内部诊断报告2

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/2/8,#,机密,2002年11月,发展战略诊断报告,中山市人民医院,九略管理顾问咨询公司,1,目 录,前言,人民医院发展总体判断,人民医院战略问题分析,人民医院战略优势分析,九略公司解决问题思路,2,前言,人民医院发展总体判断,人民医院战略问题分析,人民医院战略优势分析,九略公司解决问题思路,诊断报告的形成与意义,内部诊断、外部调研和战略方案报告的关系,诊断报告的依据,诊断报告研究,原则,3,诊断报告的形成与意义,本诊断报告，是为了根据战略发展需要而对人民医院现状进行宏观角度的审视,是为了我们共同确定人民医院的发展战略建立一个统一的认识基础。,诊断报告作为管理咨询的首要环节，并不直接给出答案，但已经开始凸现了解决问题的思路。,应该说，这个诊断还是初步的；我们将在战略规划研究的咨询阶段，还将对相关部门、业务运作、医院领导的战略思考进行更深入和充分的沟通。,10月18日至10月31日，基于战略管理的内部调研,11月1日至20日，对广东地区、武汉、上海、北京、西安典型医院的系统调研,对所调研内容进行充分研究,人民医院内部诊断报告,4,内部诊断,外部调研,优势,风险,机会,劣势,克服或规避,降低或规避,扬长避短，突破创新,医院领导战略思维与九略研究密切结合,中山市人民医院发展战略报告,内部诊断、外部调研和战略方案报告的关系,5,职工问卷231份,中层领导以上问卷25份,副院长以上领导5人,科室负责人44人,医生、护士、职能科室员工等24人,行业资料：,有关医院管理论文309篇，文献300多篇，医院管理专著10多本,医院内部资料：,规章制度，中山市卫生志，医院领导重要讲话，医院重要会议纪要，医院工作总结，医院2002年工作规划，主要财务报表，医院经营主要统计数据，医院管理综合考核评价方案，医院通讯,医院本部各科室、病房,东区分院,烟墩门诊,莲峰门诊,北京、上海、武汉、西安、广州、佛山、东莞等30余家医院、医院管理公司、行政部门、研究机构等。,诊断报告的依据,内部访谈,调研问卷,资料搜集,现场考察,行业研究,6,注意引用现代先进的管理理念、挖掘调研获取的卓越管理观点来定位,显性问题,以人民医院未来发展、全国医院行业发展的宽阔、高远视野来审视,潜在问题,以医院行业区别于一般产业的差别性、以中山市人民医院的特定区域和发展历程的独特性来,提炼对问题的判断，,并形成解决思路,诊断报告研究原则,7,前言,人民医院发展总体判断,人民医院战略问题分析,人民医院战略优势分析,九略公司解决问题思路,人民医院的发展历史,中山市人民医院与国内部分医院比较,人民医院的“现在位置”,人民医院快速发展的动因,人民医院存在的战略关问题,8,1950/3/16,人民医院创立,1982/11/28,杨颖滨大楼落成,1995/2,被评为国家三甲医院,1999/3/16,杨志云大楼落成,时间,业务收入，亿元人民币,1950 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002,1.87,1.82,2.72,3.3*,2.36,“人民医院从1996年开始真正起步。医院像脱缰的野马已经自己奔腾了”,注：图中资料来源于王院长的访谈记录和近三年医院财务报表。其中2002年数据*为预测值。,9,1999,2000,2001,2002*,流动负债,2225,2485,2850,5201,长期负债,136,2932,净资产,26384,32290,41028,39792,总资产,28609,34491,43960,44994,流动资产,8939,13011,13983,11653,固定资产,19548,21799,29857,33200,收入,18187,23585,27229,23519,支出,15147,17893,22623,19596,收支净余,3040,5692,4606,3923,单位：万元,人民医院19992002年财务经营状况比较,资料来源：医院财务报表,注：2002年数据截至到9月30日。