鼻炎整理资料

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鼻炎整理资料鼻炎查询资料鼻炎5鼻腔图9基本原理9中医学分析10发病因素11小儿鼻炎111吸入性变应122食入性变应原13局部病因:14鼻炎15临床表现分类16急性鼻炎临床表现:16临床依症分类17鼻炎类型18慢性鼻炎19急性鼻炎19药物性鼻炎19萎缩性鼻炎20儿童鼻炎202儿童鼻炎的生活调理法21孕妇22妊娠期鼻炎怎么治疗23对妊娠期鼻炎有以下治疗方法:24鼻炎用药方法24急性鼻炎24过敏性鼻炎25鼻窦炎26急性鼻窦炎( Acute sinusitis )26鼻炎生活饮食注意事项27医学检查引27鼻炎,鼻粘膜充血28急性鼻炎与过敏性鼻炎的区别:28区分感冒鼻炎29那么如何区别过敏性鼻炎与感冒呢?一般可以从以下几方面进行鉴别:30生理盐水清洗疗法31鼻炎和感冒的鉴别诊断32偏方32鼻炎食疗方法列举35中医疗法36中草药治疗法373手术治疗38八大禁忌39食疗调理40过敏性鼻炎42一 肾虚型42二风寒型43三风热型43慢性鼻炎44三、阴虚型45饮食禁忌45鼻炎危害46复发原因47自我按摩治疗49危害51常年性鼻炎会毁容51使用激素类药物的危害52当心恶化癌变52治疗验方53误区60治疗鼻炎的小偏方624鼻炎鼻炎 (Rhinitis) 指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。 表现为充血或者水肿, 患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物, 其作用是帮助清除灰尘, 细菌以保持肺部的健康。 通常情况下, 混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引起人们的注意。当鼻内出现炎症时, 鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色, 流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。文炎名:5文h名i:nitis状塞:、流清水涕、鼻痒不适等6要染病因:床塞表、现多:涕、嗅觉下降等78鼻腔图鼻炎由于病毒、 病菌感染,或刺激物的作用下受损而导致的。 鼻炎典型的病征通常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻炎类型头痛、头昏等。鼻炎 (Rhinitis) 是鼻粘膜或粘膜下组织因为病毒感染、病菌感染、刺激物刺激等,导致鼻粘膜或粘膜下组织受损, 所引起的急性或慢性炎症。鼻炎导致产生过多粘液,通常引起流涕、鼻塞等症状。通过美国最近的研究表明, 超过 5 千万美国人是鼻炎患者。鼻炎不单只是影响鼻子, 同时还会影响咽喉和眼睛。它还会影响人的睡眠质量、 听力以及学习能力。鼻炎的症状是由过高的组织胺导致的。而导致组织胺增高的是这些部位产生的液体分泌物。基本原理在健康状态下,鼻腔中可检测出以下几种致病菌,如表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、伪白喉杆菌、革兰阴性细菌、凝固酶阴性葡萄球菌(伪白喉棒状杆菌)、非致病性奈瑟菌、 - 溶血性链球菌、非溶血性链球菌、微球菌、厌氧菌有丙酸9杆菌、普氏菌、厌氧球菌、梭杆菌以及消化链球菌等;还有少量真菌、嗜血杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和脑膜炎奈瑟菌等。健康儿童鼻中道检出的细菌主要为典型的病原菌:流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌。正常情况下,鼻腔排毒功能保证上述细菌不超过人体可承受的数量。若遇诱发因素如受凉、淋雨、过度疲劳等,鼻腔排毒功能降低,上述细菌得以长时间停留于鼻腔内并大量繁殖, 进而引发感冒。感冒炎症长期存在则易恶化为鼻炎。中医学分析鼻炎属中医学鼻渊范畴。其病因病机多为感受风热之邪或风寒之邪入里化热,热毒浊涕阻闭鼻窍而成。慢性者多因脾肺虚弱,肺气不足至卫外不固,易感外邪。脾虚则运化失职,痰湿滞留,困结鼻窍,浸淫鼻窦黏膜而成鼻渊。因此慢性鼻炎应清肺益脾, 可用等方剂从根本上进行调理。 中医药治疗鼻炎疗效可靠, 毒副作用小 , 具有广阔的前景。10但它同样有一些问题亟待解决, 主要表现在临床诊断及疗效标准不统一, 与临床相应的实验研究远远滞后于临床 , 临床医生较多依赖临床经验。因此,治疗结果往往存在一定的差异, 结论的科学性及可靠性也就不够, 且多数临床报道只有近期疗效, 而没有远期疗效的说明,从而影响疗效的判定。发病因素(一)遗传因素有变态反应家族史者易患此病。 患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体,其体内产生 IgE 抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现, 孪生与普通人群中的发病率无显著差异。