职业病防治专项培训

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:生产性粉尘、电焊烟尘等。,物理因素:如高温、高湿、低温、高气压、低气压、噪声、振动、电离辐射。,呼吸道疾病,皮肤病,神经及感觉器官病变,心脏血管疾病,肌肉骨骼疾病,心理疾病,癌症,人体解剖图,致病因素,临床表现,CHAPTER,0,2,形势与现状,10,11,形势十分严峻,涉及职业危害企业众多,接触职业危害人,群数量大;,遗留问题多,工作基础差;,职业病发病人数呈上升趋势;,新的严重职业病危害不断出现;,新的卫生问题不断出现。,接触职业病危害人数多,患病数量大:,2021年 新发职业病-27420例,其中尘肺病24206例,2021年 新发职业病-26393例,其中尘肺病23152例,2021年 新发职业病-29972例,其中尘肺病26873例,2021年 新发职业病-29180例,其中尘肺病26081例,2021年 新发职业病-31789例,其中尘肺病28088例,职业病危害分布广,矿山、冶金、建材、化工、电子等30多个行业。,职业病危害流动性大、危害转移严重,职业病具有隐匿性、迟发性特点,其危害往往被无视 。,晚了,更晚了,没有感觉,有了感觉,完了,施工现场存在的危害因素及分析:,粉尘:电焊烟尘、其他粉尘,化学因素:一氧化碳、氮氧化合物、锰及其化合物、臭氧,物理因素:噪声、手传振动、紫外线电焊弧光、工频电磁场、高温,本工程的各一线工种在劳动过程中,工具、工作台、座椅等配置不合理,导致作业人员长时间保持一种姿势,使某些特定肌肉处于持续静态收缩状态,并引起紧张和疲劳。,电焊烟尘:维修工、焊工在电焊作业时来自熔融的焊条药皮、焊芯及被焊工件的烟尘。,其他粉尘:在开挖出渣、钻孔、清扫等过程中产生粉尘,对应岗位人员会接触。,锰及其化合物、氮氧化合物、臭氧、紫外线电焊弧光:机修工在电焊作业时由于电弧放电熔化药皮,产生锰烟;电弧电离空气接害。,一氧化碳、氮氧化合物:主要来源于装载机运行过程产生的尾气。,噪声:主要来自于平台缆机、空压机、钻机场内工程机械及车辆运行和混凝土振捣过程。,手传振动:混凝土浇筑工在进行混凝土振捣作业时接触。,工频电磁场:电气工在电气作业时会接触。,CHAPTER,0,3,要求,国家要求,法律要求,个人要求,家庭要求,17,2021年8月,习近平总书记在全国卫生与健康大会上发表的重要讲话内容:,人们常把健康比作1,事业、家庭、名誉、财富等就是1后面的0,人生圆满全系于1的稳固。,2021年10月18日,习近平同志在十九大报告中指出,实施健康中国战略。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位、全周期健康效劳。,法律要求,?中华人民共和国职业病防治法?2021年11月4日修正版,?中华人民共和国平安生产法?2021年8月31日修正版;,?中华人民共和国尘肺病防治条例?中华人民共和国国务院令1987第105号;,?职业健康检查管理方法?国家卫生和方案生育委员会令2021第5号;,?工作场所职业卫生监督管理规定?国家平安生产监督管理总局令第47号;,?用人单位职业健康监护监督管理方法?国家平安生产监督管理总局令第49号;,?用人单位职业病危害告知与警示标识管理标准?安监总厅安健2021111号;,?国家平安监管总局办公厅关于印发的通知?安监总安健2021124号;,共计23项涉及职业健康管理的法律法规及规章,未一一列举。