关于对中西医结合本科教育的思考

关于对中西医结合本科教育的思考郑莉，赵琛，陈菲，徐文苑，须冰(上海中医药大学，上海 200023)摘要 作者在对中西医结合本科教育重要性分析的基础上，提出了目前存在的问题以及思考，认为完善中西医结合教育的层次；找准中西医结合的结合点；加强中西医结合教材和师资队伍建设可以促进中西医结合本科教育。关键词 中西医结合； 本科教育自1993年湖南中医学院最早开设中西医结合临床医学专业以来，至今已有13年的历史。13年来，中西医结合本科教育取得了有目共睹的成就。但是，其发展还远不能满足社会的需要。因此，我们应该认清中西医结合本科教育的重要性，把握机遇，勇于挑战，促进和完善中西医结合学历教育，促进中西医结合教育事业和整个中西医结合事业的长足发展。一、 开展中西医结合本科教育的重要性近年来，随着社会对中西医结合的需求增加，中西医结合本科教育的重要性也日益凸现，这主要表现在：1.中西医结合医学发展迅速1980年卫生部召开了中医和中西医结合卫生工作会议，明确指出了中医、西医和中西医三支力量长期并存，共同发展的方针后，全国各地建立了很多中西医结合医院，成立了中西医结合学会。目前中西医结合医疗形式已被大量采用。尤其是中西医结合医学确定为独立的一级学科后、一些高校相继开展了三年、五年、七年制中西医结合高等教育。至90年代，建立了中西医结合博士后流动站，因此，中西医结合医学得到了迅速发展。 我们对上海13家医院的824名就诊病人进行了随机调查，其中有562名病人选择了中西医结合治疗，占68.2% 。这也说明中西医结合的医疗服务已深得患者信赖。 2.中西医结合人才需求迅速增长 各级中西医结合医院、综合性西医医院的中医科室以及中医医院是对中西医结合人才的需求主体。根据卫生部和国家中医药管理局有关资料统计，2002年全国中西医结合医院有207家（上海4家），床位22627床（上海1351床）。执业医师人数9411人（上海731人）。按中西医结合医院中医西结合人才比例需达到50%的要求，仅在中西医结合医院，人才缺口在3821人（上海366人）。可以预计，随着医疗市场的逐步开放，中西医结合人才的需求将进一步增长。 3.中西医结合办学现状良好，毕业生受到用人单位欢迎我国现有近十所医学院校开展中西医结合本科教育。从办学现状看，学生生源充足，质量较好，毕业生分配情况良好，一次就业率可达85%以上。有学者对308名中西医结合专业本科生调查结果显示：认为中西医结合本科教育有必要的有293人，占95.1%；认为是中西医两套知识并重具有中西医两套技能的复合型人才的有209人，占67.9%。由此表明：中西医结合专业学生在实际动手能力和适应社会需求方面，较符合临床对医学人才的多方面需求1 。二、 目前中西医结合本科教育面临的主要问题中西医结合本科教育在国内还属初创阶段，还需要不断的探索和完善。目前，我们仍然面临一些制约中西医结合本科教育发展的问题，主要为：1、 缺乏适当规模的中西医结合本科教育。许多院校中西医结合仅作为中医学专业的一个方向，并未将中西医结合正式纳入高等本科教育体系。一个学科的人才培养应以本科教育为基础，否则，其规模难以满足社会对中西医结合人才的需求，也将会影响中西医结合学科的发展。我们对上海33家医院（三级医院14家，二级医院17家，一级医院2家）的中西医结合人才结构进行了调查，发现目前本科学历人员占医院中西医结合人员总数51.1%，说明本科生是目前中西医结合人员的主流力量（详见下表）。因此，需要有一定规模的中西医结合本科教育。医院级别研究生七年制本科生大专合计三级医院272481592二级医院9120838一级医院000332、 中西医结合师资力量比较薄弱，未完成系统的中西医结合教材。目前，中西医结合师资力量多由专业基础教师和临床各科教师组成，缺乏中西医结合专业教师队伍，对课程体系的设置和对中西医结合切入点的把握还比较薄弱。在教材方面，未完成系统的中西医结合教材，这在一定程度上制约了中西医结合本科教育的发展。三、 对中西医结合本科教育的思考1.进一步完善中西医结合教育的层次。根据中西医结合发展的现状，逐步构建和完善以本科教育为主的多层次的中西医结合高等教育体系，包括三年制、五年制、七年制中西医结合专业的本科教育、中西医结合研究生教育、中西医结合博士后工作流动站。2.积极探索，找准中西医结合的结合点。中、西医是两个不同思维方式的两个理论体系。多年来，许多专家对“中西医结合”及“中西医结合医学”的定义做过有意义的讨论，陈士奎院士对中西医结合医学下的定义为：“中西医结合医学是综合运用中、西医药学理论与方法，以及中、西医药学互相交叉渗透运用中产生的新理论、新方法，研究人体结构与功能，人体与环境（自然与社会）关系等，探索并解决人类健康、疾病及生命问题的科学”2。因此，我们要积极探索，找准中西医结合的结合点，寻找中西医结合的特色，既要吸取中医学专业办学的经验，又要加强西医基础理论的学习，要使中、西医临床相互结合，实行一体化。要重视强化学生中西医结合的创新能力、诊疗能力、实践能力和自学能力的学习，要进一步加强学生综合素质的教育。3.加强中西医结合教材建设和师资队伍建设。