2018年内科专业医师定考模拟题

2018年内科专业模拟试卷11.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别，最主要的是A.年龄的大小B.草黄色渗出液C.有无畏寒、发热D.血性渗出液E.胸水细胞学检查正确答案：E2.以下关于尿液白细胞检测的描述，正确的是A.干化学法检测的白细胞包括中性粒细胞和淋巴细胞B.干化学法白细胞检测阳性，镜检一定阳性C.白细胞干化学法检测的是粒细胞特异性酯酶D.泌尿系感染患者，白细胞和亚硝酸盐还原试验均为阳性E.流式尿液分析仪检测结果中上皮细胞增高即为泌尿系统感染，不需要结合白细胞结果进行分析正确答案：C3.下列不属于中暑诱因的是A.失眠B.剧烈运动C.年老体弱D.营养不良E.水分摄入不足正确答案：A4.患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A.哮喘发作B.自发性气胸C.气管异物D.肺水肿E.心衰正确答案：C5 .有关院外急救的描述，正确的是A.对大量的伤员首先应该进行分诊B.成批伤抢救时所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救C.对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救，不可搬动D.在现场对于所有的伤员均应彻底体检E.对于出血的病人均要用止血带止血正确答案：A6 .医医关系的指导类型不包括A.主从型B.指导-被指导型C.并列-互补型D.竞争型E.契约型正确答案：E7 .我国肝硬化最常见的病因是A.甲型肝炎8 .乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎正确答案：B8 .有关医疗改革的说法，错误的是A.在改革中必须结合国情，走自己的特色道路B.目前在农村实施正规的医疗保险C.应把科学管理观，科学发展观，以人为本渗透到整个医改过程当中去D.目前我国的医疗改革管理体制尚不完善E.有限的医疗资源和百姓无限的需求是目前医改面临的主要矛盾之一正确答案：B9 .以下关于尿蛋白检测的描述，正确的是A.尿液中只要出现蛋白即为病理性蛋白B.尿蛋白阳性即示患者有肾脏疾患C.尿蛋白干化学法检测的主要是白蛋白D.肾小管蛋白尿以中分子量的蛋白质为特征E.血红蛋白分子量较大，不能出现在尿中正确答案：C10 .下面选项不是继发型肺结核所具备的A.肺尖部最常受累B.可形成纤维性空洞C.病程长，时好时坏D.淋巴道传播为主E.可有干酪样坏死正确答案：D11.急救中心或分站地点的选择，不正确的是A.在区域的中心地带或人口稠密区B.车辆进出方便C.设在医院内或医院外，在院外时要靠近医院D.市区服务半径不超过5kmE.可设多个中心、多个分站正确答案：E12. 原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是A.血清PTH增高的同时伴有高钙血症B.血清PTH增高的同时伴有低钙血症C.血清PTH降低的同时伴有高钙血症D.血清PTH降低的同时伴有低钙血症E.血清PTH正常而血钙增高正确答案：A13. 急救单元的郊区、县的服务半径为A. 35kmB. 58kmC. 810kmD. 1015kmE. 1520km正确答案：D14. 关于伤员的转送，下列哪项错误A.对昏迷病人，应将头偏向一侧B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C.途中严密观察病情D.遇有导管脱出应立即插入E.途中不能中断抢救正确答案：D15. 灾难事件的主要特征，不正确的是A.突发性和不确定性B.紧急性C.威胁性D.客观规律性E.多范畴性正确答案：D16. 胸外心脏按压的位置是A.剑突下B.胸骨左旁第四肋间C.左锁骨中线第四肋间D.胸骨正中线下半段E.上胸部正确答案：D17. 取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历者，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满A1年8 2年C3年D5年E6个月正确答案：B18. 对医患关系性质的描述，错误的是A.医患关系属于一种契约关系B.医患关系属于一种信托关系C.医患关系属于一种消费关系D.医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系E.由于信息不对称可能造成事实上不平等的医患关系现象正确答案：C19. 保障医疗安全的内容不包括A.全面履行医务人员义务B.严格执行各项规章制度C.严格执行诊疗规范常规D.坚持循证医学理念，作出合理诊断和治疗E.听从患者的意见正确答案：E20. 救护车人员安排原则，正确的是A. 一辆救护车可以上2名红色伤员B. 一辆救护车可上1名红色伤员加2名绿色伤员C. 一辆救护车可上1名黄色伤员加2-3名绿色伤员D. 