放射性实验室安全管理要求

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,山东省疾病预防控制中心,辐射防护安全所,核与放射突发事件的应对措施,内容,核与放射突发事件的类型,核与放射突发事件的特点,核恐怖事件与放射事故的危害,应急状态分级与应急计划区,核与放射突发事件的应对措施,一、核与放射突发事件的类型,几个基本概念,放射突发事件,放射事故,放射事件,什么是核与放射突发事件,由突发公共卫生事件应急条例 确定的突发公卫生共事件的含义，对于“放射突发事件”，可以理解为：,核与放射突发事件是指突然发生的由于放射性物质或其他辐射源造成或可能造成公众健康严重影响或严重损害的突发事件。,什么是放射事故,卫生部、公安部令第16号，2001年放射事故管理规定 ：,放射事故,：放射性同位素,丢失、被盗,或者射线装置、放射性同位素,失控,而导致工作人员或者公众受到意外的、非自愿的异常照射。,什么是放射事件,放射事件,，是指因操作失误、设备缺陷或其他原因导致或有可能导致的与正常实践所受照射明显不同的照射。,医学上宜用放射事件,核与放射突发事件类型,核 事 故:,核武器事故,核反应堆事故,核材料临界事故,辐射事故:,辐射装置事故,放射源丢失事故,放射性废物储存事故,医疗照射事故,核恐怖袭击：,核装置或核武器爆炸事件,放射性物质散布事件,攻击破坏核电站或核设施事件,核武器爆炸：,指核设施（如核电厂、核反应堆、核燃料处理厂等）发生的事故,核事故可造成大量人员辐射损伤，甚至导致重大人员伤亡和放射性污染。,例：,1986年，苏联切尔诺贝利核电站爆炸事故,1.核事故,放射,源,源意,外,外照,射,射或,丢,丢失,造,造成,的,的放,射,射事,故,故。,包括,：,：人,员,员受,到,到的,超,超剂,量,量照,射,射事,故,故,放射,性,性污,染,染事,故,故,放射,源,源丢,失,失事,故,故。,2.,放,放射,事,事故,3.,核和,辐,辐射,恐,恐怖,袭,袭击,事,事件,核和,辐,辐射,恐,恐怖,袭,袭击,事,事件:,是指,恐,恐怖,主,主义,分,分子,为,为了,达,达到,其,其政,治,治、,经,经济,、,、宗,教,教、,民,民族,等,等罪,恶,恶目,的,的，,通,通过,威,威慑,（,（恐,吓,吓）,使,使用,或,或实,际,际使用,能,能释,放,放放,射,射性,物,物质的装,置,置袭击,核,核设,施,施（,包,包括,重,重大,的,的放,射,射源,辐,辐照,设,设施,）,）引起,放,放射,性,性物,质,质的,释,释放,，,，导,致,致显,著,著数,量,量人,群,群的,心,心理,影,影响,、,、社,会,会影,响,响或,一,一定,数,数量,人,人员,伤,伤亡,，,，从,而,而破,坏,坏国,家,家公,务,务、,民,民众,生,生活,、,、社,会,会安,定,定与,经,经济,发,发展,等,等的,恐,恐怖,事,事件,。,。,国际,形,形势,：,：,“目,前,前全,世,世界,各,各国,的,的安,全,全和,稳,稳定,受,受到国际,恐,恐怖,主,主义、大规,模,模杀,伤,伤性,武,武器、地区,危,危机、贫穷、气象,变,变化和流行,病,病的威,胁,胁和,挑,挑战,”,_,德,德国,总,总理,施,施罗,德,德祝,贺,贺布,什,什连,任,任贺,电,电.04-11-03,主要,耒,耒自:恐怖,主,主义、分裂,主,主义、极端,主,主义的威,胁,胁,近几,年,年耒,，,，全,球,球范,围,围内,恐,恐怖,活,活动,频,频繁,发,发生,，,，造,成,成大,量,量伤,亡,亡，,危,危害,极,极其,严,严重,。,。,据全,球,球不,完,完全,统,统计,，,，,1995年440,起,起，,死,死165,人,人，,伤,伤6291人,；,；,1996年296,起,起，,死,死314,人,人，,伤,伤2912人,；,；,1997年304,起,起，,死,死221,人,人，,伤,伤693,人,人；,在中,亚,亚地,区,区，,三,三种,势,势力,“,“三,位,位一,体,体”,不,不断,制,制造,恐,恐怖,破,破坏,活,活动,；,；据2001年不,究,究全,统,统计,，,，境,内,内外,“,“东突”势,力,力在,我,我国,新,新疆,境,境内,制,制造,了,了200,余,余起,恐,恐怖,事,事件,，,，致162人,死,死亡,，,，440,人,人受,伤,伤。,主要,的,的核,恐,恐怖,事,事件,类,类型,：,：,核装,置,置或,脏,脏弹,释放,放,放射,源,源或,放,放射,性,性物,质,质,袭击,核,核电,站,站或,其,其它,核,核设,施,施,3.,核,核恐,怖,怖事,件,件,主要,表,表现,为,为恐,怖,怖分,子,子引,发,发的,核,核与,放,放射,性,性突,发,发事,件,件,。,核装,置,置或,脏,脏弹,恐怖,分,分子,将,将放,射,射物,质,质与,常,常规,炸,炸药,混,混合,制,制成,“,“脏,弹,弹”,，,，爆,炸,炸后,引,引起,区,区域,性,性放,射,射性,污,污染,，,，造,成,成人,员,员伤,、,、病,（,（急,性,性放,射,射病,）,）、,亡,亡。,释放,放,放射,源,源或,放,放射,性,性物,质,质,恐怖,分,分子,将,将偷,盗,盗的,放,放射,源,源丢,弃,弃至,人,人员,密,密集,处,处、,食,食品,饮,饮料,、,、河,水,水井,水,水自,来,来水,中,中，,造,造成,人,人员,受,受照,，,，食,品,品水,污,污染,。,。,袭击,核,核电,站,站或,其,其它,核,核设,施,施,袭击,核,核电,站,站后,，,，即,可,可产,生,生高强,度,度的,贯,贯穿,辐,辐射，释,放,放出,的,的大,量,量放,射,射性,物,物质,，,，短,期,期内,造,造成,地,地区大面,积,积放,射,射性,污,污染。