环境卫生托幼机构健康的心理社会环境一.托幼机构内部的心理社会环境（a） 良好的师幼关系 建立良好的师幼关系须注意以下几点：1.教师要满足学前儿童各种合理需要，体谅和容忍学前儿童的所作所为甚至过失行为，与儿童共享成功的快乐。2.老师对待学前儿童的态度应该是民主的，善于疏导而不是压制，让儿童充分表达意愿，多用讨论方式，不要用权威式的命令。3.教师对儿童表现出种种支持性行为，让儿童感到老师的认可、接纳、赞同4.教师应以平等地位参与学前儿童的活动，并以自己的行动影响环境，如蹲下与儿童说话，教师的椅子高等尽量与儿童椅子高度接近，注意教师的表情、体态手势对儿童的影响。5.教师要为儿童提供发挥创造力的机会，激发他们的好奇心。6教师应使各项活动适合儿童的年龄特征和个体差异，促进学前儿童在不同发展水平上得到提高。（b）友好的同伴关系教师应善于利用集体活动的机会，帮助儿童建立友好的同伴关系。二.托幼机构与家庭、社区等心理社会环境的联系三）社会文化环境一托幼机构的安全一. 发生意外事故的原因1.安全意识不强，安全措施不落实2.幼儿缺乏生活经验，安全观念淡薄3幼儿运动系统发育不完善，平衡功能差。4.托幼机构的客观因素二. .托幼机构的安全措施1.提高安全意识，健全规章制度2.消除安全事故隐患3.注意一日活动各环节的安全4.进行安全教育、交通安全、水、火、电安全等安全知识，三. 急救的原则1抢救生命2防止残疾3减少痛苦四. 学前儿童健康教育的内容（一）个人卫生教育1.生活自理能力2.有规律的生活习惯3.清洁卫生习惯4.学习卫生习惯（二）心理健康教育（三）营养与饮食卫生教育（四）消费卫生教育（五）环境卫生教育（六）疾病和控制教育（七）性教育一生长发育是机体与外界环境互相作用下实现的，是儿童的机体在中枢神经系统和内分泌系统的调节和控制各个系统、各器官协调活动，使机体成为统一的整体与外界事物发生联系，为适应外界环境而发生相应的变化。患病率是指在一个时间点上患某种疾病的人数占全体人数的百分率。死亡率是指某年死亡人数与同年总人数的比率能反映儿童生长发育的常用形态指标有体重，身高。头围，胸围。臂围、生理指标有脉搏血压、肺活量。、运动素质指标有运动速度，耐力。肌力、协调性、灵活性。、心理指标有智商。社会商数等二1注意妊娠早期保护2合理谨慎用药3避免射线和污染4忌烟酒5预防感染6孕期营养7平衡、科学、合理。孕后期适当控制避免胎儿过大。8孕期卫生及情绪9心情愉悦10清洁卫生