结核病控制健康促进

2021-8-20 1 2021-8-20 2 n 结 核 病 防 治 知 识 需 要 普 及n 乡 村 医 生 的 重 要n 健 康 促 进 工 作 重 要n 与 媒 体 的 协 作n 按 照 结 核 病 健 康 促 进 策 略 开 展 活 动 2021-8-20 3 本 策 略 由n 卫 生 部 疾 病 控 制 司n 卫 生 部 国 外 贷 款 办 公 室n 中 国 疾 控 中 心 结 核 病 预 防 控 制 中 心n 英 国 国 际 发 展 部n 世 界 银 行组 织 国 内 外 专 家 利 用 半 年 时 间 起 草 完 成结 核 病 健 康 促 进 策 略 2021-8-20 4 目 录1、 前 言 2、 利 益 相 关 机 构3、 目 的 4、 原 则 与 实 施5、 各 级 职 责 6、 培 训7、 工 具 箱 8、 监 督 评 价9、 管 理 协 调 和 实 施10、 技 术 援 助 与 实 施 性 研 究 2021-8-20 5 一 、 健 康 促 进 (Health Promotion) 健 康 促 进 是 促 进 人 们 维 护 和 提 高 他 们 自 身 健 康的 过 程 ， 是 协 调 人 类 与 他 们 环 境 之 间 的 战 略 ， 规 定个 人 与 社 会 对 健 康 各 自 所 负 的 责 任 。 通 俗 地 来 说 ： 健 康 促 进 是 通 过 “ 倡 导 、 赋 权 、协 调 ” ， 动 员 全 社 会 相 关 部 门 、 相 关 力 量 、 相 关 资源 来 关 注 和 参 与 解 决 带 有 社 会 性 的 健 康 问 题 的 一 种社 会 策 略 和 社 会 行 动 。 2021-8-20 6 卫 生 宣 传n 通 常 只 指 卫 生 知 识 的 单 向 传 播 。n 其 特 点 是 ： 宣 传 对 象 比 较 泛 化 ， 不 注 重 需 求 调查 、 信 息 反 馈 和 行 为 改 变 效 果 ， 主 要 效 果 侧 重于 改 变 人 们 知 识 结 构 和 态 度 。 2021-8-20 7 健 康 教 育 （ Health Education） 健 康 教 育 指 的 是 通 过 信 息 传 播 和 行 为 干预 ， 帮 助 个 体 和 群 体 掌 握 卫 生 保 健 知 识 ， 树立 健 康 观 念 ， 自 觉 采 纳 有 益 于 健 康 的 行 为 和生 活 方 式 的 教 育 活 动 和 过 程 。 其 目 的 是 减 轻 或 消 除 影 响 健 康 的 危 险 因素 ， 预 防 疾 病 ， 增 进 健 康 ， 提 高 生 活 质 量 。 2021-8-20 8 健康促进 内 因外 因知识、信念 态度、价值观、技能政策、财政 药物、卫生服务环境行为 采取措施预防疾病认识疾病及时就诊配合治疗积极康复IEC健康教育政府领导部门配合 2021-8-20 9 n 卫 生 宣 传 “ 得 了 结 核 病 要 根 据 治 疗 方 案 按 时 按 量 规 律 服 药 ，否 则 会 产 生 耐 药 性 。 ” （ 单 向 传 播 知 识 ）n 健 康 教 育 向 病 人 开 展 相 关 知 识 的 宣 传 教 育 ， 病 人 能 够 做 到 按时 按 量 服 药 。 （ 改 变 行 为 ）n 健 康 促 进 向 病 人 开 展 相 关 知 识 的 宣 传 教 育 ， 政 府 及 相 关 部 门提 供 免 费 药 物 和 监 督 服 药 机 制 ， 病 人 能 够 做 到 按 时 按 量 服 药 ， 病人 向 周 围 人 群 宣 传 疾 病 知 识 和 防 治 政 策 。 （ 从 个 人 、 环 境 、 社 会 、政 策 角 度 提 供 支 持 ） 2021-8-20 10 二 、 利 益 相 关 机 构国 际 国 内 2021-8-20 11 三 、 目 的n 提 高 病 人 发 现 率 n 提 高 治 愈 率n 提 高 DOTS质 量 n （ 特 别 在 贫 穷 和 易 受 伤 害 人 群 ） 2021-8-20 12 WHO推 荐 的 策 略 另 外 5个 要 素 之 一n 赋 予 病 人 和 社 区 力 量n 通 过 社 区 的 宣 传 促 进 对 结 核 病 人 的 关 怀n 倡 导 、 交 流 与 社 会 动 员 2021-8-20 13 健康促进天天讲！