随,后,后放,射,射性,气,气溶,胶,胶随,大,大气,扩,扩散,到,到临,近,近国,家,家或,地,地区,，,，引,起,起全,球,球性,放,放射,性,性污,染,染。,3.,核,核恐,怖,怖事,件,件,RadiologicalDispersalDevice,RDD(“DirtyBomb,”,”),“脏,弹,弹”,9.11,事,事件,后,后，,核,核材,料,料并,没,没有,处,处于,安,安全,状,状态,。,。,面临,三,三个,问,问题,：,：,1.,恐,恐怖,分,分子,盗,盗窃,核,核武,器,器；,2.,恐,恐怖,分,分子,盗,盗窃,核,核武,器,器部,件,件，,组,组装,核,核武,器,器；,3.,恐,恐怖,分,分子,盗,盗窃,放,放射,性,性材,料,料做,成,成“,脏,脏弹,”,”,3.,核,核恐,怖,怖事,件,件,最直,接,接的,危,危险,是,是：,来自,前,前苏,联,联的核武,器,器失,窃,窃。,前苏,联,联有17000,22000,件,件核,武,武,器，分,别,别储存,在,在,123,个,个地点,3.核,恐,恐怖事,件,件,俄罗斯,核,核武器,的,的安全,：,：,18000个,俄,俄罗斯,军,军官有,犯,犯罪，,其,其中，26个,将,将军，100,个,个校级,军,军官腐,化,化，对,恐,恐怖分,子,子以可,乘,乘之机,。,。,俄罗斯,负,负责保,管,管,核武器,的,的将军,认,认为：,最大的,危,危险来,自,自保,管核武,器,器的人,员,员。,General ColonelIgorVolynkin,12,th,Main Directorate,MinistryofDefense,1999,3.核,恐,恐怖事,件,件,另外的,危,危险是,：,：,核燃料,的,的非法,运,运输,核材料,被,被盗,9394年,，,，全球50余,起,起核材,料,料被盗,，,，99,2000年,，,，70,多,多起被,盗,盗。现,在,在，几,乎,乎每一,个,个星期,发,发生一,次,次。,3.核,恐,恐怖事,件,件,Illicit Trafficking Cases Worldwide:1991-2002,我们关,心,心的是,：,：,恐怖分,子,子是否,能,能制造,核,核武器,？,？,基地组,织,织的一,份,份材料,显,显示：,恐怖分,子,子具备,这,这方面,的,的知识,。,。,3.核,恐,恐怖事,件,件,导致突,发,发事件,或,或用于,制,制造恐,怖,怖事件,的,的放射,源,源具备,的,的两个,条,条件：, 放,射,射源的活度较,大,大，足以,给,给人造,成,成严重,的,的辐射,损,损伤。,放射,源,源中放,射,射性核,素,素的半衰期,较,较长，能使,辐,辐射损,伤,伤长期,或,或在一,段,段时期,持,持续发,生,生作用,。,。,重点关,注,注的放射源：,60,Co、,137,Cs、,90,Sr和,192,Ir等放射,性,性核素,制,制成的,放,放射源,镅,镅一铍,中,中子源,（,（半衰,期,期长),需要多,少,少核材,料,料可制,成,成核装,置,置？,50公,斤,斤浓缩,铀,铀（可,口,口可乐,罐,罐大小,）,）可制,成,成核武,器,器。,6公斤Pu可,制,制成爆,炸,炸装置,。,。,核恐怖,事,事件：,预测模,型,型：,1kt,的核装,置,置投入,曼,曼哈顿,，,，在半,径,径1400米,范,范围内,，,，即受,到,到射,线,线照射,；,；,1小时,后,后，落,下,下灰致,死,死剂量,可,可达半,径,径为6000,米,米的范,围,围。,核恐怖,事,事件：,Thereisnolittlenuclear bomb,核恐怖,事,事件的,特,特征和,后,后果,1爆,炸,炸核装,置,置或脏,弹,弹,（1）,特,特征,“脏弹”:,指,指常,规,规炸药,与,与密封,或,或非密,封,封放射,源,源混合,制,制成，,烈性普,通,通炸药,与,与固体,或,或液体,放,放射性,材,材料混,合,合制成,。,。,威力:,爆,爆炸,时,时放出,高,高贯穿,辐,辐射的,放,放射性,物,物质(,伽,伽玛、,中,中子）,难,难以防,护,护，运,输,输、携,带,带、操,作,作过程,中,中易被,探,探测仪,器,器测量,到,到，恐,怖,怖分子,自,自身也,将,将受到,辐,辐射，,因,因此这,类,类放射,性,性物质,被,被采用,的,的可能,性,性较小,。,。,而具有,低,低贯穿,辐,辐射的,放,放射性,物,物质，,容,容易逃,过,过监管,部,部门的,监,监视，,只,只要具,备,备一定,的,的专业,知,知识，,在,在并不,太,太严格,的,的条件,下,下就可,以,以制造,爆,爆炸装,置,置并实,施,施恐怖,袭,袭击。,核恐怖,事,事件的,特,特征和,后,后果,(2),危,危害,后,后果：,爆炸后,引,引起区,域,域的放射性,污,污染（街道,、,、建筑,物,物、地,面,面污染,）,）放射,性,性损伤,，,，严重,者,者死亡,。,。,造成建筑物,倒,倒塌，产生,的,的金属,碎,碎片等,物,物体可,造,造成人,员,员伤亡,。,。,低贯穿,辐,辐射的,放,放射性,物,物质污,染,染，导,致,致社会心,理,理上的影,响,响。,2释,放,放放射,源,源或放,射,射性物,质,质,(1),特,特,征,征：,密封源,易,易被恐,怖,怖分子,用,用来实,施,施恐怖,事,事件，,其,其中，,工,工业探,伤,伤和放,射,射治疗,用,用的,60,Co、,192,Ir,、,、,137,Cs放,射,射源是,易,易被选,用,用的放,射,射性核,素,素。,危害后,果,果：,恐怖分,子,子释放,的,的放射,源,源可致,人,人群受,到,到大剂量,照,照射，导致,急,急性放,射,射病乃,至,至死亡,。,。,如无放,射,射病常,识,识，易,造,造成误诊,贻误,治,治疗。,引起地区恐,慌,慌、影响,地,地区性,社,社会安,宁,宁。