小儿鼻炎(二)鼻粘膜易感性易感性的产生源于抗原物质的经常刺激, 但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、 嗜碱性11粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实,变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人, 且有较强释放化学介质的能力。(三)抗原物质刺激机体产生 IgE 抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的 IgE 结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类:1吸入性变应(1)花粉并不是所有植物花粉都能引起发病。只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异, 不同地区具有变应原性的花粉也不同。( 2)真菌在自然界分布极广,主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝和孢子皆具有变应原性, 但以孢子较强。12( 3)屋尘螨属节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为 300500m。主要寄生于居室内各个角落,其中以床褥、枕 头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体,皆可成为变应原。(4)动物皮屑动物皮屑是最强的变应原之一。( 6)室内尘土是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之一。其构成相当复杂, 是各种物质的大杂烩, 包括了动物性、植物性和化学性等多类物质。2食入性变应原指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂, 至今仍不甚清楚,牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜,都可成为变应原。病因病理( 一) 气候变化:当气候变化较大时, 无论是骤凉骤热均易使鼻粘膜受到刺激而引起鼻炎。13( 二) 环境因素:尤其是自 19 世纪工业革命以来,人类生存环境急剧变化, 大气污染严重超标,空气中的有害物质直接刺激鼻腔粘膜而成为引起鼻炎高发病率的主导因素 (30%40%)。( 三) 鼻子邻近器管病变: 如扁桃体炎、咽炎、腺样体炎等病变炎症可扩散到鼻腔而引起鼻炎。 ( 四) 滥用药物:如长期使用滴鼻净或服用降压药等均可引起药物性鼻炎。( 五) 全身因素:许多全身慢性病如贫血、 糖尿病、风湿、结核、心肝肾疾病及内分泌病变均可使机体抵抗力降低, 鼻粘膜血液循环障碍而引发鼻炎。局部病因:1. 急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。2. 由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形, 致鼻发生通气不畅或引流阻塞, 如慢性鼻窦炎、 鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。3. 鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎(rhinitis medicamentosa) ,常见于久用滴鼻净之后。14基本特征临床表现鼻炎鼻塞:鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻, 而夜间,静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞, 上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞,间或嗅觉减退, 头痛、头昏,说话呈闭塞性鼻音等症状。多涕:常为粘液性或粘脓性,偶成脓性。脓性多于季发性感染后出现。嗅觉下降:多为两种原因所致, 一为鼻粘膜肿胀、鼻塞,气流不能进入嗅觉区域;二为嗅区粘膜受慢性炎症长期刺激,嗅觉功能减退或消失。头痛、头昏:慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。全身表现:多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。15临床表现分类急性鼻炎临床表现:1. 初期有鼻内干燥、 烧灼和痒感, 继有打喷嚏,流大量清鼻涕,鼻塞,嗅觉减退。2. 全身症状有发热,咽干,四肢倦怠,全身不适。3. 鼻腔粘膜弥漫性红肿, 流大量水样或粘液性分泌物(后期可为脓性分泌物) 。慢性单纯性鼻炎: 由急性鼻炎发展而来, 与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。主要症状为鼻堵塞,轻者为间歇 性或交替性,重者为持续性,鼻分泌物增多。严重者需进行手术治疗。慢性肥厚性鼻炎:由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、 淤血而使鼻粘膜、 鼻甲出现增生所致。