发生生产安全事故后报告及应急措施

自救互救、 急救方法、疏散和现场紧急情况的处理、 发生生产安全事故后报告 及应急措施 入场培训 山西西山金信建筑有限公司 第六工程项目部 目录 一、急救知识与技术 . 0 0 二、事故报告制度 . 4 4 三、事故调查和事故处理 . 5 5 四、火灾发生后的疏散 . 6 6 五、坍塌救援 . 6 6 六、高处坠落救援 . 6 6 七、触电事故应急救援 . 7 7 八、食物中毒的应急处理 . 7 7 自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况的处理、发生生产安全事故后报告及应急措施 一、急救知识与技术 紧急工作组成员必须熟练掌握： 止血包扎、骨折固定、 伤员搬运及心肺复苏等急救知 识与技术等。 （1 1）止血包扎：压迫伤部以上动脉至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包 扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短 使用时间，一般以不超过 1h 1h 为宜，做好标记，注明上止血带时间。 1 1）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注 意保暖。正确的现场止血处理措施是：创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患 者切忌作填塞，以免导致颅内感染。 一般伤口的止血法：先用生理盐水（0.9 0.9 % NaCINaCI 溶液）冲洗伤口，涂上红汞，然后盖 上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。 加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再包扎，来增强压力而达 到止血。 止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢 出血结扎在上臂以上 1 12 2 处（靠近心脏位置 ），下肢出血结扎在大腿上 1 13 3 处（靠近心脏位 置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔 252540min40min 放松一次，每次放 松 0.5 0.5 1min1min。 2 2）动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽 量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。 （ 2 2）骨折固定。 肢体骨折：可用夹板或木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定，也可利用伤员身 体进行固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。 开放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用干净布片覆盖伤口，然后迅速送 医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内 疑有颈椎损伤，应使伤员平卧后，用沙土袋（或其他代替物）放置头部两侧使颈部固 定不动。必须进行口对口呼吸时，只能采用抬颏使气道通畅，不能再将头部后仰移动或转 动头部，以免引起截瘫或死亡。 腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上， 并将腰椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫 痪。搬动时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。 （3 3）伤员搬运：一定要轻、平、稳、快。手脚要轻；担架平稳；走动要快；给抢救 伤员争取宝贵时间。 （4 4）心肺复苏：伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基 本措施，正确进行就地抢救。 通畅气道； 口对口 （ 鼻） 人工呼吸； 胸外按压 （ 人工循环 ） 。 1 1）通畅气道： 伤员呼吸停止， 重要的是始终确保气道通畅。 如发现伤员口内有异物， 可将其身体 及头部同时侧转，迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物；操作中应注 意防止将异物推到咽喉深部。 通畅气道可采用仰头抬颏法。 用一只手放在伤者前额， 另一只手的手指将其下颌骨 向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅。严禁用枕头或其他 物品垫在伤员头下，头部抬高前倾，会更加重气道阻塞，且使胸外按压时流向脑部的血流 减少，甚至消失。 2 2）口对口 （鼻） 人工呼吸： 在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼， 救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次 1 11.5s1.5s。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外 按压。 除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃 膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是 头部后仰不够，应及时纠正。 