中西医结合规划教材建设是中西医结合本科教育的一个重要内容，是中西医结合本科教育教学的需要，要组织高水平的中西医结合专家编写好教学大纲、教材和教学用书。同时，要有计划地开展中西医结合专业教师队伍的培训，提高师资队伍的水平。参考文献：1.王全等. 中西医结合专业本科课程设置调整分析.泸州医学院学报，2004，（2）：1812.陈士奎. 关于“中西医结合”及“中西医结合医学”定义的讨论. 中西医结合学报，2003，（4）：241我的大学爱情观1、什么是大学爱情：大学是一个相对宽松，时间自由，自己支配的环境，也正因为这样，培植爱情之花最肥沃的土地。大学生恋爱一直是大学校园的热门话题，恋爱和学业也就自然成为了大学生在校期间面对的两个主要问题。恋爱关系处理得好、正确，健康，可以成为学习和事业的催化剂，使人学习努力、成绩上升；恋爱关系处理的不当，不健康，可能分散精力、浪费时间、情绪波动、成绩下降。因此，大学生的恋爱观必须树立在健康之上，并且树立正确的恋爱观是十分有必要的。因此我从下面几方面谈谈自己的对大学爱情观。2、什么是健康的爱情：1) 尊重对方，不显示对爱情的占有欲，不把爱情放第一位，不痴情过分；2) 理解对方，互相关心，互相支持，互相鼓励，并以对方的幸福为自己的满足; 3) 是彼此独立的前提下结合；3、什么是不健康的爱情：1)盲目的约会，忽视了学业;2)过于痴情，一味地要求对方表露爱的情怀，这种爱情常有病态的夸张;3)缺乏体贴怜爱之心，只表现自己强烈的占有欲;4)偏重于外表的追求;4、大学生处理两人的在爱情观需要三思：1. 不影响学习：大学恋爱可以说是一种必要的经历，学习是大学的基本和主要任务，这两者之间有错综复杂的关系，有的学生因为爱情，过分的忽视了学习，把感情放在第一位；学习的时候就认真的去学，不要去想爱情中的事，谈恋爱的时候用心去谈，也可以交流下学习，互相鼓励，共同进步。2. 有足够的精力：大学生活，说忙也会很忙，但说轻松也是相对会轻松的！大学生恋爱必须合理安排自身的精力，忙于学习的同时不能因为感情的事情分心，不能在学习期间，放弃学习而去谈感情，把握合理的精力，分配好学习和感情。3、 有合理的时间；大学时间可以分为学习和生活时间，合理把握好学习时间和生活时间的“度”很重要；学习的时候，不能分配学习时间去安排两人的在一起的事情，应该以学习为第一；生活时间，两人可以相互谈谈恋爱，用心去谈，也可以交流下学习，互相鼓励，共同进步。5、大学生对爱情需要认识与理解，主要涉及到以下几个方面：（1） 明确学生的主要任务“放弃时间的人，时间也会放弃他。”大学时代是吸纳知识、增长才干的时期。作为当代大学生，要认识到现在的任务是学习学习做人、学习知识、学习为人民服务的本领。在校大学生要集中精力，投入到学习和社会实践中，而不是因把过多的精力、时间用于谈情说爱浪费宝贵的青春年华。因此，明确自己的目标，规划自己的学习道路，合理分配好学习和恋爱的地位。（2） 树林正确的恋爱观提倡志同道合、有默契、相互喜欢的爱情：在恋人的选择上最重要的条件应该是志同道合，思想品德、事业理想和生活情趣等大体一致。摆正爱情与学习、事业的关系：大学生应该把学习、事业放在首位，摆正爱情与学习、事业的关系，不能把宝贵的大学时间，锻炼自身的时间都用于谈情说有爱而放松了学习。 相互理解、相互信任，是一份责任和奉献。爱情是奉献而不时索取，是拥有而不是占有。身边的人与事时刻为我们敲响警钟，不再让悲剧重演。生命只有一次，不会重来，大学生一定要树立正确的爱情观。（3） 发展健康的恋爱行为 在当今大学校园，情侣成双入对已司空见惯。抑制大学生恋爱是不实际的，大学生一定要发展健康的恋爱行为。与恋人多谈谈学习与工作，把恋爱行为限制在社会规范内，不致越轨，要使爱情沿着健康的道路发展。正如马克思所说：“在我看来，真正的爱情是表现在恋人对他的偶像采取含蓄、谦恭甚至羞涩的态度，而绝不是表现在随意流露热情和过早的亲昵。”（4） 爱情不是一件跟风的事儿。很多大学生的爱情实际上是跟风的结果，是看到别人有了爱情，看到别人幸福的样子（注意，只是看上去很美），产生了羊群心理，也就花了大把的时间和精力去寻找爱情（5） 距离才是保持爱情之花常开不败的法宝。爱情到底需要花多少时间，这是一个很大的问题。有的大学生爱情失败，不是因为男女双方在一起的时间太少，而是因为他们在一起的时间太多。相反，很多大学生恋爱成功，不是因为男女双方在一起的时间太少，而是因为他们准确地把握了在一起的时间的多少程度。（6） 爱情不是自我封闭的二人世界。很多人过分的活在两人世界，对身边的同学，身边好友渐渐的失去联系，失去了对话，生活中只有彼此两人；班级活动也不参加，社外活动也不参加，每天除了对方还是对方，这样不利于大学生健康发展，不仅影响学习，影响了自身交际和合作能力。总结：男女之间面对恋爱，首先要摆正好自己的心态，树立自尊、自爱、自强、自重应有的品格，千万不要盲目地追求爱，也不宜过急追求爱，要分清自己的条件是否成熟。要树立正确的恋爱观，明确大学的目的，以学习为第一；规划好大学计划，在不影响学习的条件下，要对恋爱认真，专一，相互鼓励，相互学习，共同进步；认真对待恋爱观，做健康的恋爱；总之，我们大学生要树立正确的恋爱观念，让大学的爱情成为青春记忆里最美的风景，而不是终身的遗憾！