资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,妇产科常见疾病的健康教育,妇产科常见疾病的健康教育,1,02,剖宫产术后健康宣教内容,体位与活动:,6,小时内,:手术后必须去枕平卧,6,小时。,6,小时后,:请翻身活动,可睡枕头,翻身时防止过度牵拉尿管。,术后第一天,:最好采取半坐卧位,同时将床尾抬高少许,以利于恶露排出、减轻伤口疼痛。如有特殊情况根据医嘱执行。,拔除尿管后:可下床活动。,02剖宫产术后健康宣教内容体位与活动:,2,饮食:,术后,6,小时内,:禁食、禁水,口干时可用小勺喂少量水,打湿嘴唇即可。,术后,6,小时后,未排气之前,:可饮水及进流质饮食(喝汤),最好喝促进排气的白萝卜汤和藕汤。,肛门排气后,:可先进食稀饭面条等半流饮食过渡,如无腹胀即可改为普通饮食。,暂不宜的食物,:忌牛奶、豆奶等奶制品及含糖多的食物。,饮食:,3,护理:,按摩子宫,:手术后使用腹带可减轻腹壁伤口张力,减少疼痛,护士会帮助您按摩子宫促进子宫收缩,请您配合。,导尿管,:导尿管一般留置一日,翻身活动时请注意不要压迫、扭曲、牵拉尿管。拔除尿管后请多饮水,尽量在,4-6,小时内自行排尿。,镇痛泵,:若使用术后镇痛泵一般留置,24,小时左右,如出现故障可找护士或打内线电话,5970,直接与麻醉科联系。打麻醉时贴在腰部的纱布如无特殊交代可于,24,小时后取掉。,外阴护理,:尿管未拔除前要勤换垫巾纸,尿管拔除后最好能使用夜用型卫生巾。护士会于每天上午下午用消毒液抹洗外阴区两次,其他时间血迹多时要自己用温水清洗,以保持外阴清洁。,护理:,4,婴儿喂养与护理:,早吸吮,:如无特殊原因,护士会在,6,小时内让宝宝吸吮妈妈乳汁(早吸吮)。,补充配方奶,:坚持母乳喂养,母乳不足时需补充配方奶。,配方奶的配制,:配方奶应用温水按比例配制。第一次给宝宝喂配方奶时应按正常比例 稍稀释一点。,喂养间隔时间,:原则上是按需喂养,但如果宝宝睡眠超过,3,小时还不醒也要主动给宝宝喂奶。,更换尿片,:每次喂奶前或宝宝哭吵厉害时,可能需要更换尿片。如有大便需先进行清洗后再更换,可在臀部擦少许爽身粉或护臀霜以预防臀红。,婴儿喂养与护理:,5,平产后健康宣教,自然分娩的妈妈在分娩之后一般需要在产房里观察两个小时,以防产后出血的发生;因生产耗费了大量体力,产妇应该以休息为主,同时尽早起来适度活动一下。,平产后健康宣教,6,1,、,吃些清淡有营养的食物,开始时间:分娩后,自然分娩的妈妈生完孩子后,就可进食。吃些清淡易消化的食物,但要有丰富的营养,如肉、蛋和豆腐之类。有汤水的东西,像鸡汤、排骨汤,对下奶是有效的还要多吃新鲜蔬菜和水果,不仅增加维生素的摄入,而且对防止便秘也有帮助。贫血的产妇要多吃猪肝、鸭血和菠菜。为了保证泌乳的需要,晚上也可以再加一次半流质或点心类的夜宵。,1、吃些清淡有营养的食物开始时间:分娩后自然分娩,7,2,、,观察产后出血量,开始时间:分娩后,胎儿娩出后,,24,小时内阴道出血量超过,500,毫升,称为产后出血。其原因与子宫收缩乏力,胎盘滞留或残留、产道损伤等有关,产妇在分娩后两小时内最容易发生产后出血,所以分娩后仍需在产房内观察。产妇回到病房,要继续观察。一旦阴道有较多出血,应通知医生,查明原因,及时处理。,2、观察产后出血量开始时间:分娩后,8,3,、,尽快排小便,开始时间:分娩后,4-6,小时内,顺产妈妈应多喝水,在分娩后,4-6,小时内应及时排尿。憋尿时间太长,膀胱过度充盈会影响子宫收缩,导致产后出血。少数产妇排尿困难,请及时告知医生。,3、尽快排小便开始时间:分娩后4-6小时内,9,4,、,注意休息,开始时间:分娩后,第一次看到自己的宝宝,不少产妇都会非常激动,但因为又要喂奶,又要换尿布,宝宝一哭闹,妈妈就更没时间睡觉,所以妈妈一定要争取时间休息。哪怕闭目养神或打个盹儿都行,尽量与宝宝同步。