（ 一 ） 全 年 的 促 进 工 作卫 生 部 的 通 知四 、 原 则 与 实 施 2021-8-20 14 (二 )培 训 各 级 工 作 人 员 2021-8-20 15 n （ 三 ） 目 标 人 群 的 选 择n （ 四 ） 材 料 与 信 息 的 制 作 原 则n 1、 满 足 目 标 人 群 需 求 的 材 料 和 媒 体 2021-8-20 16 2、 基 于 研 究 的 结 果n 好 的 材 料 ， 不 论 是 用 于 电 视 、 电 台 、 招 贴 画 、培 训 还 是 用 于 学 校 课 程 ， 都 必 须 基 于 严 格 的 行为 研 究 和 证 据n 通 过 社 会 学 评 价 研 究 也 可 以 看 出 一 种 媒 体 是 否比 另 一 种 更 有 效 2021-8-20 17 结核病信息来源（社会评价结果） 2021-8-20 18 3、 所 有 材 料 在 目 标 人 群 中 做 预 试 验n 制 作 出 任 何 材 料 ， 都 有 必 要 在 目 标 人 群 中 进 行 预 试 验n 因 为 人 们 看 不 懂 ， 制 作 的 招 贴 画 或 小 册 子 没 有 用 处n 更 糟 糕 的 是 ， 它 们 可 能 会 起 相 反 作 用 并 导 致 健 康 进 一步 遭 到 损 害n 文 字 和 图 片 都 存 在 这 样 的 问 题 ： 发 行 者 （ 设 计 者 ） 自认 为 聪 明 和 吸 引 人 的 图 片 有 可 能 被 接 受 者 （ 读 者 ） 误解 。 2021-8-20 19 4、 信 息 应 该 简 单 明 了n 研 究 表 明 ， 如 果 想 要 人 们 理 解 和 记 住 ， 那 么 一 次 只 能传 达 有 限 数 量 的 信 息n 这 种 信 息 越 简 短 越 好n 因 此 ， 信 息 应 该 是 ： “ 保 持 简 短 ” CDJS n “咳 咳 咳 、 肺 结 核 ？ ”n 咳 嗽 咳 痰 超 过 三 星 期 ， 就 有 可 能 得 了 肺 结 核 2021-8-20 20 5、 少 数 民 族 语 言 的 材 料 和 媒 体n 最 容 易 染 上 结 核 病 的 人 群 是 社 会 上 最 贫 穷 的 人 ，而 贫 穷 往 往 与 少 数 民 族 人 群 相 伴n 使 用 少 数 民 族 语 言 的 人 获 得 信 息 更 加 困 难n 将 材 料 翻 译 成 尽 可 能 多 的 语 言 是 十 分 重 要 的 n 电 视 和 广 播 电 台 要 以 当 地 语 言 制 作 节 目 2021-8-20 21 6、 为 文 盲 制 作 的 材 料n 文 盲 是 特 别 不 利 的 人 群 ， 必 须 寻 找 方 法 将 简单 的 信 息 变 成 卡 通 和 画 报 形 式n 用 符 号 提 供 如 何 服 药 的 可 视 信 息 也 十 分 重 要n 例 如 用 日 月 代 表 白 天 和 夜 晚 ， 画 出 半 片 药 和整 片 药 、 一 片 、 两 片 或 更 多 片 ， 等 等 n 南 亚 和 非 洲 既 有 许 多 这 样 的 好 例 子 2021-8-20 22 7、 方 法 多 样 化n 最 好 的 活 动 应 包 括 不 同 形 式 的 活 动 并 互 为 补 充n 目 标 是 改 变 人 们 的 行 为n 看 招 贴 画n 看 关 于 结 核 病 的 电 视 节 目n 收 听 有 关 结 核 病 的 广 播 n 在 报 纸 上 读 到 有 关 结 核 病 的 内 容n 看 见 著 名 人 士 谈 论 结 核 病n 读 孩 子 的 关 于 结 核 病 的 课 堂 作 业n 与 一 位 刚 刚 看 过 医 生 的 邻 居 交 谈 等 等 2021-8-20 23 2021-8-20 24 8、 部 门 间 的 合 作 与 协 调n 开 发 广 泛 横 向 网 络 ， 以 确 保 通 过 结 核 病 控 制项 目 广 泛 地 散 发 健 康 促 进 材 料n 并 为 影 响 其 他 健 康 促 进 利 益 相 关 者 的 政 策 提供 机 会 2021-8-20 25 9、 各 级 的 监 督 和 评 估n 应 随 时 审 查 和 评 估 本 策 略 采 取 的 每 项 措 施 ， 以 便 确定 它 是 否 达 到 了 预 计 效 果n 如 果 没 有 （ 这 并 不 少 见 ） ， 必 须 改 变 作 法n 每 一 份 材 料 、 每 种 资 源 和 培 训 模 块 必 须 有 明 确 的 目的 和 能 够 被 审 查 和 测 量 的 效 果 指 标 n 各 种 方 法 之 间 的 协 同 配 合 也 必 须 经 过 审 查 ， 