正畸治疗中的口腔健康教育和卫生保健课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,正畸治疗中的口腔健康教育和卫生保健,1,a,正畸治疗中的口腔健康教育和卫生保健1a,随着人们对美的追求，口腔正畸也越来越发展，在给我们解决牙齿畸形的同时，由于患者不好的口腔卫生习惯和饮食习惯而导致菌斑的产生，从而破坏牙釉质,2,a,2a,目录,釉质脱矿,1,牙周组织炎症,2,口腔健康教育,3,口腔卫生保健,4,3,a,目录 釉质脱矿1 牙周,一,釉质脱矿,牙釉质：,牙釉质位于牙冠表面,是一层坚硬、白色透明的钙化程度最高的坚硬组织,它保护着牙齿内部的牙本质和牙髓组织。因此,光亮完好的牙釉质是牙齿健康的保证。,4,a,一 釉质脱矿4a,牙釉质脱矿,饮料,口腔卫生差,不良饮食习惯,牙菌斑 ！,5,a,牙釉质脱矿饮料口腔卫生差不良饮食习惯牙菌斑 ！5a,（一）,临床表现,早期:,牙齿的唇颊面上形态不规则的白垩色斑 釉质早期龋,脱矿严重:,明显龋损,再矿化:,白垩斑边缘模糊，白垩色变浅,6,a,（一）临床表现 6a,正畸治疗中口腔卫生状况不良患,牙面上的菌斑滞留,正畸治疗后牙齿唇颊面上的白垩色,釉质脱矿病损,7,a,7a,（二）,患病情况,患病率,50%60%,无明显性别差异,多数患者轻中度脱矿,极少数患者重度脱矿，甚至出现龋洞,8,a,（二）患病情况8a,（三）,好发部位,上颌牙齿 下颌牙齿,上颌前牙最容易发生,侧切牙发病率最高,下颌尖牙和前磨牙也是易感牙位,9,a,9a,（四）病因,1.饮用各种蔗糖和含酸性物质的饮料会增大脱矿几率。,2.上颌前牙远离口腔内大唾液腺开口处，菌斑产生的酸性物质不易被唾液成分缓冲，所以容易上前牙容易发生脱矿。,3.患者唾液系统出现问题（如：唾液分泌量小，唾液粘稠）。,10,a,（四）病因10a,二 牙周组织炎症,11,a,二 牙周组织炎症11a,（一）,临床表现,早期 最常见牙龈炎症,牙龈红肿，探诊出血，牙龈增生。,（多数是暂时的）,晚期,牙周探诊深度增加，牙槽骨吸收，牙齿松动度增加以及牙龈退缩。,12,a,（一）临床表现12a,（二）患病情况,约半数以上的青少年患者会出现牙龈炎,成年人患病率相对较低,有10%的患者发生了牙周组织的破坏，表现,为附着丧失。,13,a,（二）患病情况13a,（三）好发部位,后牙 前牙,邻面 唇面、舌面,上颌后牙更易发生，下颌前牙也是好发之一,14,a,（三）好发部位14a,（四）,发病因素,直接原因：菌斑滞留,间接原因：口腔卫生及保健,15,a,（四）发病因素15a,（三）口腔健康教育,16,a,（三）口腔健康教育16a,教育的重点,教会患者如何在矫治中控制菌斑和改变不良的饮食习惯。,提高患者对于菌斑控制重要性的认识，明确空腔卫生不良的危害。,未成年人应取得家长的理解和配合。,治疗前口腔卫生不良者，应在治疗前反复不断的进行口腔卫生宣教和指导，直至卫生状况改善后再治疗。,在治疗中两餐之间尽可能不进食甜饮料和食物，睡后刷牙不进食。,17,a,17a,（四）口腔卫生保健,18,a,（四）口腔卫生保健18a,（一）准备工作,1.仔细检查患者的口腔健康,2.对该治疗的牙齿要先进行治疗后才放置正畸装置,3.正畸前多进行牙周洁治，清除龈上牙石,19,a,（一）准备工作19a,（二）菌斑的控制,是预防正畸治疗中釉质脱矿和牙周组织损害的,最有效方法,1.刷牙；,改良Bass法刷牙,2.专业清洁,；牙周洁治，清除龈上菌斑和牙石,3.局部使用化学物质；,0.12%氯己定溶液含漱,20,a,（二）菌斑的控制20a,（三）氟化物的局部使用,1 使用含氟牙膏并配合低浓度含氟溶液漱口,2 粘结托槽后氟凝胶，氟泡沫处理牙面5分钟或直接涂抹在唇颊面。,3 使用玻璃离子粘固剂连接在治疗中可以缓慢释放氟,21,a,（三）氟化物的局部使用21a,（四）规范正畸临床操作,1.应使用酸蚀凝胶，严格控制酸蚀面积,2.粘接托槽后及时清理周围的粘结剂，发现松动的托槽，重新粘结,3.选择大小合适的带环，边缘较窄的带环,4.对已患牙周疾病的患者，尽可能使用可以直接粘结的颊管,22,a,（四）规范正畸临床操作22a,对脱矿病损和牙周组织损害的治疗,出现釉质脱矿时可以使用氟化物,对于较重的可以先磨出少许釉质（约0.1mm）在使用氟化物。,牙龈增生影响正畸或原先牙周疾病出现反复，病情发展时应暂停正畸而进行系统的牙周治疗，对牙龈增生的可以采取牙龈切除术。,23,a,对脱矿病损和牙周组织损害的治疗23a,Thank For Your Attention,！,24,a,Thank For Your,