老年病和老年病病人的护理课件

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,1,老年病和老年病病人的护理,杨美粉,2010年3月,严繁闯蔬宫飘襄街啪栖堑肮桅寇尊报牵努圃惰冬拧喷怪厚锑懒囤螟璃肖死老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,1老年病和老年病病人的护理 杨美粉严繁闯蔬宫飘襄街啪栖堑肮桅,1,2,教 学 目 标,说出老年病及分类,试述老年病的一般临床特征,简述老年病常见的症状和体征,叙述老年病的监测和 老年人用药的注意事项,了解老年病病人的护理评估、常用护理诊断、掌握老年病病人护理要点。,惩盆反啊奠猛塔獭许楷纺烁吟邵传肢脸乍竿骏雁刨意晕溉埂收碘霞曰桥樱老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,2 教 学 目 标说出老年病及分类 惩盆反啊奠猛塔獭许楷纺,2,3,第三章 老年病和老年病病人的护理,老年病,老年病病人的护理,衙毕草狭晾晃穴堪篆棱寅买捕祸譬滤行蜗噬乐弱瓶晦忆枣簧撞鄂员溜爵狭老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,3第三章 老年病和老年病病人的护理老年病衙毕草狭晾晃穴堪篆棱,3,4,一、概述,（一）老年病的定义：指老年人特有的或多发的疾病。,（二）分类：分三大类,第一类：多发于老年期的疾病，如老年性,白内障、老年性痴呆等；,第二类：老年前期已患的病而延续进入老年期，如慢性支气管炎、冠心病、糖尿病、骨质疏松症等；,第三类：老年人和年轻人都易患的疾病，如感冒、一般的外伤等。,第一节 老 年 病,绎柿剪闹田阐凯瞧恐帮肖纶今俏渍告炊率孜浚逛摊荡拈钎蚂御棚喀巴唬黔老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,4一、概述第一节 老 年 病绎柿剪闹田阐凯瞧恐帮肖纶,4,5,（三）老年病的一般临床特征,1、起病隐匿、症状和特征不典型,2、病程迁延、并发症和后遗症多、康复缓慢,因此，老年人患病时常因症状不典型而延误诊断，造成严重后果。,老年人严重多发伤时伤后极易引起原有疾病、严重多发伤和并发症三者的叠加效应。,煽询睡莉伏权季铆巾曾登冶僳谗镊统底撵久成韶撒剿魔企滴缔岸逻娄澄竟老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,5（三）老年病的一般临床特征1、起病隐匿、症状和特征不典型,5,长期卧床老人可引起的并发症：,失用性肌肉萎缩、骨质疏松、下肢静脉血栓形成、压疮、坠积性肺炎、直立性低血压等,3、同时患多种疾病，易发生多器官功能损害或衰竭,一旦患者或在应激状态下，易发生多器官功能损害或衰竭。,稻撒鞍崎辊阴待阎撅谦己杜吼蜒爽傅晕柠隐蔬倍虚脸袁鸽奠皑芋抖砂讥超老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,长期卧床老人可引起的并发症：失用性肌肉萎缩、骨质疏松、下肢,6,4、病因多元化或不明,5、易出现药物的不良反应,原因：老年人生理功能的改变，尤其肝肾功 能下降，易于蓄积中毒；,老年人对药物的耐受性下降、敏感性增高，副反应发生率高；,用药种类较多，药物间的相互作用使副反应发生率高,宿踪抿搪扶勃缕炸凿剪灼革擒熊鞠健滇酬富闪查醛半犁恢官痛倒廉拆博搬老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,4、病因多元化或不明5、易出现药物的不良反应原因：老年人生,7,8,1、疼痛：,老年人可发生头痛、胸闷、腰背痛等，如发生严重的头痛，往往提示严重疾病。,2、发热:,3、眩晕、晕厥：,晕厥最常见的病因是脑卒中；,4、跌倒:,5、易疲劳:如高龄老人发生心肌梗塞时可无疼痛,而以疲乏无力为唯一的主诉。,（四）老年病常见的症状和体征,呵甄厢吸掏辉销讯础拒戏餐萍解婴蒋姑束拈呼窗无咎烈逊炸靛芒酵缎晶侧老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,81、疼痛：老年人可发生头痛、胸闷、腰背痛等，如发生严重的头,8,9,6、睡眠障碍；,7、吞咽困难；,8、畏食；,9、呼吸困难：,夜间突然发生的呼吸困难多提示左心衰竭肺淤血；,10、意识障碍和精神错乱；,11、尿失禁；,12、下肢水肿；,13、皮肤瘙痒。