骨科科室规章制度

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骨科科室规章制度 篇一:骨科工作制度 骨科医疗质量与安全工作制度 医疗质量与安全是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益;为更好的服务于患者,在科主任的领导下,特制定本科室工作制度。 1、 院。 2、 对新入院的病员,科室医师及护士应根据病情及时诊住院病人需凭医师开具的住院证,完成入院手续后入治不得无故拖延,并按病历书写基本规范规定书写好病历和各种记录。 3、 对急诊危重病人做到随到随诊,对非本科室疾病及时请相关科室会诊,协助会诊医师进一步处理病员;对需手术的病员,术前作好医患沟通,让患者了解手术的利弊,由患者或家属选择是否手术及手术方式,术前作好解释安慰工作,消除患者的恐惧顾虑,术后告知患者或家属病情转归情况,使其安心修养。 4、 科室各级人员应认真履行各自职责,坚守岗位,作好交接班,严格执行各项规章制度和技术操作规范。每周抽查病历(重点检查核心制度的落实情况)一次并通报检查结果;每月最后一周周五定期召开科室医疗质量与安全会议,并提出改进措施。 5、 骨科成立关节,脊柱,创伤三个治疗小组,各组组长由获得副主任医师以上职称者担任,负责本组病例的诊治工作。 6、 值班医师接班后、交班前各查房一次, 重危病人随时查看;住院医师上下午各查房一次;主治医师每日查房一次;主任(副主任)医师每周查房一到二次;(急)会诊由住院总医师负责,及时完成他科会诊请求。 7、 严格执行医疗核心制度,重点监管术前讨论制度,严格掌握手术指征,保障医疗安全。 8、 需出院的病员,主管医师须在当天上午12时前.开具出院医嘱,病员办好出院手续后方可离院。 9、 门诊医师严格执行医院门诊工作制度,严格执行首诊医师负责制,规范书写门诊病历,处方,申请单,合理检查,合理用药,按专科收治患者;维护骨科门诊良好的形象。 10、 模范执行<医德规范>,坚持病人第一,文明行医,礼貌待患,不以医谋私的工作作风。 11、 加强全科医护人员基础理论学习,对不同对象采取不同的方式和要求,经常开展基本技术的训练.使全科人员技术精益求精.各级医师和护理人员要密切配合,加强与手术室医技科室等相关科室之间的密切联系。认真搞好教学工作,提高年轻医师的技术水平,培养教育好实习生进修生。 12、 加强对全科医护人员的医疗安全教育,严防差错事故发生,正确处理差错事故,认真总结经验教训,使骨科医疗质量与安全不断提高。篇二:骨科制度 门诊工作制度 1、工作人员必须坚守岗位,不得擅离职守,迟到早退。上班时间不得会客,出外,干私活,带小孩。 2、就诊病员先挂号后看病。急诊病员优先就诊。单位体检或个人查体,需预先与主管业务负责人联系统一安排。 3、医生询问、检查病情必须认真细致,力求诊断正确,用药合理。门诊、住院的男医技人员检查女患者须有第三者在场。 4、实行首诊医生负责制。对疑难病症,应主动邀请其他医生会诊。各科应加强协作,主动承担诊治责任,不推诿、扯皮。重危患者住院,接诊医生应亲自护送。 5、严格执行传染病报告制度,做好隔离、消毒工作。 6、积极宣传防病治病、妇幼卫生、计划生育等卫生知识。 门诊注射室工作制度 1.严格执行查对制度,注射时做到细致、准确,对患者热情、体贴。 2.严格执行无菌操作规程,操作时戴口罩、帽子、各种注射做到一人一针一管。 3.注射时应按处方和医嘱执行,对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验。 4.密切观察注射中、后情况,若发生注射反应或意外,应及时进行处臵,并报告医生。 5.抢救药品、器械,放于固定位臵,定期检查及时补充 更换。 6.室内每天要消毒,定期采样细菌培养。 7.严格执行医院内感染管理制度。 换药室工作制度 1.严格执行换药室医院内感染管理制度,非换药人员不得入内。 2.严格遵守无菌操作原则,换药物品均需保持无菌状态,注明灭菌日期。 3.无菌物品一经启开,超过24小时未用完应重新灭菌。 4.换药时。先处理清洁伤口。