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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,学到很多东西的诀窍,就是一下子不要学很多。 - 洛 克,*,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度,幽默来自智慧,恶语来自无能,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度幽默来自智慧,恶语,1,医疗机构内麻醉药品和精神药,品使用及管理制度,广东省医院学会药事管理专业委员,郑企琨主任药师,医疗机构内麻醉药品和精神药,2,药物依赖性( drug dependence),药物依赖性是麻醉药品或精神药品所具的严重不良反应,可,分为精神依赖性和身体依赖性两类。,(1)精神依赖性是药物经反复使用后,用药者所产生的渴求用,药的强烈欲望和“觅药行为”,但中断用药关不引起戒断症状,可卡因、苯丙胺、印度大麻易产生精神依赖性,(2)身体依赖性机体在一定时间内,连续连续应用麻醉药品或,精神药品,可产生适应症状,须有足量药物维持,机体才可处于,正常功能状态,若突然停药,机体生理功能发生紊乱,而呈现戒,断症状。吗啡类、哌替啶(度冷丁)等药品连续多次使用易臻身,体依赖性,可影响用药人身心健康,危害极大,亦可导致严重社,会问题,药物依赖性( drug dependence),3,为了加强麻醉药品和精神药品的管理,保证麻醉,药品和第一类精神药品的合法、安全、合理使用,防,止流入非法渠道,根据药品管理法和其他有关法律的,规定,制定了麻醉药品和精神药品管理条例。本,条例监督管理麻醉药品药用原植,麻醉药品和精神药,品的实验研究、生产、经营、使用、储存、运输等活,动。现谈一谈医疗机构内麻醉药品和精神药品使用和,管理制度(下简称制度)。,为了加强麻醉药品和精神药品的管理,保证麻醉,4,根据制度第三十六条医疗机构需要使用麻醉药品,和第一类精神药品的,应当经所在地设区的市级人民,政府卫生主管部门批准,取得麻醉药品、第一类精神,药品购用印鉴卡(以下称印鉴卡)。医疗机构应当凭,印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批,发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。,设区的市级人民政府卫生主管部门发给医疗机构,印鉴卡时,应当将取得印鉴卡的医疗机构情况抄送所,在地设区的市级药品监督管理部门,并报省、自治区,直辖市人民政府卫生主管部门备案。省、自治区、直,辖市人民政府卫生主管部门应当将取得印鉴卡的医疗,机构名单向本行政区域内的定点批发企业通报,根据制度第三十六条医疗机构需要使用麻醉药品,5,第三十七条医疗机构取得印鉴卡应当具,备下列条件,(一)有专职的麻醉药品和第一类精神药,品管理人员;,(二)有获得麻醉药品和第一类精神药品,处方资格的执业医师;,(三)有保证麻醉药品和第一类精神药品,安全储存的设施和管理制度。,第三十七条医疗机构取得印鉴卡应当具,6,第三十八条医疗机构应当按照国务院卫生主管,部门的规定,对本单位执业医师进行有关麻醉药品和,精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,授,予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取,得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后,方可在,本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但,不得为自己开具该种处方。,医疗机构应当将具有麻醉药品和第一类精神药品,处方资格的执业医师名单及其变更情况,定期报送所,在地设区的市级人民政府卫生主管部门,并抄送同级,药品监督管理部门。,医务人员应当根据国务院卫生主管部门制定的临,床应用指导原则,使用麻醉药品和精神药品。,第三十八条医疗机构应当按照国务院卫生主管,7,第三十九条具有麻醉药品和第一类精,神药品处方资格的执业医师,根据临床应用指,导原则,对确需使用麻醉药品或者第一类精神,药品的患者,应当满足其合理用药需求。在医,疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得,不到麻醉药品或者第一类精神药品时,患者或,者其亲属可以向执业医师提出申请。具有麻醉,药品和第一类精神药品处方资格的执业医师认,为要求合理的,应当及时为患者提供所需麻醉,药品或者第一类精神药品。,第三十九条具有麻醉药品和第一类精,8,第四十条执业医师应当使用专用处方开,具麻醉药品和精神药品,单张处方的最大用量,应当符合国务院卫生主管部门的规定。,对麻醉药品和第一类精神药品处方,处方,的调配人、核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以登记;对不符合本条例规定的,处方的,调配人、核对人应当拒绝发药。,麻醉药品和精神药品专用处方的格式由国,务院卫生主管部门规定,第四十条执业医师应当使用专用处方开,9,第四十一条医疗机构应当对麻醉药品和精神药,品处方进行专册登记,加强管理。麻醉药品处方至少,保存3年,精神药品处方至少保存2年。,第四十二条医疗机构抢救病人急需麻醉药品和,第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其,他医疗机构或者定点批发企业紧急借用;抢救工作结,束后,应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品,监督管理部门和卫生主管部门备案,第四十一条医疗机构应当对麻醉药品和精神药,10,第四十三条对临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药,品,持有医疗机构制剂许可证和印鉴卡的医疗机构需要配制制剂,的,应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部,门批准。医疗机构配制的麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗,机构使用,不得对外销售,第四十四条因治疗疾病需要,个人凭医疗机构出具的医疗,诊断书、本人身份证明,可以携带单张处方最大用量以内的麻醉,药品和第一类精神药品;携带麻醉药品和第一类精神药品岀入境,的,由海关根据自用、合理的原则放行,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境,的,应当持有省级以上人民政府药品监督管理部门发放的携带麻,醉药品和精神药品证明。海关凭携带麻醉药品和精神药品证明放,第四十三条对临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药,11,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,12,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,13,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,14,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,15,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,16,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,17,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,18,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,19,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,20,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,21,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,22,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,23,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,24,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,25,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,26,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,27,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,28,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,29,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,30,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,31,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,32,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,33,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,34,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,35,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,36,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,37,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,38,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,39,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,40,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,41,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,42,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,43,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,44,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,45,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,46,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,47,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,48,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,49,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,50,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,51,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,52,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,53,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,54,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,55,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,56,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,57,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,58,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,59,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,60,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,61,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,62,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,63,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,64,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,65,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,66,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,67,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,68,医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度课件,69,31,、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍,就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里,70,
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