小儿科常用护理诊疗技术

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小儿常用护理诊疗技术,内容提要,母乳喂养,小儿头皮静脉输液,小儿退热,小儿给药,氧气疗法,母乳喂养,目的,提供营养,增强抗病能力,增进母婴感情 利于婴儿发育,减轻家庭负担,母乳喂养,操作方法,评估产妇,核对产妇信息,了解乳汁分泌情况,婴儿母乳喂养情况,母乳喂养,注意事项,禁止给新生儿添加饮料和糖水,母婴同室 坚持夜间哺喂,不要给母乳喂养的婴儿奶头做安慰物,小儿头皮静脉输液,小儿头皮静脉慨况,分支多，交错成网,表浅易见 不易滑动,颞浅静脉 额静脉,耳后静脉 枕静脉,小儿常用头皮静脉部位图,小儿头皮静脉输液,输液程序,评估,计划,实施,评价,相关知识,小儿头皮静脉输液,评估,患儿病情、年龄、意识状态、合作程度,患儿头皮完整性和清洁度,头皮静脉解剖位置、充盈程度,小儿头皮静脉输液法,实施,准备用物,操作方法,输液完毕,小儿头皮静脉输液法,准备用物,输液架、治疗本、输液标签、治疗车、治疗盘,药液、输液器（分装袋）、头皮针、注射器和备皮用物,手表、输液贴、胶布、静脉输液记录单,必要时备小夹板或弹力网状绷带,小儿头皮静脉输液,操作方法,评估,沟通,体位要求,询问过敏史，,向家属做解释工作,输液前准备,小儿头皮静脉输液,操作方法,操作前三查八对,操作中再次核对及解释目的,选择粗而直的血管，确定走向和深浅,用备皮刀剃尽穿刺部位周围,10CM,毛发，一手固定皮肤，一手备皮。,小儿头皮静脉输液,操作方法,消毒,核对,穿刺、固定,小儿头皮静脉输液,操作方法,调节输液速度，,再次核对，记录,患儿取合适体位,交代注意事项,整理用物,洗手摘口罩。,小儿头皮静脉输液,操作方法,输液完毕，关闭调节器，撤去胶布，用无菌棉签或者无菌小纱布压于穿刺点上，快速拔出针头，按压至不出血。,小儿头皮静脉输液,注意事项,严格查对,无菌操作,注意药物配伍禁忌。,严密观察,及时处理,口服给药,目的,治疗疾病和减轻症状,协助诊断,维持正常生理功能,口服给药,用物准备,发药车,药杯 水壶 口服药,服药卡 洗手液 研钵,搅拌棒 量杯,口服给药,操作方法,评估患儿,洗手，戴口罩,准备用物,摆药,口服给药,操作方法,严格查对,顺利服药,水剂药准确计量,取用两种药液时，洗净量杯再用,口服给药,操作方法,核对解释，提供合适的给药方法,看服到口,服下再走,药品单独服用,口服给药,操作方法,再次核对，整理用物、签名,观察服药后反应,如有异常，立即通知医生,口服给药,注意事项,因故不能服药，应将药品取回并交班,喂药中出现恶心，应暂停喂药，轻拍背部，待好转后再喂,发生呛咳，注意保持呼吸道通畅。,口服给药,注意事项,严格遵医嘱服药,服用多种药物时，应注意中、西药不能同服需间隔,30-60,分钟,服用止咳药时应少饮水，多种药物同服，止咳药最后服。,服磺胺类药应多饮水,口服给药,注意事项,健胃药饭前服，刺激胃黏膜的药饭后服，驱虫药空腹和睡前服。,服用洋地黄类强心药药准时，服用前测量脉搏，,60/min,时停药，并报告医生。,任何药物不能混入奶中喂服。,小儿退热,物理降温,温水浴,冷敷,酒精擦浴,冷盐水灌肠,药物降温,小儿退热,温水浴,目的 降温 促进血液循环,用物 大毛巾 小毛巾 水温计 澡盆 洗手液,小儿退热,温水浴,操作步骤,评估病情 向家属解释,核对患儿信息，关窗，调节室温,26-28,度,备齐用物带到浴室，大毛巾平铺桌上,小儿退热,操作步骤,水温适宜,安全体位,前额放湿冷小毛巾,擦拭按摩,大动脉搏动处多停留促进散热,小儿退热,温水擦浴,操作步骤,保暖、更衣,整理用物，洗手，记录,半小时复测体温,小儿退热,温水浴,注意事项,严密观察、及时处理,危重患儿禁忌温水浴,特殊患者需经医生同意后可进行温水浴,小儿退热,冷敷,毛巾冷敷,小毛巾置于冷水中浸湿,略拧干，以不滴水为宜,放于患儿前额，,10-15,分钟更换一次,冷敷,枕冰袋,准备用物,评估患者情况，向家属解释,核对患儿信息,放置部位适宜、采取舒适体位,告诉家长注意事项,洗手，记录,小儿退热,冷敷 冰枕注意事项,观察受冷部位皮肤情况及受压情况,注意患儿四肢的皮肤循环表现,监测体温,小儿退热,冷盐水灌肠,目的,刺激肠蠕动，软化清除粪便，排除肠内积气,降温,清除有害物质,小儿退热,冷盐水灌肠,婴儿,100ml-300ml,盐水,儿童,100ml-500ml,盐水,水温,20,度,优点 既降温 又可取大便化验,小儿退热,冷盐水灌肠,注意事项,灌肠中，尽量保留灌肠,密切观察病情变化,有异常立即停止灌肠，并报告医生处理。,高热病人灌肠后,30,分钟测量体温,氧气疗法,面罩吸氧,鼻导管吸氧,氧气疗法,鼻导管吸氧,目的 供给氧气 解除缺氧症状,用物 治疗车、吸氧管 氧气流量表 蒸馏水（灭菌用水）棉签、胶布、记录单、洗手液,氧气疗法,鼻导管吸氧,操作步骤,评估、告知,备齐用物,核对患儿信息，取舒适卧位，清洁鼻腔,氧气疗法,操作步骤,正确安装氧气流量表。加,2/3,或,1/2,蒸馏水（灭菌用水）安装湿化瓶,连接吸氧管，打开流量表开关，检查是否通畅，遵医嘱调节氧气流量，,1-2L/min,。,鼻导管放于鼻前庭，用胶布固定。,患儿取舒适体位，向家属交代注意事项,再次核对，整理用物，洗手，记录,氧气疗法,注意事项,用氧过程中注意患儿缺氧改善情况,停止吸氧时先取下鼻导管，再关闭流量表,记录用氧时间、停氧时间，用氧中需调节氧流量或者停止使用时，应先取下鼻导管,经常检查鼻导管是否通畅，长时间吸氧,8-12h,更换另一侧鼻孔,护士宣言,-,国际护士节,我宣誓：我将遵守护士的职业道德规范，像南丁格尔一样，以一颗同情的心和愿意工作的手以自己的真心、爱心、责任心对待我所护理的每一位病人；,我宣誓：我将牢记今天的决心和誓言，接过前辈手中的蜡烛，把毕生经历奉献给护理事业。”,