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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人的差异在于业余时间,危重病人的评估与护理,人的差异在于业余时间危重病人的评估与护理,1,危重病人的评的与,护理,主讲:陈虞君,宁波市第一医院,危重病人的评的与,2,危重病定义,因各种原因或疾病导致病人生命体,征出现严重病态,威胁病人生命或在治,疗过程中有可能出现意外和并发症威胁,病人生命安全的被视为危重病人,危重病定义,3,哪些患者称危重病人?,哪些患者称危重病人?,4,心肌梗塞、持续性或不稳定性心绞痛,度,房室传导阻滞、严重心律失常,各种类型休克、循环衰竭、弥散性血管内凝,血(DIc)。,呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征(ARDS),急性肺水肿、肺梗塞、重症肌无力、慢性阻,塞性肺疾患(coPD),肝、肾功能衰竭、消化道大出血。,严重创伤、重大手术治疗后,心肌梗塞、持续性或不稳定性心绞痛,度,5,CU护士的重要性,CU护士的重要性,6,能够观察和直接得到第一手临床资料的只有,护士,医生所得到的关于病人病情发展及是否需要,修正治疗方案的大量信息来源于护士,当病情突然改变时,患者的生命在几秒、几,分钟内通过瞬间诊断和处理被挽救,这常常,被认为是护士的职责。,能够观察和直接得到第一手临床资料的只有,7,TcU护士应具备的专业技能,有效获取知识的能力,二敏锐精细的观察力,突出的应变能力,非语言交流能力,情绪的调节与自控能力,扎实的操作动手能力,TcU护士应具备的专业技能,8,危重病人的抢救及护理,危重病人的抢救及护理,9,急救通用规则,紧急评估有无危及生命的情况,迅速去除危及生命的情况,者的危重和次紧急情况,危重和次紧急情况,仔细评估患者的,其他异常情况,处理这些非紧急的一般,凊况、完成医疗文件、补充完善检查、满足,患者愿望并完成急症医疗过程,简称六步法,急救通用规则,10,危重症患者的评估,评估,快速评估:,体温T,系统评估,脉搏,ABCDE法,呼吸R,气道(airway),血压BP,呼吸(breathing,心率R,循环(circulation),氧饱和度Sp02,神经损伤(disability,神志、瞳孔,血糖HCG,全身检查(exposure),疼痛评估,危重症患者的评估,11,危重病人的评估与护理课件,12,危重病人的评估与护理课件,13,危重病人的评估与护理课件,14,危重病人的评估与护理课件,15,危重病人的评估与护理课件,16,危重病人的评估与护理课件,17,危重病人的评估与护理课件,18,危重病人的评估与护理课件,19,危重病人的评估与护理课件,20,危重病人的评估与护理课件,21,危重病人的评估与护理课件,22,危重病人的评估与护理课件,23,危重病人的评估与护理课件,24,危重病人的评估与护理课件,25,危重病人的评估与护理课件,26,危重病人的评估与护理课件,27,危重病人的评估与护理课件,28,危重病人的评估与护理课件,29,危重病人的评估与护理课件,30,危重病人的评估与护理课件,31,危重病人的评估与护理课件,32,危重病人的评估与护理课件,33,危重病人的评估与护理课件,34,危重病人的评估与护理课件,35,危重病人的评估与护理课件,36,危重病人的评估与护理课件,37,危重病人的评估与护理课件,38,危重病人的评估与护理课件,39,危重病人的评估与护理课件,40,危重病人的评估与护理课件,41,危重病人的评估与护理课件,42,危重病人的评估与护理课件,43,危重病人的评估与护理课件,44,危重病人的评估与护理课件,45,31,、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍,就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里,46,
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