国家乡村全科执业助理医师资格考试试题

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资源描述
1 .县卫生行政部门接到传染病 菌 种、 毒 种丢失报告后,向本级人民政府报告的法定时卜M是()A. 2/J、时B. 3以、时C. 4小时D. 5小时E. 6小时2 .医疗机构工作人员上岗佩戴的标牌,依法应该有的内容是()A.姓名B .性别C.年龄D.工号E.专业3 .医疗机构的执业规则是()A.制订并实施预防接种规划B.督促医务人员进行健康检查C.对医师的业务水平等进 行定期考核D.参与并指导对传染病疫情的调查处理E.按照核准登记的诊疗科 目开展诊疗活动4 .国家实行艾滋病咨询和检测制度的原则是()A.计划B.自愿C.救助D.义务E.强制5 .对于疾病和健康问题来说, 无论是致病、治病、预防及康复,都应将人视为一个整体,充分考虑到患者的心理因素和社会因素的特点,综合考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将它们分割开j以上属于哪一种医学模式 的观点()A.生物医学模式B.生物一社会医学模式C.生物一心理医学模式D.心理一社会医学模式E.生物一心理一社会医学模式6 .心理健康的表现,不包括()A.情绪稳定B.智力正常C.人际和谐D.适应良好E.道德高尚7 .慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是()A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰与黏液痰C.咳脓性痰且痰量增加D.肺部有哮鸣音E.肺底部有细湿啰音8 .具有系统性红斑狼疮标志性诊断意义的抗体是()A.抗 RNPB.抗双链DNAC.抗 SCL-70D.抗核抗体E.抗 Jo-l9 .由于血红蛋白合成障碍所致的贫血是()A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.慢性病贫血10.我国法定传染病中甲类传 染病包括()A .天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病与霍乱11 .正常肺部叩诊音为()A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音12 .正常成人脉率在安静、清 醒状态下为()A . 50 90 次/分B. 60 100 次/分C. 70 110 次/分D . 80 120 次/分E. 90 130 次/分13.治疗重度一氧化碳中毒效 果最好的氧疗是()A.导管吸氧B.呼吸新鲜空气C.人工呼吸D.面罩吸氧E.高压氧舱14 .下列临床表现最有利于有 机磷农药中毒诊断的是()A.发绢B.昏迷C气急D.蒜臭E.腹泻15 .终止心室颤动最有效的方 法是()A.置入永久性心脏起搏器B .非同步电除颤C.静脉注射维拉帕米D .静脉注射毛花甘 CE.静脉注射阿托品16 .下列可使用洋地黄制剂的 临床情况是()A.二尖瓣狭窄合并窦性 心动过速B.二尖瓣狭窄合并快心 室率的心房颤动C.预激综合征合并快心室率的心房颤动D.肥厚型梗阻性心肌病伴窦 性心动过逮E.缩窄性心力衰竭伴高度房室传导阻滞、17 .合并糖尿病的高血压患者,血压控制目.:标为舒张压(,A. & 60mmHgB;.$70mmHgC. $180mmHgD. 85mmHgE. & 90mmHg18.细菌性肝脓肿的主要临床 表现是()丸恶心、呕吐B.,腹胀、腹水C.腹泻、血便D.高热、肝区痛E.肝掌、蜘蛛痣19.胆囊结石首选的诊断方法是,()A.肝功能B.腹部磁共振成像(MRI)C.腹部B超D.上腹部CT-E.胆囊造影20 .支气管扩张的典型临床表现为()A .慢性咳嗽、痰中带血, 伴胸痛、杵状指(趾),病变部位可 有湿啰音B .慢性咳嗽、咳白色泡沫 痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音C .慢性咳嗽、咳大量脓血 痰,反复高热,病变部位可有湿哆音D .慢性咳嗽、咳大量脓痰 或反复咯血,病变部位湿啰音E.慢性咳嗽,常伴低热 i盗汗、咯血,上肺可有湿啰音21 .