地铁伤害急救常识课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,城市轨道交通运营安全管理,第,8,章 伤害急救常识,1,学习内容,主题,内容,机械伤害急救要点,机械伤害的现场急救技术,人工呼吸,心肺复苏,止血,搬运转送,触电伤害的急救方法,脱离电源,现场急救,其他伤害的急救方法,中暑,高空坠落,2,机械伤害急救要点,3,机械伤害急救要点,保持冷静，迅速检查,看神志、呼吸,摸脉搏、听心跳,查瞳孔，测血压,有无创伤、出血、骨折、畸形,采取临时应急措施,人工呼吸,心脏挤压,止血,包扎、固定,4,机械伤害急救要点,迅速求援,通用医疗急救电话,120,讲清,地点,联系方法,行驶路线,说明伤员情况、症状,派人迎候,5,机械伤害急救要点,先救命、后救肢,优先处理内脏伤,颅脑伤、胸伤,肝或脾破裂,然后处理外伤,肢体出血,骨折,检查呼吸道是否堵塞,舌头,分泌物,其他异物,6,机械伤害急救要点,无呼吸,人工呼吸,无脉搏、心跳,心肺复苏,出血,止血包扎,颈、背严重受损,慎重抬送,7,机械伤害急救要点,安静平卧,头部侧向一边,呕吐,无颈部骨折,轻缓检查,消除患者恐惧,昏迷者,不喝水,不唤醒,8,机械伤害现场急救技术,9,机械伤害现场急救技术,人工呼吸,心肺复苏,止血,搬运转送,10,人工呼吸,初步处理,通风良好、气温适宜,保证呼吸道畅通,解开衣领、裤带、内衣,清除分泌物、呕吐物、其他杂物,11,人工呼吸,吹气,仰卧,捏住伤员鼻孔，嘴贴嘴吹入气体,放开鼻孔，压胸,反复进行,15,次,/m,防止用力过度,配合胸外心脏按摩,四次,/,吹气,12,心肺复苏,主要方法：胸外心脏按摩,压迫胸骨,间接按摩心脏,心脏排出血液,参与血液循环,恢复心脏自主跳动,13,心肺复苏,具体操作方法,伤员仰卧,地面,木板,双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处,用力向下挤压胸骨，使胸骨下陷,3,4 cm,迅速放松，放松时手不离开胸部,反复进行,60,80,次,/m,14,心肺复苏,15,心肺复苏,注意事项,禁止使用,胸部严重损伤,肋骨骨折,气胸,心包填塞,与人工呼吸配合进行,用力均匀,随时观察，及时处理,16,心肺复苏,单人,双人,17,止血方法,伤口加压法,手压止血法,止血带法,18,伤口加压法,适用：一般伤口,伤口加压包扎,减少出血,血液凝固,具体做法,伤口处没有异物,纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血,出血较多,纱布、毛巾等物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力止血,19,手压止血法,临时止血,手指或手掌压迫伤口靠近心端动脉,将动脉压向深部的骨头上,阻断血液流通,配合方法,关键：掌握压迫点,适用,无法止住伤口出血,准备敷料包扎伤口,时间不超过,15m,20,手压止血法,头顶部出血,在伤侧耳前,对准耳屏前上方,，用拇指压迫颞动脉,肩腋部出血,用拇指压迫伤侧锁骨上窝，对准第一 肋骨,压住锁骨下动脉,21,手压止血法,颜面部出血,用拇指压迫伤侧下颌骨与咀嚼的前方交界处的面动脉,上臂出血,一手抬高患肢，另一手四个手指将肱动脉压于肱骨上,22,手压止血法,前臂出血,将患肢抬高,，,用四个手指压在肘窝肱二头肌肉侧的肱动脉末端,手掌出血,将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉,23,手压止血法,大腿出血,在腹股沟中点稍下方，用双手拇指向后用力压迫股动脉,足部出血,用两手拇指分别压迫足部背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉,24,止血带法,适用：四肢伤口大量出血。,种类,布止血带绞紧止血,布止血带加垫止血,橡皮止血带止血,注意事项,绑扎松紧要适宜,使用时间越短越好,最长不宜超过,3h,每隔,O.5h(,冷天,),或,1h,慢慢解开、放松一次,每次放松,12m,不到万不得已时不要轻易使用,25,搬运转送,现场急救过程中的重要环节,危重伤病员经过现场急救后送往医院的过程,注意事项,寻找合适担架,准备途中急救力量和器材,调度速度快、震动小运输工具,搬运方式,上肢骨折：托住固定伤肢，自行行走,下肢骨折：担架抬送,脊柱骨折：绑在担架上,昏迷病人：头部垫高并转向一侧,26,搬运转送,徒手单人搬运,27,搬运转送,双人搬运,28,搬运转送,29,搬运转送,制作简易担架搬运,30,触电伤害急救方法,31,脱离电源,触及低压带电设备,拉开电源开关或刀闸,使用不导电物体,绝缘工具,绝缘手套,干燥的木棒、竹竿,抢救者,避免碰到金属物体和触电者裸露的身躯,切忌直接用手或用无绝缘体接触触电者,可站在绝缘垫或干木板上,32,脱离电源,触及断落地上的带电高压导线，,不得接近断线点,8,10m,范围内,无法确定线路是否带电,救护人员未做好安全措施,急救,确定线路无电,脱离触电导线,就地抢救,触电者位于高处,做好预防坠落措施,33,现场急救,迅速移至通风、凉爽处,平卧并解松衣裤，保持呼吸道畅通,检查有无呼吸、心跳,呼吸停止，立即实施心肺复苏,坚持现场抢救,复苏,出现尸僵、尸斑,复苏后不要随意搬动,拨打,120,并通知附近医疗单位,34,其他伤害急救方法,35,中暑,定义,高温作用下,机体发生体温调节功能障碍,水电解质平衡失调,心血管和中枢神经系统功能紊乱,分类,先兆中暑,轻症中暑,重症中暑,36,中暑急救方法,先兆中暑、轻症中暑,迅速脱离高温环境,口服,凉盐水、糖盐水,含盐饮料,仁丹、藿香正气水,涂擦清凉油、万金油,掐捏穴位,合谷穴,风池穴,太阳穴,37,中暑急救方法,重症中暑,室温降至,25,以下,空调室,放置冰块、电风扇,降温,凉水淋浴,冰水或酒精擦浴,头部、腋窝、腹沟放置冰袋,保持呼吸道畅通，改善缺氧,尽快送医院治疗,38,高空坠落,定义,从高处坠落,受到高速冲击力,组织和器官损伤,症状,器官直接或间接受伤,昏迷、呼吸窘迫、面色苍白、表情淡漠,胸、腹腔内脏组织器官损伤,39,高空坠落,足或臀部着地,外力可沿脊柱传导到颅脑致伤,仰面跌下,背或腰部受冲击可引起腰椎前纵韧带撕裂,椎体裂开或椎弓根骨折易引起脊髓损伤,脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现,40,高空坠落急救方法,去除用具和硬物,搬运转送,颈部和躯干不能前屈或扭转,使脊柱伸直,禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,创伤局部妥善包扎，切忌填塞,颅底骨折,脑脊液漏,41,高空坠落急救方法,颌面部受伤,保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,松解颈、胸部纽扣,复合伤,仰卧,保持呼吸道畅通,解开衣领扣,42,高空坠落急救方法,血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼,直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎,用止血带，使用时间不超过,1h,快速送医院救治,43,提问与总结,机械伤害急救要点。,心肺复苏的具体操作方法,止血方法,触电伤害的现场急救方法,中暑急救方法,44,