,食品、,饮,饮料、,水,水源的放射性,污,污染后果与,投,投放的,核,核素种,类,类、性,质,质、数,量,量有关,。,。一般,情,情况下,导,导致放,射,射性污,染,染，对,人,人体造,成,成随机,性,性效应,，,，即患,癌,癌症几,率,率增大,。,。,3袭,击,击核电,站,站或其,他,他核设,施,施,(1),特,特征：,恐怖袭,击,击手段,：,：,潜,潜入,反,反应堆,用,用常规,爆,爆炸装,置,置实施,爆,爆炸。,劫,劫持,民,民用航,空,空器撞,击,击核电,站,站的关,键,键部位,。,。, 直接对,放,放射性物质,储,储存、应用,场,场所或运输,车,车辆,实施恐怖袭,击,击。如核设,施,施、高放废,物,物贮存场、,大型辐照装,置,置以及废放,射,射源储存库,。,。,(2)危害,后,后果：,袭击后产生高强度的贯,穿,穿辐射，并,释放出大量,放,放射性物质,，,，造成大面,积,积放射性污,染,染甚至引起,全,全球性放射,性,性污染。,高强度的贯,穿,穿辐射和释,放,放的大量的,放,放射性物质,可,可使人员受,到,到大剂量照,射,射，患急性,放,放射病甚至,死,死亡。,袭击爆炸和,着,着火，导致,人,人员伤亡。,核电站所在,地,地区、临近,地,地区和周边,国,国家的甲状,腺,腺癌的发生,率,率增加。,造成重大财,产,产损失。,对发生国的,能,能源政策乃,至,至政治、经,济,济均有不容,忽,忽视的影响,。,。,对人员救治,和,和污染的清,除,除等处理措,施,施难度大、,时,时间长。,核与放射突,发,发事件的类,型,型,4.核武器,爆,爆炸,爆炸核武器,的,的主要特征,是,是冲击波、,热,热辐射和核,辐,辐射。,4 爆炸,核,核武器,（1） 特,征,征：,冲击波及其伴随的,强,强风使楼房,等,等建筑物瞬,间,间倒塌或物,体,体崩射，造,成,成大量人员,伤,伤亡。热辐射是指核武器,爆,爆炸后产生,的,的一个温度,高,高达几千万,摄,摄氏度的热,球,球。热球产,生,生的热辐射,足,足以点燃各,种,种物质，发,出,出的强光使,人,人暂时或永,久,久失明。,原子弹爆炸,核辐射：,第二次世界大战末期，美国在日本广岛和长崎投下的两颗原子弹造成30余万人员伤亡中，其中有是由辐射损伤造成,（2）危害,后,后果,小威力核武,器,器造成的危,害,害大小取决,于,于核武器的,威,威力，主要,危,危害是核辐射杀伤，威力稍大,的,的核武器造,成,成的危害是,多,多种类型的,复,复合伤害。,4 爆炸,核,核武器,对核恐怖事,件,件的认识,核恐怖事件,有,有可能发生,，,，几率很小,，,，不应过分,渲,渲染,制造者要有,一,一定的专业,知,知识,人员伤亡数,量,量有限,主要是社会,影,影响和政治,影,影响,对公众普及,放,放射卫生知,识,识,核与放射,突发事件考,虑,虑的重点对,象,象,核电站,核设施,部分民用放,射,射源,核恐怖事件,与,与放射事故,的,的危害,直接造成人,员,员伤亡；,患癌症的可,能,能性增大；,后代畸形；,影响社会安,定,定，甚至造,成,成社会动荡,；,；,破坏经济发,展,展。,二、核与放,射,射突发事件,的,的特点,二、核与发,生,生突发事故,特,特点,事故发生突,然,然, 发展,迅,迅速, 全,过,过程呈阶段,性,性,多种照射来,源,源和途径,释放出多种,放,放射性核素, 各种核,素,素以不同的,照,照射方式,引,引起不,同,同的组织器,官,官损伤,影响范围广, 涉及,人,人数多,作,作用时间,长,长,造成较大的,社,社会和心理,影,影响,应急处理的,专,专业技术性,强,强, 需,要,要的救援力,量,量较大,1. 事,故,故发生突然, 发展迅,速,速, 呈阶,段,段性,一般可将核,事,事故全程分,为,为早期、中,期,期和晚期三,个,个相继的阶,段,段。,这种划分对,于,于制定应急,计,计划及采取,相,相应的防护,措,措施有实际,意,意义，因为,各,各阶段的特,点,点和主要辐,射,射来源及照,射,射途径不同,，,，需采取的,对,对策也不全,相,相同。,2. 多,种,种照射来源,和,和照射途径,事故产生的,辐,辐射照射，,可,可有多种来,源,源和途径，,大,大型核设施,事,事故中：,早期：烟羽中放射性核素的外照射,吸人烟羽中放射性核素,的,的内照射,中期：地面沉积放射性核素,的,的外照射,食品和水放射性核素的内照射,后期：受污染的食,品,品及水引起的内照射,3. 多,种,种放射性核,素,素, 以不,同,同的照射方,式,式,引起不同的,组,组织器官损,伤,伤,核反应堆发,生,生事故，放,射,射性物质向,大,大气,释放,放射性核素:,短寿命核素,：,：如,125,I 、,131,I,长寿命核素,：,：如,90,Sr、,137,Cs,对人员的照射方式和主要组织器官：,外照射 :,全,全身损伤,内,照,照,射,射:,甲,甲,状,状,腺,腺等,器,器,官,官,的,的,损,损,伤,伤,皮,肤,肤,照,照,射,射:,皮,皮,肤,肤,损,损,伤,伤,4.,影,影,响,响,范,范,围,围,广,广,涉,涉,及,及,人,人,数,数,多,多,作,作,用,用,时,时,间,间,长,长,核,反,反,应,应,堆,堆,发,发,生,生,事,事,故,故,，,，,大,大,量,量,放,放,射,射,性,性,物,物,质,质,释,释,放,放,情,情,况,况,下,下,，,，,由,由,于,于,烟,烟,羽,羽,漂,漂,移,移,，,，,辐,辐,射,射影,响,响,的,的,范,范,围,围,广,广,，,，,受,受,照,照,的,的,人,人,数,数,多,多，,因,因,而,而,需,需,采,采,取,取,防,防,护,护,措,措,施,施,的,的,地,地,区,区,也,也,大,大,。,。