后处理感染伤口,特殊感染不得在换药室处理。 5.每天通风换气,用消毒液擦洗物品和拖地两遍;用紫外线做空气消毒或用消毒液喷雾消毒一次。每周彻底大扫除一次,每月做细菌监测一次。 6.进入换药室衣帽整洁,戴口罩,私人物品不得带入室内,换药室的抹布,拖把等用具应专用。 7.换药车上用物保持清洁,每天擦拭、更换,用过一般器械随时清洁、消毒、灭菌。特殊使用物品应有消毒清洁记录。 8.换药室检查床要保持清洁,床上用物应每日更换。被污染、脏污时、随时更换。 处方制度 1、医师、医士处方权,由各科主任提出,院长批准,登记备案,并将本人签字或印模送药剂科和其他临床辅助科室。 2、药剂人员不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发,更改处方需由处方医师签名。处方不合规定药剂人员有权拒绝调配。 3、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品,应使用专用处方。处方用药剂量应按相应的管理办法规定的限量执行。 4、一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效,超过期限须经医师更改日期,重新签字方可调配。医师不得为本人及家属开处方。 5、处方内容应包括以下几项:医院名称,门诊或住院号,处方编号,年,月,日,科别,病员姓名,性别,年龄,药品名称,剂型,规格及数量,用药方法,医师签字,配方人签字,药价。 6、处方一般用钢笔或毛笔书写,字迹要清楚,不得涂改,如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写。急诊处方应在左上角盖“急”字图章。自费药品应由划价处在处方上填写“自费”字样。 7、药品及制剂名称,使用剂量,应以中国药典及卫生部和省卫生厅颁发的药品标准为准。如医疗需要,必须超过剂量时,医师须在剂量旁重加签字方可调配。 8、处方药品数量一律用阿拉伯字码书写。药品用量以克(g)毫克(mg)毫升(ml)国际单位(i.u)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位,注射剂以支、瓶为单位,并注明含量。 9、一般处方保存一年,到期登记后由院长或副院长批准销毁。特殊药品的处方按其相应管理办法中的规定办理。 10、对违反规定,乱开处方,滥用药品的情况,药剂人员有权拒绝调配,情节严重者应报告院长,业务副院长或主管部门检查处理。 11、药剂师(士)有权监督医生科学用药,合理用药。 12、查阅处方需经上级卫生行政部门批准。 病历书写制度 病历记录应用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改,倒填、剪贴。医师应签全名。 (一)、病历一律用中文书写,无正式译名的病名、药名等例外。诊断、手术按照疾病和手术分类名称填写。 (二) 、门诊病历书写要求: 1.简要扼要。填写主诉、现病史、既往史,各种阳性体征和必要的阴性体征,诊断或印象诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载,由医师书写签字。 2.会诊医师应在请求会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签注科别、姓名。 3.门诊病员需要住院检查、治疗,由医师写住院证,并在病历上写明住院原因和初步印象诊断。 4.门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。 (三) .住院病历书写要求: 1、新入院病员必须填写一份完整病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所和主诉、现病史、既往史,家族史、个人生活史、女病人月经史、生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等,由医师书写签字。 2、病历书写力求详尽、整齐、准确,入院后24小时内完成。急诊应应即刻检查填写。 3、再次入院者应写再次入院病历。 