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,骨科医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,继,*,骨科医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,继,*,骨科医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,继教讲课,*,骨科医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,继教讲课,*,骨科医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,继教讲课,*,骨科医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,继教讲课,*,骨科医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,继教讲课,*,骨科医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,继教讲课,*,骨科医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,继教讲课,*,骨科医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,继教讲课,*,骨科医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,继教讲课,*,骨科医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,继教讲课,*,骨科医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,继教讲课,*,颈腰椎病的预防与自我保健,1,继,颈腰椎病的预防与自我保健1继,2,发病原因,1,、颈椎退行性改变：随年龄增加不可避免。,魏征等对无症状的,100,例颈椎,X,线照片进行分析结果提示，椎间盘退变和骨质增生是随年龄增长而增多的：,20,岁以下组，,2/20,人；,2029,岁组，,2/20,人；,3039,岁组，,4/20,人；,4049,岁组，,10/20,人，,50,岁以上组，,16/20,人。,颈椎病,继教讲课,2发病原因 1、颈椎退行性改变：随年龄增加不可避免。颈椎病继,3,2,、颈椎先天发育异常：阻滞椎、管径小、颈肋、棘突畸形等。,颈椎病,发病原因,继教讲课,32、颈椎先天发育异常：阻滞椎、管径小、颈肋、棘突畸形等。颈,4,3,、外伤因素：颈椎骨折脱位、脊髓损伤。,颈椎病,发病原因,继教讲课,43、外伤因素：颈椎骨折脱位、脊髓损伤。颈椎病发病原因 继教,5,发病原因,4,、慢性劳损：工作姿势、睡眠体位、不当锻炼等。,颈椎病,继教讲课,5发病原因4、慢性劳损：工作姿势、睡眠体位、不当锻炼等。颈椎,6,5,、咽喉部炎症,6,、感受风寒,发病原因,颈椎病,继教讲课,65、咽喉部炎症发病原因颈椎病继教讲课,7,关于颈椎骨质增生,老年人颈椎长骨刺是一种十分常见的生理现象。有人统计，,40,岁以上的正常人,60,有颈椎骨增生，到,60,岁几乎,100,有骨质增生。,颈椎病,继教讲课,7关于颈椎骨质增生老年人颈椎长骨刺是一种十分常见的生理现象。,8,预 防,防止头颈部急性外伤,颈椎病,Avoid neck rolls,Head circles compress the cervical discs and can potentially cause nerve damage.,继教讲课,8预 防防止头颈部急性外伤颈椎病Avoid neck r,9,纠正不良姿势，防止慢性劳损,预 防,颈椎病,坐姿正确,定期改变头颈部体位,定期远眺,调整桌椅高度,工间活动,继教讲课,9纠正不良姿势，防止慢性劳损 预 防 颈椎病坐姿正确继教,10,选择合适的枕头,预 防,颈椎病,切忌高枕,不可无枕,不宜放在头顶,继教讲课,10选择合适的枕头,11,预 防,颈部保暖，慎避风寒,及时治疗咽喉部炎症,颈椎病,继教讲课,11预 防颈部保暖，慎避风寒颈椎病继教讲课,12,积极锻炼，增强体质,气血,情志,预 防,颈椎病,继教讲课,12积极锻炼，增强体质预 防颈椎病继教讲课,13,自我按摩,1.,按摩百会：,用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴，用力由轻到重按揉,20,30,次。,颈椎病,继教讲课,13自我按摩1.按摩百会：颈椎病继教讲课,14,自我按摩,2.,对按头部,:,双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动,20,30,次。,颈椎病,继教讲课,14自我按摩2.对按头部:颈椎病继教讲课,15,自我按摩,3.,按揉风池,:,用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷处），其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉,20,30,次。,颈椎病,继教讲课,15自我按摩3.按揉风池:颈椎病继教讲课,16,4.,拿捏颈肌,:,将左（右）手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴,20,30,次。,自我按摩,颈椎病,继教讲课,164.拿捏颈肌:自我按摩颈椎病继教讲课,17,5,.,按摩大椎,:,用左（右）手四指并拢放于上背部，用力反复按摩大椎穴,(,位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处,),各,20,30,次，至局部发热为佳，两侧交替进行。,自我按摩,颈椎病,继教讲课,175.按摩大椎:自我按摩颈椎病继教讲课,18,6,.,梳摩,头顶,:,双手五指微曲分别放在头顶两侧，稍加压力从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作,20,30,次。,自我按摩,颈椎病,继教讲课,186.