,依法享有职业卫生保护的权利,创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件,采取措施保障劳动者获得职业卫生保护,工会组织依法对职业病防治工作进行监督,维护劳动者的合法权益,听取工会组织意见,制定或修改有关规章制度,职业病防治法,法律要求,提高职业病防治水平,建立、健全职业病防治责任制,加强对职业病防治的管理,对本单位产生的职业病危害承担责任,1,2,3,4,职业病防治法,法律要求,严格遵守国家职业卫生标准,落实职业病预防措施,从源头上控制和消除职业病危害,应当依照法律、法规要求,职业病防治法,法律要求,职业病防治法,法律要求,1,6,职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准,5,4,3,2,有与职业病危害防护相适应的设施,生产布局合理,符合有害与无害作业分开的原则,法律、行政法规和国务院卫生行政部门、安全生产监督管理部门关于保护劳动者健康的其他要求,设备工具用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康要求,有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施,必须合,法 律行政法规规定的条件,工 作 场 所,还应当符合6项职业,卫生要求,职业病防治法,法律要求,职业病,防治方案,和实施方案,职业卫生档案,和劳动者健康,监护档案,职业卫生,管理制度,和操作规程,工作场所,职业病,危害因素监测及评价制度,职业病,危害事故,应急救援预案,制 定,建立健全,建立健全,建立健全,建立健全,职业病防治法,法律要求,采 用,提 供,个人使用的,职业病防护用品,有效的,职业病防护设施,必须符合,防治职业病的要求,不符合要求不得使用,职业病防治法,法律要求,职业卫生公告栏,规章制度,操作规程,职业病,危害事故应急救援措施,工作场所职业病危害因素检测结果,设置,醒目,位置,醒目位置设置,警示标识,中文警示说明,载明职业病危害的种类、后果、,预防以及应急救治措施等内容,严重职业病,危害作业岗位,醒目位置,工作场所入口处及产生职业病危害的作业岗位或设备附近,法律要求,工作场所职业卫生监督管理规定,安监总局,47,号令,职业危害因素检测与评价,存在职业病危害的用人单位,每年至少进行一次职业病危害因素检测。,职业病危害严重的用人单位,每三年至少进行一次职业病危害现状评价。,委托具有相应资质的职业卫生技术效劳机构完成。,组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,并将检查结果如实告知劳动者,不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业,对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者,应当调离原工作岗位,并妥善安置,职业健康检查应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担,*,法律责任,01,罚种:责令限期改正、警告、罚款、责令停止产生职业危害的作业、责令停止使用、责令限期治理、责令停建、责令关闭,责令停止违法行为、没收违法所得、罚款、取消技术效劳资格等,处分额度最高到达50万元,行政责任,02,重大劳动平安事故罪,重大责任事故罪,危险物品肇事罪,刑事责任,03,承担健康损害赔偿责任,民事责任,法律要求,第七十条 违反本法规定,有以下行为之一的,由平安生产监督管理部门给予警告,责令限期改正;逾期不改正的,处十万元以下的罚款:,一工作场所职业病危害因素检测、评价结果没有存档、上报、公布的;,二未采取本法第二十条规定的职业病防治管理措施的;,三未按照规定公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施的;,四未按照规定组织劳动者进行职业卫生培训,或者未对劳动者个人职业病防护采取指导、催促措施的;,五国内首次使用或者首次进口与职业病危害有关的化学材料,未按照规定报送毒性鉴定资料以及经有关部门登记注册或者批准进口的文件的。