过敏性鼻炎:症状是突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞,且反复发作。一年四季均犯病者叫常年性过敏性鼻炎, 仅在固定 的季节中发作者叫季节性过敏性鼻炎。当过敏性鼻炎发作时, 可见鼻粘膜苍白、 水16肿,鼻内大量清鼻涕存留。萎缩性鼻炎: 主要是鼻粘膜、 骨膜和鼻甲骨萎缩 ; 由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能 ,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时, 其毒素及排泄物等产生恶臭气味。干酪性鼻炎: 是一种罕见的鼻病。 临床特征为鼻内干酪样物积聚, 有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。目前最常用的是外用中药姜氏鼻炎膏,每天两次,治疗彻底。鼻炎患者平时应注意锻炼身体, 尽量冷水洗脸,增强鼻腔粘膜的抗病能力, 适当改善工作环境,及时增减衣服。 鼻塞时不宜强行擤鼻,不要用手挖鼻,保持心情舒畅。临床依症分类临床常依症状分为肺脾气虚型和气滞血滞型。肺脾气虚型主证: 鼻塞时轻时重, 鼻涕清稀,17遇寒加重,嗅觉减退,头痛,头晕。检查见鼻内肿胀色淡。肺气虚者兼见咳嗽痰稀, 面色(白光)白,舌淡苔白,脉缓或沉细。脾气虚者兼见食欲不佳,体倦乏力,舌质淡,苔白或厚,脉濡缓。取穴:合谷,迎香,印堂。头痛加风池,太阳;肺气虚加肺俞,太渊;脾气虚加脾俞,足三里。方法:用提插捻转平补平泻法,留针 20 分钟,每日或 1 次, 5 次一疗程。气滞血淤型主证:鼻塞时间长,鼻涕多,粘黄或粘白,嗅觉迟钝,检查见鼻内肿胀,呈桑椹样。伴有咳嗽痰多,声音重浊,舌资暗红有淤斑,脉弦细或涩数。鼻炎类型鼻炎症状有很多种,依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同, 鼻炎症状主要有鼻塞、 流涕、打喷嚏、头痛、头昏、鼻甲肥厚、鼻腔变大等,但仅靠这些鼻炎症状是不能诊断鼻炎的, 还要靠耳鼻喉科医生进行详细的检查, 耳鼻咽喉科在线网站内的鼻炎专题内有各种类型的鼻炎介绍,但仅供您参考,因为自己感觉是鼻炎,其实可能是鼻息肉, 鼻中隔弯曲, 鼻窦炎甚至恶性肿18瘤。如果您怀疑自己患有鼻炎, 不妨首先到耳鼻咽喉科检查,了解鼻炎的症状。慢性鼻炎长期间歇性或交替性鼻塞,导致头晕脑胀,严重影响睡眠、 工作和学习, 粘脓性鼻涕常倒流入咽腔,出现咳嗽、多痰。中成药治疗慢性鼻炎效果良好,为临床首选药物。急性鼻炎急性鼻炎的症状一般临床上的表现有:(1) 、初期 约 1-2 天。病人常有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛等。鼻腔及鼻咽部干燥,灼热感,鼻内发痒,频发喷嚏。(2) 、急性期限 约 2-5 天。原有症状加重。成人体温 38 度左右,小儿高达 39 度以上,常因高热出现呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。药物性鼻炎长期使用各种伤害鼻粘膜的鼻炎药物或激光、手术,导致鼻腔持续性鼻塞、时常流鼻血。19萎缩性鼻炎呼吸恶臭、鼻腔分泌物呈块状、 管筒状脓痂,不易擤出,用力抠出干痂时,有少量鼻出血。误以为感冒的初期鼻炎患者。天气转凉后, 早上起床后连续打喷嚏、 流鼻水,温差大时容易鼻塞, 误以为是感冒而随便吃点感冒药,导致病情每日俱增。儿童鼻炎小儿鼻炎的季节性比较明显, 大多数发生在秋冬季节,因为冬季气候寒冷空气干燥小孩正处在生长发育期, 免疫机制还不完善, 抵抗力相对较低,极易患上鼻炎。若感冒也可诱发小儿鼻炎, 复查主要症状为连续打喷嚏,鼻痒,鼻塞,流清水样鼻涕,可伴有头痛。如不及时控制可诱发鼻窦炎, 腺样体炎中耳炎,咽炎,支气管炎,支气管哮喘,顽固性头痛等并发症。严重者可导致记忆力减退, 智力发育障碍,从而影响小儿的学习和生长发育, 长期鼻塞和张口呼吸还会影响到面部和胸部的发育。20儿童鼻炎的生活调理法1、一般流鼻涕如黄浊则饮食清淡为宜,勿食辛热煎炒之食物。如果鼻流清涕,面色苍白的,则多体虚,饮食勿过苦寒、生冷,饮食疗法可适当温补,以增强体质,有利于病情好转。2、多饮白开水和果汁,使鼻分泌物软化。减少呼吸道分泌物的堵塞, 若分泌量过多, 可以用热水、蒸汽物化薰鼻。3、家长要学会为小儿擤鼻涕的正确方法。一般人习惯用手绢或纸巾捏着小孩子的双鼻孔擤鼻涕,这样会造成鼻涕倒流进鼻窦, 使细菌感染鼻窦,患上鼻窦炎。正确的方法是:分别堵住一侧鼻孔,一个一个的把鼻涕擤干净。4、室内常通风,注意家居卫生,避免过敏源,如螨虫、花粉等。5、葱白巧治鼻炎:新鲜生葱,洗净,取葱白,捣烂,放几小团指甲盖大小的药棉浸葱汁备用。治疗时先用棉签蘸淡盐水清洁鼻孔, 然后将浸了葱汁的小棉花团塞入鼻孔内,保持数分钟,一开始感到刺鼻, 渐渐会失去刺激性, 当效力消失后再换新棉团。21每次如此塞半小时至 1 小时左右,1 天 3 次,为方便可多备些葱汁, 用保鲜膜密封, 有空就做 ( 对年龄较大能配合的小孩子适用 ) 。6、平时要加强身体锻炼,增强抵抗力,注意寒暖适度,预防感冒。7、避免吸入刺激性的气体,如粉尘、汽车尾气、新装修居室的空气等。