02骨学和关节学概述

运运 动动 系系 统统Locomotor SystemConstitution and Function 骨（骨（bone）骨连结骨连结（articulation）骨骼肌骨骼肌（skeletal muscle）骨骼骨骼（skeleton）20体重体重40体重体重60体重体重功能：运动（功能：运动（sport）、支持（）、支持（support）、保护（）、保护（protect）第一章第一章 骨学骨学 Osteology第一节第一节 概述概述 成成年年人人206206块块颅颅 骨骨 29 29 （skullskull）躯干骨躯干骨 5151（bones of trunkbones of trunk）上肢骨上肢骨 6464（bones of upper limbbones of upper limb）下肢骨下肢骨 6262（bones of lower limbbones of lower limb）中轴骨中轴骨（axial skeleton）未成年人骨的数目如何？未成年人骨的数目如何？ 为什么？为什么？四肢骨四肢骨（appendicular bones）一、骨一、骨 Bone 的分类的分类骨依据形态分为四类：骨依据形态分为四类：长骨长骨long bones: :主要见于四肢骨。主要见于四肢骨。长骨长骨短骨短骨 short bones：见于腕骨和跗骨。：见于腕骨和跗骨。短骨短骨扁骨扁骨 flat bones：主要见于体腔的壁。：主要见于体腔的壁。 不规则骨不规则骨irregular bones：见于椎骨和部分颅骨。：见于椎骨和部分颅骨。不规则骨不规则骨短骨短骨 short bones：见于腕骨和跗骨。：见于腕骨和跗骨。扁骨扁骨1 1、长、长 骨：多见于四肢骨：多见于四肢两端膨大：两端膨大：端端（骺骺）中间缩窄：中间缩窄：体体（干干） 干骺端有干骺端有骺软骨骺软骨 骺线骺线关节面（覆盖关节软骨）关节面（覆盖关节软骨）骨髓腔骨髓腔2 2、短、短 骨：见于腕骨和跗骨骨：见于腕骨和跗骨3 3、扁、扁 骨：围成体腔的壁骨：围成体腔的壁外板外板内板内板板障板障颅颅 骨骨胸胸 骨骨肋肋 骨骨4 4、不规则骨：、不规则骨：见于椎骨和部分颅骨。见于椎骨和部分颅骨。部分颅骨为含气骨（部分颅骨为含气骨（pneumatic bonepneumatic bone） 其内的空腔成为其内的空腔成为窦窦sinussinus籽骨籽骨3、骨的构造（、骨的构造（Structure of Bones） 骨质骨质 Bony Substance骨密质骨密质 compact bone：配布：配布于骨的表面及长骨的干于骨的表面及长骨的干骨松质骨松质 spongy bone：由骨：由骨小梁构成，配布于骨的内部小梁构成，配布于骨的内部和长骨的两端和长骨的两端骨松质骨松质骨密质骨密质骨膜骨膜 Periosteum ：由致密结缔组织构成，富含由致密结缔组织构成，富含血管和神经，包裹除关节面以外的其余骨面血管和神经，包裹除关节面以外的其余骨面, ,对骨对骨的营养、生长和修复有重要作用。的营养、生长和修复有重要作用。骨外膜：包被在骨的表面。骨外膜：包被在骨的表面。骨内膜：衬在髓腔内面和骨松质网眼内骨内膜：衬在髓腔内面和骨松质网眼内骨外膜骨外膜骨内膜骨内膜骨髓骨髓 Bone Marrow ：充填于骨松质网眼间隙充填于骨松质网眼间隙和骨髓腔内。和骨髓腔内。 红骨髓红骨髓 Red bone marrow ：有造血功能有造血功能。黄骨髓黄骨髓 Yellow bone marrow ：沉积大量脂肪，失去沉积大量脂肪，失去造血能力，但可逆转为红骨髓继续造血造血能力，但可逆转为红骨髓继续造血。 