,人民医院的发展历史,10,医院,职工人数,中高级人员,建筑面积万平米,占地面积,万平米,病床数,每日急门诊人次,年营业收,亿元,中山市人民医院,1351,135,6.4,700,4487,3.3,协和医院,中日友好医院,2755,885,1300,4000左右,6,瑞金医院,3242,620,12,1600,10000,武汉协和医院,佛山医院,广东省人民医院,中山市人,民,民医院与,国,国内部分,医,医院比较,11,品牌,中山市医,院,院知名度,“,“龙头”,中山市医,院,院综合实,力,力的“老,大,大”,技术,“以631”工程,为,为代表的,重,重点技术,先进的医,疗,疗设备,规模,120多,万,万的年门,诊,诊量,700个,病,病床,24个临,床,床科室，55个专,科,科门诊,3.3亿,收,收入，近2亿元总,资,资产,初具人性,化,化特色的,医,医疗环境,环境,人民医院,的,的“现在,位,位置”,中山市一,流,流的医院,广东省有,一,一定影响,力,力的医院,12,外部原因,社会经济,发,发展带来,医,医疗行业,增,增长,珠江三角,洲,洲特殊环,境,境使该地,区,区医院整,体,体经营水,平,平较高,华侨捐款,提,提升人民,医,医院硬件,档,档次,人民医院,品,品牌使人,民,民医院获,得,得中山市,消,消费群体,和,和市政府,的,的支持,内部原因,医院领导,团,团队的进,取,取精神和,战,战略思维,能,能力,关键设备,、,、重点技,术,术突破、,重,重大技术,交,交流、人,才,才政策的,出,出色决策,比较健全,的,的管理基,础,础和员工,敬,敬业精神,成功要素,需,需要提炼,为,为优势，,从,从而支撑,今,今后的战,略,略。,人民医院,快,快速发展,的,的动因,13,人民医院,存,存在的战,略,略关键问,题,题,近期战略瓶颈问题,组织管理不规范,远期战略瓶颈问题,人才量与质的局限,长期战略致胜问题,医院文化管理薄弱,战略核心问题,14,前言,人民医院,发,发展总体,判,判断,人民医院,战,战略问题,分,分析,人民医院,战,战略优势,分,分析,九略公司,解,解决问题,思,思路,战略规划,薄,薄弱,组织管理,不,不规范,人才量与,质,质的局限,医院文化,管,管理薄弱,15,战略规划,包,包括医院,发,发展定位,（,（使命和,愿,愿景）、,战,战略目标,体,体系确定,、,、业务战,略,略制订以,及,及战略协,同,同作用。,医院领导,的,的卓越战,略,略思考需,要,要通过战,略,略规划来,进,进一步显,性,性化、提,炼,炼化、规,范,范化、系,统,统化，并,更,更具有操,作,作性和连,贯,贯性。,战略核心,问,问题：战,略,略规划薄,弱,弱,16,问题之一,：,：人民医,院,院未来定,位,位不确定,医院未来3年、5,年,年要成为,什,什么样的,医,医院？还,没,没有确定,的,的定位。,访谈得到,的,的观点：,我们现在,已,已经做得,很,很不错了,”,”,“要多元,化,化发展，,充,充分考虑,中,中山及港,澳,澳的特点,”,”,“我们能,做,做珠江三,角,角洲一流,医,医院的目,标,标比较现,实,实”,“我们希,望,望在三年,内,内做到广,东,东省前10名或前,五,五名”,“我们要,成,成为全国,一,一流医院,，,，甚至要,做,做到国际,一,一流”,“我们许,多,多技术已,经,经是国内,一,一流”,“全院的,士,士气很旺,，,，就是有,些,些迷茫，,不,不知道要,到,到哪里去,”,”,17,问题之二,：,：人民医,院,院发展目,标,标体系不,清,清晰,医院还没,有,有清晰的,长,长期、中,期,期、短期,目,目标体系,，,，这些体,系,系包括总,体,体经营目,标,标、业务,目,目标、客,户,户满意度,目,目标与核,心,心竞争力,目,目标。