4、病员入院后,须于24小时内进行拟诊分析,提出诊断措施,并计入病程记录。 5、病程记录(病程日志)包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。施行特殊处理要记明施行的方法和时间。病程记录一般每篇三:中医骨伤科室相关制度 中医骨伤科工作制度 一、 中医骨伤科工作应注重突出中医特色,发挥中医优势,继承和创新发展中医特色诊疗 技术,不断提高诊疗水平。 二、 遵守院内的各项规章制度,在门诊部主任的领导下,负责中医骨伤科常见疾病的诊 疗。 三、 中医骨伤科医师可按病员病情签署诊断、病假等有关医疗证明。根据理、法、方、药 的原则,认真书写中医或中西医结合病历。病历记载要完整、准确、整洁,要签全名。 四、科学、合理用药,尽可能减轻病人负担。 五、 承担中医骨伤科学习中医的教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。 六、 根据科室情况,应当建立具有中医特色的骨伤科诊疗技术分,制定常见病、多发病及 重点优势病种的诊疗规范,建立骨折整复、外固定、手法、牵引、功能康复等骨伤科常用诊疗技术操作规范及其相应的管理制度。 七、 积极弘扬中医骨伤科的特长,如中医骨折手法整复,杉树皮夹板外固定,伤膏等。 八、 院外处方,原则上不转抄,只能供参考。医师未见患者,一概不得开处方和抄方。 九、对于特殊的煎药方法及服药时间,医师要向患者交代清楚,并在处方上注明。 十、 在弘扬中医特长的同时,有选择地吸收和应用西医的成功经验,不断探索中西医结合 治疗的新思路。 中药加工炮制室工作制度 为提高服务质量,改善服务态度,更好的配合临床,科研教学需要,特订中药加工炮制室制度如下: 一、 凡进炮制室待加工的药材,必须查明药物来源,药材的真伪、优劣、质量等以保证药 材加工前的质量。 二、 药材加工除去药材内的杂草和泥土,需做制剂的药材快水冲洗,凉(烘)干备用。 三、 需炒制的药材,根据药物性质、掌握加热的温度、按规范进行操作。 四、 炒炭药材必须保证质量不可炭化,操作过程中应用清水喷灭火星,防止复燃,至24 小时后凉透验收入库。 五、 需加辅料炮制的药材,必须保证辅料的纯净度,按照规定的重量和浓度执行。 六、 需切制的根茎类药材用水冲淋、润湿,按标准厚度切制、凉干。 七、 根据门诊需要,做到加工有计划、认真填写出入库单据和工作量报表。 八、 炮制室内加工间和工作间分开,加工设备应放在干燥通风房间,并备有通风、降湿除 尘、防火设施,对于加工设备做到定期检修。九、 需加工药材,内服和外用器皿一定要分开,用后冲洗干净。 十、 工作人员每年做一次体检,炮制工作人员必须是专职人员,对于加工好的药材必须经 二人复核、签字登记方可用于临床。 十一、 以上制度,请给予监督指导,非工作事宜请勿入内。 中药调剂室工作制度 一、 调剂人员应凭本不院正式处方或领药单,调配发药。 二、 调剂人员收方后应对处方内容逐项进行审查,无误后方可调配。 三、 处方内容如有不妥或错误时,须经开方医生更正并重新签名后,方可调配。调剂人员不得擅自更改处方。 四、 调配时应称量、计数准确,对处方中标明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“冲服”等需特殊处理的药品,要按要求特殊处理,并在发药时对病人详细说明。 五、 处方调配完毕,调剂人员应再次对照处方进行检查,无误后签名,并经他人复核无误 在处方上签名后,方可发药。发药时应将用药方法、用量、注意事项等向病人作详细说明。 六、对不符合规定的处方应拒绝调配。急症处方应优先调配。 七、 对毒性药品、贵重药品应专柜加锁、专人专帐管理,不得与普通药混放。做到逐日销 存统计,每月清查一次,帐物相符。 八、 保持室内整洁,药品、药物放置有序,调剂用具应经常擦洗,研钵、捣药罐用毕立即 擦净,若调配毒性药品后应彻底洗净。药柜斗应经常清理,杜绝串斗、虫蛀、药品变质、不洁等现象。 九、 由库房领进药品时,应认真检查,对伪品、虫蛀、变质或未按规定进行加工炮制的药品,不得领进装斗。 十、 对差错事故,应及时登记并汇报中心主任处理。