儿童矮小的干预治疗

什么是矮身材？什么是矮身材？n当您孩子的身高低于同年龄、性别儿童的第3百分位数或2个标准差即为身材矮小n另外还要注意孩子身高增长速率： 婴幼儿期(3岁以下)生长速率7厘米/年 儿童期(3岁-青春期)生长速率5厘米/年 青春期生长速率1414岁，年岁，年生长速率生长速率2.5cm2.5cm年生长速率最快可年生长速率最快可增加增加50 %150 %50 %150 %小于胎龄儿小于胎龄儿长期长期至骨骺闭合至骨骺闭合长期应用可使长期应用可使身高身高正常化正常化，改善身体，改善身体成分成分软骨发育不全软骨发育不全视情况视情况至骨骺闭合至骨骺闭合治疗治疗1 1年后年生长速年后年生长速度增加到度增加到 6.06.010.0 cm10.0 cm生长激素有和传统激素生长激素有和传统激素一样大的副作用吗？一样大的副作用吗？在人们心中激素的代名词就是副作用那生长激素是不是也会产生大量副作用呢？普通患者认为的带来大量副作用的“激素”，实际上只是激素中的一类-“糖皮质激素”骨密度降低体重增加糖皮质激素满月脸那么生长激素呢？n 生长激素是大脑下丘脑生长激素是大脑下丘脑- -垂体前叶分泌的能促进垂体前叶分泌的能促进生长的一种生长的一种蛋白质蛋白质。促进骨骼生长，蛋白质合成，。促进骨骼生长，蛋白质合成，加速脂肪加速脂肪分解分解n 生长激素无论在生理作用方面还是在分泌、调控生长激素无论在生理作用方面还是在分泌、调控方面，和糖皮质激素截然不同！方面，和糖皮质激素截然不同！所以生长激素并不会给患者带来糖皮质激素的副作用！剂剂型型特点特点推荐患者推荐患者长效一周一次，注射方便，效果和安全性好A、年龄小，体重轻的患儿B、不接受每天注射的患儿C、不方面每天注射的患者（住校或假期出门在外）D、家长不能很好确保每天注射频率和对技术不熟悉的E、从未用过GH治疗，对GH疗效有疑虑的患者F、希望短期建立治疗信心的水剂与天然GH结构一致，安全，活性高3.87注射笔注射方便，剂量准确无污染绝大部分孩子适用尤其适合大骨龄冲刺适用粉剂疼痛感强高过敏体质对疗效或者安全性要求较高患者粉剂价格粉剂最便宜，抗体发生率2%，活性3.25，注射繁琐经济状况差患者依从性较好的孩子生长激素选择种类？生长激素选择种类？听说激素对人体不好，所以我很顾虑1. 人体内有许多激素，它们的分泌部位不同，生理作用也不同。您所说的激素是由肾上腺素皮质分泌的肾上腺皮质激素，他会造成人身体一些不良作用。而生长激素是由人脑垂体分泌的，是人体内唯一使骨骼线性生长的激素，是自身所固有的，非异性蛋白。2. 您的孩子正是由于自身所分泌的生长激素不足或可能活性不好（目前医学水平还检测不了GH的活性）。所以要替代治疗。3. 基因重组的生长激素，尤其是水剂与人体天然分泌的GH蛋白质结构完全相同，而生物活性100%。由于它不是一种异体蛋白，所以应用安全。使用生长激素会不会抑制自身的分泌？不会1. 因为首先您的孩子正是因为自己不能分泌或生长激素分泌不足，所以才要外源性给予。2. 由于我们补充的仅仅为生理剂量，是最小的有效剂量，所以不会形成负反馈作用而一直自身GH分泌。我孩子个矮，可是才10岁，还没有青春期发育，以后还能长。没错。青春期时儿童均要有一个快速增长期，但每个人进入青春期身高不同，如果您孩子是正常身高，通过青春期快速增长（男长25-28cm；女长23-25cm）最终身高是理想的。但如果您孩子比同龄儿矮较多，即使到青春期也同样长，但仍到不了理想身高。所以现在用生长激素的目的是缩小与同龄孩子的差距，以迎接快速长高期。生长激素会不会促进骨骺成熟？生长激素是体内唯一促进骨骼线性生长的激素，且同时不促进骨骺成熟，这已经被多年的临床应用所证实。