孕妇孕妇得鼻炎, 就是有些女士怀孕后, 容易出现鼻涕增多, 鼻孔堵塞的现象。 严重者常用口呼吸,以致口干舌燥,影响睡眠。一旦分娩,病去体愈。这种鼻炎,医学上叫妊娠期鼻炎。 对妊娠期鼻炎,要抓紧时间治疗。 不然对孕妇和宝宝都会有一定的影响。当然孕妇最好是采用合适的不用药物的治疗方法,以免发生万一。你可以用盐水洗鼻,最好用生理盐水。盐水洗鼻属于最健康的治疗方法。 虽相比药物见效慢一些,但坚持洗鼻,效果很好,而且还没有任何的副作用。但有两个关键点, 一是使用的工具、 姿势方22法,二是一定得坚持, 这两个因素决定洗鼻的效果。平时做好鼻腔的维护, 还可以减少鼻炎复发的机率。妊娠期鼻炎怎么治疗妊娠期患有鼻炎多数是由于女性怀孕后身体的激素发生变化而导致的鼻炎产生。妊娠期鼻炎多是由于过多的雌激素分泌刺激而发病。妊娠期鼻炎患者切忌盲目的用药治疗, 建议到专业的医疗机构接受诊疗后再针对性的用药医疗。妊娠期鼻炎,多数为小血管扩张、 组织水肿、腺体分泌旺盛,临床表现为鼻塞、打喷嚏、流涕等症状。在青春期、月经期、长期口服激素避孕药物,甲状腺功能低下等也可都诱发鼻炎。据有关资料统计表明,约有 20%的孕妇有发生妊娠期鼻炎的可能, 尤以怀孕后 3 个月更为明显,一旦分娩后,致病因素消除,鼻炎也随之痊愈,不留后遗症。但是,目前对妊娠期鼻炎的预防还缺乏有效23措施。对妊娠期鼻炎有以下治疗方法:1、一旦孕妇发生鼻塞、流涕等情况,局部可适当应用血管收缩剂, ,但不宜长期使用,一般不超过 35 天,以免形成药物性鼻炎 ;2、如出现脓性鼻涕,可酌情使用某些抗菌药物,但禁止使用有耳毒性的抗生素, 如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等;3、妊娠期鼻炎如一般治疗无效时,在清除鼻腔分泌物后, 可用鼻腔喷雾剂, 它们既能减轻局部水肿及充血, 而且全身副作用又较小, 症状严重时还可采用下鼻甲粘摸下注射给药, 症状改善可持续 36 周。鼻炎用药方法急性鼻炎1、常因受凉、疲劳导致鼻内干燥、灼热或发痒,鼻涕由清澈逐渐转为粘稠状、鼻塞、打喷嚏、呼吸不畅。2、偶有患者出现发热、嗅觉减退等现象。3、鼻腔粘膜弥漫性红肿。24急性鼻炎的治疗应多饮热水、 清淡饮食,注意休息。减轻发热、头痛等全身症状, 可用阿司匹林或清热解毒的中药冲剂。慢性鼻炎1、常有急性鼻炎反复发作或久治不愈导致。间歇性或交替性的鼻塞,流少许粘液或脓性鼻涕,常常出现头痛、嗅觉障碍。2、下鼻甲肿胀,表面光滑,呈暗红色,粘膜柔软,富有弹性,用探针压迫可出现凹陷。慢性鼻炎治疗消除致病因素是关键, 积极治疗全身疾病,矫正鼻腔畸形,如鼻中隔偏曲,结构性鼻炎等,加强身体锻炼,提高机体免疫力,注意培养良好的心理卫生习惯,避免过度疲劳。有免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者, 尽量避免出入人群密集场所,并注意戴口罩。过敏性鼻炎1、患者有接触过敏源史,分常年性和季节性两种。突发性强,一阵阵鼻痒、鼻塞及连珠般喷嚏,有大量水样分泌物或稀薄粘性分泌物, 可能伴有哮喘、荨麻疹。252、鼻腔及鼻甲粘膜苍白或紫灰,水肿,中下鼻甲尤为明显, 伴有中鼻甲及中鼻道息肉或鼻息肉。鼻窦炎急性鼻窦炎( Acute sinusitis )1、常发于伤风、感冒。持续性鼻塞,鼻腔不断擤出大量粘液或脓性分泌物, 涕中可能带少量血。2、暂时性嗅觉减退, 常伴有局部痛及头痛。3、中鼻甲水肿或肥大,中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着。慢性鼻窦炎1、带有腐臭味的浓涕,鼻塞。2、头部有时感到钝痛,出现暂时性的嗅觉障碍。3、多年患病可能会鼻梁肿胀,长期用口呼吸造成双唇外翘。诊断根据鼻塞为交替性和间歇性的特点, 结合临床检查,诊断不难。应与下列疾病相鉴别:(1)肥厚性鼻炎:持续性簿塞常较重;鼻26涕不多,呈粘液性或粘脓性, 一般有不同程度的头痛,头晕和嗅觉减退。( 2)过敏性鼻炎:鼻塞程度轻重不一,多突发性出现;鼻涕清稀;量多;常伴有鼻痒,喷嚏频作等症。( 3)萎缩性鼻炎:鼻腔宽大,但因大量于痂瘀积,可产生鼻塞;鼻腔干燥,伴有鼻臭;嗅觉明显减退,常伴有较剧烈的头痛。鼻炎生活饮食注意事项1、要进行体育锻炼,每天早上起来跑步,有助于增强体质,增强机体免疫力。2、日常饮食要清淡,不要吃辛辣的食物,鱼虾等腥味的食物要少吃。3、用手按摩鼻的两侧,有助于促进血液循环。4、用盐水洗鼻可以有效地清洁鼻腔,能调节鼻的湿度和促进鼻腔的血液循环。5、要提防感冒, 感冒也会容易引发鼻炎的。医学检查引基本检查:271、前鼻镜检查。2、X 线鼻泪管造影明确有无并发鼻窦感染。进一步检查:鼻炎,鼻粘膜充血1、鼻腔分泌物涂片检测致病菌。2、鼻腔分泌物细菌培养+药敏。3、必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。急性鼻炎与过敏性鼻炎的区别:在症状上:过敏性鼻炎发病快,恢复也快,有时不吃药就好了。急性鼻炎为逐渐起病, 初起感鼻干, 继而鼻塞,流清涕,后转为粘脓涕,消退比较慢。过敏性鼻炎发病时, 鼻内奇痒,连续打喷嚏,一次几个或连续几十个。 并常伴有咽、眼、耳痒,但全身症状轻微。