肝硬化最严重的并发症、最常见的死亡原因是()A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.原发性肝癌22.急性下壁心肌梗死最易合并()7A.房室传导阻滞. .B.室性期前收缩C .心房颤动D.房性心动过速.E.右柬支传导阻滞23 .确定肺结核是否为传染源 的最主要依据是()A.血沉检查B . X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.血结核抗体检查24 .直腿抬高试验阳性提示有()A .腰椎骨折B .腰椎结核C.慢性腰肌劳损D .腰椎间盘突出症tE.脊髓损伤25 .诊断张力性气胸最充分的 根据是()A.呼吸困难并伴有皮下气肿B .伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C .伤侧呼吸音消失D. X线所见纵隔向健侧移位E.胸膜腔抽出高压气体26.骨折的治疗原则中,除复位、固定之外,还有()A .抗感染B.功能锻炼C.内外用药D.物理治疗E.镇痛镇静27.乳腺癌最常见的临床病理 分型是()A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌E.其他类型癌28 .与A型行为关系最密切的 疾病是()A.溃疡病B.风心病C.冠心病D.癌症E.神经症29 .下列疾病中属于心身疾病 的是()A.精神分裂症B.抑郁症C.消化性溃疡D.大叶性肺炎E.精神发育迟滞30 .支气管哮喘发病的最主要 的临床特点是()A.反复发作性咳嗽、喘 息,经支气管扩张药治疗后难以缓解B,反复发作性咳嗽、咳痰、 喘息,经支气管扩张药治疗后可缓 解C.反复发作性咳嗽、喘息, 经支气管扩张药治疗后可缓解或自 行缓解D.反复发作性咳嗽、咳痰、 喘息,经支气管扩张药和抗生素治 疗后方可缓解E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张药和抗生索治 疗后仍难缓解31 .重症哮喘时最多见的酸碱 失衡是()A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢 性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢 胜酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢 性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢 性酸中毒32 .支气管扩张最常见的典型 体征是()A.奇脉B. 口唇发绢C.双肺布满哮鸣音D,双肺布满湿啰音E.固定而持久的湿啰音33 .腰椎间盘突出症最常见的 部位是()A. T12 LI ,B. LiC. L2D. L3_E. L4_34 .关于破伤风,正确的描述 是()A.咀嚼肌强烈收缩最早出 现B.光线不能诱发全身肌肉 抽搐C.严重者神志不清D.不会出现尿潴留E.不会发生骨折35 .对直径4mm的肾结石,首 选的处理措施,不包括()A.解痉B.多饮水C.体外冲击波碎石D.中药排石E.定期随访36 .男性淋菌性尿道炎最典型 的临床表现是()A.尿频B.尿痛C.尿急D.尿道排出脓性分泌物E.尿道口红肿37 .呼吸道传染病在城市中的 传播速度往往比农村迅速,造成这种差异 的最主要原因可能是()A.病原体的抗原性不同B.传染源的状态不同C.医疗服务水平不同D.人口流动性大小不同E.人群免疫水平不同38 .下列不属于我国儿童基础 免疫的生物制品的是()A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗Cj流感疫苗D.百白破混合制剂E.麻疹减毒或疫苗39 .食物中毒与其他急性疾病 最本质的区别是()A.潜伏期短B.发病场所集中C .患者曾进食同一批某种 食物D.以急性胃肠道症状为 主.E.很多人同时发病40.易引起乳酸性酸中毒的口 服降血糖药是()A .磺服类 。B.苯甲酸衍生物C. d葡萄糖甘酶抑制药D.双腹类E.曝月坐烷二酮类41 .导致慢性肾衰竭患者死亡 的最常见原因是()A .高钾血症B .严重贫血C.心血管并发症D .代谓扣陛酸中毒E.钙磷代谢紊乱42 .