手外科检查及病历课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手外科检查及病历,手外科检查及病历手外科检查及病历手外科检查及病历书写,手外科病史采写,小学语文新课程标准指出：学生是语文学习的主人。因此，语文教学应激发学生的学习兴趣，强化学生的生活意识，注重培养学生自主学习的意识和习惯，为学生创设良好的自主学习情境，增添丰富的生活色彩，开启学生智慧的充满生机活力的现代课堂教学，让孩子们在快乐感受生活的氛围中成为生活的富有者，成为会生活、会学习的人。,一、教师的激情是课堂充满激情的源头,孩子们在课堂上度过的时光无论是痛苦的还是快乐，都与教师有密切的关系。新课程改革下的小学语文教学，应该体现语文学科的“人文性”，回归语文教学的实质“语言文字”学习，教学中应该以“情感”为基点和出发点，应该为学生营造一个激情四溢的课堂。,试想，一个没有激情的教师，如何能调动学生的情感，让学生充满热情地学习？作为一名语文教师，我要把自己的情感传递给每一个学生。每节课上，无论自己在生活中遇到了多么大的苦难与挫折，都应调整好自己的心态挖掘教材，注重教学环节、教学过程当中的每一个情感因素，把自己对于课文内容、对于生活、对于人生的每一点感悟、每一种情感，用自己的语言、眼神、动作传递给学生，展现给学生一个充满激情的自我！只有这样才能充分调动学生的情感，让学生充满情感，让学生充满热情地去学习。,二、营造良好的教学氛围，让学生在兴趣盎然中学习,在教学过程中，运用一些先进的媒体，创设课文情景，做到该喜则喜、该怒则思，或高昂激昂，或如泣如诉，从而拨动学生的心弦，促进其思维的升华。,如教学月光曲这篇课文时，我发现贝多芬即兴创作月光曲的意境和表现他内心思想的联系，学生理解很难，这是因为学生所处的环境和当时的环境有所区别，无法具体感知，更不用说理解了。因此，我制作了多媒体课件。画面上：清幽的月光洒进茅屋，贝多芬看着身旁的穷兄妹俩，心情久久不能平静，于是他按下琴键，诉说自己内心情感。画面展现了月亮从水平线上升起来到刮起汹涌浪花的过程，多媒体逼真地画面再辅以月光曲这首美妙的旋律，很快地使学生进入到课文的情境中去，体会贝多芬此时的内心情感：对究兄妹俩的无比同情，对黑暗社会愤怒的控诉。这种良好的情感会促使学生强烈的爱憎，点燃学生思维的火花，唤醒学生探索、积极向上的欲望。,三、幽默的语言催化了课堂的激情,小学生的注意力无法在一节课40分钟都能集中。那么当学生的注意力分散时，用粉笔来一次准确的投掷？还是怒不可遏地训斥一顿？这些做法都会让教师的形象在学生心中大打折扣。有没有更好的办法吗？有，那就是用幽默的语言来侧面提示！,当我正兴致勃勃地讲着课，忽然发现一名学生正在偷偷摸摸的吃零食。我故做姿态地来了一句：“哎呀，我发现教室里来了一只小老鼠，嘴边还挂着辣粉丝呢！”学生面面相觑，疑惑地互相观望，接着，教室里响起了爽朗的笑声。自然，那个同学偷吃的小动作也就停止了。,当然，我使用的幽默的语言不是在批评那个偷吃的学生，丢他的面子，也不仅仅是为了博得学生一笑，而是在给学生带来愉悦的同时，也能使学生领悟到“笑外之音”。,四、评比竞赛是课堂充满激情的兴奋剂,学生对平淡无奇的课堂毫无兴趣。特别是低年级的学生，喜欢在成功中获得快乐的体验。如果适当地采用激励竞争的方式，就能调动学生的兴趣，激起他们的求知欲。竞争，能让学生快速兴奋起来，更好地促进教学工作的开展。,我的课堂经常采取小组竞争和评比最佳小老师的方法，充分调动学生的表现欲望，课堂气氛比较活跃。一些平时不爱回答问题的学生或成绩较差的学生都能主动站起来回答部分问题。在这时候，学生心中潜在的集体荣誉感被激发出来了。