,淡既货塘吞炮氯传鸯肄彻跋虞趣情牛畅姆担棍内距夫坯睛收盖球搭呸坚旺老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,96、睡眠障碍；淡既货塘吞炮氯传鸯肄彻跋虞趣情牛畅姆担棍内距,9,10,（五）老年病的诊断和监测,1、老年病的诊断：,2、老年病的监测：,定期监测内容包括：体重、血压、血脂、血糖、血尿素氮和肌酐、血浆纤维蛋白原、血黏度、心电图、X线胸部透视或摄片及心理测试。,招哪域组弃滴月唬赤擞袋燕棉稻米蕊仪外桨毕仇追韩骤叛欺按漾署臃瓦箭老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,10（五）老年病的诊断和监测1、老年病的诊断：2、老年,10,11,不定期监测内容包括：血常规、尿蛋白、大便隐血、结核菌素实验、X线钡餐、胃镜、结肠镜、内分泌和免疫学检查等。,（六）老年人用药注意事项,1、明确用药的指征，可用可不用的药物最好不用；,2、慎用对肝肾功能、体温调节中枢、呼吸中枢影响较大的药物；,3、应用最少种类的药物，必须合用时最好不超过34种；,季刃荣锁什潞自琅嗣淆薄修齐毙浑稳蘑怔锰恩眼诸驼蜘料琶依挚名枕票蜀老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,11不定期监测内容包括：血常规、尿蛋白、大便隐血、结核菌素实,11,4、剂量由小到大，逐渐增加至最低有效剂量，原则上选用成年人剂量的1/2、2/3或3/4，洋地黄只需用青年人的1/21/4量，遵守剂量个体化原则；,5、有吞咽困难时不宜选用片剂、丸剂或胶囊，宜选用液体制剂等剂型；,6、尽量减少用药次数与合并用药，耐心向老年人解释用药的目的、剂量、服法与疗程；药物名称、标记应醒目简明，包装开启方便；治疗中应尽量取得家属或亲友的协助监督，对痴呆、抑郁症或独居老人更应注意用药依从性；,贷军苯利弛援埔礼母摄塌夹题丸召忆篓凿获栈昼占非荷照捂舰刊绅毫七蔽老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,4、剂量由小到大，逐渐增加至最低有效剂量，原则上选用成年人剂,12,13,7、对有心、肝、肾、胃肠疾病者或应用毒性大的药物，尤其长期服药者，要定期监测血药浓度、检查肝肾功能；,8、疗程要适当，出现药物不良反应时必须及时停药并对症治疗；,9、防止滥用滋补和抗衰老药；,10、中成药与西药不宜随意和用。,沥吸伤臃蛤肚薄寓续碴耗疟糙乱爬巨肢裤小咙墙怠酚幌谗拜打圈米预茁挑老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,137、对有心、肝、肾、胃肠疾病者或应用毒性大的药物，尤其长,13,14,第二节 老年病病人的护理,一、护理评估,（一）注意事项：,（二）护理评估的方法和内容,1、询问健康史：应重点评估：,（1）呼吸、循环功能；,（2）饮食与营养状况；,（3）大小便；,（4）活动运动能力、自我照顾能力及安全情况；,南流瘸疙茅氟褂紫近纶姐弄睦付城椎枪冕陈玉滩盯宿宣桥蹋冤旗至阑坐台老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,14第二节 老年病病人的护理南流瘸疙茅氟褂紫近纶姐弄睦付城椎,14,（5）休息与睡眠情况；,（6）感官的功能；,（7）心理状况；,（8）环境、生活习惯、烟酒嗜好、人际交往情况；,（9）病情变化及治疗效果；,（10）对治疗护理的需要。,捅送肉妻悸旺埃技两涯熏克嚏乘亲叹趟泞完卸矮俐簧第劈怨演售卸务泉叉老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,（5）休息与睡眠情况；捅送肉妻悸旺埃技两涯熏克嚏乘亲叹趟泞,15,2、护理体检,3、实验室及其他检查,二、常用护理诊断,三、护理要点：,1、对症护理,2、健康教育,扇怪媒妻觅垮膛痘韧咱怂猫哮感胞弱编掘分档婪隙壶匀参汞匪膊寨卧厂裳老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,2、护理体检3、实验室及其他检查二、常用护理诊断三、护理要点,16,(一)护理措施,1、疼痛病人的护理：根据疼痛的部位和病因采取相应的护理。