,“可以选,择,择一个跨,行,行业的企,业,业作为标,杆,杆”,“现在是20的,人,人带着80的人,前,前进，希,望,望能变成40的,人,人带着60,的人前,进,进”,“固定管,理,理模式，,然,然后复制,扩,扩张”,“现在的,问,问题不是,完,完善的问,题,题，而是,创,创新的问,题,题”,18,问题之三,：,：人民医,院,院业务战,略,略不明确,没有清晰,界,界定：,医院规模,扩,扩展战略,业务竞争,战,战略,核心资源,整,整合,竞争优势,培,培育,医院提出,了,了“从快,速,速发展过,渡,渡到稳步,发,发展，从,业,业务量快,速,速增长而,获,获得经济,效,效益逐步,转,转变为通,过,过加强及,完,完善管理,而,而实现经,济,济的稳步,增,增长”,的,的经营方,针,针，但如,何,何体现在,业,业务发展,战,战略上？,提出了“631”,工,工程，目,标,标和策略,是,是什么？,技,技术优势,如,如何转化,为,为经营优,势,势？,“形成医,疗,疗、康复,、,、预防、,危,危重病、,保,保健”等,产,产业,“要找到,医,医院发展,的,的突破点,！,！”,“关注健,康,康和亚健,康,康群体”,！,！,是“全面,开,开花”，,还,还是“一,支,支独秀”,，,，还是“,几,几支独秀,”,”,?,19,问题之四,：,：战略协,同,同作用薄,弱,弱,与战略规,划,划及其实,施,施存在密,切,切相关的,下,下述协同,要,要素未能,充,充分发挥,作,作用。,管理机制,组织结构,人力资源,组织文化,20,职工调研,表,表明：,组织管理,问,问题的主,要,要现象是,人,人员业务,和,和管理素,质,质不足、,缺,缺乏管理,程,程序和管,理,理标准，,以,以及部门,责,责权利的,执,执行和协,调,调。,战略近期,瓶,瓶颈问题,：,：组织管,理,理不规范,21,问题之一,：,：组织结,构,构问题,医院的组,织,织结构未,能,能及时适,应,应医院快,速,速发展的,需,需要，成,为,为医院近,期,期发展的,瓶,瓶颈。组,织,织结构这,种,种不协同,，,，主要表,现,现在关键,职,职能部门,设,设置不合,理,理、责权,利,利体系不,系,系统、业,务,务流程管,理,理和制度,建,建设不规,范,范。,“医院没,有,有负责经,营,营计划、,营,营销的部,门,门”,“临床营,养,养科不应,归,归在膳食,营,营销中心,之,之下”,“耳鼻喉,科,科与普儿,科,科的头颈,业,业务存在,整,整合可能,性,性”,“血管外,科,科与心血,管,管外科业,务,务存在整,合,合可能性,”,”,“门诊科,室,室与住院,科,科室不是,一,一一对应,，,，核算管,理,理方面存,在,在问题”,“急症、,重,重症、普,通,通病病房,收,收治标准,与,与制度不,明,明确”,“门诊护,士,士不是三,级,级管理，,功,功能区护,长,长权责不,清,清晰”,“要,简,简化,流,流程,，,，提,高,高效,率,率”,“东,区,区、,莲,莲峰,、,、烟,墩,墩三,地,地没,有,有统,一,一管,理,理与,核,核算,。,。在,人,人员,轮,轮换,、,、奖,金,金分,配,配、,福,福利,待,待遇,、,、信,息,息化,方,方面,也,也存,在,在问,题,题”,22,问题,之,之二,：,：人,力,力资,源,源管,理,理问,题,题,没有,现,现代,管,管理,意,意义,上,上的,人,人力,资,资源,管,管理,部,部门,。,。目,前,前人,事,事科,的,的职,能,能将,成,成为,医,医院,快,快速,发,发展,和,和扩,张,张的,制,制约,因,因素,之,之一,。