重度贫血的血红蛋白浓度 是()A . lOOg/L43.有机磷中毒中,属烟碱样 症状的是()A .恶心、呕吐、腹痛B.多汗、流涎、流泪、流 涕C.肌纤维颤动、肌肉强直 性痉挛D.心率减慢和瞳孔缩小E.咳嗽、气促、肺水肿44 .生活饮用水的基本卫生要 求,不包括()Ao饮水中不得含有致病的微生物B.化学组成对人体有益 无害C.水的感官性状好D.满足生活饮用需要? 一 E:I不得有细菌和大肠菌群数45 .下列食品中蛋白质生物学 价值最高的是()A .鸡蛋B.牛奶c.瘦猪肉D.豆制品E.鱼46 .生产性毒物进入人体最主 要的途径是()A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.黏膜E.眼结膜47 .三级预防措施中的第一级预防是指()A.病因预防B. “三早”预防C.临床前期预防D.临床期预防E.病残预防48.下列不是维生索 C缺乏的 表现病变的是()A.牙龈出血一B.皮肤瘀斑C.月经过多D.皮肤角化过度E.皮肤出现出血点49 .下列不是维生素 A缺乏的 表现为()A.色盲症B .眼干燥症C.角膜溃疡D.角膜软化E.角膜穿孔50 .支气管哮喘发作时,为迅速控制症状,应首选的药物是()A .短效B:受体激动药B.长效B:受体激动药c.茶碱类D.吸入型糖皮质激素E.白三烯调节剂51 .不符合张力性气胸的病理 生理改变的是()A.严重皮下及纵隔气肿B,血压下降、脉速C.患侧肺萎陷、纵隔向健侧移位D.纵隔摆动E.肺破口形成活瓣52 .根据我国的贫血诊断标准,血红蛋白测定值是()A.男性低于120g/L,女性低于120g/LB,男性低于120g/L,女性低于llOg/LC.男性低于110 g/L,女性低于llOg/LD.男性低于llOg/L ,女性低于lOOg/LE.男性低于100 g/L ,女性 低于lOOg/L53 .百草枯中毒后,对身体部 位的伤害最大的是()A.肝B.肾C.肺D.心E.胃54 .慢性呼吸衰竭缺氧明显伴 二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度为()55 .对肺癌的诊断,最简单、经济、安全常用的辅助检查方法是r)A .胸部CTB .胸部X线检查C.胸部MRID.痰细胞学检查E.支气管镜检查56 .典型患者存在中间清醒期的是.()A ,脑震荡B.脑挫伤C.急性硬膜外血肿D.急性硬膜下血肿E.急性颅内血肿原发性肝细胞癌最有诊断意义的肿瘤标志物是下列哪项()”A . CA125B. CA153C. CA19-9D. CEAE. AFP58 .医生为急性阑尾炎患者查体时,让患者仰卧,测试右下腹压痛; 有 反跳痛,提示其阑尾位置()A.位于右上腹部B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方E.靠近脐部59 .肺结核病变范围较广者胸 部的体征是()A.叩诊呈浊音,双肺弥漫性哮鸣音B.叩诊呈浊音,语颤增强C.无异常体征D.双肺可闻及湿哆音E.双肺叩诊呈过清音60 .检查发现患者胸廓前后径与左右径相等,肋间隙增宽,应考虑为()A .鸡胸B.漏斗胸C.桶状胸D.扁平胸E.正常胸廓61 .健康成年人白细胞正常值 为()A. (410) X109/LB. (4 11) X109/LC. (5 10) X109/LD. (4.5 10) X109/LE. (4.5 11) X109/L62 .-患者胸骨中上段后方疼痛,向左肩部放射,最可能的病因为()A .胸膜疾病B.心绞痛C.肋间神经病变D,食管炎症E.肋骨骨折。63 .板状腹可见于A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.肠结核D.弥漫性腹膜炎o E,大量腹水264.体格检查右上腹可有压痛。、反跳痛及肌紧张,程度与症状严重程度有关,多见于()A.结核性腹膜炎B.胃肠穿孔C.阑尾穿孔.D.急性胆囊炎E.急性腹膜炎65.浅反射不包括()A.直接角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跟腱反射E.间接角膜反射66 .疼痛不剧,尚可忍耐,绵 绵不休,称为()A.酸痛B.隐痛C.空痛D.窜痛E胀痛67 .