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辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 护 理 工 作 中医 院 感 染 问 题汇 报 人 XX医 院 XX医 生医 院 感 染 问 题 专 题 研 究 学 习 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 01 无 菌 技 术 操 作02 环 境 的 清 洁 与 消 毒03 职 业 防 护04 特 殊 患 者 的 隔 离05 医 疗 废 物 管 理06 手 卫 生目录 TENTSCON 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 无 菌 技 术 操 作 与 无 菌 物 品 管 理第 一 章 节 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 目 前 护 理 操 作 中 存 在 的 问 题01 02 03止 血 带 脏 且做 不 到 一 人一 用 一 更 换 操 作 前 后 不 进行 手 卫 生 不 能 严 格 区 分清 洁 物 品 与 污染 物 品040506 快 速 手 消 毒 剂 、皮 肤 消 毒 剂 更改 日 期 和 时 间 无 菌 物 品 打 开后 不 及 时 使 用 操 作 时 不 戴 口罩 或 帽 子 07 08 09消 毒 剂 使 用 过程 中 不 盖 盖 消 毒 程 序不 规 范 等 等 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 目 前 护 理 操 作 中 存 在 的 问 题 治 疗 台 随 意 放 置 的 注 射 器有 无 菌 物 品 不 分 消 毒 剂 盖 盖 不 严 密棉 签 无 开 启 时 间 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 灭 菌 物 品 的 存 放 要 求灭 菌 物 品 、 一 次 性 使 用 无 菌 物 品 必 须 放 入 无 菌 物 品 存 储 柜 中并 定 期 检 查 灭 菌 日 期 及 有 效 期一 次 性 使 用 无 菌 物 品 不 得 超 过 产 品 包 装 的 有 效 期 治 疗 室治 疗 车一 次 用 品 严 格 区 分 清 洁 区 、 污 染 区 ， 物 品 固 定 位 置 ， 无 菌 物 品 、 清 洁 物品 、 污 染 物 品 应 分 别 放 置 ， 无 关 物 品 不 得 进 入 室 内治 疗 车 上 物 品 排 放 有 序 ， 上 层 为 清 洁 区 ， 下 层 为 污 染 区 ； 进 入病 室 的 治 疗 车 应 配 有 手 消 毒 剂 ， 每 接 触 一 名 患 者 都 应 进 行 洗 手或 手 消 毒 。 灭 菌 物 品 的存 放 要 求此 部 分 内 容 作 为 文 字 排 版 占 位 显 示 ，建 议 使 用 主 题 字 体 ， 以 保 持 全 文 档 文 本 格 式 的 统 一此 部 分 内 容 作 为 文 字 排 版 占 位 显 示 ，建 议 使 用 主 题 字 体 ， 以 保 持 全 文 档 文 本 格 式 的 统 一 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 无 菌 物 品 管 理001002003 004 碘 酒 、 酒 精 等 消 毒 液 应 密 闭 保 存 ， 有 效 期 3天 ， 使 用 时 有开 启 时 间 。 取 用 无 菌 物 品 时 必 须 用 持 物 钳 或 持 物 镊 ， 持 物 钳 或 持 物 镊应 干 燥 保 存 ， 每 4小 时 更 换 持 物 钳 和 容 器 。 无 菌 柜 应 每 日 进 行 清 洁 ， 无 菌 物 品 按 日 期 依 次 放 入 柜 内 ，不 得 有 过 期 物 品 ， 所 有 无 菌 物 品 均 在 有 效 期 内 ， 过 期 物 品应 重 新 消 毒 灭 菌 一 次 性 使 用 无 菌 用 品 应 除 去 中 包 装 ， 分 类 码 放 在 无 菌 柜 内无 菌 物品 管 理 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 环 境 的 清 洁 与 消 毒第 二 章 节 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 污 染 的 物 表 可 以 传 播 疾 病因 果1 污 染 的 物 表 可 以 传 播病 原 体2 污 染 的 医 疗 设 备3 请 重 视 物 体 表 面 接 触传 播 的 作 用 1 可 以 污 染 医 务 人 员 的手 或 手 套2 可 以 将 病 原 体 直 接 传播 给 其 他 患 者3 因 为 物 表 大 于 地 表 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 适 度 、 适 时 、 清 洁 原 则手 术 室 、 分 娩 室 、 重 症 监 护 室 、 处置 室 等 高 危 区 域 的 物 体 表 面 和 地 面在 清 洁 的 基 础 上 ， 每 天 应 使 用 含 有效 氯 250-500mg/L的 消 毒 液 擦 拭 。 