,法律要求,*,法律责任,用人单位违反本法规定,有以下行为之一的,由平安生产监督管理部门责令限期改正,给予警告,可以并处五万元以上十万元以下的罚款:,一未按照规定及时、如实向平安生产监督管理部门申报产生职业病危害的工程的;,二未实施由专人负责的职业病危害因素日常监测,或者监测系统不能正常监测的;,三订立或者变更劳动合同时,未告知劳动者职业病危害真实情况的;,四未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果书面告知劳动者的;,五未依照本法规定在劳动者离开用人单位时提供职业健康监护档案复印件的。,法律要求,法律责任,用人单位违反本法规定,有以下行为之一的,由平安生产监督管理部门给予警告,责令限期改正,逾期不改正的,处五万元以上二十万元以下的罚款;情节严重的,责令停止产生职业病危害的作业,或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭:,一工作场所职业病危害因素的强度或者浓度超过国家职业卫生标准的;,二未提供职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品,或者提供的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品不符合国家职业卫生标准和卫生要求的;,三对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品未按照规定进行维护、检修、检测,或者不能保持正常运行、使用状态的;,四未按照规定对工作场所职业病危害因素进行检测、评价的;,五工作场所职业病危害因素经治理仍然达不到国家职业卫生标准和卫生要求时,未停止存在职业病危害因素的作业的;,法律要求,*,法律责任,六未按照规定安排职业病病人、疑似职业病病人进行诊治的;,七发生或者可能发生急性职业病危害事故时,未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的;,八未按照规定在产生严重职业病危害的作业岗位醒目位置设置警示标识和中文警示说明的;,九拒绝职业卫生监督管理部门监督检查的;,十隐瞒、伪造、篡改、毁损职业健康监护档案、工作场所职业病危害因素检测评价结果等相关资料,或者拒不提供职业病诊断、鉴定所需资料的;,十一未按照规定承担职业病诊断、鉴定费用和职业病病人的医疗、生活保障费用的。,法律要求,家庭要求,我们辛苦出来挣钱的目的是什么?,我们是否处于“一个人吃饱,一家人不饿的生活状态?,健康平安对我们是否重要?,我们的家里是否还有老小?,我想,答案是肯定的,我们都希望通过我们的努力,让我们的家人过上幸福的生活。,中国人的幸福标准,“五 子 生 活,幸福,家庭要求,人生三愿,笑得出声,睡得着觉,吃得下饭,个人要求,个人要求,我们是否知道职业病的危害后果?,最为典型的就是尘肺!,39,张海超,“开胸验肺,事件图片,个人要求,2021年8月23日,尘肺病人徐志辉放弃治疗,他曾是2021年尘肺病人维权代表,如今坐在病床边穿好衣服,等待着办理出院手续,他要回家。医生说,如果现在回家,相当于变相等待死亡。,职业病只能预防,不能治愈!治疗费用每年5-6万元/人。,个人要求,连续一周了,41岁的尘肺病人曹斌频繁想到自杀。曹家三兄弟都是尘肺病人。前年,35岁的弟弟曹满云从医院七楼纵身跳下。今年4月,43岁的哥哥曹金,喝了烈性农药。“这种病,在后期,生不如死,曹斌眼神空洞。,王平“去不起医院,在家吸氧。8月24日上午,王平指着床头的氧气机说:“这是花600块钱从曹斌的妹夫刘方知那买来的;刘方知之前,是曹晓青在用;曹晓青之前,是曹新文在用。那三人都已因尘肺病去世。,个人要求,42,深圳百多民工上访要求赔偿,职业病求偿维权艰难,按照现行法律法规,从申报到办理完成,需要1700多天,约4.6年。