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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,调强放疗后非小细胞肺癌原发灶退缩规律研究,研究背景和研究目标,研究方案及技术路线,研 究 结 果,研究背景,肺癌是全球范围内肿瘤相关的第一死因,放疗或者同步放化疗是无法手术的患者唯一的可能治愈的方法,肺癌放射治疗局部控制率仍较低,研究背景,肺癌病灶整体加量,肿瘤异质性、敏感细胞照射过量、,抗拒细胞剂量缺乏,增加正常肺组织的受照剂量,如何利用生物规律提高放疗疗效,利用数学方法预测,残留灶,利用相关的临床参数,建立非小细胞肺癌放疗后残留灶的数学模型,预测残留灶位置和体积,研究目标,研究方案及技术路线,病理确诊的局部晚期NSCLC患者,胸部定位CT,肿瘤接受放疗或同步放化疗治疗,放疗结束在治疗体位进行CT扫描,测定放疗后原发灶退缩方向及体积退缩率,人工神经网络预测肺癌退缩规律,放疗前靶区勾画,以隆突下缘为原点,勾画肿瘤GTV,确定肿瘤体积及中心坐标,放疗后保持治疗体位复查CT,以隆突下缘为原点,勾画残留灶,确定放疗后残留灶体积及中心坐标,放疗前,放疗后,NSCLC放疗后残留灶大小及位置,影响因素众多:原发灶位置、大小、病理、诱导化疗、放疗剂量、是否联合化疗,不同因素对于最终结果影响程度不同,各个因素间相互关系不明确,人脑假设干根本特性的抽象和模拟,在医学研究领域广泛应用,模拟人脑的智能活动、模拟生物神经网络的结构和信息传导,掌握隐含在样本内部各元素间的特殊关系,分析处理多因素且关系不甚明确的因果关系,人工神经网络模型,人工神经网络结构,疗后肿瘤中心,疗后肿瘤体积,疗前肿瘤中心,病理,放疗,剂量,放化疗,疗前肿瘤体积,患者特点,人工神经网络,采用三层BP神经网络结构,ANN(位置)输入参数疗前肿瘤中心的三维坐标、病理、剂量、放化疗及疗前肿瘤体积,ANN(体积)输入参数包括治疗前肿瘤体积、病理类型、放疗剂量、放化疗,随机选择23例样本组成训练集,筛选适合的模型参数,37例样本构成预测集,位置预测,体积预测,小结,通过人工神经网络可以建立非小细胞肺癌放疗后残留灶的数学模型,模型可以初步预测的残留灶位置和体积,目前预测效果仍不十分满意,致谢,北京大学数学系 姜明 李东风,中国人民解放军总医院 马林 冯林春 蔡博宁,中国医学科学院肿瘤医院放疗科 王绿化 陈波,北京协和医院放疗科 张福泉 沈捷,福建省肿瘤医院 李建成,谢谢,
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