伤员如牙关紧闭， 可口对鼻人工呼吸。 口对鼻人工呼吸吹气时， 要将伤员嘴唇紧闭， 防止漏气。 3 3）胸外按压： 正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤： a.a. 右手的食指和中指沿伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点； b.b. 两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部） ，食指平放在胸骨下部； c.c. 另一只手的掌根紧挨食指上绕，置于胸骨上，即为正确按压位置。 正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。 正确的按压姿势： a.a. 使伤员仰面躺在平硬的地方， 救护人员立或跪在伤员一侧肩旁， 救护人员的两肩位 于伤员肋骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相登，手指翘起，不接触伤员 胸壁； b.b. 以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷 3 35cm5cm（儿童和瘦弱 者酌减 ） ； C C压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压 必须有效，有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。 （3 3）操作频率： a a.胸外按压要以均匀速度进行，每分钟 8080 次左右，每次按压和放松的时间相等； b b胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压 15 15 次后吹气 2 2次（1515： 2 2），反复进行；双人抢救时，每按压 5 5 次后由另一人吹气 1 1 次（5 5： 1 1）， 反复进行。 二、事故报告制度 1.1. 事故发生后，事故单位领导应当立即带领有关人员迅速赶赴事故地点积极参与抢 救工作，防止事故进一步扩大。并及时向公司领导报告同时拨打医疗、消防等援救电话。 2.2. 接到事故报告后， 本项目领导带领相关人员立即赶往事发地点， 视情启动公司 “火 灾事故应急预案” 。 3.3. 发生重大事故要及时向上级主管部门报告。 4.4. 事故报告应包括以下内容 （1 1） 事故发生单位名称、联系人、联系电话； （2 2） 事故发生时间（年、月、日、时、分） ； 3 3）事故发生地点； 4 4）发生事故设备名称； （5 5）事故类别； （6 6）人员伤亡、初步估计的经济损失及事故概况； （7 7）事故发生原因的初步判断。 三、事故调查和事故处理 事故调查工作必须坚持实事求是、尊重科学的原则。 （一）事故调查组调查的重点内容 : : 1.1. 调查事故发生前施工现场的状况； 2.2. 查明人员伤亡、设备损坏、现场破坏以及经济损失情况； 3.3. 分析事故原因（必要时进行技术鉴定） ； 4.4. 查明事故的性质和相关人员的责任； 5.5. 提出对事故有关责任人员的处理建议； 6.6. 提出防止类似事故重复发生的措施； 7.7. 按要求写出事故调查报告。 （二）事故处理： 按国家法律、本项目和金信公司制度进行四、火灾发生后的疏散 1 1、火灾发生后，一定要稳住被困人员的情绪，根据工地的分布情况、安全通道的位置 等综合因素，工地发生险情：项目部负责人员的疏散、撤离和救援； 2 2、救火人员要了解现场情况后进行救援，不得盲目进入，以免伤到自己。 3 3、在烟雾较浓时，要用底姿势撤离。 4 4、人员进入危险时，尽量使用机械设备。 5 5、在火灾发生地设立警戒线，严禁无关人员和车辆入内。 五、坍塌救援 1 1、根据灾情判断， 迅速疏散人员与撤离设备抢救物资并对伤病员采取相应的紧急处理 措施后送往最近医院救治。 2 2、根据现场人员提供的情况，如有人员困在坍塌物中，则启动搜寻与营救措施； 3 3、在能够确保营救人员自身安全的情况下， 应急总指挥指示抢险救援组展开搜寻与营 救。 六、高处坠落救援 1 1、做好日常急救知识宣传工作，让职工掌握基本急救方法。 2 2、一旦发生高空坠落事故，现场领导要立即组织进行抢救（不能对伤者人工呼吸） 领导小组成员要密切配合，协调作战。 3 3、坚持先救人的原则，调动一切力量，减轻人员伤害，并立即送医院进行治疗。 4 4、必要时拨打 120 120 医疗急救电话，寻求帮助 5 5、组织人员向上级汇报。 七、触电事故应急救援 1 1、急救原则：在现场采取积极措施保护伤员生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情 需要，迅速联系医疗部门救治。 2 2、急救时要动作快，操作正确。 3 3、触电急救的具体方案 1 1 ）首先要迅速切断电源；救护者必须先自保后救护。 2 2 ）急救原则：先抢救（必要时要有人工呼吸） ，后固定，再搬运，并注意采取措施， 防止伤情加重或污染。重者，立即做好保护措施送医院。 3 3 ）如果触电发生在架空线杆上，如低压带电线路，应迅速切断电源或由救护人员迅 速登杆，用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体使触电者脱离电源。 八、食物中毒的应急处理 1 1、催吐：只要胃内尚有毒物存在， 都应作催吐处理， 催吐是排出胃内毒物的最好办法； 2 2、可用硬羽毛、匙柄、筷子、手指等搅触咽喉壁使之呕吐，同时口服清水，反复刺激 呕吐，以胃内为清水为度 3 3、将食盐 8 8 克溶于 200 200 毫升温水中反复口服； 4 4、病情严重者在应急处理的同时急送医院进行进一步旧址