长期低热,并有颊红、五心烦热,其病机是()A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚.o E.气髓两虚68 .下列不属失神表现的是()A.双眼茫然B.意识障碍C .肌张力改变D .咂嘴吞咽E.壮热面赤69 .温病热入营血的舌色是()A.淡白舌B.淡紫舌C.绛紫舌D.青紫舌E.淡红舌70 .下列不属喘证临床表现的是()A.呼吸困难B,鼻翼扇动C.张口抬肩D.喉中痰鸣E.难以平卧71 .下列各项,不是实证临床 表现的是()A.五心烦热B .大便秘结C .小便不通D.痰涎壅盛E.腹痛拒按72 .银翘解毒丸的组成药物不包括()A .桔梗B.杏仁C.金银花D .竹叶E.甘草73 .复方小活络丸的组成药物除当归、川茸外,还包括()A .香附、玄参、麦冬、芒 硝B.川乌、白芍、地龙、胆 南星C.人参、当归、牛膝、芒 硝D.当归、芍药、麦冬、大 黄E.生地、当归、玄参、香 附74 .附子理中丸的组成药物中 不含肴()A.附子B.干姜C.芍药D.白术E.甘草75 .参苓白术丸的功用是() A.益气健脾,和中养胃 B.益气健脾,渗湿止泻 C.健脾益气,升阳举陷 D.健脾养胃,理气化痰E.健脾助运,养胃渗湿76 .苏合香丸的功用是() A.化浊开窍,辟秽解毒B .芳香开窍,行气止痛 C.开窍定惊,辟秽化浊 D.芳香开窍,化浊解毒E.芳香开窍,定惊安神7 7.血府逐瘀口服液的功用E.手太阳小肠经C.干姜是()83.-种药物的毒性jt烈性能D.吴茱萸A.活血祛瘀,养血清热被另盐种药物E.肉桂B.活血祛瘀,行气止痛消除,这种配伍关系是89.对于出血兼有瘀滞者,应C.活血祛瘀,疏肝通络A.相恶首选的药物是D.活血祛瘀,散结止痛B.相杀()E.活m祛瘀,温经止痛C.相畏A .三七D.相须B.白及78.二陈汤的功用是()E.相反C.槐花A .燥湿化痰,理气和中84.气味芳香、成分易挥发韵D.地榆B.理气化痰,清胆和胃药物。其用法E .小蓟C.清热化痰,理气止咳般需()90.半夏具有的功效是()D.清热化痰,宽胸散结A .先期A.宣肺化痰,清热散结E.燥湿行气,软坚化痰B.后下B.燥湿化痰,降逆止呕79.除近治作用、远治作用外,C.布包即C.清热化痰,软坚散结腌穴的主治D.另即D.燥湿化痰,消肿散结特点还包括()E.洋化兑服E.燥湿化痰,解毒散结A.调和作用85.既能发汗解表,又能温通91.医学道德是一种职业道B.特殊作用经脉钧药物是德,它不是;()C.平衡作用()A.只存在于从事医生职业D.疏通作用A.防风活动的人们E.扶正作用B.羌活中间. .80.在腕前区,腕掌侧远端横C.细辛B.在内容上具有稳定性、纹尺侧端处的D.紫苏连续性腌穴是()E.桂枝C.在形式上比较具体、生A.神门86.既能清肝明目,又能退翳动B.少海除昏的药物D.医务人员容易理解、接C.曲泽是()受D.尺泽A.石决明E.人道主义精神的集中体E.曲池B .菟丝子现i. -181 .不是足二里久的功效主治C.枸杞子92-作为医学伦理学基本范畴的是()D.沙苑子i良心指箭摧A.气血不足E.牛著子()B.健脾益胃87.泻下逐水,去积杀虫的药A.医学关系中的主体在道C.热病物是()义上应享有D.强壮体质A.巴豆的权利和利益E.风热感冒B.使君子B.医学关系.中的主体在82 .入肘中、卜臂0行两筋NC.甘遂道义上应履行耐;.叭掌中,D.牵牛子的职责和使命j循中指,出其端的经脉是.(E.仙鹤草C.医学关系中的主体在道,A,手少阴心经88.辛甘温热、治疗下元虚冷义上对周围B.手太阴肺经之要药是,(人、事以及自身的内心体C.手厥阴心包经A.小茴香验和感受D.手少阳三焦经B.附子D.医学关系中的主体在对 自己应尽义务的自我认知和评价E.医学关系中的主体在表 现出行为前的周密思考和行为中的 谨慎负责93. L4 Ls椎间盘突出患 者右下肢麻木的区域可能为()A.小腿外侧或足背-.B.吠腿前侧。.C.小腿前内侧D.小腿后侧及足底E.臀部及大腿后侧94 .肝癌患者手术治疗的禁忌证是()A.合并肝硬化Bj有明显腹水C.有消化道出血史D.癌肿位于肝右叶Eo癌肿直径太大,大于 10cm95 .肺癌组织学类型中最多见 于女性的是()A.鳞状细胞癌B.腺癌D .小细胞癌叫c.大细胞癌E.燕麦细胞癌o 96.! dii衰竭最常见的诱因 是()A.呼吸道感染B.心律失常c.啦容量增加D.过度体力劳动:E.