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INCA国际注册营养师技能考试题(考试时间150分钟,总分200分,120分为及格/ 2006-2)一、 个体营养状况评价,膳食计算题 (100分) 成年男性,28岁,从事中度体力活动,通过膳食调查了解到其一日内摄入的食物如下:大米200g、面粉200g、大白菜100g、青菜100g、冬瓜100g、鸡蛋100g、带鱼100g、菜油50g、豆浆100g、蛇果200g,(以上重量均为可食部的重量)。试题要求: (1) 计算并回答该成人这一天的膳食摄入量能否满足中国营养学会制定的膳食参考摄入量标准(DRIs)?(20分)(2) 膳食组成是否合理?如何改进?(15分)所食用食物的成分表(100g可食部含量) 食物名称 食物分类 能量(kcal) Pr(g) F(g) C(g) VA(gRE) VB1(mg) Vc(mg) 钙(mg) 铁mg大米 谷类及制品 346 7.4 0.8 77.9 0 0 0 29 1.5面粉 谷类及制品 344 11.2 1. 5 73. 6 0 0 0 14 0.6大白菜 蔬菜类及制品 13 1.0 0.1 2.9 2 0. 02 8 29 0.3青菜 蔬菜类及制品 10 1.4 0.3 2.4 309 0.01 64 117 1.3豆浆 干豆类及制品 30 3.0 1.6 1.2 0 0.02 0 5 0.4冬瓜 蔬菜类及制品 8 0.3 0.2 2.4 0 0 16 12 0.1鸡蛋 蛋类及制品 143 12.2 10.5 0 0 0.05 0 44 1.0大豆油 油脂类 900 .0 99. 9 0.1 0 0 0 1 0.3带鱼 鱼类 108 17.6 4.2 0 19 0.02 0 431 1.1蛇果 水果类及制品 55 0.1 0.2 14.9 3 0.01 2 5 0.11、该男性膳食的热能和各种营养素摄取量的评价(15分) 营养素 能量(kcal) Pr(g) VA(gRE) VB1(mg) Vc (mg) 钙(mg) 铁(mg) 参考摄入量 2700 80 800 1.4 100 800 15 实际摄入量2、该男性膳食热能来源的评价(15分) 蛋白质(g) 脂肪(g) 碳水化合物(g)合理的热能来源分配比例(%) 1014% 2030% 5565% 该膳食的热能来源比例(%)3、该男性膳食蛋白质来源的评价(15分) 谷类 豆类 动物类 其它占总摄入量蛋白质的比例(%)(提示:优质蛋白摄入量应占总蛋白质摄入量的3050)4. 膳食组成的合理性评价及改进方法(20分)二、糖尿病饮食治疗方案(100分) 39岁成年男性,身高175cm,体重80kg,血压13/22Kpa,空腹血糖为180mg/dl,血甘油三酯为2.2mmol/L(正常值0.561.7mmol/L),血胆固醇4.12mmol/L(正常值2.335.7mmol/L),轻体力劳动。诊断为2型糖尿病和单纯性高甘油三酯血症,请制定饮食治疗方案。请回答: 1. 计算该患者BMI,并评价其营养状况和是否肥胖。(20分)2. 计算该患者每天需要多少能量(提示:根据年龄、性别、身高、实际体重、工作性质来计算)(15分)3. 计算该患者每天需要多少克碳水化合物、蛋白质和脂肪?(15分)5如何安排餐次及合理分配每餐?(15分)6概括写出糖尿病饮食治疗原则。(20分)三级公共营养师技能模拟考试 考生姓名:_ 学号:_ 成绩:_ 一、 某公司人群3天的膳食调查中能量供给量为2100kcal的有10人,2400kcal的有12人,2600kcal有8人,该人群蛋白质平均摄入量为72g /人日。(15分)1、计算该人群中三种不同能量需要的亚人群的折合标准人系数;2、计算该人群的混合系数;3、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量。 二、某位家长带6岁小孩来咨询,怀疑其小孩有贫血,请给与营养指导。 (20分)1、写出含铁丰富的动物性食物和植物性食物各3种;2、建议相关的体格检查和医院实验室检查,至少提出2项相关项目检查;3、请编写二十四小时回顾法调查表;4、写出二十四小时回顾法的调查操作步骤及注意事项; 三、简述在咨询过程需掌握的咨询技巧,并举例说明。(10分) 四、现有某营养麦片的食品标签,标注有以下主要内容: 该营养麦片每100g营养成分见下表: 该营养麦片富含9种维生素,6种矿物质,富含膳食纤维,添加培保因子(水溶性膳食纤维),丰富钙质及帮助钙质吸收的维生素D3。更低糖分。有益消化系统健康,防止便秘。有益骨骼健康。配料:全小麦粉,大米,大麦麦芽糖,白砂糖。玉米粉,食盐,植脂末,稳定剂,低聚糖,矿物质,各种维生素,香兰素。