,。,“人,力,力资,源,源部,设,设在,人,人事,科,科之,下,下”,“部,门,门和,岗,岗位,职,职责,的,的执,行,行和,落,落实,有,有问,题,题”,“招,聘,聘、,培,培训,、,、激,励,励、,薪,薪酬,等,等制,度,度不,健,健全,”,”,“医,生,生作,为,为直,接,接价,值,值创,造,造者,还,还没,有,有勤,杂,杂人,员,员奖,金,金高,”,”,“儿,科,科奖,金,金提,成,成比,例,例13.6,，,，其,它,它科,室,室最,低,低20,”,”,“感,染,染科,的,的奖,金,金不,到,到全,院,院平,均,均水,平,平”,23,问题,之,之三,：,：财,务,务管,理,理问,题,题,财务,科,科在,融,融资,、,、投,资,资、,预,预算,管,管理,、,、财,务,务分,析,析、,运,运营,监,监审,方,方面,职,职能,没,没有,正,正常,发,发挥,，,，仅,仅,仅起,到,到了,“,“算,帐,帐、,守,守钱,”,”作,用,用。,目前,财,财务,科,科发,挥,挥的,主,主要,作,作用,是,是资,金,金管,理,理和,季,季度,、,、年,终,终总,结,结。,24,人民,医,医院,近,近几,年,年通,过,过全,国,国招,聘,聘、,国,国际,交,交流,，,，在,人,人员,素,素质,和,和数,量,量上,基,基本,适,适应,现,现在,业,业务,发,发展,需,需要,；,；但,如,如果,要,要满,足,足人,民,民医,院,院的,发,发展,需,需要,，,，高,层,层次,的,的医,疗,疗技,术,术人,才,才和,经,经营,管,管理,人,人才,的,的缺,乏,乏将,对,对此,形,形成,严,严重,的,的制,约,约!,参见,九,九略,管,管理,顾,顾问,公,公司,外,外部,调,调研,报,报告,数,数据,。,。,“在,对,对全,球,球化,、,、全,球,球经,济,济一,体,体化,的,的发,展,展趋,势,势要,求,求下,，,，如,何,何做,到,到全,球,球人,才,才一,体,体化,？,？”,战略,长,长期,瓶,瓶颈,问,问题,：,：人,才,才量,与,与质,的,的局,限,限,25,人民,医,医院,文,文化,的,的优,势,势，,在,在于,职,职工,对,对变,革,革的,理,理解,和,和承,受,受能,力,力比,较,较强,、,、职,工,工凝,聚,聚力,比,比较,强,强；,弱,弱势,在,在于,职,职业,化,化意,识,识、,核,核心,价,价值,观,观形,成,成、,制,制度,文,文化,建,建设,、,、对,外,外部,宣,宣传,等,等方,面,面还,比,比较,薄,薄弱,。,。,“医,院,院特,色,色和,龙,龙头,不,不突,出,出”,“建,议,议设,立,立领,导,导接,待,待日,，,，直,接,接听,取,取职,工,工意,见,见”,“要,加,加强,行,行为,规,规范,建,建设,”,”,长期,战,战略,致,致胜,问,问题,：,：医,院,院文,化,化管,理,理薄,弱,弱,26,战略,能,能力,的,的优,势,势,战略,资,资源,的,的优,势,势,前言,人民,医,医院,发,发展,总,总体,判,判断,人民,医,医院,战,战略,问,问题,分,分析,人民,医,医院,战,战略,优,优势,分,分析,九略,公,公司,解,解决,问,问题,思,思路,27,能力类型,优势,战略环境分析能力,医院高层领导具有对行业发展趋势和竞争环境的较敏感的洞察意识和危机意识,战略资源整合能力,比较高的资源发现、调用、整合能力,转折点把握能力,善于发现战略契机进行投资和扩张,善于确定基本的经营方针,创新能力,技术创新能力很强,部分科室的管理创新能力很强,医院发展思路、模式具有创新性,战略方案规划能力,较弱。,战略方案实施能力,主观实施能力很强。表现在战略重点、计划控制、规章制度落实方面有较好的实施能力。