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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,/10/29,.,*,高血压科普知识,高血压科普知识,高血压很简单!,测血压高,吃降压药,事实并非如此!,为什么,?,高血压很简单!测血压高事实并非如此!为什么?,高血压只是冰山一角,高血压只是冰山一角,“,不简单,”,理由一,寻找高血压的原因,您是否是继发性高血压患者?您的医生为您排查过吗?,“不简单”理由一 寻找高血压,继发性高血压的概念,成人高血压中约,5-10%,可查出高血压的原因。这些原因一旦解除,血压既可恢复正常。,尤其以下情况时需注意有继发性高血压的可能:,1,、严重或顽固性高血压,2,、年轻时发病,3,、原来控制良好的高血压突然恶化,4,、突然发病,5,、合并周围血管病的高血压,继发性高血压的概念成人高血压中约5-10%可查出高血压的原因,哪些疾病可引起血压增高?,肾脏:实质性高血压,血管性高血压,多囊肾,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,Cushing,s,综合征,血管病变:主动脉缩窄大动脉炎,药物影响:激素、甘草、避孕药等,先天性心脏病:动脉导管未闭等,精神因素:焦虑、惊恐、抑郁,甲状腺亢进、减低,呼吸睡眠暂停综合征,等等,哪些疾病可引起血压增高?肾脏:实质性高血压嗜铬细胞瘤原发性,“,不简单”理由二,寻找其他“帮凶”,我们的目的:降低高血压,保护心脑肾,“,主谋,”,与,“,帮凶,”,间协同作用,其他帮凶:有的可以改变,有些不能改变,“不简单”理由二,治疗高血压的主要目的,最大限度的降低心脑血管发病和死亡的总危险。,治疗高血压的主要目的 最大限度的降低心脑血管发,其他“帮凶”,不可变因素,年龄,性别,心脑血管病病史,可以改变,吸烟,血脂异常,超重和肥胖,糖尿病和胰岛素抵抗,缺少体力活动,其他“帮凶”,“,不简单”理由三,了解靶器官损害的程度,您知道在显露的冰山一角下,高血压对您的心脑肾脏及血管是否有损害,程度如何?,“不简单”理由三,如何评估靶器官受损程度?,心脏:心电图、心脏彩超,血管:颈动脉内膜中层厚度,肾脏:肾功能、蛋白尿,眼底:眼底镜检查,发现出血、渗出、视乳头水肿,脑:,CT,、,MRI,及认知评估量表,如何评估靶器官受损程度?心脏:心电图、心脏彩超,关于高血压的几个知识点,关于高血压的几个知识点,高血压的诊断,类 别,收缩压(,mmHg,),舒张压(,mmHg,),正常血压,120,80,正常高值,120-139,80-89,高血压:,140,90,1,级高血压(轻度),140-159,90-99,2,级高血压(中度),160-179,100-109,3,级高血压(重度),180,110,单纯收缩期高血压,140,90,高血压的诊断类 别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常,高血压的降压目标,一、普通高血压患者:,140/90mmHg,二、年轻人、糖尿病及肾脏病患者:,130/80mmHg,;,当尿蛋白,1g/d,时,血压应,125/75mmHg,三、老年人:,收缩压降至,150mmHg,,如能耐受还可进一步,降低。舒张压降至,70mmHg,以下可能不利,高血压的降压目标一、普通高血压患者:140/90mmHg,防治高血压的非药物治疗措施,措 施,目 标,收缩压下降范围,减 重,BMI,保持,20-24,5-20mmHg/,减重,10kg,膳食限盐,食盐量,6g,2-8mmHg,减少膳食脂肪,总脂肪,总热量的,30%,-,增加及保持适当体力活动,每周运动,3-5,次,每次持续,20-60,分钟,4-9mmHg,保持乐观心态,提高应激能力,提高自我防病能力,增加老年人社交机会,提高生活质量,-,戒烟限酒,不吸烟;不提倡饮酒;酒精量不超过,25,克,2-4mmHg,防治高血压的非药物治疗措施 措 施目 标收缩压下降,16,可编辑,感谢下载,16可编辑感谢下载,
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