耳梦绎激动97 .心力衰竭患者不适宜采用 血管妒磷药物治疗的情况是()A.心力衰竭伴低血压或 血容量不足B.心力衰竭伴高血压C.心力衰竭伴心房颤动D.心力衰竭伴低血钾E.心力衰竭伴三度房室 传导阻滞98 .心房颤动最常见于()A.冠心病B.风湿性心脏病二尖瓣狭 窄C.高血压性心脏病D.甲亢性心脏病E.缩窄性心包炎99 .心房颤动的临床表现主要 为()A.第一心音增强B.心率小于脉率C .心室律绝对不规则D.心尖部3/6级收缩期杂 音E.开瓣音100 .下列疾病中扁予乙类传 染病的是(A .鼠疫B .霍乱C.艾滋病D.风疹。E.流行性腮腺炎101 .患者,女性,59岁,冠心 病患者血压为80/60mmHg,心尖 部黎生心鲁强弱不等;心电图示心房率 慢于心室率,QRS波增宽为0.12秒, 可见心室夺获和室性融合波i诊断为()A.心房扑动、B.心房颤动C.多发性室性期前收缩D .阵发性室性心动过速E.房性期前收缩1 102.某25岁初孕妇,末次月 经在2000年3月10日,于2000年10 月13日就诊:检查官底在脐上2横指, 枕右前位,胎心率正常。现在应是(?。)A.妊娠满30周,宫底高 度符合正常情况B.妊娠满30周,官底 高度低于正常情况C.妊娠满31周,富底 高度低于正常情况D .妊娠满31周,宫底 高度高于正常情况E.妊娠满32周,宫底高 度低于正常情况103.患者,女性,63岁。,肩 部酸痛、活动受限1年,、常因劳累而加重, 现上举、外展均受限,肩部喜温喜 按,伴头晕、,l乏力。舌质淡,苔薄白, 脉纽弱。针灸治疗本病,除肩部穴位 外,还应选取()A .合谷、风池B.内关、膈俞C.太冲、行间D .曲池、血海E.足三里、气海104.患者,男性,42岁。患慢 性阑尾炎3年,经常反复发作,发时 右下腹隐隐疼痛,痛处固定不移,腹 皮微紧,伴轻度恶心欲吐,便于禳 黄。,舌苔薄黄,脉弦。治疗应首选()A.中皖、天枢、足三里、 三阴交B.气海、关元、合谷、 阑尾穴C.天枢、曲池、外关、 合谷D.天枢、上巨虚、地机、 阑尾穴E.曲池、内庭、中月完、 阑尾穴105.患者,男性,19岁。每逢 路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的 想法,无法自制,十分痛苦。遂到心理 门诊寻求帮助。心理治疗师指导其每 当出现该想法时就用力拉弹手腕上 的橡皮筋,使其产生疼痛,从而逐步消 除强迫症状。这种治疗方法属于 ()A.厌恶疗法B .代币疗法C.系统脱敏疗法iD.习惯转换法E:冲击疗法10.6.患者一。女性,33岁。 因分娩异常需行! 剖宫产术,经治医师在告 知孕妇丈夫手术相关信息并取得签 字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇 患有双侧卵巢畸胎瘤,遂告知其丈夫并 建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打 电话与其他家属商议,医师在尚未得 到家属商议结果的情况下,继续手术 并切除双侧卵巢,于是发生医患纠纷。此案例中,医师侵犯了患方的()A.疾病认知权B.健康权C.知情同意权D.生命权E.隐私保护权107.患者,男性,35岁。从霍 乱疫区回来后,因发热、腹泻到医院 就诊,接诊医生考虑患者的发热腹泻与霍乱有关。按照传染病防治法的规定,对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应在指定的场所进行()+A.医学观察B.留验C .隔离D.访视E.就地诊验108.6岁左右萌出第一颗恒牙,()岁阶+段,乳牙逐个被同位恒牙 替换A. 68B. 6 9C. 6 10D. 6 12E. 6 15109某8个月小婴儿,其标准 体重是()Aj 6kgB. 7kgC. 8kgD. 9kgE. 10kg110 .一位发热患者,体温在39qC以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2 c以上,最低时 体温仍高于正常。这种热型是()A .稽留热B.波浪热C.间歇热D.不规则热E.弛张热111 .患者,男性,50岁。胃溃 疡病史25年,饭后突发上腹剧痛 1小 时。为进一步明确诊断,首选的检查方法 是()A.腹腔诊断性穿刺B .