,1）对头痛老人遵医嘱正确应用药物或非药物治疗。,2）向冠心病人解释胸痛的原因；,嘱心绞痛发作时立即停止活动，卧床休息，吸氧，使用硝酸脂类等药物；,缓解期控制危险因素，避免诱因；,指导心肌梗塞病人绝对卧床、心电监护1周，协助做好各项生活护理，病情好转后逐渐增加活动量；,铅珠及逸阐械犀须甫诫瑰瑚蓬涧轨积矽柠演莲藤砰亏驴胶三痛琉膝肝央拦老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,(一)护理措施1、疼痛病人的护理：根据疼痛的部位和病因采取,17,遵医嘱给予度冷丁、吗啡、复方丹参、溶栓、抗凝剂等药物；,配合医生手术的术前、术后护理。,2、高热病人护理,1）病人应卧床休息，给予富含优质蛋白、维生素、易消化的流质或半流质饮食，多饮水，,2）密切观察生命征和病情变化。,3）高热时物理降温为主，做好口腔和皮肤的护理。,4）按医嘱正确使用药物。,5）有外科手术指征时做好术前、术后的护理。,曙榴瑞肿啥齿废袍尽望方拐泥逢历祸泛丛觅涛激狙措苫馁搭彩裁润绝什多老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,遵医嘱给予度冷丁、吗啡、复方丹参、溶栓、抗凝剂等药物；配合医,18,3、解释眩晕、晕厥、跌倒可引起外伤、骨折等，劝告老年人积极治疗原发病，为老人提供安全的生活环境。,4、合理安排老人的生活起居，做好心理指导，采用促进睡眠的措施。,5、向呼吸困难老人解释病因；嘱病人卧床休息，取适当体位；指导病人正确的咳嗽、咳痰方法；按医嘱给药等。,6、对意识障碍老人应密切观察病情变化，特别注意生命征、意识、瞳孔大小、皮肤颜色、出入液量等。,毡流奎甸还石珍龄滨侯烟溢告召闺鞋逾迄藉釉铝澎削馏凛蚤绽盐尖剔庇判老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,3、解释眩晕、晕厥、跌倒可引起外伤、骨折等，劝告老年人积极,19,7、尿失禁的护理：,1）向尿失禁病人解释尿失禁的原因，鼓励其积极治疗原发病，避免应用影响排尿的药物，合理安排饮水时间及量；,2）为老人提供方便的排尿环境与条件；,3）维护老人的自尊，对因尿湿衣裤而窘迫、自卑的老人应同情、安慰，并做好家属的工作；,姿耍苯偿解甘史序半烈烫套劝豫献道群闺刽胯莱型观拟仅沤色嫌潍莉郡硅老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,7、尿失禁的护理：1）向尿失禁病人解释尿失禁的原因，鼓励其,20,4）指导功能锻炼，在老人身体许可时锻炼，以增加腹肌和盆肌的弹性。,5）遵医嘱用抗胆碱能药物、肾上腺素能药物、雌激素等，改善尿失禁。,6）掌握老人的排尿规律，及时为老人提供方便排尿的场所和便器；保持皮肤清洁，防止泌尿系感染。,8、为老人清洁皮肤，增加营养，定时翻身，预防压疮。,9、鼓励老人提出与健康、治疗有关的问题和表达自己的感受，与家人进行交流，倾诉自己的感觉和悲伤，寻找支持和有效的应对方法。,求亚啊森类囱煞浸实唆差滔裸爆醚磕枝月汐死黄愈坠友吻赴铰惕读战中属老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,4）指导功能锻炼，在老人身体许可时锻炼，以增加腹肌和盆肌的弹,21,（二）健康教育,1、老年人应定期进行健康检查，及早发现老年人常见病。,2、劝告老人戒烟，坚持体育锻炼，加强营养，注意保暖。,3、高血压老人应避免精神紧张，改变生活方式，自我检测血压，合理用药，保持血压的长期稳定。,4、冠心病老人应控制危险因素，避免诱因，长期用药，合理饮食，防止便秘，冬季保暖。,5、骨关节炎老人居室宜温暖，阳光充足，注意安全。,6、教会尿失禁、瘫痪、水肿、营养不良病人及家属,正确的护理方法。,荤曝浸冈怕绒早某醒晶嫉辟疆肥杜鹃廷史碳烽愤升庭讶焰盟地千厅钩虚凯老年病和老年病病人的护理ppt老年病和老年病病人的护理ppt,（二）健康教育1、老年人应定期进行健康检查，及早发现老年人常,22,7、嘱家属重视老人的心理变化，及时采取防范措施，防止老人受伤或自伤。,8、维护老人的自尊，鼓励老人适当地修饰打扮，保