请完成下列操作: (15分)1, 指出该产品已表达的营养标签信息和未表达的信息。2, 计算该麦片中蛋白质的质量指数(假设40岁以下,轻体力男性食用),并对蛋白质,碳水化合物进行营养价值评价。3, 根据该产品的营养特点,整理产品宣传资料。 五、根据中国居民膳食营养参考摄入量及中国平衡膳食宝塔,按食谱编写程序,用提供的食物列表为体重正常的孕中期语文教师定一日中餐食谱,要求脂肪供能比例25%,(20分) 六、一位中学女教师,50岁,体重70kg,身高162cm,轻体力劳动,无病史。 (14分)1.选择适宜体格测量方法判断是否为向心性肥胖;2.请给她建议合理的运动处方。 七、参照第一大题设计一个铁营养缺乏的咨询调查问卷,运用开放式、封闭式、倾向式、试探式、追索式五种方式各举一例。(6分)来源:百康营养3、小刚,男孩,5岁,每天需要摄入钙800mg。小刚一天喝牛奶400g,吃鸡蛋200g,吃大米200g。请问还需要从其它食物中补充多少钙才能满足其机体需要?小刚的标准体重应该是多少? 解答:已知牛奶400g、鸡蛋200g、大米200g 第一步:查食物成分表: 牛奶、鸡蛋、大米含钙量分别是:104%、56%、13% 总的含钙量=400×104%200×56%200×13%=554mg 已知:男孩,5岁,每天需要摄入钙800mg、 554mg800mg 所以,牛奶、鸡蛋、大米三者的含钙总量不能满足每天需要的钙量 第二步:其它食物应提供的钙量是=800-554=246mg 第三步:小刚的标准体重应该是:年龄×2+8=5×2+8=18kg(书上有公式) 答:小刚还需要从其它食物中补充246mg钙才能满足其机体需要,小刚的标准体重应该是18kg。 4、男搬运工人,早餐吃了馒头200g,鸡蛋2个(150g),牛奶200g,凉拌白萝卜丝80g,油5g,请问该工人早餐所摄入能量能满足机体需要吗?还应该补充或减少多少能量? 解答:已知早餐馒头200g、鸡蛋150g、牛奶200g、白萝卜80g,油5g 查食物成分表:馒头,鸡蛋,牛奶,白萝卜所摄入能量是:221%,144%,54%,31% 第一步:总能量=200×221%+150×144%+200×54%+80×31%+5×9kcal=836kcal 第二步:已知该工人是搬运工人,是重体力劳动者,该工人每天需要能量是3200kcal,早餐需要能量是3200×30%=960kcal 第三步:960kcal-836kcal=124kcal 所以,该工人早餐所摄入的能量不能满足机体需要,还应该从其他食物中补充124kcal能量 5、11岁女学生,一晚餐进食馒头100克,小米粥(小米30克),茼蒿100克,炒猪肝30克。请问其优质蛋白符合营养需要吗? 解答:已知:馒头100g、小米30g、茼蒿100g,猪肝30g 第一步:查食物成分表得: 馒头含蛋白质7.0%,小米含蛋白质9.0%,茼蒿含蛋白质1.9%,猪肝含19.3% 蛋白质的总量=100×7.0%+30×9.0%+100×1.9%+30×19.3%=17.40g 优质蛋白由猪肝提供:优质蛋白=30×19.3%=5.8g 优质蛋白的比例:5.817.4 ×100% =33.3% 如果针对成人来说,优质蛋白质占全天摄入蛋白质总量的1/2-1/3,其符合营养需要,但是针对一个学生来说,优质蛋白质占全天摄入蛋白质总量的1/2,咱们算出来的是33.3% 11岁的女同学正处在生长发育时期所以优质蛋白质不符合营养需求。 答:这位11岁女生优质蛋白质不符合营养需求。 二、设计与分析题 1、男性,30岁,身高175cm,体重60kg,从事中等体力劳动。请分析该男士人体测量指标,计算出其每日需要的能量和产热营养素的需要量,并折合成各类食物的需要量。 解:已知男性,30岁,身高175cm,体重60kg,从事中等体力劳动。 第一步:求标准体重:175-105=70kg 第二步:求BMI=实测体重÷身高2=60÷1752 =19.6 BMI在18.523.9之间属于正常,19.6在它之间。 因此判断该男士体型正常。 第三步:全日需要的能量=标准体重×能量系数=70×40=2800kacl 第四步:三大产能营养素需要量: 蛋白质=2800×15%÷4=105g 脂肪=2800×25%÷9=77.8g 碳水化合物=2800×60%÷4=420g 第五步:折合成主食的需要量(一天之内主食至少有两种,一般比较科学的是3种),假如说主食由大米和面粉提供,分别占的比例是:40%,60%,查食物成分表:大米中含碳水化和物77.4%,面粉中含碳水化合物73.6% 需要的大米量:420g×40%÷77.4=217g 需要的面粉量:420g×60%÷73.6%=342g 第六步:折合成副食的需要量 查食物成分表:大米的蛋白量7.7%,面粉的蛋白量:11.2% 