立位腹部X线平片C. CT检查D. B超检查E. X线胃肠领餐检查112 .患者,男性,60岁。间歇 性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行 车正常。直p i腿抬高试验阴性。X .线片 示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊 断是()A.腰椎管狭窄症B .腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.棘间韧带损伤E .腰椎结核113 .息,b弘,交牲f, 9岁0l 鬣j纛前突然右腕疼痛,并有高热。体温114 5C, !脉搏 110次/分,白细胞 22 Xl09/L ,中性粒细胞0. 98,血沉 30mm/第 1小时末;右腕关节肿胀,不敢活动。主要 考虑()A.急性化脓性关节炎B.急性风湿性关节炎C.类风湿关节炎.D.雕周软组织炎-E:腕关节结核,114.患者,男性,18岁。幼年 起反复发生喘息,多在夏秋季发作。3 小时前因进入刚装饰过的房间发生严 重呼吸困难,遂来急诊。呼吸急促,大汗, 不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是。()A.吸痰B.。止咳药C. 口服氨茶碱D .吸人B:受体激动剂E.糖皮质激素115.患者,女性,42岁。1年 前迁入新居后常出现夜间干咳,上班 后症状减轻;近1个月咳嗽症状明显,偶感 喘憋。查体未发现阳性体征。 胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断,-应首先进行的检查是()、“纤维支气管镜检查B.心脏负荷试验。C.支气管激发试验D.外周血嗜酸性粒细胞计数E.胸部CT检查116.患者,女性,30岁。喘息。, 呼吸困难发作1天。过去有类似发 作史。查体:呼吸浅快、.,发绢。双 肺满布哮呜音一心率120次/分,律齐,无杂音。院外,已用过氨茶碱、特布他林无效。对该o患者除立即吸氧外,应首 先给予的治-.疗措施为()。.i A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注,Bj联合应用抗生素静脉 滴注C.琥珀酸氢化可的松静脉 滴注D. i丙酸倍氯米松气雾吸 人E. 5%碳酸氢钠静脉滴注 117.患儿,男性,6个月。咳 嗽伴发热5天,加重2天。查体:T .38.5 C, P160次/分,R 54次/ 允,热病容,憋喘,烦躁不安,可见三凹 征;双肺以哮鸣音为主,可闻及少量细 湿啰音;腹软,肝肋下2. 5cm。最可能的 诊断是()A.金黄色葡萄球菌肺炎B,腺病毒肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎 118.患者,男性,64岁。慢性 左心功能衰竭,经休息、限盐、利尿、 扩血管和使用洋地黄制剂后出现 食欲缺乏、视物模糊、神情淡漠等表 现,最可能的原因是()A.慢性脑部缺氧B.样地黄化C.心衰加重D.电解质紊乱.E.洋地黄中毒119 .患者,女性,45岁。2年 前发生心肌梗死,近一月活动 后喘憋,口唇发绢,下肢水肿, 双肺底可闻及湿罗音,该患者 可能存在的病理生理学改变 有()B .肾素L血管紧、张素 一醛固酮系统C.心排血量增加D.水钠潴留E.脑钠肽分泌减少120 .患者,男性,40岁。因心 前区剧痛12小时,诊断为急性前壁心 肌梗死住院。心电监护示频发室性期 前:收缩和阵发性室性心动过速。首选的 抗心律失常,药物是A.胺碘酮,(乙胺碘吠酮)B.利多卡因C.澳芳胺D.美托洛尔(倍他乐克)E.美西律121.患者,女性,48岁。上腹 饱胀不适5年,伴无规律性隐痛及暖 气,无反酸。胃镜检查见胃窦黏膜苍白,皱裳变细而平坦,活检示有重度不典型 增生。首选治疗措施是()A.外科手术切除B.定期胃镜追踪观察C. 口服B一胡萝卜素、维生 索c和维生D .抗酸剂:t胃动力药Eo抗酸剂122.患者,男,49岁。因无力、t食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后 肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验 显着异常,其中清蛋白降低,球蛋白 增高,f清蛋白/球蛋白比值倒置。