,教学实践使我们深深体会到：在小学语文教学中，可利用现代教学手段，充分调动学生的各种感官，激发其认识兴趣的求知欲望，学生会精神振奋，全身心地投入到教学情境中，去探究、去深思、去发现、去解决问题，从而达到智力活动的最佳状态。,语文，是博大精深的，语文的教学艺术也是个有待挖掘的宝藏。在日常的教学中我将进一步探索，为学生营造一个激情四溢的课堂，力求每一节语文课都充满激情，陪伴孩子们度过每一段幸福快乐的40分钟！,初中学生在学习过程中，是最受关注的，这一点我们不难理解。因为初中学生正处于“关键的发展时期”，正处于身心迅速转变的关键时期，正处于重塑世界观、人生观、价值观的关键时期。在笔者看来，初中学生需要接受的知?R必须更为丰富才行，初中学生需要接受更为生活化的内容才行。所以，在初中学校教育教学中，“语数外”还是主科，初中道德与法治教育同样是主科。在初中教学实践中，因为道德法治教育的实施，学生的素养养成更为生活化，学生的能力养成更加全面化。不过通过观察实践我们也可以发现，初中道德法治教育中存在极大问题还有待于我们去解决。,一、帮助学生重塑人生观,在人们的心目中，初中学生似乎发生了“质变”，过去听话的孩子不再“听话”，过去只有“老师说”“妈妈说、爸爸说”的小学生，已经变得越来越“叛逆”，他们想自己说。初中学生最大的特点就是学习、模仿能力强，人生观、价值观形成的关键期，同时也是法律意识培养的重要时期，自身缺乏自制力也很容易受到不法行为的诱惑，走上违法的道路。所以培养初中学生良好的法律意识，打下良好的法律基础，对他们自身今后的发展将产生深远的影响，他们的素质直接关系到祖国的未来，关系到中华民族的振兴。,二、实施乐学实现意识养成,既然开设了相关科目，既然开始了相关的教育教学活动，我们就要实现相关的教育教学目标。而实现教学目标的通用方法就是乐学，增强课堂教学的魅力。传统的教育方式导致对于法律知识的传授还是停留在理论灌输为主，形式化的东西过多，法律意识的培养不能只是简单的普法教育，不能停留在单纯地告诉学生有哪些法、哪种法，没有办法让学生参与或模拟参与到某种法的运用。要真正地了解到法律的作用和法律的知识，学生内心有没有形成对法律的信仰。,三、改变学校的管理理念,在教育教学实践中，实施教学活动的是教师，但是影响教师教学的却是学校的管理理念。所以，学生的培养方向来源于教师，而教师的教育教学观念，会受到很多主观与客观条件的影响。如当今学校教育教学中深受应试教育的消极影响，一味地关注升学率，忽略了学生这个主体，忽略了学生是否需要法律常识，忽略了学生是否需要掌握法律运用能力，忽略了初中学生的法律修养。法治教育本身在应试教育中的地位不高，有些法律常识不是必考点就被忽略。许多学校不管这些内容是否对学生的身心发展有多么的重要，完全毫无道理地放松了对学生法治观念方面的培养。,四、优选专职教师,1.在当前的教育教学实践中，优选“专职”教师，已经成为了实现学科教学专业化的主要途径。但是，在初中道德与法治教育教学中，很多学校却没有实现“优选”教师。很多教师在入职之前的专业把控不严格，没有特殊专业要求，许多初中教师从没有接受过专业的法学教育，只是凭借自己对法律的理解进行授课，所以对初中学生进行法律概念、原则、制度等基本知识的解读就会略显浅薄。这样有着很大的风险，如果教师本人法律知识丰富，那还可以弥补，如果教师自身就对初中学生法律意识培养没有重视起来，教学效果一定会很差。,2.在前面笔者已经说过，在初中道德与法治教育教学过程中，往往缺乏“专职教师”，那么，如何才能让学生拥有“专职教师的专业引领”呢？就要通过两个途径，一个是优选专职教师，另一个就是对从业的教师进行专业培训。也就是说对于教师进行专业培养，让非专职教师成为“专职教师”。教师是培养学生法律意识的重要承担者，是第一责任人和直接推动者。