,CHAPTER,0,4,防护措施,技术措施,管理措施,个人防护,43,01,技术措施,采用工程技术手段,消除或减少污染物质使用,降低职业危害强度。,02,管理措施,改变工作时间、工作方式,降低接触职业危害因素的程度。,03,个人防护,通过提供适宜的个体防护用品,降低工人职业危害因素强度。在常规的接触控制中个体防护是最令人不舒服的一种方式。,制定危害预防与控制对策,遵循根本原那么,预防,消除,减弱,隔离,连锁,警告,个体防护!,层级顺序选择:,直接职业危害防护技术措施:,生产设备本身应当具有职业危害防护性能。,间接职业危害防护技术措施:,为生产设备设计出一种或多种职业危害防护设施。,警示性职业危害防护技术措施:,采用检测报警装置、警示标示等措施。,平安卫生规程、教育、培训和有效的个人防护措施。,1、粉尘控制,改革工艺过程,革新生产设备,湿式作业,密闭、吸风、除尘,2、毒物控制,生产工艺改革,密闭与通风净化系统,局部排风罩,排出气体的净化,技术措施,3、噪声控制,控制声源设备本身,4、振动控制,改革工艺,消除或减轻振动源的振动,改进风开工具,采取隔振措施,技术措施,1、粉尘控制,加强领导,加强防尘教育、培训,加强维护管理,就业前及定期体检,2、毒物控制,坚持三同时原那么,健全职业卫生管理制度,认真操作和维修,减少接触时间,就业前及定期体检,管理措施,3、噪声控制,控制噪声的传播,吸声:利用多孔吸声材料进行吸声。,隔声:安装多层玻璃窗。,消声:根据吸声反射、干预等原理设计消声部件。,防振动:设备基座固定。,减少接触时间,4、振动控制,减少接触时间:,轮流作业,增加工间休息时间,管理措施,个体防护用品的作用是在研究了有害因素在生产过程中不同的存在形式、性质、环境及劳动者本身的种种因素后,借用一定的屏蔽体或系带、浮体,采用过滤、吸收、阻隔等手段,保护肌体的局部或全身免受外来的伤害,从而到达保护的目的。按人体防护部位将用品划分为10大类 :,个人防护,按防护用途和性质将个体防护用品分为16类 :,个人防护,生命只有一次,人生没有彩排!请关注我们的平安和健康,呼吸防护,潜在危险及后果,吸入粉尘、烟、油雾和有毒有害气体等,引发肺部疾病,中毒死亡,防护措施,在有有毒有害物质的环境下工作,或在缺氧状态时,正确佩戴,呼吸防护用品,。,眼部防护,潜在危险及后果,飞行的或坠落的物体,金属碎屑、化学物质、液体的喷、溅,、洒、滴,强光、紫外线和红外线,弧光、微波、激光等辐射,防护措施,在有飞尘微粒、熔化的金属、有腐蚀性的化学液体、气体或蒸气、潜在的轻微有害放射物等环境工作时,需正确佩戴,眼睛受伤,视网膜损伤,白内障、电光眼等眼睛疾病,面部防护,个人防护用品使用的几个误区,:,误区1:我感觉不到,,我认为没事,误区2:万能的口罩,误区3:不能洗的口罩怎么会好用,误区4:我的身体已经有抵抗力了,误区5:我干几年就不干了,误区6:随便戴个口罩就可以了,个人防护,职业病危害告知卡,作业场所存在氨水,对人体有害,请注意防护,氨水,健康危害 理化特性,应急处理,防护措施,公司值班调度 : 急救 : 职业卫生咨询 :XX省疾病预防控制中心:,XX省职业病防治研究所,氨具有强烈的刺激性,吸入后对鼻、喉和肺有刺激性引起咳嗽、气短和哮喘等;可因喉头水肿而窒息死亡;可发生肺水肿,引起死亡。氨水溅入眼内,如不采取急救措施,可造成角膜溃疡、穿孔,并进一步引起眼内炎症,最终导致眼球萎缩而失明。,1、挥发性:氨水易挥发出氨气,随温度升高和放置时间延长而增加挥发率,且浓度的增大挥发量增加。,2、腐蚀性:氨水有一定的腐蚀作用。,3、接触限值8小时平均容许浓度20mg/m,短时间接触容许浓度15分钟30mg/m。,1.皮肤接触:立即用清水冲洗至少15分钟以上。假设有灼伤,就医治疗。假设皮肤局部出现红肿、水泡,可用2%的食醋液冲洗。2.眼睛接触:立即提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟,立即就医。