急性鼻炎的全身症状较重,通常伴有恶寒、发热、头痛、全身乏力、食欲减退等,咽部不痒而是咽干或咽痛,眼不痒,有酸感,常流泪。检查方面:过敏性鼻炎的鼻粘膜呈苍白,或28较暗的淡粉色, 并有水肿;急性鼻炎的鼻粘膜则是鲜红而肿胀的。鼻分泌物检查,过敏性鼻炎有嗜酸性白细胞或肥大细胞增多; 急性鼻炎则有大量的嗜中性白细胞。如果做变态反应皮肤试验, 过敏性鼻炎为阳性反应;急性鼻炎则为阴性反应。此外,过敏性鼻炎不传染,急性鼻炎则有传染性。区分感冒鼻炎很多对鼻炎不了解,总是认为鼻炎是小病,不需要治疗,由其是小孩,长大就好了。这是完全错误的观点, 临床医学研究结果已经证实, 60-80% 的过敏性鼻炎患者可发展成过敏性哮喘。由于上下呼吸道在解剖结构上是连续的,过敏性鼻炎的上呼吸道炎症极易向下蔓延,发展成哮喘,医学上称过敏性鼻炎 - 哮喘综合症,称为“同一气道, 同一病变”所以一定要重视过敏性鼻炎的治疗,以预防发展成哮喘。而且鼻炎和感冒有很多相似之处, 易在气候变化时发生,而且多数有打喷嚏、流涕、鼻塞的症状,所以人们经常将过敏性鼻炎当成感冒进行治疗,服用抗感冒和抗生素,没有疗效,导致误29诊误治,延误病情。那么如何区别过敏性鼻炎与感冒呢?一般可以从以下几方面进行鉴别:1首先感冒具有较强的传染性,所以多数为群发,如家庭、学校、工作环境等;过敏性鼻炎不传染,但可以遗传, 所以如果有血缘关系的亲属有过敏性疾病,包括过敏性鼻炎、哮喘、皮肤过敏、药物过敏等过敏史的家族, 发作的可能性更大;2感冒的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的,会连续几天,随感冒的控制,症状逐步减轻, 最后缓解;而过敏性鼻炎发作则呈阵发性,一天中可能仅发作一次或数次,以清晨或异味等刺激后更为明显,发作过后如常人;过敏性鼻炎一般不会伴有发烧, 而感冒通常是伴有发烧的;3过敏性鼻炎的喷嚏频频、 流清水样鼻涕,而感冒时喷嚏较少, 鼻痒不明显, 鼻塞明显而且持续,鼻分泌物可由清涕或粘性转为脓性 ;4感冒时全身症状较重,如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等,30而过敏性鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏;5感冒的病程较短,通常 1-2 周即可,而过敏性鼻炎则病程较长,常年反复发作。生理盐水清洗疗法针对药物治疗难以彻底治愈的情况, 建议鼻炎患者尝试用生理盐水 (温)清洗鼻腔的治疗方法,坚持每天一次,经过本人实践, 2 周应该能见效。准备工作:生理盐水,洗鼻器,一个易拉罐,使用前,把生理盐水倒入易拉罐,然后加热。步骤:分两步走,一是洗鼻,二是涵水。首先,把温的生理盐水挤入鼻腔, 反复清洗两侧外鼻腔,这个步骤叫做洗鼻;其次,在洗鼻的基础上,针对鼻腔内腔体多的的情况, 把温的生理盐水挤入鼻腔后,用手捏住鼻子,把头扬起来,努力把生理盐水注入内腔, 含在里面,这个步骤叫做涵水。涵水的标准是,如果你把头低下来看地上时,或者仰躺下来是, 生理盐水会从鼻腔里流出来。建议涵水后把生理盐水留在鼻腔内 1 个小时31左右。至于加热生理盐水的作用, 一是可以减少刺激性,二是加热后,盐分子运动活跃,有利于杀菌消炎。鼻炎和感冒的鉴别诊断鼻炎和感冒的的发病率都比较高, 而且两者的主要症状都是鼻塞,因此常常被人混淆。其实,鼻炎和感冒的鼻塞情况是不一样的。鼻炎鼻塞有两大特点,即间歇性和交替性。间歇性主要表现为患者在白天、 天热、劳动或运动时鼻塞减轻,而夜间,静坐或寒冷时鼻塞加重。交替性鼻塞则表现为侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞,间或嗅觉减退,头痛、头昏,说话呈闭塞性鼻音等症状。偏方1、苍耳子 30-40 个,轻轻捶破,放入小铝锅内,加入麻油 50 克,文火煎炸苍耳子,待苍耳子炸枯时, 滤取药油装入清洁瓶内备用。 用时以消毒小棉球沾药油少许涂于鼻腔内,每日 2-3 次,两周为一疗程。32注:药油涂入鼻腔时,应尽量涂进鼻腔深部。使用本法应持之以恒, 尽量不要间断,治愈为止。2、上等龙井茶 30 克,川黄柏 6 克,共研细末,以少许药粉嗅入鼻内,每日多次。具有清热泻火、解毒排脓之功效。主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物自觉鼻臭等症。3、孩儿茶适量,研为细末,吹鼻,每日3次。具有清热化痰、消肿排脓之功效。主治鼻窦炎流脓者。4、苦葫芦子 30 克,将上药捣碎并置于净瓶中,以 150 毫升好酒浸之, 1 周后开封,去渣备用。用时取少许滴入鼻中, 每日 4 次,可通窍。主治鼻塞、眼目昏痛等。5、老干丝瓜末方 :老干丝瓜 2 条,烧灰研末保存。每次服 15 克,每日早晨用开水送服。可化淤、解毒。主治鼻窦炎、副鼻窦炎流臭鼻涕者。6、蜂巢 1 片,经常嚼食之, 10 分钟左右吐渣,一日 3 次。主治过敏性鼻炎、鼻窦炎。7、辛夷花 15 克,鸡蛋 2 枚。辛夷花、鸡蛋加水适量同煮, 蛋熟后去壳再煮片刻即可, 饮汤吃蛋。可解毒、消炎。主治慢性鼻窦炎、各种33鼻炎。8、芝麻油适量,每侧鼻腔滴2 滴,每日2次。具有润燥、清热、消肿之功效。主治萎缩性鼻炎、鼻炎秋季发作干燥难受者。9、鲜大蓟根 60 克,鸡蛋 3 枚。