麻醉质量管理规范

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,add footer here(go to view menu and choose header),*,Haga clic para cambiar el estilo de ttulo,Haga clic para modificar el estilo de texto del patrn,Segundo nivel,Tercer nivel,Cuarto nivel,Quinto nivel,*,麻醉质量管理规范,2,水平,麻醉质量的难点,质量,3,水平是能做什么，质量是做好什么！,质量是：技术要求,+,人际关系要求,人际关系：与病人的沟通能力,4,麻醉医生的标准,保证,安全,和对病人的,责任感,5,山东省质量管理规范,1,麻醉科成立质控小组,2,建立必要的工作规章制度,3,全省统一麻醉记录单，术前术后访视单，麻醉协议书，保证书写质量,4,严格技术操作规范和临床检测指南,6,5,加强麻醉科建设（科研教学）,6,加强“三基”训练和继续医学教育（定期学习，请有关科室）,7,及时了解国家颁发的新政策法规，对麻醉质量控制和标准进行及时修订,7,上海长海医院麻醉科,8,工作中的问题,医师固执己见，不请求帮助，麻醉中擅离职守，由新来的实习生看管病人，经验不足，缺乏监测，转送病人缺乏监管，未及时发现麻醉后并发症。,工作强度大，疲劳作战，新技术、新业务开展不当，仪器设备故障，科室间工作不协调。,9,医疗事故鉴定,10,围术期,周围神经损伤,是主要,并发症,腰硬联合麻醉有腰部异感,放弃麻醉改全麻,11,布比卡因,12,专家建议：,穿刺置管有疼痛异感，打穿了,放弃！,13,脊柱手术不能用碘伏冲洗，,导致脊神经，脑脊液吸收，疼痛发作,14,统一思想是保障患者安全的坚实基础,安全：不缩短病人寿命和不降低生活质量,有效延长病人寿命和提高生活质量,临床麻醉安全无疼痛,中国三甲医院标准,1/5,000,15,一 加强安全教育，强化安全意识,在全科所有工作人员，普遍树立强烈的麻醉安全意识,设置麻醉安全管理的底线，确实 警钟长鸣,二 严格实行主治医师负责制,三 建立麻醉亚专业,16,四 建立,PACU,和,ZCU,五 充分的麻醉前评估与准备,麻醉前准备,必须按照气管插管全麻准备,必须有心肺复苏的所有条件,必须有准备好的抢救药,17,六 统一常用临床麻醉设备,七 避免疲劳麻醉,连续,16,小时休班，主治医师工作,10,小时第二天休，住院医师连续工作,14,小时休班,18,八 不良条件报告制度,九 常规临床病例讨论制度,十 全面住院医师规范化培训,19,谢谢！,