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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,ppt课件,植入式静脉输液港,长沙市中心医院 肿瘤科,2016,年,8,月,1,ppt课件,植入式静脉输液港长沙市中心医院 肿瘤科1ppt课件,前 言,2016,年,6,月,7,日，我院成功实施长沙,市级,医院首例静脉,输液港植,入术，患者为肿瘤科患有乳腺癌的赵女士。在介入科和肿瘤科的通力合作下，手术时长不到,30,分钟，患者手术全程清醒，无不适症状。术后,10,天拆线，伤口愈合良好，无并发症。现已在肿瘤科接受日常输液、化疗和维护，赵女士和家人表示非常满意。,该植入术的顺利实施，填补了,我院该项目空白，标志着我院,静脉治疗迈向了新台阶。,前 言2016年6月7日，我院成功实施长沙市级医院首例静脉,概 念,什么是输液港,目前国际上首选的可长期留置的静脉输液系统，因全部装置埋植于人体内，起到类似港口的作用而得名,“,输液港,”,。,概 念什么是输液港目前国际上首选的可长期留置的静脉输液系统,发展历史,美国,1982,1998,年,首次报道,1988,年引入我国,PICC,PORT,美国,北上广,全国各三级医院，,逐步,取代,PICC,成为长期静脉治疗患者的首选,发展历史美国19821998年1988年引入我国PICCPO,适应症,适应症,外周静脉,条件,差者,需要,长期,输液者,化疗患者,肠外营养患者,长期,输抗菌素、血液制品和采血,患者,适应症适应症外周静脉条件差者需要长期输液者化疗患者肠外营养患,禁忌症,禁忌症,STOP,！,全身或手术部位局部感染未,控制,严重,凝血功能,障碍,病情,严重，不能耐受、配合手术,对材料过敏,或可能过敏,禁忌症禁忌症STOP！全身或手术部位局部感染未控制严重凝血功,应用现状,淋巴瘤、,白血病,其它,60%,肺癌,乳腺癌,80,%,80%,的,PORT,用于癌症患者,PORT,在,癌症患者中的使用，乳腺癌占,60%,应用现状淋巴瘤、白血病其它60%肺癌乳腺癌80%80%的PO,技术优势,感染风险低,减轻痛苦 保护血管,医保报销比例高,使用,期限长,维护简单,不影响患者生活,改善患者生活质量,优,势,技术优势感染风险低减轻痛苦 保护血管医保报销比例高使用期限,深静脉导管,PICC,输液港,推荐患者,手术时,短期化疗使用,长期化疗或深静脉营养,长期化疗或深静脉营养,实施人员,经培训的医生,经专门培训的护士,经专门培训的医生,最长留置时间,2-4,周,1-2,年,5,年以上,感染风险,高,较高,低,皮肤过敏,需一直使用胶布，可致湿疹、瘙痒,需一直使用胶布，可致湿疹、瘙痒,化疗后不用胶布，无皮肤过敏湿疹等,护理间隔,1-3,天,每周一次,每月一次,生活便利,影响头颈活动，穿衣不便，洗澡不便,影响头颈活动，穿衣不便，洗澡不便,不影响上肢活动和穿衣，可,洗澡游泳,费,用,低,较高,高,不同输液通道比较,深静脉导管PICC输液港推荐患者手术时长期化疗或深静脉营养,患者须知,穿刺隔,输液港接口,硅胶填充基座,缝合槽、孔,导管锁,导管,底座,导管,输液港组成,整个,输液港的核心，使用特定穿刺针时，可反复穿刺,2000,次,以上,患者须知穿刺隔输液港接口硅胶填充基座缝合槽、孔导管锁导管底座,患者须知,术前注意事项,术前需检查血常规和凝血功能，签署手术知情同意,书,术前需禁食,4,小时，禁水,1,小时,如有药物过敏须提前告知,医生,入手术室时开衫宽松上衣，女性不着文胸,1,2,3,4,患者须知术前注意事项术前需检查血常规和凝血功能，签署手术知情,患者须知,手,术,过,程,操作,简单,手术时间不到,1,小时,风险小,无不,适,选择部位：,颈内,静脉,、锁,骨下静脉等,局麻,，,手术,过程,中医,患,可交谈,连接导管入中心静脉,皮下埋注射座,使用时无损,伤针,连接,输液座,患者须知手操作简单选择部位：局麻，连接导管入中心静脉皮下埋注,术后注意事项,术后无不适即可进食、,饮水,术,术后手掌按压切口部位,2,小时，防止皮下积液,复查,胸片,后,术后不需换药，但如感觉切口及周围红肿疼痛，须及时联系手术医生,生活中避免剧烈牵扯穿刺侧肢体或撞击穿刺部位,须,未,用,时,每,4,周冲管,、封管等维护一次，避免导管,堵塞,如计划不再使用输液港，应联系植入医生将输液港取出,知,口服,抗生素,2,天、止痛药,12,天（根据自身疼痛程度,决定,）,术后注意事项术后无不适即可进食、饮水术术后手掌按压切口部位2,Thanks,！,长沙市中心医院肿瘤科,073185667900,3497957710,长沙市中心医院住院大楼一楼西边,Thanks！长沙市中心医院肿瘤科0731856679003,
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