资源描述
,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,#,Click to edit Master title style,基本,DOTS,领域细则介 绍,范 春,2010,年,11,月,27,日,基本DOTS领域细则介 绍范 春,基本,DOTS,领域项目背景,2003,年,4,月,-2005,年,3,月：第一轮中国全球基金结核病,项目一期,2005,年,4,月,-2008,年,3,月：第一轮中国全球基金结核病,项目二期,2008,年,4,月,-2008,年,12,月：第一轮中国全球基金结核病,项目过渡期,2009,年,1,月,-2010,年,6,月：第一轮中国全球基金结核,项目三期（滚动项目）,2010,年,7,月,-2013,年,6,月：中国全球基金结核病项目,基本,DOTS,领域,基本DOTS领域项目背景2003年4月-2005年3月：第一,2,覆盖范围,基本,DOTS,领域覆盖我市,40,个区县,1126,个乡镇，,13373,个村（社区居委会）,其中贫困县,8209,个村、非贫困县,5164,个。,覆盖范围 基本DOTS领域覆盖我市40个区县,3,市级活动,1.,召开技术协调组例会,活动类别：会议,频度,/,时间：每年,1,次,参与人员：卫生局、结防机构、艾防机构、市级项目办和教育、司法、劳动、广电等相关部门人员。,活动描述：会期,2,天，,20,个专家,具体内容：商讨本市结核病防治规划以及各项目实施的最新进展，如,MDR-TB,、,TB/HIV,、,PPM,和易感人群的结核病防控等。,产出：会议纪要,预算：,2583,美元,/,次,配套比例：,0%,市级活动1.召开技术协调组例会,4,市级活动,2,结核病基本,DOTS,培训,活动类别：培训,频度,/,时间：每年,2,次,参与人员：市级、县级结核病防治和项目管理人员。,活动描述：每次为期,3,天，,5,名教师，每区县,2,人参加。,具体内容：开展包括,TOT,、,DOTS,、药物管理（,SOP,）、,M&E,、,ISTC,、,X,线读片、涂片阴性病例的诊断和副作用管理等在内的基本,DOTS,相关培训课程。,预算：,282,美元,/,县,/,次,配套比例：,2010,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,70.5%,2011,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,80.5%,2012,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,90.5%,市级活动2结核病基本DOTS培训,5,市级活动,3.1,实验室新进人员培训,活动类别：培训,频度,/,时间：每年,1,次,参与人员：市级、县级新进的实验室操作人员。,活动描述：培训和练习为期,7,天，每次,15,名受训者和,3,名培训者。,具体内容：实验室检查技能及,EQA,相关培训。,预算：,5575,美元,/,次,配套比例：,2010,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,0%,2011,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,80.5%,2012,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,90.5%,市级活动3.1实验室新进人员培训,6,市级活动,3.2,实验室人员再培训,频度,/,时间：,2011,和,2012,年各,1,次,参与人员：市级、县级实验室操作人员。,活动描述：培训和练习为期,5,天，每次,40,名受训者和,3,名培训者。,具体内容：实验室技能及,EQA,相关培训。,预算：,9481,美元,/,次,配套比例：,80.5%,市级活动3.2 实验室人员再培训,7,市级活动,4,感染控制培训,频度,/,时间：,2011,年,3,季度,1,次,参与人员：县级结核病防治人员参加。,活动描述：培训为期,4,天，每次培训每县,4,名学员和,10,名教师。,具体内容：感染控制手册有关内容。,预算：按县数分配，,569,美元,/,县,/,次,配套比例：,80.5%,市级活动4感染控制培训,8,市级活动,5,向乡村医院提供宣传海报,频度,/,时间：每年,1,次,活动描述：向每个贫困县的乡镇医院和村诊所提供一份结核病宣传海报。,预算标准：,1.2,美元,/,份,配套比例：,0%,6,常规督导,频度,/,时间：每年,2,次,活动描述：每年进行,2,次市内督导，每次,6,天，由,4,位专家和,2,名工作人员参加。,具体内容：对各区县规划实施和项目执行情况进行督导。,预算：,1700,美元,/,次,配套比例：,15%,市级活动5向乡村医院提供宣传海报,9,县（区）级 活动,1,、结核病患者诊断,1.1,为可疑结核病患者提供免费诊断，包括痰涂片和胸片,活动类别：患者相关,活动描述：根据,中国结核病防治规划实施指南,2008,版,要求，结防机构对所有疑似肺结核患者提供痰涂片和胸部,X,光片检查。初诊时拍摄胸片一张，查,3,张痰片（即时痰、晨痰和夜间痰）,预算标准：痰涂片检查,2.25,美元,/,例；,X,光胸片：,2.25,美元,/,例,配套比例：中央经费,100%,县（区）级 活动1、结核病患者诊断,10,县（区）级 活动,1.2,为可疑结核病患者提供诊断性抗感染治疗,活动类别：患者相关,活动内容：为提高痰涂片阴性疑似结核病患者的诊断质量，对于痰涂片阴性的疑似病例进行诊断性抗感染治疗。大约,50%,的新发涂片阴性病例会接受,14,天的诊断性抗感染治疗。,预算标准：,28,美元,/,例（建议有配套,186,元人民币,/,例支付）,配套比例：,20%,县（区）级 活动1.2为可疑结核病患者提供诊断性抗感染治疗,11,诊断性抗感染治疗流程,诊断性抗感染治疗流程,12,县（区）级 活动,1.3,疑似结核病患者的报告和转诊,活动类别：患者相关,活动内容：综合医院医生及时报告接诊的结核病可疑患者，为了确保及时报告、转诊和追踪结核病疑似病例，对通过网络报告结核病疑似病例的综合医院医生提供报病激励费。为成功转诊结核病患者和疑似患者的综合医院提供转诊费。具体程序见,中国结核病防治规划实施指南,2008,版,。,预算标准：每报告的一名疑似病例奖励,1.5,美元。