,核,事,事,故,故影,响,响,时,时,间,间,较,较,长,长，,因,因,为,为,：,：,某,些,些,放,放,射,射,性,性,核,核,素,素(,如,如,90,Sr,137,Cs,239,Pu,等,等),寿,寿,命,命,长,长,辐,射,射,的,的,远,远,期,期,效,效,应,应,，,，,特,特,别,别,是,是,致,致,癌,癌,和,和,遗,遗,传,传,效,效,应,应,，,，,要,进,进,行,行,数,数,十,十,年,年,甚,甚,至,至,终,终,生,生,观,观,察,察,才,才,能,能,做,做,出,出,科,科,学,学,评,评,价,价,。,。,5.,造,造,成,成,较,较,大,大,的,的,社,社,会,会,和,和,心,心,理,理,影,影,响,响,发,生,生,任,任,何,何,重,重,大,大,灾,灾,害,害,，,，,均,均,可,可,引,引,起,起,公,公,众,众,不,不,同,同,程,程,度,度,的,的,社,社,会,会,心,心,理,理,反,反,应,应,，,，,其,其,后,后,果,果,可,可,波,波,及,及,整,整,个,个,社,社,会,会,。,。,国,外,外,几,几,次,次,重,重,大,大,核,核,事,事,故,故,的,的,经,经,验,验,证,证,明,明,，,，,核,核,事,事,故,故,也,也,可,可,造,造,成,成,很,很,大,大,社,社,会,会,心,心,理,理,影,影,响,响,，,，,引,引,起,起,人,人,群,群心,理,理,紊,紊,乱,乱、焦,虑,虑、恐,慌,慌和,长,长,期,期,慢,慢,性,性心,理,理,应,应,激,激。这,种,种,不,不,良,良,的,的,社,社,会,会,心,心,理,理,效,效,应,应,，,，,其,其,危,危,害,害,可,可,能,能,比,比,辐,辐,射,射,本,本,身,身,导,导,致,致,的,的,后,后,果,果,更,更,严,严,重,重,。,。,6.,应,应,急,急,处,处,理,理,的,的,专,专,业,业,技,技,术,术,性,性,强,强,需,需,要,要,的,的,救,救,援,援,力,力,量,量,较,较,大,大,核,反,反,应,应,堆,堆,发,发,生,生,严,严,重,重,事,事,故,故,时,时:,由,于,于影,响,响,范,范,围,围,广,广,、,、,涉,涉,及,及,人,人,数,数,多,多,、,、,社,社,会,会,和,和,心,心,理,理,影,影,响,响,大,大,，,，,加,加,之,之,辐,辐,射,射,对,对,人,人,体,体,的,的,照,照,射,射,必,必,须,须,借,借,助,助,于,于,特,特,殊,殊,仪,仪,器,器,才,才,能,能,发,发,现,现,，,，,对,对,辐,辐,射,射,损,损,伤,伤,的,的,防,防,、,、,诊,诊,、,、,治,治,、,、,远,远,期,期,危,危,害,害,评,评,价,价,，,，,以,以,及,及,处,处,理,理,发,发,生,生,事,事,故,故,的,的,反,反,应,应,堆,堆,和,和,消,消,除,除,放,放,射,射,性,性,污,污,染,染,等,等,工,工,作,作,均,均,需,需,要,要,一,一,定,定,专,专,门,门,技,技,术,术,和,和,设,设,备,备,。,。,因,此,此救,援,援,及,及,善,善,后,后,处,处,理,理,往,往,往,往,需,需,要,要,投,投,入,入,较,较,大,大,力,力,量,量,，,，,有,有,时,时,要,要,动,动,员,员,各,各,方,方,面,面,的,的,人,人,力,力,物,物,力,力,，,，,甚,甚,至,至,全,全,国,国,范,范,围,围,或,或,国,国,际,际,的,的,合,合,作,作,。,。,动,员,员,了,了,全,全,苏,苏,必,必,要,要,的,的,科,科,学,学,、,、,技,技,术,术,及,及,经,经,济,济,方,方,面,面,的,的,应,变,变,力,力,量,量,。,。,动,员,员,了,了7000,多,多,个,个,辐,辐,射,射,实,实,验,验,室,室,、,、,防,防,疫,疫,站,站,以,以,及,及,许,许,多,多,辐,辐,射,射,安,安,全,全,专,专,家,家,。,。,动,用,用,了,了1964,个,个,医,医,疗,疗,队,队,，,，22000,余,余,名,名,各,各,类,类,医,医,务,务,人,人,员,员,，,，1200,多,多,名,名,大,大,学,学,生,生,及,及1600,余,余,名,名,科,科,技,技,与,与,工,工,程,程,技,技,术,术,人,人,员,员,动,用,用,人,人,力,力,共,共60,万,万,，,，,其,其,中,中,，,，34,万,万,现,现,役,役,军,军,人,人,。,。,方,方,圆,圆30,公,公,里,里10,万,万,居,居,民,民,远,远,离,离,家,家,园,园,。,。,前,苏,苏,联,联,切,切,尔,尔,诺,诺,贝,贝,利,利,核,核,电,电,站,站,事,事,故,故,救,救,援,援,力,力,量,量,三,、,、,核,核,与,与,放,放,射,射,突,突,发,发,事,事,件,件,应,应,急,急,状,状,态,态,分,分,级,级,与,与,应,应,急,急,计,计,划,划,区,区,对,放,放,射,射,突,突,发,发,事,事,件,件,，,，,往,往,往,往,需,需,根,根,据,据,突,突,发,发,事,事,件,件,的,的,应,应,急,急,状,状,态,态,和,和,应,应,急,急,计,计,划,划,区,区,进,进,行,行,应,应,急,急,准,准,备,备,和,和,应,应,急,急,响,响,应,应,。,。