一辆救护车可上3名绿色伤员E. 一辆救护车可上4名黑色伤员正确答案：D21. 关于粪便中细菌的描述，以下正确的是A.正常成人粪便中细菌主要以球菌为主B.菌群失调多发生在营养不良患儿C.霍乱患者粪便典型性状为米沿样D.菌群失调症患者肠道中细菌主要为大肠埃希菌E.菌群失调症患者可以采用广谱抗生素治疗正确答案：C22. 急救运输工具的配备，哪项不正确A.原则上每510万人口配1辆急救车B.车辆应集中停在急救中心，以便于管理C.车辆性能要满足急救需要D.每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E.定期检查维修，保持完好状态正确答案：B23. 被毒蛇咬伤时，下列哪项伤口处理方法可以灭活毒液A.冲洗伤口B.挤压伤口促进毒液排出C.负压吸引毒液D.火焰烧灼伤口E.局部降温正确答案：D24. 突发严重呼吸困难伴一侧呼吸音消失最常见于A.胸膜炎B.肺水肿C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.自发性气胸正确答案：E25. 对哮喘重度发作处理错误的是A.氧疗B.静脉用糖皮质激素C.静脉用氨茶碱D,控制补液量2000mlE.激素吸入正确答案：D26. 感染性心内膜炎，最常见的易患因素是A.二尖瓣脱垂B.动脉粥样硬化C.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄D.风湿性心脏瓣膜病E.大面积室间隔缺损正确答案：D27. 因喉痉挛溺死的患者，肺内的液体量通常不超过A50mlB100mlC150mlD200mlE250ml正确答案：C28.院前急救是指A.急危重病人的现场救护B.专业救护人员到来之前的抢救C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D.途中救护E.现场自救、互救正确答案：C29.慢性呼吸衰竭最多见的原因是A.肺血管病变B.慢性阻塞性肺病C.广泛胸膜增厚D.广泛肺间质纤维化E.呼吸肌疾病正确答案：B30 .下列不属于医学评价标准的是A.有利B.自主C.公共D.公正E.互助正确答案：C31 .主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选AACEIB.肿苯哒嗪C.硝普钠+3受体阻滞剂D.速尿E,硝苯地平正确答案：C32.蝎毒的毒素不包括A.神经毒素B.心脏毒素C.溶血毒素D.透明质酸酶E.肾脏毒素正确答案：E33.消化性溃疡主要发生于A.食管下段B.胃一空肠吻合口附近C.空肠D.回盲部E.胃和十二指肠正确答案：D34. 女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，心率200次分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为A.心房扑动B.窦性心动过速C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速正确答案：D35. 女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为A.冠心病B.肝硬化C.肺栓塞D.急性渗出性心包炎E.急性纤维蛋白性心包炎正确答案：D36. 生物-心理-社会医学模式对临床诊疗的道德要求不包括A.既要重视疾病，更要关注患病的人B.既要发挥医务人员的主导性，又要调动病人的主动性C.既要保证医疗质量，又要兼顾医务人员的利益D.既要维护患者的利益，又要兼顾社会利益E.诊疗中要开展躯体、心理和社会服务正确答案：C37. 医师注册后有下列情形的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销其执业资格，收回医师执业证书，除外A.中止执业医师资格满2年的B.受吊销医师执业证书行政处罚的C.死亡或者被宣告失踪的D.中止医师执业活动满1年的E.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的正确答案：C38. 现场医疗救援管理的原则，错误的是A.遵从灾难救援的基本规律B.根据就近、就急、就能力的原则转送病人C根据检伤分类将伤者分为四类：红、蓝、绿、黑D.根据伤情确定医院救治能力E.先后转送医院正确答案：C39 .原发性肝癌最常见的特殊体征是A.腹部、脐周压痛B.恶病质C.腹水D.肝脏进行性肿大E.肝区摩擦音正确答案：D40 .关于全自动流式尿液分析仪的描述，正确的是A.该类仪器敏感高，和干化学法联合后，完全可以替代镜检分析B.该类仪器所提供的红细胞参数，可以有效地辅助临床来区分肾源性血尿和非肾源性血尿C.该类仪器分析结果提示细菌数增高，患者即为泌尿系感染D.该类仪器提示有大量管型而干化学法尿蛋白阴性，该结果合理E.尿液中出现大量结晶提示机体有相关病变正确答案：B41 .