东华大学公派出国留学申报表

东华大学公派出国留学申报表所在学院：姓名出生日期政治面貌最后学历最高学位所学专业专技职务行政职务进校日期近三年年度考核结果外语水平联系电话手机是否享受过国家最后一次资助最后一次资助留学基金资助出国日期回国日期申请留学单位申请留学专业申请期限（月）申请留学身份申请留学国别出国留学计划拟留学专业（研究课题） ，特别是拟研究方向国内外研究情况；申请人在拟留学研究方向上已取得的研究基础；拟研修的具体科学技术问题（请重点描述）；拟留学单位在拟留学研究方向上的研究水平，国际影响力及研究条件（请重点描述）；出国留学预期目标、研修计划、方法及时间安排；回国后的后续研究计划，以及申请人已拥有的相关研究条件（请重点描述）。学院推荐意见优先推荐； 一般推荐； 暂不推荐排序：1 / 2请学院根据国家公派出国留学年度选拔简章及相关项目选派办法， 对申请人的资格及综合素质、 工作业绩、 科研能力、 发展潜力、 出国留学的必要性、 可行性等方面进行综合审核 （评审） 后进行推荐，对其出国研修工作提出明确目标要求 ;留学人员学成归国后，及时对其进行考核，汇总典型成果并及时提交人事处。如无异议，请填写单位推荐意见，包括被推荐人近五年教案、科研、工作情况；学术、业务水平和发展潜力；综合素质与健康状况；外语水平；出国研修的必要性和可行性；学院对申请人出国研修目标要求；回国后对被推荐人的使用计划（请控制在字以内）如果国家留学基金委全额资助没有录取，是否同意推荐本年度国家留学基金委青年骨干教师出国研修项目（：配套项目）？（）是（）否部门负责人签字（盖章）：年月日组织负责人签字：部（公章）意年月日见人事负责人签字：处（公章）意年月日见注：请申请人仔细填写，学院负责人审核签字并盖公章，副处级（含）以上职务教师申请请到组织部审核签字并盖公章；申请留学身份填写访问学者、博士后；请勿改变表格格式，由学院统一交师资科。2 / 2