一 般 病 房 的 地 面 和 物 体 表 面 保 证 清洁 即 可 ， 当 有 血 液 、 分 泌 物 和 排 泄物 污 染 时 应 使 用 含 有 效 氯 1000mg/L的 消 毒 液 擦 拭 ， 作 用 30分 钟 后 用 清 水 擦 净 。适 度 清 洁 适 时 清 洁 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 注 意 事 项001清 扫 工 具 分 区 、 分 室 使 用 ， 不 混 放003抹 布 使 用 后 用 含 有 效 氯 500mg/L的 消 毒 液消 毒 30min， 清 水 洗 净 晾 干005 不 能 “ 一 块 抹 布 满 病 室 擦 ， 一 把 拖 布 满 病房 拖 ” 。 建 议 ： 使 用 可 拆 卸 式 拖 布 。002分 开 清 洗 ， 悬 挂 晾 干004拖 布 每 周 用 含 有 效 氯 500mg/L的 消 毒液 消 毒 一 次 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 空 气 消 毒 无 人 房 间 ： 紫 外 线 灯 消 毒 。标 题 文 本 预 设1、 紫 外 线 测 试 卡 每 2月 1次 ， 灯管 表 面 清 洁 。 2、 空 气 消 毒 机 每 天 2次 ， 每 次 2小 时 。 使 用 时 关 闭 门 窗 ， 每 月 清洗 过 滤 网 。标 题 文 本 预 设提 倡 开 窗 通 风 最 好 的 消 毒 方 式 。标 题 文 本 预 设有 人 房 间 ： 动 态 紫 外 线 空气 消 毒 机 消 毒 。标 题 文 本 预 设 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 职 业 防 护第 三 章 节 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 职 业 暴 露Text here设 施 配 置 消 毒 剂其 他 针 刺 伤化 学 制 剂传 染 病 指 劳 动 者 在 从 事 职 业 活 动中 ， 通 过 眼 、 口 、 鼻 及 其他 粘 膜 、 破 损 皮 肤 接 触 含血 源 性 病 原 体 的 血 液 或 其他 潜 在 传 染 性 物 质 的 状 态 ；或 通 过 针 刺 、 咬 伤 、 擦 伤 和 割 伤 等 途 径 穿 透 皮 肤 或粘 膜 屏 障 接 触 血 源 性 病 原体 的 状 态 。 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 医 疗 废 物 二 次 分 拣 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 医 务 人 员 避 免 意 外 事 故 方 法单 手 重 新 盖 帽 应 用 重 新 盖 帽 装 置 禁 止 将 针 头 放 置 在床 边 、 小 车 顶 部 尖 锐 物 收 集 箱应 放 在 使 用 处 禁 止 用 手 移去 注 射 器 针 头 使 用 后 ， 应 立 即 丢入 尖 锐 物 收 集 箱 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 标 准 预 防1 将 所 有 患 者 的 血 液 、 体 液 、 分 泌 物 、 排 泄 物 、 非 完 整 的 皮 肤 黏 膜 均 视 为有 传 染 性 ， 需 进 行 隔 离 ， 既 要 防 止 血 源 性 疾 病 的 传 播 ， 也 要 防 止 非 血 源性 疾 病 的 传 播 。1 强 调 双 向 防 护 。1 根 据 疾 病 的 传 播 途 径 ， 采 取 不 同 的 隔 离 措 施 ， 重 点 是 手 卫 生 。 1 手 卫 生1 在 处 理 血 液 、 体 液 、 分 泌 物 、 排 泄 物 时 ； 接 触 患 者 非 完 整 的 皮 肤 、 黏 膜时 ； 或 预 计 上 述 物 质 会 发 生 喷 溅 时 需 要 使 用 个 人 防 护 用 品 。 包 括 手 套 、口 罩 、 面 罩 、 护 目 镜 、 隔 离 衣 、 防 水 围 裙 、 防 水 鞋 、 帽 子 等 。1 及 时 、 正 确 地 处 理 使 用 后 被 污 染 的 物 品 、 设 备 等 。1 小 心 处 理 锐 器 。 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 特 殊 患 者 的 隔 离第 四 章 节 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 哪 些 患 者 需 要 进 行 隔 离 ？