,4、注意休息开始时间:分娩后,10,5,、,适当的身体活动,开始时间:分娩后,612,小时自然分娩的产妇,6,12,个小时就能试着慢慢下床走动;可以自理大小便、刷牙(用软毛牙刷)、洗漱等轻度活动;也可以自己尝试活动伸展一下四肢,这样可以增强腹肌收缩,促进子宫复原、恶露排出、增进食欲,防止尿潴留和便秘发生,5、适当的身体活动开始时间:分娩后612小时自,11,6,、,注意个人卫生,产后衣着应清洁、舒适,冷暖适宜,不能与气温相差太远,夏季注意凉爽,冬季注意保暖。产后一定要注意个人卫生,应该像平时一样刷牙、洗脸、洗脚、梳头,饭前便后洗手,喂奶前洗手,产后第一天,产妇身体比较虚弱,不宜洗澡,可用温水擦浴,6、注意个人卫生产后衣着应清洁、舒适,冷暖适宜,不能与,12,7,、,给宝宝喂初乳,开始时间:分娩后半小时内,妈妈产后的第一天有少量粘稠、略带黄色的乳汁,也称为初乳。初乳含有大量的抗体,从而保护婴儿免受细菌的侵害,所以应尽可能地给婴儿喂初乳,减少新生儿疾病的发生。这样做还有利于新妈妈自身的子宫收缩。,7、给宝宝喂初乳开始时间:分娩后半小时内,13,妊娠糖尿病的饮食原则,妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为:提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维。原则,1,注意热量需求妊娠初期不需要特别增加热量。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,故孕期中不宜减重。原则,2,注意餐次分配为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成,5,6,餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。原则,3,摄取正确糖类糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重,而完全不吃饭;而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。尽量选择纤维含量较高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。,妊娠糖尿病的饮食原则妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为:提供母体,14,原则,4,注重蛋白质摄取如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为,6,克、,12,克,其中一半需来自高生理价值蛋白质,如:蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶,以获得足够钙质,但千万不可以牛奶当水喝,以免血糖过高。原则,5,油脂类要注意烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥之食物,以及动物之皮、肥肉等;汤以素汤为主,少食排骨、骨头汤。原则,6,多摄取纤维质在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。,原则4 注重蛋白质摄取如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初,15,产褥期保健,新妈妈的身体变化,分娩后,除乳腺器官外,新妈妈的各个器官恢复至孕前的状态,称之为产褥期,这一过程持续,6,周。,子宫的复旧,子宫是产褥期变化最大的器官,主要表现为孕期拉长增厚的子宫纤维缩复。子宫底在产后平均每日下降,12,厘米,在,1014,天内降至盆腔。同时,阴道及盆底组织逐渐恢复。,乳腺,产后第,24,天开始,乳腺明显胀痛,触之有硬结,此时可挤出黄色粘稠的初乳。,循环系统,妊娠期间血容量的增加,一般在产后三天内恢复至非孕期状态,所以,也是心脏负荷最重的三个时期之一。产妇的脉搏一般略缓慢,大约,6070,次,/,分。