创新平台建设与共享专项申报书模板

附件 6申请编号 ：广州市科技计划项目申报书项目名称：申报单位：组织单位： 计划类别：创新平台建设与共享专项 领域：产业技术创新公共支撑平台重点实验室 科技基础条件平台建设科技金融服务平台建设创新平台共享申报时间：广州市科技和信息化局第一部分产业技术创新公共支撑平台、基本情况平台名称牵头单位地址单位（1）名称地址平台建设单位名称参加单位地址其他参加单位其他参加单位技术领域项目起止时间至平台负责人1职务职称电话:手机项目联系人职务职称电话手机其中：科研场地现有平台场地中试产业化场地设施面积（卅）服务场地其他现有平台仪器设备总价值（万元）仪器设备台数1其中单价5万元以上的（台 / 套）仪器设备（台/套）参与平台建设1其中：咼级职称（人）人员数（人）其中：中级职称（人）平台专职管理人员数（人）通过国家、省认定的实验室、企业技术中心情况、上年度平台服务和效益（一）技术攻关为企业解决技术难题 数量（项）获得的横向课题经费（万元）（二）服务服务企业数（家）检测服务数（次）技术培训场次（场次）培训人员人次（个）技术咨询场次（场次）接受咨询人次技术成果推广数量（项）技术成果应用产生 经济效益（万元）注：请将各项服务活动、技术成果等详细填写附件清单，具体相关资料现场考核时核查。（三）平台收入（单位：万元）平台总收入（万元）其中：创新服务收入万元；承担政府委托科研项目万元地方政府支持万元；企业资助万元；其他万元其中：平台创新服务收入为企业解决技术难题万元；检测万元；技术咨询万元； 培训万元；技术成果推广万元；其他万元；其他收入说明：三、平台创新能力（近三年）承担国家级课题数量（项）国家级经费（万元）承担省部级课题数量（项）省部级经费（万元）制定的国家标准（项）制定的行业标准（项）国家级奖励数量（项）省部级奖励数量（项）专利申请数（件）其中：发明件，实用新型项专利授权数（件）其中：发明件，实用新型件软件著作权（项）新药证书（项）其他：（请注明）（一）申请单位近三年承担并完成国家及省市计划项目情况（主要完成单位）序号年度项目名称立项部门计划类型（二）申请单位近三年获市级以上科技奖励情况序号年度获奖项目名称奖励级别 及等次获奖单位 排位（三）申请单位近三年获知识产权情况（发明及实用新型专利、软件著作权登记、新药证书等）序号年度项目名称证书名称、编号授予或 批准部门（四）申请单位近三年参与制定的国际、国家、行业标准情况序号年度标准类型标准名称标准号参与程度（主持、参与）四、组建平台的背景与意义平台建设的背景与意义（产业发展现状及需求分析、技术创新资源状况分析、平台建设 对产业发展的意义）五、依托现有的基础条件目前依托单位现有研究开发基础、基础设施、仪器设备、人才队伍等。六、建设内容1. 平台主要功能定位2. 基础设施建设目标（创新服务场地、研究试验设施）3. 创新服务人才队伍建设目标（人员结构与配置、人才培养的具体措施、利用社 会人才资源情况等）4. 平台的运行机制（组织机构、运行机制等）5. 为提高创新服务质量和水平，应改进、提高和掌握的主要相关技术七、平台主要创新服务内容、服务对象及主要指标1、服务内容、服务对象（包括解决技术难题、技术转让、测试服务、成果转化 推广、人才培训、提供仪器设备等科研条件服务等。根据考核要求，需按年度分解）2、主要技术服务收入、经济、社会、环境效益。八、平台建设负责人及核心成员单位主要参加人员（一）平台建设负责人姓名身份证号码工作单位法人代码详细地址邮政编码联系电话E-mail学历学位职称现从事专业（二）平台建设其它主要参加人员姓名所在单位职称从事专业签名九、建设经费预算出资单位总金额 （万元）分期到位金额（万元）年年年申请财政 拨款科信局自筹 经费牵头单位参加单位1参加单位2参加单位3其他合计新增经费支出预算支出科目总经费支出预算市科信局经费列支数经费额用途说明经费额用途说明一、基建费二、人员费1项目负责人2.主要参加人员三、设备费1.购置费2.试制费四、能源材料费1材料易耗品费2、燃料及动力费五、试验外用费六、会议差旅费七、项目管理费丿八、其他费用合计十、组建计划进度时间进度工作安排及目标1一、项目申报单位与参加单位合作内容牵头单位名称： 任务分工：知识产权分配：市科信局经费分配额度：自筹经费出资额度和到位时间： 其他主要内容：经办人（签章） 法定代表人（签章）（公章）联系电话： 年 月日参加单位（1）名称： 任务分工： 知识产权分配： 市科信局经费分配额度： 自筹经费出资额度和到位时间： 其他主要内容：经办人（签章） 法定代表人（签章）（公章）联系电话： 年 月日参加单位（2）名称： 任务分工： 知识产权分配： 市科信局经费分配额度： 自筹经费出资额度和到位时间： 其他主要内容：经办人（签章） 法定代表人（签章）（公章）联系电话： 年 月日参加单位（3）名称： 任务分工： 知识产权分配： 市科信局经费分配额度： 自筹经费出资额度和到位时间： 其他主要内容：经办人（签章） 法定代表人（签章）（公章）联系电话： 年 月日参加单位（4）名称： 任务分工： 知识产权分配： 市科信局经费分配额度： 自筹经费出资额度和到位时间： 其他主要内容：经办人（签章） 法定代表人（签章）（公章）联系电话： 年 月日注：*本内容是对本项目合作合同或协议的摘要和补充，与本项目的合作合同或协议具同等的法律效力。无则为空。十二、审核意见头单位意见法人代表：（签字）（单位盖章）主管部门意见负责人：（签字）（单位盖章） 年 月 日