每成功转诊一例疑似患者，提供转诊单位或医生,1.5,美元,（建议按,10,元人民币,/,例支付）,。,配套比例：报病费（中央经费）,100%,，转诊费,0%,。,县（区）级 活动1.3疑似结核病患者的报告和转诊,13,县（区）级 活动,1.4,疑似结核病患者的追踪,具体内容：县结核病防治所对通过网络报告但未能主动到位的结核病疑似患者进行电话追踪和现场追踪。具体程序见,中国结核病防治规划实施指南,2008,版,。项目为提供电话追踪和现场追踪的单位和个人提供激励费,。,预算标准：电话追踪每县每月,13.5,美元,有配套,；现场追踪,9,美元,/,例。,配套比例：电话追踪,75%,，现场追踪（中央经费）,100%,。,县（区）级 活动1.4疑似结核病患者的追踪,14,县（区）级 活动,1.5,涂阳结核病患者密切接触者筛查,活动类别：患者相关,活动描述：对每一例痰涂片阳性的结核病患者，进行密切接触者检查。具体方法见,中国结核病防治规划实施指南,2008,版,。,预算标准：,3,美元,/,例,配套比例：中央经费,100%,县（区）级 活动1.5涂阳结核病患者密切接触者筛查,15,县（区）级 活动,2.1,提供一线抗结核药物，保证免费治疗,活动内容：根据,中国结核病防治规划实施指南,2008,版,，对在结核病防治机构发现的所有结核病例均提供免费治疗药物。,预算标准：,25,美元,/,初治患者；,52,美元,/,复治患者,配套比例：中央经费,100%,2.2,为督导治疗管理员提供治疗管理激励费,活动内容：根据,中国结核病防治规划实施指南,2008,版,要求，对正在治疗过程中结核患者提供全程督导治疗，治疗完成后，将根据工作人员完成的患者的治疗人数给予激励费。,预算标准：,15,美元,/,初治患者；,18,美元,/,复治患者,配套比例：中央经费,100%,县（区）级 活动2.1提供一线抗结核药物，保证免费治疗,16,县（区）级 活动,2.4,提供随访患者的痰涂片和,X,线胸片检查,活动类别：患者相关,活动描述：所有结核患者在治疗中要进行,3,次痰涂片检查，在治疗结束时进行一次胸部,X,线检查，以便进行疗效判断。具体见,中国结核病防治规划实施指南,2008,版,。,预算标准：每张痰片,2.25,美元，每例患者,3,张；,X,光胸片,2.25,美元,/,例,配套比例：中央经费,100%,县（区）级 活动2.4提供随访患者的痰涂片和X线胸片检查,17,县（区）级 活动,3,召开技术小组例会,频度,/,时间：每年召开，每,2,月,1,次，共,6,次,/,年,参与人员：结防机构、艾防机构、项目办、综合医疗机构等相关部门人员。,活动描述：会期,2,天，,15,个专家,具体内容：讨论项目及规划实施中存在的问题和困难以及定期涂阴肺结核病案讨论等。,产出：会议纪要,预算标准：,582,美元,/,次,配套比例：,2010,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,63%,2011,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,90%,2012,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,95%,县（区）级 活动3召开技术小组例会,18,县（区）级 活动,4,结核病基本,DOTS,培训,频度,/,时间：每年,1,次,组织单位,/,人：县级项目办,参与人员：乡镇结核病防治人员,活动描述：每次为期,3,天，,2,名教师，每乡镇,1,名学员。,具体内容：开展包括,TOT,、,DOTS,、药物管理（,SOP,）、,M&E,、,ISTC,、,X,线读片、涂片阴性病例的诊断和副作用处理等基本,DOTS,相关培训课程。,预算：,42,美元,/,乡镇,/,次,配套比例：,2010,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,70.5%,2011,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,80.5%,2012,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,90.5%,县（区）级 活动4结核病基本DOTS培训,19,县（区）级 活动,5,结核病治疗关怀培训,频度,/,时间：每年,1,次,组织单位,/,人：县级项目办,活动描述：每个综合医院,5,人参加，为期,2,天，,3,名教师。,具体内容：对综合医院人员培训,中国结核病治疗关怀手册,内容。,分配标准：按辖区综合医院数分配，,153,美元,/,综合医院,/,次,配套比例：,2010,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,70.5%,2011,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,80.5%,2012,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,90.5%,县（区）级 活动5结核病治疗关怀培训,20,县（区）级 活动,6,健康教育,频度,/,时间：每年,组织单位,/,人：县级项目办,活动描述：在,3.24,世界结核病日以及日常开展形式多样的结核病健康教育活动，包括对大众人群、结核病患者、学校、监狱、流动人口、少数民族等重点人群。,预算标准：,400,美元,/,年,/,县,配套比例：,2010,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,20%,2011,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,30%,2012,年,7,月,1,日,-2011,年,6,月,30,日：,40%,县（区）级 活动6健康教育,21,县（区）级 活动,2.3,提供中断治疗者追踪激励费,活动内容：根据指南要求，结核病医生应定期随访正在治疗中的结核病患者，发现患者中断治疗，应及时追踪，保证患者规范完成全疗程。估计,1.5%,的患者有不能按期完成治疗的风险。,预算标准：每追踪一例患
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