重大差错事故应及时汇报上级卫生行 政部门。 煎药室工作制度 一、 煎药人员收到药剂,应详细核对病人姓名、性别、年龄、服药时间、剂数及煎法,经核对无误后,在收药本上签收。如有疑问,应及时与医生、调剂人员联系。 二、 煎药时应认真执行煎药操作规程,做到一剂一煎,保证煎药质量。对先煎、后下、冲服、烊化、包煎等需特殊处理的药物必须按规定特殊处理。 三、药剂煎好后,必须检查煎药袋与处方姓名是否相符,由患者及家属验收领取。 四、 煎药用具、容器应清洁干净,每煎完一剂后,应清洗容器。内服、外用药容器应严格 区分。 五、煎药室要注意安全,保持清洁卫生,非工作需要不得进入煎药室。 六、 对患者的药剂,应即领、即煎、即取。 中医针灸、理疗、康复操作技术规范 一、 严格执行无菌操作,人穴针,针具必须严格消毒,对针刺穴位应进行常规消毒。 二、 经常检查针具是否完好,为针具有弯曲变形、脱柄、针尖带钩、生锈者应及时修理或 (本文来自:WwW.hNboxu.cOm 博旭 范文 网:骨科科室规章制度)更换。 三、 对留针患者,应注意观察病情变化,术者不得离开岗位。 四、 严格遵守针灸操作规程,应取穴准确,操作敏捷轻柔,取针后要仔细查点针数,严防 漏针。 五、 对发生带针、滞针、折针、出血、血肿等意外情况应立即处理。 六、 施灸和拔火罐时要防止烫伤。 七、 使用电针时,应首先检查器械是否完好,输出是否正常,有无接地装置,治疗完毕应 将开关关闪,输出扭旋至零位。 八、 进行高频治疗时,应除去患者身上一切金属物,并注意地面与患者的隔离。在进行治 疗时患者和操作者切勿与墙壁、水管或潮湿的地面接触。超高频治疗器材,使用前必须检查导线接触是否良好,极板有无裂纹、破损,否则不能使用。大型超短波禁用单极法。下班时要切断电源。 九、 要爱护理疗仪器,做到使用前检查,使用后擦拭,定期维修保养。在搬动和使用时要 避免震动,以免造成机器的损坏。每次使用后应有数分钟的休息。十、 对患者施行手法时,应辩证施法,严格遵守操作规程,防止发生意外。 中药库管理制度 一、根据本院医疗需要,编制药品购置计划,经中心主任审查,报院长批准后执行。 二、 采购时应严格执行采购计划。对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等,严禁采购、入库。 三、 购入、调进或退库的药品,由经手人根据原始单据填写入库单,会同保管人员,共同 对药品数量、质量进行验收,合格无误,方可入库存。验收人员须在单据上签字盖章,以示负责。 四、 应定期对库存药品进行检查,注意药库室内温度、湿度、通风及光线等,防止虫蛀、 鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。药材仓库应定期熏仓。药品应按其性质分类定位存放,标签醒目。库房应保持整洁。每半年进行一次清库查点,合理报损,做到帐物相符。 五、 毒性药品应严格按有关规定管理。贵重药品应专人专柜加锁保管,严格执行领发手续,及时清点,做到帐物相符。 六、 领药时应提前编造领药单,保管员根据库存量填写出库单,并由领药人点数签字,一 式三联作出库、记帐、领药凭证。药库不得配发处方。 七、 凡需加工炮制的药材,由加工炮制人员领出,按要求加工炮制后,重新入库。入库前保管员对数量、质量进行验收,损耗应在规定限度内。 八、 药品统计报表应做到正确及时,药品实行数量统计、金额管理。认真执行药价政策。 中医师工作职责 1以继承、发掘、整理、提高祖医学遗产为宗旨,依法执业,严格执行各项规章制度及技术操作规程,积极开展中医药服务。 2坚守工作岗位,穿工作服,戴帽子,操作时戴口罩。诊室环境应保持清洁整齐。 3文明礼貌服务,关心、体贴患者,仔细询问病情、用药情况及药物过敏史等,细致地为病人检查,耐心解答患者提出的问题,以诊断、治疗以中医方法为主,充分发挥中医药简、便、验、廉的特点,对需要转诊的患者及时转诊。 4、做好门诊日志登记,认真书写中医或中西结合门诊病历,记录要求完整、准确、整洁,
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