为 治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()A.全血B.新鲜冷冻血浆,C.普通冷冻血浆D.冷沉淀E.清蛋白123.患者,女性,40岁。, 尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿1天,既往 体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。.抗 生素疗程一般为()A. 3天,B 5天C. 7天. D. 10天E. 14 天124.患儿,女性,1岁。查血:L降低、TSH升高,应用L.甲状 腺素钠治疗,剂量为每日50 F19。近几 天患儿烦躁不安、多汗、腹泻。此时应()A.先密功观察,不做特殊处理B.改用甲状腺干粉片C.立即停药D.减少剂量E.增加剂量125.患者,男性;j洱7岁0 肝硬化8年,查体有中等量腹水。如 应捕刑尿荆,首选的是()A.甘露醇B.螺内酯(安体舒通)C.乙懿n坐胺D.氢氯唾嗪(双氢克尿塞)E.吠塞米126.患者,男性,18岁。近一 年来对家人亲友变得冷淡,不去上 学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自 己有关的各种事情表现得无动于衷。 最可能的诊断是()A.人格障碍B.精神分裂症C.抑郁症D.恐惧症E.创伤后应激障碍 127.患儿,男性,10岁。半个 月前曾患“脓皮病”,近3天晨起 眼睑水肿,且逐日加重,尿少,尿色深。 查体:BP140/90mmHg ,心率 114 次/分,肝肋下1. 5cm,轻压痛。首选 的治疗是()A.卡托普利B .泼尼松C.强心剂D .利尿剂E .吸氧128 .患儿,男性,6个月。哭 闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿 块自行消失。最佳处理方法是()A .尽早施行疝囊高位结 扎术B.绷带压住腹股沟深 环,观察C.施行无张力疝修补术D.施行加强前壁的疝 修补术E.施行加强后壁的疝修 补术129 .患者,男性,64岁。近1 个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰, 有时痰中混有血丝。体格检查:消 瘦,左锁骨上可触及一团质硬、固 定、肿大的淋巴结。胸部X线平片及 胸部CT显示左上肺不张。最可能的临床 诊断是()A.肺结核B .肺炎C=肺脓肿D,支气管扩张E,支气管肺癌130 .患者,女性,24岁。误服 敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断 急性有机磷中毒。下列哪一项属烟碱 样症状()A.多汗B.肌纤维束颤动C .瞳孔缩小D.流涎E.肺水肿(131 133题共用题干)患者,女性,55岁。丧 偶8年,现独居,嗜烟酒,不爱运动。 平时 性情抑郁,过分容忍,办事无主见,常顺从 于别人。1个月前行胃癌切除,术中及术后情绪低落,兴趣下降,独自流泪,有轻生之 念。131 .患者病前的行为特征为()A. A型B. B型C. C型D.混合型E.以上都不是132 .患者术后的情绪反应属于()A.焦虑B .抑郁C.恐惧D.痛苦E.内疚133 .患者患胃癌的主要原因为A.生活事件B.易感性人格特征C .情绪因素D.不良生活习惯E.以上都是(134136题共用题干)患者,男性,66岁。吸烟30年,每日1包,慢性咳嗽、咳痰 15年, 多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上两三层楼就气短,偶有喘鸣音,近 期无明显加重,为明确诊断而就诊。查血WBC 7.5 义109/L,中性粒细胞 0.72,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0. 02,尿常规 正常。134 .下列检查中不应作为常 规检查的是()A.血气分析B.肺功能C.心电图D.胸部X线片E.肺 CT135 .肺部X线片最可能的表 现是()A .双肺纹理增多、紊乱, 伴双下肺片絮状阴影B.双上肺纤维索条状阴 影,伴左上肺厚壁空洞C.肋间隙变窄,双肺透 亮度减低,心脏扩大D .