高血压患者用药的注意事项

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,高血压患者的用药注意事项,认识,“,高血压,”,什么是血压？,血压，是,血液,在血管内流动时作用于血管壁的,压力,。,心室收缩，血液流入动脉，产生,收缩压,心室舒张，血液流动减缓，产生,舒张压,认识,“,高血压,”,什么是高血压？,诊室血压：在,未用抗高血压药,的情况下，非同日,次测量，,收缩压和（或）舒张压,，可诊断为高血压。患者既往有高血压史，现正在服抗高血压药，虽血压，仍诊断为高血压。,认识,“,高血压,”,高血压的危害,前期：,头晕、头疼、恶心，部分患者无明显体征,中后期：,对血管造成损害，,使,心、脑、肾,等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损。,全身小动脉硬化,形成,动脉粥样硬化,造成血管出现,血栓,高心病、冠心病、心律失常、心衰,脑出血、脑梗塞（中风）,肾萎缩、肾功能不全、肾衰竭,高血压的治疗,健康生活方式,服用降压药物,+,健康的生活方式,是高血压防治的基石。,合理使用降压药,是血压达标的关键。,CONTENTS,学习内容,1.,降压药的分类,2.,服药方法,3.,患者服药的注意事项,学习目标,1.,认识高血压药物的种类和作用；,2.,了解服用高血压药的注意事项,target,一、降压药的分类,1、利尿剂：,髓袢类,噻嗪类,保钾利尿剂,适应症：,轻中度高血压、老年单纯性收缩期高血压、肥胖及高血压合并心力衰竭,禁忌症：,痛风、肾功能衰竭,高血钾,一、降压药的分类,2、受体阻滞剂：,适应症：,心绞痛、心肌梗死后、快速性心律失常、慢性心力衰竭,禁忌症：,度房室阻滞 、哮喘,用药前心率低于,55次/分,、度以上房室传导阻滞时，禁用！,一、降压药的分类,3、血管紧张素转化酶抑制剂,（,ACEI,）,：,适应症：,心力衰竭、冠心病、左心室肥厚、左心室功能不全、颈动脉粥样硬化、非糖尿病肾病、糖尿病肾病、蛋白尿/ 微量白蛋白尿、代谢综合征,禁忌症：,妊娠,高血钾,双侧肾动脉狭窄,血管神经性水肿,短效,中效,一、降压药的分类,4、钙拮抗剂,（,CCB,）,：,适应症：,各种类型的高血压患者。,尤其适用于老年高血压、高血压合并周围血管疾病、妊娠、单纯收缩期高血压、冠心病心绞痛等,禁忌症：,-,度房室传导阻滞,（非二氢吡啶类,),二氢吡啶类,非二氢吡啶类,二、服药方法,8AM-11AM,3PM-5PM,time,BP,上午,7:00,和下午,2:00,服药最为合适。可晨起后服药，如果中午不休息，可在饭后,1,小时左右服药。,三、患者服药时应留意以下几点,1、不应自行乱用药物：,在,医生指导下,按病情轻重,个体差别使用,三、患者服药时应留意以下几点,2、服药期间应经常测量血压,应该在起床后,小时内进行，通常在,6:00-10:00,之间。,应尽可能在服药前、早饭前测量血压。,测量血压前应排空膀胱，并尽可能取坐位。,家庭测量清晨血压值通常低于诊室血压，其诊断标准为,135/85,mmHg,。,三、患者服药时应留意以下几点,3、防止运用单一药物,，,切忌中途停服降压药。,三、患者服药时应留意以下几点,4、不应追求降压速度,短期降压幅度最好不要超越原血压的,五分之一,老年高血压降压目标值 起始治疗血压150/90 mmHg。,降压目标值：,65岁患者血压应降至150/90 mmHg，,如能耐受可进一步降至140/90 mmHg；,80岁高龄患者，一般血压不宜130/60 mmHg；,老年高血压合并糖尿病、冠心病、心力衰竭和肾功能不全患者血压目标值140/90,三、患者服药时应留意以下几点,5、无症状时也需依据医嘱服用药物。,倡议,35岁以上,的人群，每年都要监测血压。高血压患者血压控制稳定的，每周监测两次；血压尚未控制稳定的，每天都要测量。,三、患者服药时应留意以下几点,6、,防止临睡前,服用降压药,三、患者服药时应留意以下几点,7.,漏服降压药后怎么办？,12,小时内发现,补服当天的量，次日继续按量服用,次日发现,只要血压高得不多，服当天的量即可,如果隔量,23,天,血压高得不多，服当天的量即可；,血压升幅较大，除了服当天的量外，加服一次短效降压药。,服药应在医生指导下进行！,