加水同煮至蛋熟即可。每日 1 次,连服 1 周。具有润肺解毒,育阴止血之功效。 主治由肺经伏火引起的鼻窦炎、鼻出血等。10、米醋适量,鸡蛋 1 枚。将鸡蛋打碎,去黄留蛋清在蛋壳内, 注入醋,放在一个预先备好的铁丝架上。置火上煮至微沸,取下放凉,再置火上煮微沸 , 如此 3 次,趁热服之。可散淤消肿、润燥生津。主治由肺经郁热所引起的咽痛、 鼻疮、干呕、头痛 。11、取未成熟的小白萝卜,除去表皮,刮取最辛辣的一层萝卜皮, 用手挤成萝卜水, 滴入鼻中,一次看量,直到鼻子感觉麻痹则停,注意尽量别让萝卜水流入喉咙, 最好是躺在床上, 脖子用枕头垫起,这样萝卜水只会进入鼻腔不会进入喉咙。如此约 24 次(每晚一次)就能治愈。34鼻炎食疗方法列举1 川芎猪脑汤【配方】猪脑 2 副,川芎 15 克,辛夷花 10克。【用法】猪脑洗净,剔去筋膜,将川芎,辛夷花煎水取汁,入猪脑和盐、胡椒,炖熟,分二次吃。【功效】行气活血,补脑通窍。【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。2 橘红酒【配方】白酒 500 克,橘红 30 克。【用祛】橘红浸入白酒中,封固 1 个月。每晚睡前服一小盅(约 20 毫升)。【功效】行气活络通窍。【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。3 桃仁粥【配方】桃仁 10 克,当归 6 克,粳米 50 克。【用法】桃仁去皮尖研碎,当归煎水取汁,与粳米一起如常法煮粥,一次食。【功效】活血化瘀,养胃利窍。【主治】气滞血瘀之慢性鼻炎。4 枣泥豆包35【配方】大枣(去核) 250 克,白扁豆 1000 克,面粉 1000 克。【用法】扁豆水煮,至软时加入去核之大枣再煮,至水将尽豆能捣碎时离火,趁热将扁豆、大枣作成泥状,作陷;面粉和好发酵,发好后加适量苏打或碱揉匀,擀皮,包进扁豆枣泥,做成豆色(大小不拘)蒸熟,作主食。【功效】健脾利湿,养胃利窍。【主治】肺脾气虚之慢性鼻炎。黄芪鸡【配方】生黄芪 120 克,母鸡 1 只(约 750 1000 克),芫荽 20 克,佐料适量。【用法】母鸡会毛,净膛,将黄芪纳入鸡腹中缝合,放锅中,锅中加水井葱、姜等佐料,放火上炖,将熟时放入芫荽,做正餐主菜食之。【功效】益气健身,因表通窍。【主治】肺脾气虚之慢性鼻炎。中医疗法鼻炎临床以鼻痒、 多次阵发性喷嚏、 大量水样鼻漏和鼻塞为主要症状。中医称之为“鼻渊”,认为鼻炎的发病原因有:一是外在因素,36多为风寒、疫气之邪侵袭鼻窍;二是内在因素,多因脏腑功能失调所致。 因此,鼻炎的发生是机体的内因为本,外因为标,外因与内因合而为患。中医认为鼻炎首先由于肺气虚、卫表不固,风寒乘虚而入,犯及鼻窍,邪正相搏,肺气不得通调,津液停聚,而致喷嚏流涕;肺气的充实,有赖于脾气的输布, 脾气虚则肺气虚, 而气之根在肾,肾虚则摄纳无权,气不归元,阳气易于耗散,风邪得以内侵而致病。因此,发病初期常辨证为风寒袭肺或肺经蕴热等实证,随着疾病的进展, 出现不同程度的脏腑虚损,常辨证为肺气虚, 或肺脾、或肺肾两虚,甚或肺、脾、肾三脏俱虚。中药治疗鼻炎重视整体观念,外用内服,外用一日 3 次,内服一天一制,每制加生姜 4 片;煎熬 2 次服用。 1 伏:水 2 碗煎 8 分,宜早上或中午服用; 2 伏:水一碗半煎 7 分,宜晚上服用。既强调治本,又兼顾治标。通理鼻窍,且久用而无副作用, 消除过敏源,增强机体免疫功能。中草药治疗法中草药治疗鼻炎,如祖传秘方中草药配方:37苍耳子 30 克、辛夷 20 克、黄芩 35 克、细辛 40 克、白芷 25 克、龙胆草 10 克等中草药材,手工工序,精心选药、晾晒、研磨,外用,一日两次,对鼻炎有确切效果。防风 10 克,辛夷 10 克,前胡 10 克,桔梗 10 克,天花粉 10 克,薏苡仁 15 克,白芷 10 克,黄芩 10 克,黄芪 10 克,白术 10 克,赤芍 10 克,牡丹皮 10 克,甘草 10 克。水煎,日 1 剂,分 2 次服。手术治疗在个性化治疗时代, 只有技术的升级, 才能满足消费者越来越高的就医要求。如今,市场上的等离子设备大多是第二代模拟等离子设备,这些设备通常采用一个固定参数治疗多种疾病。 由于参数不够全面, 不能准确地达到治疗目的。鼻炎和鼻窦炎的区别鼻炎的症状主要是鼻塞, 流清鼻涕。表现为交替性或者是间歇性。有粘液性鼻涕。而鼻窦炎经常表现为脓性鼻涕,并有嗅觉减退。38就上所述,鼻炎和鼻窦炎的发病原因密切相关,但临床症状表现有所不同。治疗方法不同鼻炎的主要症状是鼻塞, 所以治鼻炎要用鼻粘膜膜收缩剂, 如滴鼻净等药物, 每天的点药次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气, 则需要进行手术治疗,如鼻甲切除。 鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕、头痛为主,治疗时除滴用鼻粘膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染。八大禁忌一、鼻炎大多是着凉感冒引起的, 要加强体育锻炼,增强抵抗力,如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质, 提高人体对寒冷的耐受力。