3.吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。呼吸困难时给输氧。呼吸停止时,立即进行人工呼吸。就医。假设鼻粘膜受到强烈的刺激,可滴入1%的麻黄素溶液,重者应吸入糜蛋白酶。,防毒面具。紧急事态抢救或逃生时,建议佩带自给式呼吸器。,2、眼睛防护:戴化学平安防护眼镜,3、防护服:穿工作服,4、手防护:戴防化学品手套。,检测日期: 结果:,mg/m,合格 超标 检测人:,接触限值,8,小时平均容许浓度,20mg/m,作业场所存在噪声,对人体有害,请注意防护,噪声,健康危害,理化特性,应急处理,防护措施,公司值班调度 : 急救 : 职业卫生咨询 :XX省疾病预防控制中心:,XX省职业病防治研究所,长时间接触噪声可引起听觉敏感度下降,语言接受和信号辨识力变差,严重者会导致职业性耳聋,及噪声聋的职业病。另外,噪声还对人体的神经系统、心血管系统、消化系统以及生殖机能产生不良影响。噪声还影响人的心理,造成人的烦恼,导致工作效率降低,影响平安生产。,声强和频率的变化都无规律,杂乱无章的声音。,使用防声器,如耳塞、耳罩、防声帽等。如发现听力异常,应立即离开噪声场所,及时到医院进行检查诊治。,1,、控制声源:采用无声或低声设备代替强噪声设备;,2,、工程防护:利用吸声材料或吸声结构来吸收声能;,3,、合理休息:适当安排工间休息,休息时离开噪声环境;,4,、个体防护:进入噪声区作业应佩戴耳塞、耳罩、防声帽等防护用品。,职业病危害告知卡,检测日期: 结果:,db/a,合格 超标 检测人:,职业职业接触限值:,8,小时限值,85db/a,;,4,小时限值,88db/a,;,2,小时限值,91db/a,;,1,小时限值,94db/a,;,0.5,小时限值,97db/a,职业病危害告知卡,作业场所会产生矽尘,对人体有害,请注意防护,矽尘,健康危害 理化特性,应急处理,防护措施,公司值班调度 : 急救 : 职业卫生咨询 :XX省疾病预防控制中心:,XX省职业病防治研究所,1,、经呼吸道进入人体,会引起矽肺病;,2,、局部作用:矽尘粉尘长期作用于呼吸道粘膜,可导致鼻炎、咽炎、支气管炎,皮肤长期接触可导致皮疹、眼结膜损害等。,1,、空气中矽尘尘含量越高,引起病变的程度就越高;,2,、分散度越细,越能通过上呼吸道而被吸入肺的深部,造成尘肺病。,1、隔离矽尘尘泄漏污染区,限制作业人员出入;,2、应急处置人员需戴防尘面具全面罩;,3、紧急事态抢救或撤离时,应戴空气呼吸器。,密闭尘源、通风除尘,对除尘设施定期维护和检修,确保除尘设施正常运行。加强个体防护,接触矽尘作业人员应穿戴工作服、工作帽和防尘口罩。,? GBZ2.1-2007 工作场所有害因素职业接触限值 第1局部:化学有害因素?接触限值:,10%游离SiO2含量50%:总尘1mg/m、呼尘0.7mg/m,50%游离SiO2含量80%:总尘0.7mg/m、呼尘0.3mg/m,游离SiO2含量80%:总尘0.5mg/m、呼尘0.2mg/m,检测日期: 结果:,mg/m,合格 超标 检测人:,职业病危害告知卡,作业场所存在水泥粉尘,对人体有害,请注意防护,水泥粉尘,健康危害 理化特性,应急处理,防护措施,公司值班调度 : 急救 : 职业卫生咨询 :XX省疾病预防控制中心:,XX省职业病防治研究所,1,、经呼吸道进入人体,会引起尘肺病,绝症,2,、局部作用:水泥粉尘长期作用于呼吸道粘膜,可导致萎缩性病变,体表长期接触水泥粉尘还可导致皮脂炎、毛囊炎等。,1,、与水接触后会发生变硬,2,、空气中水泥粉尘含量越高,引起病变的程度就越高;,3,、分散度越细,越能通过上呼吸道而被吸入肺的深部,造成尘肺病。,1、隔离水泥粉尘泄漏污染区,限制作业人员出入;,2、应急处置人员需戴防尘面具全面罩;,3、紧急事态抢救或撤离时,应戴空气呼吸器。,必须佩带个人防护用品。按时按规定对身体状况定期检查。