S多 重 耐 药 菌 感 染 患 者 T抵 抗 力 低 下 的 患 者W传 染 性 疾 病 患 者 ： 呼 吸 道 、 消 化 道 、 血 源 性 O不 明 原 因 感 染 疾 病 患 者 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 隔 离 措 施001接 触 隔 离 措 施 及 其标 识 ： 手 卫 生 、 隔离 衣. ￥ | 27 % 002 飞 沫 隔 离 措 施 及 其 标 识 ：外 科 口 罩 、 手 卫 生 、 隔离 衣 、 关 闭 房 门. ￥ | 56 % 003空 气 隔 离 措 施 及 其标 识 ： N95口 罩 、房 门 关 闭. ￥ | 57 % 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 床 边 隔 离 措 施 及 适 用 的 几 种 情 况l注 意 Attention:l呼 吸 道 传 染 病 、 肠 道 传 染 病 绝 对 不 允 许床 边 隔 离 ， 必 须 立 即 转 院 治 疗 ！l确 实 病 情 危 重 不 宜 立 即 转 院 者 ， 必 须 做到 单 间 隔 离 ， 医 务 人 员 应 根 据 传 播 途 径实 施 严 格 的 防 护 措 施 。l多 重 耐 药 菌 感 染l血 源 性 传 染 病 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 医 疗 废 物 管 理第 五 章 节 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 分 类 收 集l黑 色 袋 装 生 活 垃 圾l黄 色 袋 装 医 用 垃 圾l锐 器 盒 装 放 锐 器 l容 量 ： 3/4l医 疗 废 物 处 理 ：l扎 口 方 式 分 类 收 集 标 签 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 手 卫 生第 六 章 节 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 手 卫 生 可 以 有 效 降 低 医 院 感 染手 卫 生 ： 是 医 务 人 员 洗 手 、 卫 生手 消 毒 、 外 科 手 消 毒 的 总 称 。有 研 究 表 明 30 40 耐 药 菌 感 染是 由 于 手 卫 生 不 当 所 致 。国 外 有 研 究 表 明 ， 通 过 加 强 手 卫生 可 降 低 30 的 医 院 感 染 。 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 洗 手 或 使 用 速 干 手 消 毒 剂 指 征01 0203040506001直 接 接 触 每 个 患 者 前 后 ， 从 同 一 患 者 身 体的 污 染 部 位 移 动 到 清 洁 部 位 时 ； 004进 行 无 菌 操 作 、 接 触 清 洁 、 无 菌 物 品 前 ；002 接 触 患 者 黏 膜 、 破 损 皮 肤 或 伤 口 前 后 ， 接触 患 者 的 体 液 、 血 液 、 分 泌 物 、 排 泄 物 、伤 口 敷 料 等 之 后 ； 005接 触 患 着 周 围 环 境 及 物 品 后 ；003穿 脱 隔 离 衣 前 后 ， 摘 手 套 后 ； 006处 理 药 物 或 配 餐 前 。 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 标 准 七 步 洗 手 法洗 手 掌 流 水 湿 润 双 手 ，涂 抹 洗 手 液 （ 或 肥 皂 ） ，掌 心 相 对 ， 手 指 并 拢 相互 揉 搓 ；内第 一 步 洗 背 侧 指 缝 手 心 对 手背 沿 指 缝 相 互 揉 搓 ， 双手 交 换 进 行 ；外第 二 步 洗 掌 侧 指 缝 掌 心 相 对 ，双 手 交 叉 沿 指 缝 相 互 揉搓 ；夹第 三 步 洗 指 背 弯 曲 各 手 指 关节 ， 半 握 拳 把 指 背 放 在另 一 手 掌 心 旋 转 揉 搓 ，双 手 交 换 进 行 ；弓第 四 步 洗 拇 指 一 手 握 另 一 手大 拇 指 旋 转 揉 搓 ， 双 手交 换 进 行 ；大第 五 步 洗 指 尖 弯 曲 各 手 指 关节 ， 把 指 尖 合 拢 在 另 一手 掌 心 旋 转 揉 搓 ， 双 手交 换 进 行 ；立第 六 步 洗 手 腕 、 手 臂 揉 搓 手腕 、 手 臂 ， 双 手 交 换 进腕第 七 步 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 特 别 注 意特 别 要 注 意 彻 底 清 洗 戴 戒 指 、 手 表 和 其 他 装 饰 品 的 部 位 ， （ 有 条 件 的 也 应 清 洗 戒 指 、手 表 等 饰 品 ） ， 应 先 摘 下 手 上 的 饰 物 再 彻 底 清 洁 ， 因 为 手 上 戴 了 戒 指 ， 会 使 局 部 形成 一 个 藏 污 纳 垢 的 “ 特 区 ” ， 稍 不 注 意 就 会 使 细 菌 “ 漏 网 ” 。注意 辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计辉 祥 精 品 设 计 辉 祥 精 品 设 计 感 谢 您 的 聆 听汇 报 人 XX医 院 XX医 生医 院 感 染 问 题 专 题 研 究 学 习