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,Click to edit Master title style,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,供护理、助产专业用,全国高职高专护理类专业,“,十三五,”,规划教材,病理学与病理生理学,目录,绪论,第一章 疾病概论,第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复,第三章 局部血液循环障碍,第四章 炎症,第五章 肿瘤,第六章 缺氧,第七章 发热,第八章 休克,第九章 弥散性血管内凝血,第十章 水、电解质代谢紊乱,目录,第十一章 酸碱平衡紊乱,第十二章 心血管系统疾病,第十三章 呼吸系统疾病,第十四章 消化系统疾病,第十五章 泌尿系统疾病,第十六章 生殖系统和乳腺疾病,第十七章 内分泌系统疾病,第十八章 神经系统疾病,第十九章 传染病,第二十章 性传播疾病,第十四章 消化系统疾病,北京卫生职业学院 王晓,燕,新疆伊宁卫生学校,卫,刚,第十四章第二节 消化性溃疡,本节重点难点,难点:,消化性溃疡的病理变化,重点:,消化性溃疡的病因,消化性溃疡的,病理变化,消化性溃疡的,病理临床联系,消化性溃疡的,并发症,本节知识点目录,一、消化性溃疡概念,二、消化性溃疡病因和发病机制,三、消化性溃疡病理变化,四、,消化性溃疡结局和并发症,五、消化性溃疡病理临床联系,第十四章第二节 消化性溃疡,一、消化性溃疡概念,是以胃或十二指肠,黏膜,形成慢性溃疡为特征的一种常见病,因发生与胃液的自我消化作用有关,故称为消化性溃疡。,第十四章第二节 消化性溃疡,二、消化性溃疡病因和发病机制,幽门螺杆菌(,HP,)感染,胃液自我消化作用,黏膜,保护,作用减弱,神经,-,内分泌功能失调,遗传因素,第十四章第二节 消化性溃疡,三、消化性溃疡病理变化,肉眼观,胃溃疡,病变,多位于,胃小弯近幽门处,,尤其是,胃窦部,多见,,十二指肠溃疡病变多位于,十二指肠球部,溃疡呈,圆形或椭圆形,胃溃疡,直径多在,2cm,以内,,十二指肠溃疡多在,1 cm,以内,溃疡,边缘整齐,,,底部平坦,,深浅不一,第十四章第二节 消化性溃疡,三、消化性溃疡病理变化,镜下观,:消化性溃疡由表至深分为:,渗出层,:少量炎性渗出物,(,白细胞、纤维素等,),覆盖,坏死层,:由无结构的坏死组织构成,肉芽层,:成纤维细胞、新生的肉芽组织,瘢痕层,:瘢痕组织,第十四章第二节 消化性溃疡,三、消化性溃疡病理变化,第十四章第二节 消化性溃疡,消化性溃疡肉眼观,三、消化性溃疡病理变化,第十四章第二节 消化性溃疡,消化性溃疡镜下观,四、,消化性溃疡结局和并发症,愈合,并发症,出血:,最常见,变现为呕血或便血,穿孔,幽门狭窄及梗阻,癌变:,经久不愈的胃溃疡可发生癌变,(,1%,),,十二指肠溃疡一般不癌变,第十四章第二节 消化性溃疡,五、,消化性溃疡病理临床联系,周期性上腹部疼痛,:,胃溃疡(饱痛)、十二指肠溃疡(饿痛、夜间痛),反,酸,、呕吐、嗳气、上腹部饱胀感,第十四章第二节 消化性溃疡,消化性溃疡,是以胃或,十二指肠,黏膜,形成,慢性溃疡为特征的一种常见病,,,发生与胃液的自我消化有,关,。其病理特点是在胃肠道形成单发或多发的慢性溃疡,十二指肠溃疡多见。患者多为成年人,,,本病反复发作呈慢性经过,主要临床表现为周期性上腹部疼痛,、,反,酸,、嗳气、上腹饱胀不适等,,可能出现出血、穿孔、幽门狭窄或梗阻、癌变(十二指肠溃疡几乎不癌变,)等并发症,。,本节总结,第十四章第二节 消化性溃疡,
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