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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,工程四 问症荐药,模块六 便秘,一、便秘简介,便秘是指排便次数减少，每周少于23次，无规律，同时伴有粪便干结、排便费力等。,便秘是一种病症,而非疾病名称,许多原因可以引起便秘,便秘为常见病,女男=4:1,60岁的老年人患病率18.2%北京,根据时间分为：,急性,慢性,超过,6,个月,即为,慢性便秘,根据发病原因和性质分为：,1.功能性便秘,内因,进食量少、食物缺乏纤维素、水分缺乏,外因,工作紧张、生活节奏,过快、工作性质和时,间变化、精神因素,2.痉挛性便秘,便秘同时具有腹痛或腹胀,局部患者可表现为便秘与腹泻交替,3.,低张力性便秘,老年人、妊娠期妇女、体弱或活动过少,4.,药源性便秘,抗高血压药,解热镇痛药,镇咳药,镇静催眠药,泻药,便秘的危害,1.,影响美容,2.,导致肥胖,3.,产生体臭,4.,引发痛经,5.,并发疾病,6.,诱发癌症,7.,造成猝死,二、常用治疗便秘的药物,一化学类药品,1.非处方药,1慢性功能性便秘：乳果糖口服溶液,2急、慢性或习惯性便秘：比沙可啶,3低张力性便秘老、幼、体弱者,甘油栓/开塞露,4急性便秘：硫酸镁口服液,5痉挛性便秘：复方聚乙二醇4000口服溶液用粉/羧甲纤维素钠颗粒,2.处方药,1习惯性便秘：酚酞片,2功能性便秘、肠易激综合征：欧车前亲水胶,3胃肠动力缺乏引起的便秘：莫沙必利、伊托必利,二中成药,1.热秘：宜清热泻腑通便,用药：牛黄上清丸,2.燥秘：宜润肠通便,用药：麻子仁丸、五仁润肠丸、麻仁润肠丸,3.气秘：宜疏肝理气通便,用药：木香顺气丸,4.冷秘寒秘：宜散寒止痛通便,用药：半硫丸,5.,虚秘,气虚便秘：补气健脾 补中益气丸,血虚便秘：养血润燥 润肠丸,阴虚便秘：滋阴补肾 六味地黄丸、苁蓉通便口服液,三、常用治疗便秘药物的用药指导,1.,合理选择药物,长期慢性便秘者，不宜长期大量使用刺激性泻药；,结肠低张力性便秘，睡前服用刺激性泻药,结肠痉挛性便秘，服药后多饮水，多食富含纤维素的食物,2.,正确使用药物,一般缓泻药睡前给药,3.用药本卷须知,口服缓泻药连续,使用不宜超过7天,年老体弱多病慎用硫酸镁,儿童便秘应在儿科医生指导下应用泻药,便秘就医指针,伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者以及妊娠早期、哺乳期妇女禁用缓泻药,四、便秘的健康教育,1.养成每天定时排便的习惯,2.尽量防止排便习惯受到干扰,3.,每天大量饮用白开水，多吃富含纤维素的蔬菜，尽量少用或不用缓泻药,4.,合理安排生活和工作，做到劳逸结合,
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