,密闭尘源、通风除尘,对除尘设施定期维护和检修,确保除尘设施运转正常。,检测日期: 结果:,mg/m,合格 超标 检测人:,职业接触限值,:,游离SiO,2,含量10%,总尘,4mg/m3;,呼尘,1.5mg/m3,61,职业病危害告知卡,电焊作业会产生电焊烟尘,对人体有害,请注意防护,电焊烟尘,健康危害 理化特性,应急处理,防护措施,公司值班调度 : 急救 : 职业卫生咨询 :XX省疾病预防控制中心:,XX省职业病防治研究所,吸入电焊烟尘会引起头晕、头痛、咳嗽、胸闷气短等,长期吸入会造成肺组织纤维性病变,即焊工尘肺病,且常伴随锰中毒、氟中毒和金属炎热等并发症。,在温度高达,3000-6000,的电焊过程中,焊接原材料中金属元素的蒸发气体,在空气中迅速氧化,凝聚,从而形成金属及其化合物的微粒。这种烟尘含有二氧化硅、氧化锰、氟化物、臭氧、各种微量金属和氮氧化物的混合物烟尘或气溶胶,逃逸散在作业环境中。,电焊作业中如果发生不适病症或中毒现象,应立即停止工作,脱离现场到空气新鲜处,并及时送医院就医。,1、改善作业场所的通风状况,封闭或半封闭结构内焊接,必须有机械通风措施;,2、提高焊接技术,改进焊接工艺和材料。,检测日期: 结果:,mg/m,合格 超标 检测人:,职业接触限值,:,总尘,4mg/m3;,呼尘,-,职业病危害告知卡,高温环境下作业,对人体有害,请注意防护,高温,健康危害 理化特性,应急处理,防护措施,公司值班调度 : 急救 : 职业卫生咨询 :XX省疾病预防控制中心:,XX省职业病防治研究所,1,、长时间在高温环境下作业可导致中暑的职业病。,2,、热射病,即体温高达,40C,以上,大量出汗,干热,头晕、意识障碍、昏迷。,3,、热痉挛:肌肉痉挛,四肢肌肉无力明显,体温多正常。,4,、热衰竭:头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐、血压下降,晕厥、体温稍高或正常。,热辐射,迅速脱离高温作业环境,到通风阴凉处安静休息。多喝含食盐的凉水;出现头晕、口渴、恶心及等中暑病症时,及时服用人丹、十滴水、藿香正气水等防暑药品,严重者送医院。,隔热、通风,禁止穿化纤类服饰,预热器清堵等高温作业时穿戴耐高温防护服,合理安排工间休息,休息时间不得少于,15,分钟,休息时离开高温作业环境。,检测日期: 结果: 合格 超标 检测人:,高温作业允许持续接触热时间限值分钟,职业病危害告知卡,作业场所会产生一氧化碳,对人体有害,请注意防护,一氧化碳,健康危害 理化特性,应急处理,防护措施,公司值班调度 : 急救 : 职业卫生咨询 :XX省疾病预防控制中心:,XX省职业病防治研究所,如空气中的一氧化碳浓度过高,可经呼吸道进入人体,主要损坏神经系统。轻度急性中毒,表现为头痛、头晕、心悸、恶心,进而病症加重,出现呕吐、四肢无力等病症,严重者可能危及生命,长期接触低浓度一氧化碳,可致头痛、头昏、耳鸣、乏力、失眠多梦、记忆力减退及心电图改变。,一氧化碳CO是一种对血液和神经系统毒性很强的污染物,为无色、无味、无刺激的气体,已扩散,微溶于水,易溶于氨水。易燃、易爆。与空气混合有爆炸危险。,迅速,将患者移至阴凉、通风处,同时垫高头部、解开衣服,用毛巾或冰块敷头部、掖窝等处,并及时送医院,。并立即隔离,150,米,严格限制出入,切断火源,应急处理人员必须佩带正压式呼吸器。合理通风,加速扩散。,1,、,加强有限空间排风;,2、做好个人防护,根据需要正确佩戴防护用品;,3、定期和实时监测作业场所空气环境。,每次进入煤磨系统、煤粉仓、袋收尘前进行检测。,高原,2000-3000,米最高容许浓度,20mg/m3,结束语:,健康、平安是每个人、每个家庭的期盼,,也衷心祝愿我们每一个人都能够健康、平安。,今天的学习到此结束,谢谢大家!,
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