肋骨走向变平,双肺 透亮度增加,横膈降低,心影狭长E.气管向左移位,右肺 可见大片密度增高影136 .为明确疾病的严重程度 及监测病情变化,最有价值的检查是()A .胸部X线片B .肺CT检查c.膈勃自鲁检查D.,磁共壤槛叠E.血气分析(137-140题共用题)患者,女性,24岁,在 春季旅游中途觉胸闷, 呼吸困 难,全身大汗。查体: 唇稍发 绢,呼吸急促,双肺漫布干啰 音,心率90次/分,律齐过去 曾有类似发作,休息后自行缓 解137 .下列诊断哪一项可能性 最大()A.冬搏敏件休克B.支气管哮喘C.喘息性支气管炎D.心源性哮喘E.变态反应性肺浸润138 .用下列哪一种药物治疗 最合适(、)A .毛花甘C (西地兰)B.吠塞米C.氨茶碱,D .阿托品E.山蔗若碱,(654-2)13 9.经处理后仍无明显缓解,且连续发作1天多。可能发生了下列哪一种情况()A.气胸B.哮喘持续状态C.过敏性肺炎D.急!左心毒竭E.纵隔气肿140 .下列哪一项处理不适当()A .氧疗一B .氨茶碱+激素静脉滴注1c立即静脉注射毛花甘 CD .排痰保持气道通畅E.纠正酸碱失衡(141 142题共用题干)患者。男,性,7, 1岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,4进行性加剧,气促,不能平卧。咀压ll0/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。双肺散在哮呜音及湿啰音。141 .根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是()A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.急性心肌梗死并发左 心衰竭142 .应首选的检查是()A. X线胸片B.心电图C.超声心动图D.血清心肌酶E.心肌放射性核素显像(143144题共用题干)患者,男性,45岁。胃 痛暴作,恶寒喜暖,脱腹得温则痛减,口和 不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧.143 .该患者治法是()A.健脾化湿B.温中健脾C.温中补肾D.散寒止痛E.散寒除湿144 .该患者治疗应首选()A.霍朴夏苓汤B,桂枝汤C.小建中汤D.黄茂建中汤E.良附丸(145147题共用题干)患者,女性,24岁。3小 时前跌伤后昏迷6分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。查体: 昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg ,R18 次/分,左瞳3mm,右瞳2mm ,右上、下 肢肌力3级。145 .诊断应考虑()A .脑震荡B.脑挫伤C.急性硬膜外血肿D.急性硬膜下血肿E.急性颅内血肿146 .应立即采取的检查方法是()A.脑电图B.脑血管造影C .头颅CTD .眼底检查E .心电图147 .应立即采取的急救措施是()A.应用促苏醒剂B.应用降血压药C.亚低温治疗D.严密观察病情变化E.静滴甘露醇,同时做开颅准备( 148 150题共用题干)患儿,女性,9个月。生 后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来患儿每天腹泻56次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。148 .体检时最可能存在的体征是()A .鸡胸B .肌张力正常C.颅骨软化D .方颅及前因增大E. “0”形腿149.若该患儿在住院过程中突然抽搐1次,表现为四肢抽动、肌张力 增高、双眼上翻凝视、口吐白沫,持 续1分钟后自行缓解。随后神志清楚,精神正常,但体温(肛温)为 38C。为明确抽搐原因,应首选查()A .血常规B.血糖C.血钙、磷及镁D .脑脊液常规E.头颅CT或MRI检查150.若该患儿仍反复抽搐,应 给予()A.静脉滴注钙剂B.静脉注射高渗葡萄糖C .肌内注射维生索 D,D.静脉注射甘露醇E.肌内注射硫酸镁
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