梳摩头顶:自我按摩颈椎病继教讲课,19,预防保健操,颈椎病,1,增强颈部肌肉力量，加强颈椎的稳定性。,2,改善颈部血液循环，有利于局部组织炎症的消退。,3,预防颈椎关节粘连和骨质疏松。,4,矫正颈部不良姿势。,继教讲课,19预防保健操颈椎病1增强颈部肌肉力量，加强颈椎的稳定性。,20,1.,屈伸抗阻活动,颈椎病,预防保健操,继教讲课,201.屈伸抗阻活动颈椎病预防保健操继教讲课,21,颈椎病,预防保健操,2.,侧屈抗阻活动,继教讲课,21颈椎病预防保健操2.侧屈抗阻活动继教讲课,22,3.,抱颈后伸,颈椎病,预防保健操,继教讲课,22颈椎病预防保健操继教讲课,23,苍龟缩颈,颈椎病,预防保健操,继教讲课,23苍龟缩颈颈椎病预防保健操继教讲课,24,预防保健操,颈椎病,继教讲课,24预防保健操颈椎病继教讲课,25,注意事项,明确诊断，锻炼有针对性，因人而异。,急性发作期，应以休息为主，或自我按摩，不宜进行锻炼。,若遇某一动作造成病情加重者,应暂停该动作的锻炼。,动作准确，贵在坚持。,摸索一套最适合自己的方法。,颈椎病,继教讲课,25注意事项明确诊断，锻炼有针对性，因人而异。颈椎病继,腰椎疾病的预防与保健,26,继教讲课,腰椎疾病的预防与保健26继教讲课,CT,有问题就是椎间盘突出吗？,27,不做,“,片子,”,医生：,60,岁以上,椎间盘轻度膨出见于,80%,的正常人,椎间盘轻度脱出可见于,1/3,的正常人,椎管狭窄见于,1/5,的正常人,60,岁以下,椎间盘轻度膨出可见于,1/3,的正常人,椎间盘轻度脱出见于,1/5,的正常人,继教讲课,CT有问题就是椎间盘突出吗？27不做“片子”医生：继教讲课,28,继教讲课,28继教讲课,不同姿势下椎间盘内压的测定，,如果以站立位椎间盘内压为,100%,，,仰卧位则为,25%,，,坐位为,150%,，,站立稍前倾为,150%,，,坐位稍前倾为,180%,，,站位尽量前倾为,210%,，,坐位尽量前倾为,270%,。,此数据说明人体处于前屈坐位时腰椎负重最大，而不是想象中的站立位。,腰椎病,29,继教讲课,不同姿势下椎间盘内压的测定，如果以站立位椎间盘内压为10,腰椎病,30,继教讲课,腰椎病30继教讲课,弯腰抬重物,腰椎病,31,继教讲课,弯腰抬重物腰椎病31继教讲课,32,继教讲课,32继教讲课,腰椎间盘突出,症的准确生活姿态,1,、卧位,腰椎间盘突出,症病人应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。,腰椎病,33,继教讲课,腰椎间盘突出症的准确生活姿态1、卧位 腰椎间盘突出症病人,2,、下床,从卧位改为俯卧位，,双上肢用力撑起，腰部伸臀，,身体重心慢慢移向床边，,一侧下肢先着地，然后 另一侧下肢再移下,手扶床头站起。,腰椎病,34,继教讲课,2、下床从卧位改为俯卧位，腰椎病34继教讲课,3,、坐位,坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足部的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。,腰椎病,35,继教讲课,3、坐位 坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度,人的脊柱具有略呈,S,形的生理弧度：,腰椎弯向前，胸椎弯向后。,正确的坐姿应该符合这个生理度，,使身体处于松弛而不紧张的状态。,腰椎病,36,继教讲课,人的脊柱具有略呈S形的生理弧度：腰椎病36继教讲课,腰椎间盘突出症患者不宜坐低于,20cm,的矮凳，,要尽量坐有靠背的椅子；,还要特别注意，凡工作需要久坐的人，不但要注意保持正确坐姿，而且不要连续坐超过,1,小时，可进行,10,分钟的工间操，或伸伸懒腰，或走动走动，以舒展四肢，缓解疲劳。,腰椎病,37,继教讲课,腰椎间盘突出症患者不宜坐低于20cm的矮凳，腰椎病37继教讲,4,、起座,一侧下肢从椅子侧面移向后方，,腰部挺直，调整好重心后起立。,腰椎病,38,继教讲课,4、起座腰椎病38继教讲课,警惕,长时间的单一姿势,腰椎病,39,继教讲课,警惕长时间的单一姿势腰椎病39继教讲课,腰椎间盘突出症家庭锻炼法,1,、反复搓腰：,将双手分别放于同侧腰大肌处，由上向下，再自下而上反复搓,10-15,次，以双侧腰部发热为度。,腰椎病,40,继教讲课,腰椎间盘突出症家庭锻炼法 1、反复搓腰：腰椎病40继教讲课,2,、爬行训练：,四肢呈爬行状，先后做弓腰、沉腰动作。然后侧身左,(,右,),手摸左,(,右,),足，扬手转身等动作，最后将双手着地，作爬行动作，每天坚持,30,分钟。,腰椎病,41,继教讲课,2、爬行训练：四肢呈爬行状，先后做弓腰、沉腰动作。然后侧身左,3,、飞燕式锻炼：,俯卧于床，先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作，上述动作各十余次，每日坚持,30,分钟锻炼。,腰椎病,42,继教讲课,3、飞燕式锻炼：俯卧于床，先后做双下肢交替抬举、双下肢同,4,、团身运动：,仰卧于床，先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。此运动可与飞燕式隔日交替进行。,腰椎病,43,继教讲课,4、团身运动：仰卧于床，先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐,5,、退走锻炼：,在走廊或空旷处倒退走，每次,30,分钟左右。这种锻炼有利于改善腰背肌状态，恢复腰椎生理弓和腰部小关节滑动，可帮助解除小关节粘连。,腰椎病,44,继教讲课,5、退走锻炼：在走廊或空旷处倒退走，每次30分钟左右。这种锻,45,腰椎病,继教讲课,45腰椎病继教讲课,6,、挺腹疗法：,每日做挺腹运动数十次，一方面加强腰背肌的锻炼，另一方面使椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉，产生周边压力，突出物易于回纳，可使椎体关节回复解剖功能位，达到适应状态。,腰椎病,46,继教讲课,6、挺腹疗法：每日做挺腹运动数十次，一方面加强腰背肌的锻炼,47,腰椎病,继教讲课,47腰椎病继教讲课,48,腰,部柔韧性训练,腰椎病,继教讲课,48腰部柔韧性训练腰椎病继教讲课,49,继教讲课,49继教讲课,
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