只有紧跟时代要求，对于在职教师进行法律教学进修，从教师内心重视法律的作用，让教师认识到法律意识对于初中学生的重要性。提升师生共同的法治文化意识，努力创造为校园中每位教职员工学习法律规章制度的机会并贯穿教师学习培训始终，帮助教师知法、懂法，树立高尚的师德与法治意识相结合。,3.关注教师体系的构建，也是实现初中道德与法治教学专业化的主要方法。我们优选专职教师，我们优选培训方法，这些都是对于教师“个体”而言，但是，在学校教育教学实践中，我们实施教学活动的是一个教师体系。在教师招聘入职环节就应当从源头上做好把关，适当加入一些有关法治意识考核的内容；不同学校应该根据自身情况，拥有一支规模相匹配的以法学为主体的教师队伍，在能够教学的同时还可以了解外界相应的法律规定变化和案例情况，对于其他教师和学生学习都有促进作用。,4.教师成为学习者也是实现初中道德与法治教育目标的主要途径。社会总是在不断地发展的，如果教师不能实现与时俱进，那么教师现在拥有的，没有多长时间就会变为“传统”“陈旧”的。所以，作为学生能力培养者的教师，自己要先有学习的意识。教师应充分利用好课余时间不断学习法律知识，研究对初中生进行法治意识培育的有效策略，加强自身法学素养，从而更好地将已有的理论知识运用到学生法治意识培育的实际中去。,综上所述，学生是未来的建设者，他们有什么样的意识，他们养成了什么样的素养，他们成了有什么能力的学习者，未来社会的大环境，就会具有什么样的特色。因此，青少年教育问题，不是个人的问题，不是“家庭”问题，不是学校的问题，而是整个社会需要认真对待的问题。作为“教育”场所的初中学校，需要做的是高效化实施初中道德与法治教育教学。,马秋菊，重庆市，重庆市石柱民族中学校。,手外科检查及病历书写,手外科病史采写,受伤时间:注明几点钟:如上午9点,昨天下,午1点,不用“3小时前,受伤地点:工作中,车间,工地,生活场所,家中以及其他场所,致伤原因:机器故障,配合不好,技术不熟,练,违章操作等,致伤物:刀,玻璃,冲床,齿轮,热压等,受伤机理:暴力的方向、大小,伤时手的位,置姿势,作用时间,伤部位:症状、出血、伤肢保存,伤口有无污染:化学污染,生物污染,一般,行染,伤口处理情况:包扎,TAT,其他药物,有否复合伤:全身情况,发热,头晕,心慌,休克等,近期健康情况:有否其他不适,近期饮食、,睡眠、大小便,晚期,受伤时间:注明年、月、日,当时的伤情及急诊治疗情况(包括急诊所要,求的前9条),目前存在哪些问题,全身健康情况:饮食、睡眠、大小便,手外科检查原则,从上到下,从肩关节到,指尖,从桡侧到尺侧,两侧对比,令尽量用数据表示,检査及描写顺序,望触动量,特殊试验,感觉,血液循环,望,伤痕、创面、疤痕、形状、大小、范围、高,出皮面否,皮肤的营养情况:干燥或湿润,纹理、色泽,红润、苍白、紫绀,肿胀或肿块:弥漫性肿胀或局限性,肿物的,大小、形状,拇、手指缺损情况:指别、平面、残端有无,疤痕,肌肉萎缩情况:肢体变细、手指变尖,望,令手部畸形,a先天性畸形:多指、并指等,皮肤疤痕挛缩畸形:屈曲位、过伸位,骨折造成的畸形:成角、短缩、旋转,a手内在肌阳性征或阴性征,a拇内收旋后位畸形,铲状手或猿手,垂(垂腕、垂拇、垂指,形,a Mallet Finger(槌状指)Boutonniere(钮扣形指),Swan neck deformity(鹅颈畸形),触,皮肤的温度、弹性、软组织松软度、有无出,汗等,令肿物的边缘、质地、波动感、活动度等,压痛,残端触痛(炎症、Tumor,神经瘤,血管球瘤),骨折的异常活动,纵向叩痛等,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,