,（,一,一,）,）,应,应,急,急,状,状,态,态,分,分,级,级,（,（,以,以,核,核,电,电,站,站,为,为,例,例,）,）,1,、,、,应,应,急,急,待,待,命,命,2,、,、,厂,厂,房,房,应,应,急,急,3,、,、,场,场,区,区,应,应,急,急,4,、,、,场,场,外,外,应,应,急,急,（,（,总,总,体,体,应,应,急,急,）,）,（,二,二,）,）,应,应,急,急,计,计,划,划,区,区,划,划,分,分,应,急,急,计,计,划,划,区,区,，,，,是,是,指,指,为,为,在,在,事,事,故,故,时,时,能,能,及,及,时,时,、,、,有,有,效,效,地,地,采,采,取,取,保,保,护,护,公,公,众,众,的,的,防,防,护,护,行,行,动,动,，,，,事,事,先,先,在,在,核,核,设,设,施,施,周,周,围,围,建,建,立,立,的,的,、,、,制,制,定,定,有,有,应,应,急,急,计,计,划,划,并,并,作,作,好,好,应,应,急,急,准,准,备,备,的,的,区,区,域,域,。,。,1、烟羽应,急,急计划区：216km.。2、食入应,急,急计划区：25100km.。,四、核与辐,射,射突发事件,的,的应对措施,（一）放射,突,突发事件的,应,应急准备,1.制定相,关,关法规和标,准,准,2.建立应,急,急组织,3.制定应,急,急计划及实,施,施程序,4.做好必,要,要的技术和,物,物资准备,（监测仪，,救,救治方案，,药,药品等）,5.宣传教,育,育及培训、,演,演习,6.开展必,要,要的研究工,作,作,现场调查人,员,员组成：由,辐,辐射检测与,临,临床救治专,业,业人员组成,，,，分为4组,：,：,医疗救护组,：,：进行受照人,员,员放射病的,判,判断与救治,。,。,碘片管理组,：,：发现有放射,性,性碘释放时,，,，负责管理,并,并发,放碘片。,食品与水监,测,测组：提供水、食,品,品污染水平,辐射防护组,：,：进行内、外,照,照射监测，,并,并估算受照,剂,剂量,根据获取的,资,资料，确定,事,事故性质，,估,估算受照剂,量,量，判断事,故,故类型级别,，,，提出控制,措,措施及救治,方,方案。,（二）现场,调,调查与监测,（三）辐射,监,监测与剂量,估,估算,监测内容：,烟,烟羽特性、,地,地面辐射水,平,平、空气中,放,放射性气体,和,和微尘的浓,度,度等。,监测方式：,固,固定监测网,、,、空中监测,、,、车载监测,、,、船载监测,、,、外照射个,人,人剂量监测,、,、实验室分,析,析（热释光,测,测,剂量、电,子,子自旋共振,（,（ESR）,波,波谱测剂,量,量、感生放,射,射性测中子,剂,剂量、生物,剂,剂量计染,色,色体、微核,分,分析,）等。,剂量估算：,根,根据监测结,果,果，尽快精,确,确估算剂量,水,水平，以尽,早,早确定是否,采,采取防护措,施,施。,事件现场的,分,分区,（1）控制,区,区：辐射剂量大,于,于7.5Gy/hour。是事,故,故污染,现场中心地,域,域，用红线将其与其外,的,的区域,分隔开来，,在,在此区域救,援,援人员必须,装,装备,防护装置以,避,避免被污染,或,或受到照射,；,；,（2）监督,区,区：辐射剂量为2.57.5Gy/hour,。,。控制区以,外的区域，,以,以黄色线将其与其外,的,的区域分隔,开,开,来，此线也,称,称为,洗消线,，所有出此,区,区域的人,必须在此线,上,上进行洗消,处,处理；在此,区,区域的人,员要穿戴适,当,当的防护装,置,置避免污染,。,。外边界,处设立辐射,警,警示标志,（3）非限,制,制区：辐射剂量,小,小于2.5,Gy/hour。监,督,督区以外,的区域，患,者,者的现场抢,救,救治疗、支,持,持指挥机,构设在此区,。,。,（四）事故,受,受照人员的,分,分级救治,核应急医学,救,救治的主要,任,任务,核应急医学,救,救治是整个,核,核应急工作,的,的重要组成,部,部分,主要任务是,：,：对受照射,人,人员进行及,时,时、有效的,医,医学处理，,最,最大限度地,减,减少人员伤,亡,亡和远期危,害,害，保护公,众,众的安全与,健,健康,在发生核与,放,放射突发事,件,件后，及时,地,地对广大居,民,民采取适当,的,的医学防护,措,措施，对受,照,照射人员进,行,行妥善的医,学,学救治处理,，,，可以限制,或,或减轻事件,造,造成的后果,为解决核与,放,放射突发事,件,件后的医学,救,救援问题，IAEA推,荐,荐了有关放,射,射伤员的医,学,学应急处理,原,原则和一般,程,程序,我国也已经,建,建立了比较,完,完整的核应,急,急医学救援,体,体系，开展,了,了一系列核,应,应急医学救,援,援准备工作,核应急医学,救,救治的主要,任,任务,核与放射突,发,发事件的后,果,果和出现的,医,医学问题，,主,主要决定于,事,事件的性质,和,和严重程度,最严重的核,与,与放射突发,事,事件可发生,放射损伤：,全,全身外照射,损,损伤、体表,放,放射损伤和,体,体内放射性,污,污染损伤,非放射伤：,如,如烧伤、创,伤,伤、冲击伤,放射性复合,伤,伤,（五）事故,受,受照人员的,分,分级救治,（四）分级,救,救治的原则,和,和任务,根据事件损,伤,伤严重程度,不,不同，给予,不,不同层次的,医,医学帮助，,即,即分级救治.,目前，各国,都,都采用三级,救,救治体系，,主,主要依据切,尔,尔诺贝利事,故,故的经验。,现场救护：,事,事故单位医,疗,疗机构；,当地救治：,地,地区医疗单,位,位，最好为,综,综合医院；,专科医治：,专,专科医院或,较,较大的综合,医,医院。,（四）事故,受,受照人员的,分,分级救治,现场救护原,则,则,快速有效,边发现边抢,救,救,先重后轻,对危重伤员,先,先抢救后除,污,污染,保护抢救者,1.现场救,护,护,（四）事故,受,受照人员的,分,分级救治,主要任务:发现需紧急,处,处理的伤员,。,。,撤离伤员，,紧,紧急处理危,重,重伤员(止,血,血、固定骨,折,折、包扎、,去,去污染、抗,休,休克、必要,的,的手术),初估剂量，,初,初步分类，,及,及早使用稳,定,定碘、抗放,药,药物,污染检查，,初,初步去污处,理,理,判断内污染,，,，及早阻吸,收,收和促排,对症支持治,疗,疗：镇静、,止,止吐、止痛,、,、输液,收集生物样,品,品和剂量物,品,品,填写登记表,，,，分类处理,1.