,体重,大约在产后半年之内体重恢复至妊娠前水平。,产褥期保健,16,1 遵医嘱定期复查血常规、绒毛膜促性腺激素、B超。,原则5 油脂类要注意烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥之食物,以及动物之皮、肥肉等;,妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。,2产后应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高维生素食物,多补充高蛋白汤类,如鲫鱼汤、乌鸡汤等,以利机体恢复及哺乳,贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、红小豆、阿胶、桂圆等补血食物,勿进酸、辣刺激饮食,注意饮食卫生。,1 定期复查血常规,如白细胞低于正常及时治疗。,半年后经复查后医生同意方可恢复正常活动。,术后病情需要较长时间卧床者,护士会在术前指导您进行卧床大小便的练习。,第四天口服米索前列醇后会有腹痛及阴道流血,请您备卫生用品及痰盂,将排出组织留在痰盂内,请勿混入大便及卫生巾,以利医生观察判断。,1 饮食:进高蛋白、高维生素、高铁饮食。,5 产后42天复查,观察子宫复旧情况,落实避孕措施。,2 保持情绪稳定乐观,月经干净后3-7天做输卵管通夜术,术后禁止盆浴及性生活半月。,6、注意个人卫生产后衣着应清洁、舒适,冷暖适宜,不能与气温相差太远,夏季注意凉爽,冬季注意保暖。,为了保证泌乳的需要,晚上也可以再加一次半流质或点心类的夜宵。,3、尽快排小便开始时间:分娩后4-6小时内,子宫底在产后平均每日下降12厘米,在1014天内降至盆腔。,贫血的产妇要多吃猪肝、鸭血和菠菜。,一、妇科手术前注意事项:,根据手术需要,护士还可能会给您灌肠,灌肠时可能会有轻微腹胀,不会有其他明显不适,请您不必担心。,原则2 注意餐次分配为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。,1 遵医嘱定期复查血常规、绒毛膜促性腺激素、B超。,17,一、妇科手术前注意事项:,2,、思想准备:,您的主管医生会向您及您的家属介绍病情,说明手术及术中可能发生的,问题及预料结果,。如果您有任何疑虑,请及时与主管医生沟通。,手术前日晚,我们会给您适当的,镇静剂,(例:安定,5mg,口服),以保证您有充分的睡眠。,一、妇科手术前注意事项:2、思想准备:,18,一、妇科手术前注意事项:,3,、体质准备:,3.1,适应性锻炼:,长期吸烟者,应立即戒烟,防止术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合。术后病情需要较长时间卧床者,护士会在术前指导您进行卧床大小便的练习。,一、妇科手术前注意事项:3、体质准备:,19,一、妇科手术前注意事项:,3.2,饮食管理:,一般手术者,手术前日中午不宜进食太多,宜选择清淡、易消化食物,如蒸鸡蛋羹等;晚餐应当以流质为主,如米汤;手术当日晨禁饮食。术前需,8,小时禁食,,6,小时禁饮,请您严格遵照医嘱,防止麻醉意外。特殊手术需严格肠道准备者,护士会具体指导您的饮食。,一、妇科手术前注意事项:3.2 饮食管理:,20,一、妇科手术前注意事项:,3.3,肠道准备:,为方便术者操作及防止粪便污染手术野或手术损伤肠管我们需要为您做肠道准备,术前下午开始口服,硫酸镁,50,克,溶解于,200,毫升温水内半小时内服下,然后在,2,小时内喝,1500,毫升水,约,2,小时后,您会解大便,请您注意大便的次数及性状,如蹲位时间长,请您慢慢站起以防跌倒。根据手术需要,护士还可能会给您,灌肠,,灌肠时可能会有轻微腹胀,不会有其他明显不适,请您不必担心。,一、妇科手术前注意事项:3.3 肠道准备:,21,一、妇科手术前注意事项:,3.4,皮肤准备:,手术前我们会为您备皮以减少术后刀口感染,备皮后
展开阅读全文