,企业,解,解决,现,现有,问,问题,的,的能,力,力是,近,近期,能,能力,，,，企,业,业解,决,决未,来,来问,题,题的,能,能力,是,是战,略,略能,力,力。,战略能,力,力的关,键,键是企,业,业领导,者,者的战,略,略眼光,和,和行动,。,。它是,实,实质上,的,的企业,核,核心竞,争,争能力,，,，通过,技,技术、,人,人力资,源,源、品,牌,牌、资,金,金、产,品,品与服,务,务等方,面,面得以,表,表现，,最,最终以,竞,竞争优,势,势与竞,争,争对手,相,相区别,。,。,战略能,力,力的优,势,势,28,资源类型,优势,人力资源,具有创新开拓进取精神和战略眼光的领导团队,医院现有高级职称员工135人。其中研究生35，博士5人，临床硕士研究生导师5人。,有与国外医疗专家交流的资源,财力资源,2002年后每年3亿多元的营业收入,华侨捐款,市政财务贷款,物质资源,设备总资产1.9亿多元，每年设备投资4000多万元。,医院大楼比较现代化；新急门诊大楼建成后发展硬件更加充裕。,技术资源,6个先进技术重点科室，肿瘤研究所,与美国、新加坡等医院，与广东中山医科大学、广东药学院等的密切合作,品牌资源,中山市综合医院第一的品牌,急救中心,微创、心胸、肝移植等重点技术,其它资源,与政府部门和同行业的良好关系,与华侨的良好关系,位于珠江三角洲的地理位置：观念开放、务实进取、经济发达、医院整体行业水平高,医疗行业的高利润和高成长性,战略资,源,源的优,势,势,29,战略管,理,理框架,战略核,心,心问题,解,解决,战略近,期,期瓶颈,问,问题解,决,决,战略远,期,期瓶颈,问,问题考,虑,虑,长期战,略,略致胜,问,问题考,虑,虑,战略管,理,理方案,形,形成方,法,法,前言,人民医,院,院发展,总,总体判,断,断,人民医,院,院战略,问,问题分,析,析,人民医,院,院战略,优,优势分,析,析,九略公,司,司解决,问,问题思,路,路,30,医院文,化,化,目标体,系,系,职能战,略,略,土壤,营养机,制,制,树根,树干,树枝/,树,树叶/,果,果实,医院属,性,性,医院长,期,期发展,医院领,导,导战略,思,思维,医院的,经,经营方,针,针,愿景,竞争战,略,略,业务组,合,合,经营模,式,式,组织管,理,理,使命,战略管,理,理框架,31,战略规,划,划薄弱,确定目,标,标体系,确定使,命,命与愿,景,景,确定业,务,务战略,进行战,略,略规划,培,培训,战略核,心,心问题,解,解决,32,组织管,理,理不规,范,范,责权利,体,体系完,善,善,组织结,构,构优化,关键业,务,务流程,优,优化,组织结,构,构培训,战略近,期,期瓶颈,问,问题解,决,决,33,人才量,与,与质的,局,局限,工作环,境,境与文,化,化,品牌战,略,略,事业发,展,展空间,卓越的,薪,薪酬待,遇,遇体系,战略远,期,期瓶颈,问,问题考,虑,虑,34,医院文,化,化管理,不,不规范,制度文,化,化完善,医院价,值,值观提,炼,炼,医院形,象,象设计,系,系统,行为规,范,范体系,物质文,化,化建设,长期战,略,略致胜,问,问题考,虑,虑,35,适合性,原,原则,从行业,趋,趋势、,市,市场竞,争,争格局,、,、技术,趋,趋势看,，,，,方案是,好,好的方,案,案么？,可接受,性,性原则,从战略,被,被执行,后,后可能,结,结果看,，,，,有什么,风,风险和,回,回报率,？,？,可行性,原,原则,从企业,实,实际和,各,各种利,益,益群体,看,看，,能被执,行,行么？,行业经,验,验,运营感,悟,悟,战略直,觉,觉,科学性,可能方,案,案1,可能方,案,案2,可能方,案,案3,艺术性,战略方,案,案形成,方,方法,中山,市,市人民,医,医院发,展,展战略,报,报告,36,谢谢！,37,