现场救,护,护,（四）事故,受,受照人员的,分,分级救治,分类处理,各种急性放,射,射病、放射,复,复合伤、内,污,污染人员、,现,现场医疗救,治,治单位不能,处,处理的非放,射,射损伤人员,送,送地区医疗,救,救治单位,必要时重度,以,以上急性放,射,射病、放射,复,复合伤、严,重,重内污染人,员,员直接送专,科,科医院,伤情危重不,宜,宜后送的就,地,地抢救，伤,情,情稳定后及,时,时后送,怀疑受到照,射,射或内污染,人,人员也应后,送,送,1.现场救,护,护,（四）事故,受,受照人员的,分,分级救治,设备条件：根据核设施,规,规模、可能,事,事故危害程,度,度配备相应,设,设备条件,现场医疗防,护,护设施,隔离、清除,放,放射性污染,设,设备,现场医院救,护,护设备,辐射监测仪,器,器,1.现场救,护,护,（四）事故,受,受照人员的,分,分级救治,2.当地救,治,治,实施单位,当地应急医,疗,疗救治单位,地区医院,救治机构应,掌,掌握多学科,、,、可随时召,集,集的专家组,名,名单，包括,外,外科、血液,学,学、辐射防,护,护、内照射,剂,剂量学专家,等,等,（四）事故,受,受照人员的,分,分级救治,2.当地救,治,治,基本任务,：,主要救治轻,度,度和中度骨,髓,髓型急性放,射,射病人及放,射,射复合伤病,人,人,有放射,性,性核素内污,染,染伤员以及,各,各种非放射,性,性损伤人员,；,；,体表残留放,射,射性核素污,染,染人员去污,处,处理，污染,伤,伤口处理,内污染治疗,，,，严重的转,送,送专科医院,救,救治,二次分类，,重,重度以上急,性,性放射病、,放,放射复合伤,病,病人送专科,医,医院救治，,暂,暂不宜后送,的,的就地观察,、,、治疗，专,家,家会诊,支援、指,导,导一级救,治,治,（四）事,故,故受照人,员,员的分级,救,救治,2.当地,救,救治,设备条件,放射性污,染,染病人专,门,门通道,无菌手术,室,室，可开,展,展常规手,术,术,放射性污,染,染处理室,处理体表,放,放射性污,染,染,防止放射,性,性扩散,（四）事,故,故受照人,员,员的分级,救,救治,3.专科,医,医治,实施单位,：,：设有放射,损,损伤治疗,专,专科的综,合,合医院,能处理外,照,照射事故,和,和放射性,物,物质污染,事,事故,具有专业,实,实验室、,层,层流病房,（,（无菌隔,离,离间）,有多方面,专,专业人员,，,，包括剂,量,量学家,（四）事,故,故受照人,员,员的分级,救,救治,主要任务,：,：专科治疗,主要对中,度,度骨髓型,以,以上的急,性,性放射病,人,人、放射,复,复合伤、,严,严重放射,性,性核素内,污,污染人员,进,进行专科,治,治疗也可,在,在专家指,导,导下，在,大,大型综合,医,医院进行,治,治疗,支援和指,导,导一、二,级,级救治,卫生部核,事,事故医学,应,应急中心,临,临床部、,军,军事医学,科,科学院（,放,放射医学,研,研究所和307医,院,院）进行,专,专科治疗,。,。,3.专科,医,医治,（四）事,故,故受照人,员,员的分级,救,救治,放射应急,人,人员：,消防人员,医务人员,警察,运输司机,及,及乘务员,。,。,（五）应,急,急救援人,员,员的防护,1.应急,照,照射的剂,量,量控制,IAEA115,号,号安全丛,书,书（1997年）,建,建议,（a）一,般,般情况不,超,超过50mSv,（b）抢,救,救财产、,防,防止大的,集,集体剂量,或,或防演变,成,成灾难性,情,情况100 mSv,（c）抢,救,救生命（0.5Sv）,（五）应,急,急救援人,员,员的防护,b. ICRP96,号出版物,（,（,2004,年）建议,职业照射,指,指南,应急工作类型,剂量指南值,抢救工作,抢救生命,、防止严重损伤或防止发展成灾难性条件,其他立即的和紧急的行动,原则上不推荐剂量限值，如果有，则仅是只有对其他人的好处明显大于抢救者自身的危险。另一方面，应当作出各种努力，以防止发生确定性健康效应，（即把有效剂量保持在1Sv以下可避免发生严重的确定性健康效应，使剂量低于下面给出的最大单一年份剂量限值的10倍会避免其他确定性健康效应）。,应作出各种合理的努力，使剂量保持在最大单一年份剂量限值的2倍以下（见下），以防止发生何其他的确定性效应发生,其他工作,包括恢复和重建工作,采用正常剂量限值，即：, 5年平均每年有效剂量20mSv(5年100 mSv),进一步规定：任何一年, 有效剂量不超过50mSv和, 当量剂量应当不超过,对于眼晶体，150mSv,对于皮肤（受最高照射的1cm,2,皮肤面积上的平均剂量），500 mSv,手和足，500 mSv,注：（a,）,）在可能,导,导致剂量,超,超过正常,职,职业照射,限,限值的剂,量,量条件下,，,，工作人,员,员应当是,自,自愿的，,而,而且应当,向,向他们说,明,明可能的,辐,辐射危害,，,，以使他,们,们做出有,根,根据的决,策,策。可能,怀,怀孕或哺,乳,乳的女工,作,作人员不,应,应参加这,些,些工作。,2.参加,应,应急的人,员,员必须是,受,受过专门,培,培训或熟,悉,悉情况的,专,专职人员,，,，一生中,只,只限于一,次,次。,3.应急,人,人员应采,取,取安全可,靠,靠的防护,措,措施。尽,可,可,能减少内,、,、外照射,和,和表面污,染,染。,4.接受,应,应急照射,前,前，可事,先,先使用抗,放,放射药物,。,。,5.对接,受,受应急照,射,射的人员,给,给以医学,观,观察，并,将,将,其受照剂,量,量和观察,结,结果详细,记,记入健康,档,档案。,（五）应,急,急救援人,员,员的防护,包括：,1.