主食中含有的蛋白量:大米的蛋白=217×7.7%=16.7g 面粉的蛋白=342×11.2%=38.3g 副食应提供的蛋白量=105(16.738.3)=50g 假设副食中配鸡蛋60g,廋肉30g,带鱼100g,北豆腐60g,牛奶250g 查食物成分表可知:鸡蛋的蛋白质含量12.7%,廋肉的蛋白质含量20.3%,带鱼的蛋白质含量17.7%,北豆腐蛋白质含量12.2%,奶含蛋白量:3.0% 副食提供的蛋白量为:60×12.7%+30×20.3%+100×17.7%+60×12.2%+250×3.0%=46.25g 副食中应提供的蛋白量还差:50-46.25=3.75g(差不多就可以了,不一定太标准),还可以配水果(两种以上)水果和蔬菜中的蛋白质量就忽略不记了,应该能弥补还差的蛋白质。 2、某女性72岁,II型糖尿病患者,身高1.56米,体重65公斤,轻等体力劳动,血糖不稳定,牙齿不好。请你计算其饮食中的营养需求? 解:已知:女性,72岁,身高1.56m,体重65公斤,轻体力劳动者,二型糖尿病患者。 第一步:标准体重:156-105=51kg 第二步:BMI=65/1.562=26.7 判断该女士超重 第三步:该女士的总能量=标准体重×能量系数(糖尿病患者下移5)=51×(30-5)=1275kcal 第四步:三大产能营养素的需要量 蛋白质的需要量=1275×20%÷4=63.8g 脂肪的需要量=1275×20%÷9=28.3g 碳水化合物的需要量=1275×60%÷4=191.3g 因为该女性血糖不稳定,牙齿不好,糖尿病患者,所以她不能吃单糖和双糖多的食物,尽量吃淀粉、纤维素和蛋白质多的食物,配主食:大米、面粉、副食:根据实际情况自己配置,方法和思路和第一题相似 答:该女士在饮食中三大产能营养素:蛋白质、脂肪、碳水化合物提供的营养需求量分别是:63.8g、28.3g、191.3g 营养师的培养目标营养学是介于医学和食品学之间的学科,就是如何吃出健康的技术,所以营养师的培养目标有两个:一是预防疾病、吃出健康,健康是每一个人都需要的,关键是如何获得健康,并不是每一个人都了解,饮食益忌、饮食节制、饮食调理、饮食治疗将是必不可少的技术:二是饮食文化、饮食乐趣,人的一生如果按80岁计算,将会吃60吨食物8万顿饭,所以了解一点饮食文化和乐趣将会受益终身。 一、理论:1、针对考点复习,可参考鉴定要素细目表及考点内容解析。2、多做模拟试题,注意反复命题技巧。3、考试内容提示:不要忽视职业道德(5分)、中医保健(5分)内容。4、注意事项:(1)在试卷标封处填写您的姓名、准考证号和培训单位的名称。(2)答案填在答题卡上。(3)考试时间90分钟,先易后难。(4)考前自己在规定时间内做1套题,以熟悉题型、掌握好时间。(5)理论题型:单项选择题80道,判断题20道二、技能每次技能考试题型基本不变,主要有四种题型:1、膳食计算与评价(40分)每次考试更换评价对象一定要会查食物成分表,营养成分表合计栏要学员计算评价对象能量及营养量摄入可能过量、合理、不足。计算和评价的营养素每次可能不同,常考的有蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、维生素等。举例:蛋白质、脂粉答题步骤严格按标准答案书写,条理清楚,要有文字解释,按 “查表、计算、评价”顺序答题。答题要点分析(举例说明),讲清批卷时如何给分。2、食谱编制(用膳食宝塔应用法)(1)膳食宝塔应用法答题步骤根据膳食宝塔理论模拟食谱复核计算调整食谱(2)从试卷附页提供的食物或题目提供的食物选择表中选择食物。(3)熟悉查阅食物成分表(4)答题要点逐个分析(举例),不要求精确计算。(5)增加特定人群膳食营养建议内容(5分)每次食谱编制的对象均不同,但均为特定人群。自己总结归纳特殊人群的膳食营养建议充分利用考试附表答题!3、人体测量(15分)(1)答题要点概括成5个,每个要点3分第一点使用仪器,包括仪器精确度。第二点:测量者站位第三点:测量方法第四点:注意事项第五点:测量结果精确度(2)自己按以上五个答题要点整理资料。4、食品标签(20分)(1)每次考“食品标签上的营养标示内容”部分,包括以下5种信息:营养成分表:该食品热量和营养素的含量配料表:主要配料及其含量健康声明:该食品对健康效益的益处结构/功能说明:该食品中产生健康效益的主要营养成分或物质营养成分说明:营养成分的特点(2)举例解释说明(3)注意事项:有些试题提供了全部5种信息;有些只提供了部分信息,还需要学员补充部分信息。没有把握的信息处理原则。四套技能试题标准答案已上网,可查阅。 友情提示:部分文档来自网络整理,供您参考!文档可复制、编制,期待您的好评与关注!10 / 10
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