二、避免过度疲劳、 睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒等,因为这些因素能使人体抵抗力下降, 造成鼻黏膜调节功能变差, 病毒乘虚而入而导致发病。三、在秋冬季或感冒流行期间, 外出戴口罩,39避免公众集会, 尽量少去公共场所, 对发病者做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。四、可使用中草药预防, 如受凉后可及早服用生姜、红糖水以及时祛除“寒邪”; 感冒流行期间,可服用荆芥、防风、板蓝根等中草药。五、早晨 5 点到 10 点,是花粉扩散高峰时间,最好不在户外久待。六、及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎。七、保持室内空气的湿度, 或是使用空气过滤器,不要让鼻子太干燥。八、香水、化妆品等都会刺激鼻腔黏膜而导致鼻窦炎,所以也要尽量避免接触。鼻炎的治疗方法食疗调理中医治疗鼻炎,通常采用消炎、通窍,温中扶正祛邪诸法,而采用以下食疗也正是达到上述治疗作用。1、丝瓜藤煲猪瘦肉,清热消炎,解毒通窍,主治慢性鼻炎急性发作, 萎缩性鼻炎,鼻流脓涕,40脑重头痛。取近根部的丝瓜藤 35 克洗净,瘦猪肉 60 克切块,同放锅内煮汤,至熟加少许盐调味,饮汤吃肉,五次为一疗程, 连用 13 个疗程自愈。2、辛夷煮鸡蛋:通窍,止脓涕,祛头痛,滋养扶,主治慢性鼻窦炎,流脓涕。用辛夷花 15 克,入沙锅内,加清水 2 碗,煎取 1 碗;鸡蛋 2 个,煮熟去壳,刺小孔数个,将砂锅复火上, 倒入药汁煮沸, 放入鸡蛋同煮片刻,饮汤吃蛋。3、柏叶猪鼻汤;消炎通窍,养阴扶正,主治鼻流臭涕。取猪鼻肉 66 克刮洗干净,用生柏叶 30 克,金钗斛 6 克,柴胡 10 克同放砂锅内,加清水 4 碗煎取 1 碗,滤除药渣,冲入蜜糖 60 克, 30 度米酒 30 克,和匀饮之。4、黄花鱼头汤:扶正祛邪,补中通窍。主治慢性萎缩性鼻炎,感冒频繁。取胖头鱼 100 克,洗净后用热油两面稍煎待用。将大枣 15 克去核洗净,用黄花 30 克,白术 15 克,苍耳子 10 克,白芷 10 克,生姜 3 片共放砂锅内与鱼头一起煎汤,待熟吃肉饮汁。415羊粉:主治慢性鼻炎取羊睾丸一对,洗净后,放瓦片或砂锅内焙黄(不可炒焦炒黑) ,研成细末,用温开水或黄酒送下。 每对睾丸一日分二次服完,连续用 23 天见效。6黄芪粥:黄芪400g,百术 230 g ,防风240g,桔梗 120g,甘草 60g,米 20g(一天用),除了米之外,将其他材料磨成粉,拌匀,放入干燥容器(有盖)保存。将 400cc 水和米放入锅里,大火煮沸,再用小火煮 20 分钟。将( 1)的 10g 磨粉放入( 2)中,小火煮沸,灭火盖上盖等 5 分钟即可。过敏性鼻炎一 肾虚型1鳝鱼煲猪肾:黄鳝250 克(切段),猪肾100 克,同煲熟,调味食用。2苁蓉金英羊肉粥:肉苁蓉15 克,金英子15 克,精羊肉 100 克,粳米 100 克,细盐少许,葱白 2 根,生姜 3 片。先将肉苁蓉、金英子水煎去渣取汁, 入羊肉、粳米同煮粥,待熟时,入盐、生姜、葱白稍煮即可。423菟丝细辛粥:菟丝子 15 克,细辛 5 克,粳米 100 克,白糖适量。将菟丝子洗净后捣碎和细辛水煎去渣取汁, 入米煮粥,粥熟时加白糖即可。二风寒型1葱白红枣鸡肉粥:红枣 10 枚(去核),葱白 5 茎,鸡肉连骨 100 克,芫荽 10 克,生姜 10 克,粳米 100 克。将粳米、鸡肉、生姜、红枣先煮粥,粥成再加入葱白、芫荽,调味服用,每日 1次。2神仙粥:生姜 6 克,连须葱白 6 根,糯米 60 克,米醋 10 毫升,先将糯米洗后与生姜同煮,粥将熟时放人葱白,最后入米醋,稍煮即可食。三风热型1 取桑叶 9 克,菊花 18 克,甜杏仁 9 克,粳米 60 克。将前二味药煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日一剂,连服数剂。急性鼻炎一风寒型431豆腐鲩鱼头汤:豆腐 120 克(切块),鲩鱼头 1 个,芫荽 15 克,淡豆豉 30 克,葱白 30 克。将豆腐、鲩鱼头、淡豆豉先煮熟, 再放芫荽、葱白煮沸一下,便可食用。2芫荽葱白粥:芫荽30 克,葱白 2 根,大蒜 1 根,粳米 60 克,先将粳米煮粥,熟时将大蒜、芫荽、葱白放人粥内煮沸一下,然后调味便可食用。二风热型1白菜萝卜汤: 白菜心 250 克,白萝卜 100克,水煎,加红糖适量,吃菜饮汤。2萝卜丝瓜藤汤:白萝卜 250 克(切片),丝瓜藤 60 克,水煎取汤去渣,加适量白糖服。慢性鼻炎一、风热型1、取桑叶 9 克,菊花 18 克,甜杏仁 9 克,粳米 60 克。将前二味药煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日一剂,连服数剂。二、风寒型1、取鸡蛋 10 个,辛夷花(包煎 ) 30 克,加水煮熟后吃蛋喝汤, 分 5 天服完,连服 2 至 344剂。三、阴虚型1、 取熟地 9 克,陈皮 6 克,龟板 15 克,蜂蜜适量。前三味煎水冲蜂蜜服,每天一剂,连服5至10天。