对一,般,般公众的,具,具体防护,措,措施,2.确定,干,干预水平,和,和导出干,预,预水平,减轻对公,众,众的社会,心,心里影响,和不良社,会,会效应,（六）,对,对公众的,防,防护措施,紧急防,护,护措施：,隐蔽，撤,离,离，服稳,定,定性碘，,控,控制,道路，呼,吸,吸道、体,表,表防护等,较长期,防,防护措施,：,：,临时避迁,，,，永久重,新,新定居，,去,去污,染，对食,物,物、饮水,、,、饲料的,干,干预等,1. 对,一,一般公众,的,的具体防,护,护措施,隐 蔽,大多数建筑物可使人员吸入剂量,减,减少,隐蔽在室内也可以减少 外,照,照射剂量,个人防护,主要是对,人,人员呼吸道和体表的防护：,当空气被,放,放射性物,质,质污染时,，,，用手帕,、,、毛巾,等捂住口,、,、鼻,可,可使 吸,入,入放射性,物,物质的量,减,减少,90%,对人体表,面,面的防护,可,可用帽子,、,、头巾、,雨,雨衣、,手套和靴,子,子等进行,防,防护,减,减少放,射,射性沾染,另外，对,已,已受到或,可,可疑受到,放,放射性污,染,染的人员,应进行除污染,服用稳定,性,性碘,服用稳定,性,性碘以减,少,少甲状腺,对,对吸入和,食,食入的放,射,射性碘的,吸,吸收。服,用,用稳定性,碘,碘的时间,对,对防护效,果,果有明显,影,影响：,若在摄入,放,放射性碘,以,以前6h,内,内服用稳,定,定,性碘，,防,防护效果,几,几乎是完,全,全的,如果在吸,入,入放射性,碘,碘的同时,服,服用稳定,性碘，防,护,护效率约,为,为 90%,控制进出,口,口通道,采取控制,进,进出口通,道,道措施，,以,以防止或,减,减少放射,性,性物质由,污,污染区向,外,外的扩散,。,。,撤 离,人员从住,所,所、工作,地,地点紧急撤走,一,一段时间，以避免,或,或减少照,射,射, 在,大,大多数情,况,况下将允,许,许撤离者,再,再返回。,临时避迁,实施此措,施,施是为了,避,避免在几个月内接受不,必,必要的高,剂,剂量照射,。,。,永久性重,建,建新定居,如某些污,染,染区受到,长,长寿命核,素,素污染时,，,，当其剩,余,余剂量高,到,到需要进,行,行永久性重,建,建新定居时，可采,取,取此措施,。,。,其目的是:,减少来自,地,地面沉积,放,放射性物,质,质的外照射,减少放射,性,性物质向,人,人体及食,物,物的转移,降低放射,性,性物质再,悬,悬浮和扩散,通常，去,污,污措施开,始,始的越早,效,效率越高,消除放射,性,性污染,对食物的,干,干预,可采用降,低,低食品污,染,染水平的,多,多种方案,。,。如:,受污染的,水,水可用混,凝,凝、沉淀,、,、过滤及,离子交换,等,等方除污,染,染。,禁止销售,和,和食用受,污,污染食品,等,等相应措,施,施,以减少,放,放射性,核,核素食,入,入所致,内,内照,射,射。,对人员,的,的医学,处,处理,医疗救,治,治,对受到,超,超过剂,量,量限值,照,照射的,人,人员,及,及受,不同程,度,度放射,损,损伤的,人,人员，,需,需在不,同,同,水平的,医,医疗单,位,位分级,处,处理,去污:,皮肤污,染,染时要,及,及时去,污,污,减,减轻皮,肤,肤损伤,促排:,对体内,污,污染者,要,要进行,放,放射性,核,核素促,排,排,减轻放,射,射性核,素,素由内,照,照射,对公众,可,可能采,取,取的防,护,护措施,措 施,利 益,困难、风险、代价,a.隐蔽,b.服稳定性碘,c.撤离,d.个人呼吸道及体表防护,e.控制通路,f.临时避迁,g.永久重新定居,h.人员去污染,i.地区去污染,j.对食物和饮水的干预,可使烟羽外剂量降到1/2-1/10,可减少吸入所致内剂量,提前或同时服效果很好，6h后服可使甲状腺剂量降约50%,可减少或避免来自各种途径的照射,简单防护可减少吸入量约10倍,避免污染扩散，防入污染区受照,可避免在几个月内接受不必要的高剂量照射,可避免长时间受较高剂量照射,去除体表和衣物上的放射性污染,降低进入者的内、外照射,减少内照射剂量,超过12h可引起社会、医学及其他问题,24h后服已无效；短期内分发困难；极少数人过敏,易引起混乱和不良后果，认真分析后再确定用否,困难、代价小，一般公众不需专用防护服,时间久可使生活及生产困难,有时间准备，风险比撤离稍小，但也应慎重,要考虑可避免剂量、经济及社会等因素,风险、代价小，不影响其他措施,面积、建筑物量大，困难、风险大；措施本身对健康影响不大,要等监测结果判定；有供应来源时困难、风险不大,不同照,射,射途径,可,可采取,的,的防护,措,措施,照射途径,可采取的措施,来自烟羽中放射性核素的外照射,由烟羽中放射性核素所致内污染,来自表面沉积的放射性污染及活化产物引起的外照射,再悬浮引起的内污染,因自身污染引起的内污染,摄入受污染的水和食品造成的内污染,隐蔽，撤离，控制出入通道,隐蔽，呼吸道防护,（a）,，服用稳定性碘，撤离，控制出入通道,隐蔽，撤离，控制出入通道，去污,撤离，避迁，控制出入通道，去污,控制出入通道，去污,控制食品和水，使用贮存的饲料,注：（a）呼,吸,吸道防,护,护包括,用,用干或,湿,湿毛巾,或,或浴巾,遮,遮盖住,鼻,鼻子等,行,行动。,干预的,基,基本原,则,则：,避免发,生,生确定,性,性效应,干预的,剂,剂量水,平,平应做,利,利益,代,代价分,析,析，不,是,是越严,越,越好,干预或,取,取消干,预,预要最,优,优化,2.