红骨髓红骨髓黄骨髓黄骨髓骨的化学成分和物理性质骨的化学成分和物理性质有机质：有机质：骨胶原纤维，使骨具有弹性和韧性骨胶原纤维，使骨具有弹性和韧性无机质：无机质：钙盐，使骨具有硬度钙盐，使骨具有硬度骨骨 有机质有机质 无机质无机质 物理性质物理性质 幼幼 儿儿 50% 50% 柔软易变形柔软易变形 成年人成年人30%-40% 60%-70% 老年人老年人 减少减少 增加增加脆性大易骨折脆性大易骨折人体不同时期骨的化学成份和物理性质人体不同时期骨的化学成份和物理性质根据不同年龄人骨骼的特点，日常生活应根据不同年龄人骨骼的特点，日常生活应该注意什么？该注意什么？ 纤维连结：纤维连结：韧带连结韧带连结 、缝、缝一、直接连结一、直接连结 软骨连结：椎间盘软骨连结：椎间盘（SynarthrosisSynarthrosis） 骨性结合：骶骨、髋骨骨性结合：骶骨、髋骨 二、间接连结（二、间接连结（DiarthrosisDiarthrosis）：滑膜关节、关节）：滑膜关节、关节定义及分类定义及分类骨连接：骨与骨之间的连结装置称为骨连结。骨连接：骨与骨之间的连结装置称为骨连结。第二章第二章 关节学关节学 Arthrology第一节第一节 概述概述 纤纤维维连连结结软软骨骨连连结结骨性结合骨性结合缝缝一、直接连接（一、直接连接（Synarthrosis） （一）关节的基本结构（一）关节的基本结构（Structure of ArticulationStructure of Articulation） 关节头（凸）关节头（凸）1 1、关节、关节面面 （articular surfacearticular surface） 关节窝（凹）关节窝（凹） 纤维层纤维层（fibous membrancefibous membrance）2 2、关节、关节囊囊（articular capsulearticular capsule） 滑膜层滑膜层（synovial membrancesynovial membrance）3 3、关节、关节腔腔（articular cavityarticular cavity）：密闭、负压、内有少量滑液）：密闭、负压、内有少量滑液二、间接连接（二、间接连接（Diarthrosis） 关节软关节软骨骨滑膜层滑膜层纤维层纤维层关节腔关节腔滑膜襞滑膜襞滑滑膜膜囊囊骨髓腔骨髓腔骨密质骨密质骨骨松松质质骨膜骨膜（二）关节的辅助结构（二）关节的辅助结构 （Accessory structures）1、 韧带韧带Ligament ( lig .)：由致密结缔组织构成由致密结缔组织构成囊内韧带囊内韧带囊外韧带囊外韧带韧带的作用？韧带的作用？2、关节盘（、关节盘（articular disc） 和半月板和半月板两两者者的的作作用用3、关节唇、关节唇 articular labrum关节唇的作用？关节唇的作用？4、滑膜襞（、滑膜襞（synovial fold） 滑膜囊（滑膜囊（synovial bursa）两者的作用？两者的作用？滑膜脂垫滑膜脂垫（三）关节的运动（三）关节的运动（Joints Movements） 1、屈和伸、屈和伸 flexion and extension一般围绕冠状轴进行一般围绕冠状轴进行 。跖屈跖屈( (屈屈) ) 。背屈背屈( (伸伸) )2、内收和外展、内收和外展 adduction and abduction手部中指为参照基准手部中指为参照基准脚部第脚部第2 2趾为参照基准趾为参照基准一般围绕矢状轴进行一般围绕矢状轴进行3 3、旋转、旋转rotation 一般围绕垂直轴做运动一般围绕垂直轴做运动 旋内和旋外旋内和旋外Rotation Medial and lateral 旋前和旋后旋前和旋后Pronation and supination 足内翻和足外翻足内翻和足外翻Inversion and eversion4 4、环转、环转circumduction单关节单关节复关节复关节联合关节（联动关节）联合关节（联动关节）鞍状关节鞍状关节球窝关节球窝关节滑车关节滑车关节车轴关节车轴关节椭圆关节椭圆关节（四）关节的分类：单轴、双轴、多轴（四）关节的分类：单轴、双轴、多轴