2、多涕:常为粘液性、脓性分泌物多于继发感染后方始出现, 鼻涕向后流入咽喉, 可引起多痰。饮食禁忌1、牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦。2、冷饮:过冷食物会降低免疫力,并造成呼吸道过敏。3、剌激性食物:如辣椒、芥末等,容易剌激呼吸道黏膜。4、特殊处理或加工精制的食物。5、人工色素:特别是黄色五号色素。6、避免香草醛、苯甲醛、桉油醇、单钠麸氨酸盐等食物添加物。45萎缩性鼻炎1、食用含有大量维生素的食物(特别是维生素 A、B、E 等)、防止感冒,减少对鼻部的刺激。2、白萝卜煮水治鼻塞: 取白萝卜 3-4 只放人锅中加清水煮,沸后即用鼻吸蒸气, 数分钟后,鼻渐畅通,头痛消失。也可将萝卜切片泡于杯中,用鼻吸蒸气。3、芎菊上清丸。按说明服用。4、柔肝生津汤:绿萼梅 6 克,菊花 9 克,干地黄 12 克,桑叶 9 克,天冬 9 克。水煎服,每日 1 剂, 7 天为一个疗程。鼻炎危害鼻炎发病的临床症状各异, 危害极大,当影响鼻腔的生理功能时, 会出现呼吸障碍, 引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎靡等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。 而当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。 当长期反复发作的鼻窦46炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、 眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。国内外的最新医学研究证实,全世界 80%的鼻咽癌发生在中国, 而约九成的鼻咽癌, 是因鼻炎久治不愈恶化所致。 在工作学习方面, 成年人会因为鼻炎引起头痛,脑子不清醒,昏昏沉沉,使工作效率低下; 而青少年则由于鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状造成精神不集中, 记忆力及学习成绩显著下降。鼻炎所导致的其他并发症还有:因长时间鼻塞不通气, 呼吸困难,会引发睡眠呼吸暂停综合症; 患者下鼻甲肥大, 睡眠时氧气不足,严重情况下可引起脑梗塞、高血压、突发心脏病等,个别患者甚至会夜间猝死。复发原因一、炎症治愈困难。细菌一旦进入鼻窦内, 就极易存留繁殖。 加上鼻窦口小,鼻腔黏膜与鼻窦黏膜口处黏膜肿47胀,使鼻窦口阻塞,出于鼻窦的生理特点,致使药物难进入其中。二、耐药性。长期以来,医学界针对鼻炎的治疗一直停留在快速解除症状上,使用一些普通的鼻炎药物,只能暂时性地改变鼻腔通气状况, 而对消除炎症没有太大作用,一旦停用,就会再次发作;因药物滥用,使病菌随着鼻炎一次又一次的发作; 一次又一次的用药和更换药, 不断地变异而具有耐药性,使用一般药物根本无法作用病菌, 从而使鼻炎越来越难治,甚至发展成鼻癌。三、抵抗力、免疫力低下。很多鼻炎患者本身体质差, 抵抗力和免疫力低下,略受风寒或外源因素的诱发就会发作。四、外源因素的诱发。随着社会的日益发展, 空气污染的加剧, 化学过敏源的增多,细菌病毒变异,精神紧张,气候的恶化等因素, 使感冒多发且迁延难愈, 从而使鼻炎的发病率逐年上升,越发难治。五、伴随其他鼻病。 如鼻炎伴有鼻中隔偏曲时,鼻腔通气、引流差,影响鼻炎的治疗;若同时伴有鼻窦炎、 鼻息肉等疾病, 本身就是造成慢48性鼻炎的致病原因。自我按摩治疗1、揉捏鼻部用手指在鼻部两侧自上而下反复揉捏鼻部 5 分钟,然后轻轻点按迎香(鼻唇沟中,平鼻翼外缘中点处)和上迎香(鼻唇沟上端尽头各)各 1 分钟。每天用手指推迎香穴 36100 下。2、推按经穴依序拇指交替推印堂(两眉中间) 50 次,用手的大鱼际从前额分别推抹到两侧太阳穴 (外眼角与眉梢连线中点) 处 1 分钟,按揉手太阴肺经的中府(胸前正中线旁开 6 寸,平第一肋间隙)、尺泽(肘横纹上,肱二头肌腱桡侧) 、合谷(在一、二掌骨间,平第二掌骨中点处)各 1 分钟,最后按揉风池 (颈后侧胸锁乳突肌和斜方肌相交处凹陷中) 1 分钟。3、提拿肩颈用手掌抓捏颈后正中的督脉经穴, 以及背部后正中线两侧的经穴, 自上而下,反复 46 次。再从颈部向两侧肩部做提拿动作。 重占提揉肩井穴(两手交叉搭肩,中指尖下处) ,做 3 分钟,49按揉肺俞穴(第 3 胸椎棘突下旁开 1.5 寸)1 分钟。4、揉擦背部用手掌在上背来回摩擦按揉, 感觉到皮肤透热时为度。以上按摩手法每天做 1 次,10 次为一疗程。5、按揉脚下 按揉脚下的肺、 气管、支气管、呼吸道、肾上腺和脾反射区。鼻炎饮食保健。1、控制室内霉菌和霉变的发生。2、不要使用地毯、羽毛被褥,保持室内清洁、卫生,减少室内尘土,并且保持室内通风,经常晾晒衣物。3、彻底杀灭蟑螂等害虫。4、远离宠物。5、生活起居要有规律,注意保暖,特别是季节交替时, 衣着应适宜, 避免受凉等冷空气刺激。6、避免食用一切能引起过敏性鼻炎发作的食物,慎食鱼、虾、蟹类食物。7、戒除烟酒。8、增强体质对过敏性鼻炎患者很重要,平时要注意锻炼身体。50
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