下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是A.肺炎球菌性肺炎B.支原体肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.克雷白杆菌肺炎E.病毒性肺炎正确答案：C42.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.肺部感染B.急性肺水肿C.血栓栓塞D.右心衰竭E.感染性心内膜炎正确答案：A43. 以下关于粪便隐血试验的描述，正确的是A.铁剂的服用可以引起隐血试验化学法的假阴性B.可鉴别某些消化道出血疾病的性质，如消化道溃疡时可呈间断阳性C.粪便隐血试验可以区分出消化道出血部位D.粪便隐血试验阴性即表示无消化道出血E.粪便隐血试验阳性即表示消化道出血正确答案：B44. 以下关于血沉的描述，正确的是A.血沉是临床常用的一项特异性指标B.所有结核患者血沉均增高C.高白蛋白血症患者血沉增高D.急性心肌梗死患者血沉增高E.血沉不受各种生理因素影响正确答案：D45. 高胆固醇血症者选用的调节血脂药是A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂正确答案：C46. 颈动脉窦综合征的特点A.可伴有抽搐B.在体位骤变时发生晕厥C.晕厥于咳嗽时发生D.心率明显加快E.血压升高正确答案：A47. 下列选项中不属于Cushing综合征表现的是A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血质外貌，常伴瘗疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄，紫纹正确答案：D48. 未经批准擅自开办医疗机构行医者，需承担以下法律责任，除了A.暂停1个月以上，6个月以下的执业活动B.注销执业证书C.对个体行医者予以取缔D.行政罚款处罚E.暂停6个月以上，1年以下的执业活动正确答案：A49 .关于红细胞体积分布宽度（RDW），以下描述正确的是A.红细胞体积分布宽度是独立应用的红细胞参数，与其他参数无任何临床联系B.该参数可以应用于缺铁性贫血和地中海性贫血的鉴别诊断中C.该参数通常采用微米来表示D.红细胞体积分布宽度增大表示红细胞体积增大E.红细胞体积分布宽度主要应用于感染性疾病的预后判断和疗效观察中正确答案：B50 .与电击伤的严重程度相关性最小的因素是A.电流强弱B.人体电阻C.电流性质D.电压高低E.人体免疫力正确答案：E1 .鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是A.肝硬化B.脾肿大C.腹水D.下肢凹陷性浮肿E.颈静脉怒张正确答案：E2 .青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为A.主动脉夹层B.多发性大动脉炎C.闭塞性周围动脉粥样硬化D.血栓闭塞性脉管炎E.雷诺综合征正确答案：D3.男性，48岁，肝硬化病史6年，1天前呕血500ml,出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适A.用酸性溶液灌肠B.硫酸镁导泻C.甘露醇导泻D.肥皂水导泻E.支链氨基酸静脉输注正确答案：D4.药物治疗的道德要求不包括A.临床医生应对症下药，剂量安全B.临床医生应合理配伍，细致观察C.临床医生应审方认真，调配迅速D.药剂人员应操作正规，称量准确E.药剂人员应忠于职守，严格管理正确答案：C5 .颈椎受伤患者检伤的颜色为A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色E.黑色正确答案：A6 .溺水的院内一般治疗，错误的是A.供氧B.控水C.复温及保温D.心电监护E.护脑措施正确答案：B7 .关于粪便标本的留取，以下正确的是A.标本留取容器无要求8 .取粪便有病理改变的部位，如粘液、脓血部位C.标本运送和保存无特殊要求D.常规和特殊项目检查（如血吸虫孵育试验）的标本留取量无差异E.标本3个小时内送检正确答案：B8.大规模伤亡事件（MCIs）现场处理，不包括A.搜寻与营救8 .伤员的分类C.初步治疗D.及时上报E.伤员的疏散正确答案：D9 .中暑的并发症不包括A.低血压B.休克C.心衰D.痢疾E.心律失常正确答案：D10 .反映急救速度的主要客观指标是A.急救中心的面积B.服务区域C.平均反应时间D.基本设施E.基本设备正确答案：C11.以下血液分析结果可以拟诊为白血病的是A.白细胞总数增高B.粒细胞分类增高C.血小板降低D.血红蛋白降低E.胞浆中可见棒状小体正确答案：E12. 医务人员诊疗实体行为义务的分类不包括A.必要的检查义务B.必要的观察注意义务C.合理的诊断判断义务D,合理的处置义务E.随意处置义务正确答案：E13. 下列选项中，最不支持心绞痛诊断的是A.疼痛多在睡眠中发生B.含服硝酸甘油，疼痛在35分钟内缓解C.疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发D疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上E.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅23秒正确答案：E14. 中性粒细胞毒性变主要的临床意义是辅助诊断A.贫血B.部分遗传病C.机体感染D.营养不良E.自身免疫性疾病正确答案：C15. 肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化的特点是A.左室流出道狭窄加重时减轻B.屏气时减轻C.左室容积减少时增强D.增加心肌收缩力时减轻E.下蹲时增强正确答案：C16. 患者刘某，无意识和呼吸，以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确体位A.头后仰颈项过伸B.平卧位，去枕C.侧卧位D.头低足高位E.俯卧位，头向一侧正确答案：A17. 病情严重程度可应用颜色表示，正确的标识是A.红色危重，黄色重症，绿色轻症，黑色死亡B.黄色危重，红色重症，绿色轻症，黑色死亡C.红色危重，绿色重症，黄色轻症，黑色死亡D.绿色危重，红色重症，黄色轻症，黑色死亡E.黑色危重，绿色重症，黄色轻症，红色死亡正确答案：A18. 确诊疟疾最简便而迅速的方法是A.血涂片B.肝细胞镜检C.骨髓涂片D.PCR试验E.血培养正确答案：A19. 自缢的现场急救，错误的是A.立即解脱自缢的绳带套B.将病人就地放平，使呼吸道通畅，并给氧气吸入C.掐人中，唤醒患者D.心肺复苏E.人工呼吸正确答案：C20.新医改的指导原则，不正确的是A.坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位B.坚持立足国情，健全中国特色的医药卫生体制C.坚持公平与效率统一的原则D.政府主导与发挥市场机制作用相结合E.以经济建设为中心促进医疗改革正确答案：E1.支气管扩张最有意义的体征是A.桶状胸B.杵状指C.发绡D.局部湿啰音E.局部哮鸣音正确答案：D22 .关于肠道寄生虫和原虫的叙述，以下正确的是A.粪便直接涂片法检出率较高，完全可以满足临床需要B.正常人粪便中可以有少量虫卵C.虫卵报告方式多以低倍镜见到虫卵的最低和最高数值报告D.检查蟒虫卵，可以于傍晚排便前在肛门口周围拭取E.阿米巴滋养体检查，标本运输无需特殊要求正确答案：C23 .下列情况符合中度烧伤的是A.休克B.烧伤面积为10%29%C.烧伤面积为30%49%D.中度吸入性损伤E.出度烧伤面积为10%29%正确答案：B24. 在医疗、保健、预防机构中试用期满1年可参加执业医师资格考试者，应具有的学历是A.高等学校医学专科学历B.高等学校医学本科学历C.中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者D.高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者E.中等专业学校医学专业正确答案：B25. 结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是A.有无结核接触史B.临床症状C.胸部X线特征D.痰细菌学检查E.CT检查正确答案：D26. 尿毒症最早期的表现为A.贫血B.高血压C.出血D.心力衰竭E.胃肠道症状正确答案：E27. 医医关系的道德规范，描述错误的是A.平等与尊重B.帮助与信任C.协作与监督D.指导与服从E.学习与竞争正确答案：D28. 关于粪便镜检的描述，以下正确的是A.粪便性状正常，镜检肯定无异常B.粪便性状异常，镜检肯定有异常成分C.小肠炎症时白细胞均匀混合于粪便中，细胞形态难以辩认D.阿米巴痢疾患者粪便以白细胞为主，红细胞形态正常，常散在分布E.上消化道出血时，镜检大量红细胞伴有隐血试验阳性正确答案：C29. 医学道德修养的内容不包括A.医德原则B.医德实质C.医德要求D.医德规范E.医德境界正确答案：B30.下列不属于急诊科工作特点的是A.急B.忙C.多学科性D.易感染性E.各类病人都可收治正确答案：E31. 以下关于管型的描述，正确的是A.原尿中只要有蛋白质就可以出现管型B.正常人尿液中偶见透明管型C.蜡样管型提示病情好转D.白细胞管型常出现于急性肾小球肾炎患者尿液中E.红细胞管型常出现于肾实质性感染患者尿液中正确答案：B32. 某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是A.干酪性肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.克雷伯杆菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团菌性肺炎正确答案：D33. 下列关于肝硬化的说法，错误的是A.肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化B.酒精本身对肝有直接损害作用C.血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化D.高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用E.慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化正确答案：B34. 抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是A,取下肢下垂坐位B.静脉注射毛花昔CC.低流量间断给氧D.静脉注射味塞米E.安慰患者，稳定情绪正确答案：C35. 对于执业医师法的适用对象，以下说法不正确的是A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员B.乡村医生C.计划生育技术服务机构中的医师D.军队医师E.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员正确答案：E36. 下列关于胸外心脏按压术的描述，错误的是A.下压比向上放松的时间长一倍B.按压部位在胸骨中下1/3交界处C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹D.按压频率为100/minE.按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点正确答案：A37. 关于病人的转运，下列错误的是A.病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送B.担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前C.脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运E.途中要加强生命支持性措施正确答案：D38. 诊断急性脓胸最可靠的依据是A.高热、胸痛B.X线所见胸部致密影C.白细胞升高D.胸穿抽出脓液E.抗生素治疗有效正确答案：D39. 血小板增高常见于A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞性白血病C.脾功能亢进D.急性粒细胞性白血病E.弥漫性血管内凝血（DIC）正确答案：B40.引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是A.支气管平滑肌痉挛B.黏液栓形成C.气道黏膜水肿D.气道壁重建E.气管内异物正确答案：D41. 最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是A.腺癌B.小细胞癌C.肺泡细胞癌D.鳞状细胞癌E.未分化癌正确答案：D42. 消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.幽门梗阻C.癌变D.上消化道出血E.水、电解质紊乱正确答案：D43.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D.加强基础护理E,治疗原发疾病正确答案：C44.一般要求市区的急救平均反应时间为A8minB.1015minC20minD25minE.35min正确答案：A45.被犬咬伤右小腿，伤口深，咬伤面积大，在当地行伤口缝合，此时对伤口最好的处理方法是A.伤口已缝合，不必再处理B.对伤口表面用碘酒、酒精消毒C.切开伤口，肥皂水冲洗后再缝合D.切开伤口，肥皂水冲洗，免疫球蛋白浸润注射E.切开伤口，肥皂水冲洗，酒精消毒，免疫球蛋白浸润注射正确答案：E46. 要判断肺结核有无传染性，下列选项中最可靠的依据是A.反复咯血B.痰中找到结核杆菌C. PPD试验呈阳性反应D. X线胸片可见钙化点和空洞E.明显的低热、乏力等结核中毒症状正确答案：B47. 一旦确诊心脏骤停应立即A.找上级医师B.鼻导管给氧C.做心前区捶击D.安装人工起搏器E.开放静脉正确答案：C48. 疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误A.尽可能用颈托固定颈部B.搬运时应固定头部，避免摇摆C.可用海绵垫抬动D.保持脊椎的轴线稳定E.将病人固定在硬板担架上搬运正确答案：C49. 以下关于尿糖检测的描述，正确的是A.血糖增高，即会出现尿糖B.尿糖阳性，血糖一定增高C.干化学法检测的是葡萄糖，其他糖类为阴性D.晨尿适合糖尿病的筛选E.维生素C可以造成尿糖检测的假阴性正确答案：C50. 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.劳力性呼吸困难B.心悸C.端坐呼吸D.咯血E.声音嘶哑正确答案：A