确,定,定干预,水,水平和,导,导出干,预,预水平,干预水,平,平,（急性,照,照射和,慢,慢性照,射,射）,在任何,情,情况下,预,预期要,进,进行干,预,预的急,性,性照射,剂,剂量水,平,平,(a),器官、组织,器官、组织2天内,所受的预期吸收剂量(Gy),全身（骨髓）,肺,皮肤,甲状腺,眼晶体,生殖腺,1,（b）,6,3,5,2,3,(a),在,在考虑,紧,紧急防,护,护行动,的,的实际,干,干预水,平,平时，,应,应该考,虑,虑胎儿,受,受到大,于,于0.1Gy,剂,剂量（2天内,所,所受剂,量,量）时,引,引起确,定,定性效,应,应的可,能,能性；,（b）,对,对敏感,的,的个体,，,，大于0.5Gy照,射,射后第,一,一天可,能,能出现,呕,呕吐。,紧急防,护,护行动,的,的通用,干,干预水,平,平,在任何,情,情况下,预,预期要,进,进行干,预,预的慢,性,性照射,剂,剂量率,水,水平,器官、组织,当量剂量率(Gy.a,-1,),生殖腺,眼晶体,骨 髓,0.2,0.1,0.4,防护行动,干预水平(可避免剂量),隐 蔽,撤 离,碘预防,10mSv（受照期不超过2天),50mSv（受照期不超过1周),100mGy（待积吸收剂量）,临时避,迁,迁及永,久,久性重,新,新定居,的,的干预,水,水平,防护行动,干预水平（可避免剂量）,临时避迁,开始,终止,永久重新定居,30mSv（受照期1个月）,10mSv（受照期1个月）,10mSv30mSv（预计在12年内1个月的累积剂量不低于此值）,1Sv（终身累积剂量）,放射性核素,一般消费用食品,（kBq/kg）,牛奶，婴儿食品和饮水,（kBq/kg）,134,137,Cs,103,106,Ru,89,Sr,131,I,90,Sr,241,Am,238，239,Pu,1,1,0.1,0.01,1,0.1,0.1,0.001,食物的,通,通用行,动,动水平,对表11所列,食,食物的,通,通用行,动,动水平,，,，食品,法,法典委,员,员会（CAC,）,）的食,品,品添加,剂,剂和污,染,染物委,员,员会（CFAC）对,其,其作了,修,修正（,见,见表12）。,食物中放射性核素,指导水平/(Bq/kg),238,pu,239,pu,240,pu,241,Am,90,Sr,106,Ru,129,I,131,I,235,U,35,S,60,Co,89,Sr,103,Ru,134,Cs,137,Cs,144,Ce,192,Ir,3,H,(a),14,C,99,Tc,1,100,1,000,10,000,食物添,加,加剂和,污,污染物,委,委员会,修,修正后,的,的食物,中,中放射,性,性核素,指,指导水,平,平,注：（a）这,表,表示了,3,H（有,机,机结合,）,）的最,保,保守值,ICRP,在,96,号出版,物,物中，,推,推荐了,世,世界卫,生,生组织,（,（,WHO,）提出,的,的饮用,水,水中放,射,射性核,素,素的指,导,导水平,（,（见表13）,。,。,饮用水,中,中放射,性,性核素,的,的指导,水,水平,放 射 性,核 素,指导水平/（Bq/L）,(a),放 射 性,核 素,指导水平/（Bq/L）,(a),放 射 性,核 素,指导水平/（Bq/L）,(a),3,H,10 000,93,Mo,100,140,La,100,7,Be,10 000,99,Mo,100,139,Ce,1 000,14,C,100,96,Te,100,141,Ce,100,22,Na,100,97,Tc,1 000,143,Ce,100,32,P,100,97 m,Tc,100,144,Ce,10,33,P,1000,99,Tc,100,143,Pr,100,35,S,100,97,Ru,1 000,147,Nd,100,36,Cl,100,103,Ru,100,147,Pm,1 000,45,Ca,100,106,Ru,10,149,Pm,100,47,Ca,100,105,Rh,1 000,151,Sm,1 000,46,Sc,100,103,Pd,1 000,153,Sm,100,47,Sc,100,105,Ag,100,152,Eu,100,48,Sc,100,110,Ag,100,154,Eu,100,48,V,100,111,Ag,100,155,Eu,1 000,51,Cr,10 000,109,Cd,100,153,Cd,1 000,52,Mn,100,115,Cd,100,160,Tb,100,53,Mn,10 000,115m,Cd,100,169,Er,1 000,54,Mn,100,111,In,1 000,171,Tm,1 000,55,Fe,1 000,114m,In,100,175,Yb,1 000,59,Fe,100,113,Sn,100,182,Ta,100,饮用水,中,中放射,性,性核素,的,的指导,水,水平(,续,续一),56,Co,100,125,Sn,100,181,W,1 000,57,Co,1 000,125,Sb,100,185,W,1 000,58,Co,100,124,Sb,100,186,Re,100,60,Co,100,125,Cb,100,185,Os,100,59,Ni,1 000,123m,Te,100,191,Os,100,63,Ni,1 000,127,Te,1 000,193,Os,100,65,Zn,100,127m,Te,100,190,Ir,100,71,Ge,10 000,129,Te,1 000,192,Ir,100,73,As,1 000,129m,Te,100,191,Pt,1 000,74,As,100,131,Te,1 000,193m,Pt,1 000,75,As,100,131m,Te,100,198,Au,100,77,As,1 000,132,Te,100,199,Au,1 000,75,Se,100,125,I,10,197,Hg,1 000,82,Br,100,126,I,10,203,Hg,100,86,Rb,100,129,I