以 确 保整 个 策 略 能 够 顺 利 和 有 效 地 运 转 2021-8-20 26 五 、 各 级 职 责国 家 级n 课 程 制 定 和 培 训n “ 工 具 箱 ” 的 开 发 和 制 作n 评 价 策 略 的 设 计 与 实 施 ， 并 与 社 会 学 评 价 相 结 合 n 省 级 n 培 训n “ 工 具 箱 ” 的 开 发 和 制 作n 评 估 全 省 健 康 促 进 活 动 2021-8-20 27 n 地 区 级n 人 际 交 流 技 巧 和 扩 展 活 动 培 训n 健 康 促 进 材 料 的 再 生 产 和 改 编n 评 估 全 地 区 健 康 促 进 活 动n 县 级n 人 际 交 流 技 巧 和 扩 展 活 动 培 训n 健 康 促 进 材 料 的 再 生 产 和 改 编n 评 估 全 县 健 康 促 进 活 动 2021-8-20 28 六 、 培 训n 所 有 培 训 活 动 都 是 参 与 性 的n 每 个 培 训 班 的 学 员 不 得 超 过 30 人n 3 至 5 年 后 复 训 ， 以 便 更 新 技 能n 确 保 他 们 能 实 际 应 用 学 到 的 培 训 技 能 2021-8-20 29 七 、 工 具 箱国 家 级 、 省 级 和 地 方 的 结 核 病 控 制 利 益 相 关 者 合 作 ，共 同 设 计 、 制 作 和 检 验 健 康 促 进 材 料 工 具 箱n 它 很 容 易 被 修 改 成 当 地 语 言n 最 具 费 用 效 益 和 最 实 用 的 方 法n 可 以 确 保 较 高 质 量 的 健 康 促 进 材 料 广 泛 散 发n 每 年 设 计 和 制 作 n 被 制 作 成 电 子 版 和 硬 皮 书n 在 选 定 的 网 页 上 可 以 获 得 2021-8-20 30 八 、 监 督 和 评 估n 对 健 康 促 进 策 略 有 效 的 监 督 和 效 果 评 估至 关 重 要n 它 可 以 对 健 康 促 进 材 料 进 行 同 步 调 整n 收 集 关 于 影 响 效 果 的 数 据n 监 督 在 确 保 策 略 的 适 当 、 高 质 量 和 坚 持原 则 上 将 发 挥 重 要 作 用 2021-8-20 31 九 、 管 理 协 调 和 实 施n 各 项 活 动 将 为 国 家 和 省 级 人 员 提 供 定 期 聚 会 的机 会n 建 立 定 期 聚 会 的 机 制 非 常 必 要n 各 省 提 名 一 位 省 级 健 康 促 进 协 调 员 n 此 人 将 成 为 影 响 省 级 和 省 以 下 各 级 的 健 康 促 进问 题 的 第 一 个 联 络 者 2021-8-20 32 n 确 定 的 国 家 与 省 级 健 康 促 进 协 调 员 每 半年 一 次 应 当 定 期 聚 会n 与 国 内 和 国 际 的 技 术 援 助 人 员 共 同 讨 论n 管 理 和 实 施 问 题n 实 现 健 康 促 进 策 略 目 标 的 进 展n 与 其 他 健 康 促 进 利 益 相 关 者 的 协 调 和 合 作 2021-8-20 33 十 、 技 术 援 助 与 实 施 性 研 究需 要 国 家 和 国 际 的 技 术 援 助 的 重 点 领 域 包 括 ：n 培 训 的 课 程 设 计n 为 国 家 级 举 办 培 训 班n 帮 助 开 发 材 料 工 具 箱n 进 行 基 线 和 年 度 效 果 评 价根 据 各 地 不 同 的 进 展 开 展 实 施 性 研 究 2021-8-20 34 n 通 过 培 训 、 吸 取 国 际 上 最 好 的 经 验 和 当 代 健 康 促 进 设 计 方法 ， 按 照 健 康 促 进 策 略n 利 用 传 播 渠 道 （ 广 播 、 电 视 、 印 刷 品 和 人 际 交 流 ） 制 作 ：n 1、 设 计 良 好n 2、 经 过 预 试 验n 3、 包 含 清 楚 而 简 洁 的 信 息 材 料这 是 提 高 中 国 结 核 病 控 制 工 作 质 量 的 基 础n 没 有 按 照 有 效 的 健 康 促 进 策 略 开 展 活 动 ， 中 国 的 结 核 病疫 情 就 不 可 能 明 显 下 降小 结 2021-8-20 35 问题：n 结 核 病 健 康 促 进 策 略 包 括 哪 几 个 方 面 ？n 结 核 病 健 康 促 进 工 作 的 基 本 原 则 ？n 材 料 与 信 息 制 作 的 原 则 ？ 2021-8-20 36