血液透析的发展史1

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组成员:组成员:血液透析的发展史血液透析的发展史 历史学家称最早的透析是在古罗马皇帝的浴池。在那历史学家称最早的透析是在古罗马皇帝的浴池。在那里四周用大理石铸造,池水沸腾充满蒸汽,那些患里四周用大理石铸造,池水沸腾充满蒸汽,那些患尿毒症尿毒症的人们在浴池里通过出汗和蒸气浴使体内的毒素和水分清的人们在浴池里通过出汗和蒸气浴使体内的毒素和水分清除到池水中。在人们寻求有效的透析方法的过程中,由于除到池水中。在人们寻求有效的透析方法的过程中,由于毒素和水分地逐渐堆积,无数的尿毒症病人死亡了。通常毒素和水分地逐渐堆积,无数的尿毒症病人死亡了。通常他们会静悄悄地死在家里,有人称之为他们会静悄悄地死在家里,有人称之为“dropsy”(浮肿(浮肿而死)。而死)。 从从1850年开始,人们寻求清除年开始,人们寻求清除毒素毒素和水分的研究有了和水分的研究有了一定进展。一定进展。1854年,年,苏格兰苏格兰的化学家的化学家ThomasGraham利利用牛的膀胱膜做为过滤分子的膜。在以后的近一个世纪里,用牛的膀胱膜做为过滤分子的膜。在以后的近一个世纪里,科学家们遍寻可以作为半透膜使用的能够过滤水分和毒素科学家们遍寻可以作为半透膜使用的能够过滤水分和毒素同时又不容易破坏的材料。烟丝和同时又不容易破坏的材料。烟丝和纤维素膜纤维素膜一直应用到现一直应用到现在。在。现代透析机之父现代透析机之父 1943年,被公认为现代透析机之父的荷兰年,被公认为现代透析机之父的荷兰Groningen大学的年轻医生大学的年轻医生WilliamKolff。为。为了了得到制造透析器必须得到制造透析器必须的材料,他冒着生命危险伪造文书,制造了第一个现代鼓的材料,他冒着生命危险伪造文书,制造了第一个现代鼓膜透析机。在其后的膜透析机。在其后的10年年里,这个里,这个技术技术一直被作为全球的一直被作为全球的临床标准。临床标准。Kloff的透析机非常简陋,他的透析机非常简陋,他应用的是一个巨大的木条制成的旋转应用的是一个巨大的木条制成的旋转的鼓膜,缠绕了的鼓膜,缠绕了3040米米醋酸醋酸纤维素纤维素膜膜,然后放到一个巨大的透析液缸里。,然后放到一个巨大的透析液缸里。 20世纪世纪60年代,华盛顿的年代,华盛顿的George-town大学医院的大学医院的GeorgeSchreiner医生医生开始为肾衰竭病人提供长期的透析治疗。开始为肾衰竭病人提供长期的透析治疗。另一方面,战争也使透析治疗在另一方面,战争也使透析治疗在20世纪世纪50年代有了很大的发展年代有了很大的发展。当。当时,美国当局参时,美国当局参加了朝鲜战争,战士的医疗问题使美国官加了朝鲜战争,战士的医疗问题使美国官员大伤脑筋。很多士兵在身体主员大伤脑筋。很多士兵在身体主要器官受要器官受伤后常继发肾衰竭,伤后常继发肾衰竭, 85的人因此而致死,的人因此而致死,而战争的总体死亡率只有而战争的总体死亡率只有5。为了解决这个问题,当。为了解决这个问题,当局要求在前线使用局要求在前线使用30分钟的透析治分钟的透析治疗。结果证明透析治疗大大降低了疗。结果证明透析治疗大大降低了死亡率,这进一步证明了新型透析死亡率,这进一步证明了新型透析机的效果。这次在朝鲜战场上的成机的效果。这次在朝鲜战场上的成功使透析治疗在和平年代得到了广功使透析治疗在和平年代得到了广泛使用。泛使用。 20世纪世纪60年代初,年代初,GeorgeSchreine医生的战地诊室成医生的战地诊室成为第一个为慢性肾衰竭病人提供中心透析的地方。他的动为第一个为慢性肾衰竭病人提供中心透析的地方。他的动静脉分流装置使血液持续流出体外循环往复,使长时间透静脉分流装置使血液持续流出体外循环往复,使长时间透析成为可能。纤维素膜的析成为可能。纤维素膜的产生更促进了透析治疗在产生更促进了透析治疗在全世界开展。全世界开展。 总之,近年来血液透析在透析液总之,近年来血液透析在透析液/滤器膜材料、新型透滤器膜材料、新型透析器以及可佩戴氏透析装置和透析治疗新模式方面取得了析器以及可佩戴氏透析装置和透析治疗新模式方面取得了显著进展。显著进展。 国内学者也在生物人工肾,新型透析方式上进行国内学者也在生物人工肾,新型透析方式上进行了许多有意义的探索;整合科研、医疗和企业的技术了许多有意义的探索;整合科研、医疗和企业的技术优势资源,实现研发优势资源,实现研发生产生产应用评价的协同联动,应用评价的协同联动,突破血液净化设备和耗材的关键技术,提高我国血液突破血液净化设备和耗材的关键技术,提高我国血液净化设备和产品的研发水平,开展循证医学研究,建净化设备和产品的研发水平,开展循证医学研究,建立中国血液透析治疗指南;探索新型血液透析的管理立中国血液透析治疗指南;探索新型血液透析的管理模式,全面提高患者的救治率和生存质量。模式,全面提高患者的救治率和生存质量。
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