SBAR交班与MEWS评分课件

2017/8/7,.,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,罗晓霞,SBAR,交班与,MEWS,评分,学习目的,1.,何为,SBAR,2.,如何应用,SBAR,沟通模式汇报病情,3.MEWS,评分的定义,4.MEWS,评分的分度,1,SBAR,交班,提供更好的,治疗和护理,改善病人状况,显著影响患者,的住院时间及,预后,减少医疗,纠纷甚至,医疗差错,的发生,医护沟通的重要性,1,2,3,你曾经遇到过下面这种情况吗？,你认为自己很清楚的交班却发现对方误解了,你认为自己如实的反应的病人情况，医生却误解了你的意思。,为什么？,医护间沟通不良的因素,医护双方在知识、技能及人文素养等方面的差异，以及由此带来的主观态度和实际行为上的差异。,沟通方式的差异,护医之间沟通能力不强、缺乏信任,SBAR,的内涵,Situation,现状,目前发生了什么,Background,背景,什么情况导致的,Assessment,评估,我认为问题是什么,Recommendation,建议,应该如何去解决,SBAR,的内涵,应用,SBAR,沟通模式汇报病情,S:,包括患者的床号和姓名、患者的问题。,B:,包括患者的现病史、既往史,A:,包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点,R:,包括已采取的护理措施，对问题处理的建议,案列分析,SBAR,标准化沟通的作用,SBAR,标准化沟通的作用,1,MEWS,评分,如何判断病情,突然的病情变化,是突然变化？,还是突然的发现？,危险信号,定义,改良早起预警评分系统（,modified early warningscoer,MEWS,）,是一种简易的病情及预后评估系统，依据患者的心率、收缩压、呼吸频率、体温和意识进行综合评分，将病情危重度分值化，能快速、简洁、科学的对病人危险性进行预测。,应用的意义,意义,4.,提高危重,病人的抢救,成功率,1.,减少危重病人,的等候时间,2.,提高病人,潜在风险,预测的准确性,3.,降低病人候诊,过程中意外发生,MENS,评分的意义,MEWS0-3,分,提示患者病情较稳定。,MEWS4-7,分,需密切观察患者的病情，备好抢救物品和设备。,MEWS8,分,提醒该患者死亡的危险性大，患者随时可能发生生命危险。,