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,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,常见疾病营养,常见疾病营养,第八节 传染性疾病的营养,第八节 传染性疾病的营养,传染病的发生、发展与转归与膳食、营养有着紧密的联系。,病毒性肝炎,传染病的发生、发展与转归与膳食、营养有着紧密的联系。病毒性肝,一、概述,病毒性肝炎是一种常见的传染病。病毒可引起肝细胞受损,导致营养素的代谢紊乱,而营养素代谢紊乱又会使肝细胞损害加重。,一、概述 病毒性肝炎是一种常见的传染病。病毒可,调节血糖水平能力降低,糖代谢异常,脂肪分解障碍,蛋白质合成减少,营养素代谢紊乱,。,(一)疾病的代谢特点,调节血糖水平能力降低,糖代谢异常,脂肪分解,1.,碳水化物代谢,(,1,)肝糖原分解减少。,(,2,)肝脏糖原异生作用减小。,2.,蛋白质代谢,(,1,)肝细胞合成蛋白质功能障碍。,(,2,)多种凝血因子合成障碍。,(,3,)尿素合成能力下降。,1.碳水化物代谢,3.,脂肪代谢,(,1,)脂肪淤积于肝内。,(,2,)肝内结缔组织增生。,4.,维生素和矿物质代谢,肝脏与维生素和矿物质的代谢密切相关,(,1,),Vit B,族参与新陈代谢和糖代谢。,(,2,),Vit C,能促使肝糖原合成、保护肝内酶系统、增加肝细胞对毒素的抵抗力、促进肝细胞再生。,(,3,)矿物质参与人体的生物化学反应,。,3.脂肪代谢,1.,碳水化物,(,1,)缺乏碳水化物会影响脑细胞的功能。,(,2,)参与脂肪在体内代谢,。,2.,蛋白质,(,1,)分解提供能量。,(,2,)组成人体组织器官的结构和参与调节机体代谢。,5.,维生素,1.碳水化物,3.,脂肪,产生能量最高,氧化分解提供能量,提供必需脂肪酸、促进脂溶性维生素吸收作用,。,4.,矿物质,作用:维持水、电解质及酸碱平衡、调节细胞膜的通透性和细胞内外液的渗透压、维持神经肌肉的兴奋性、构成许多酶的辅基、参与机体代谢等重要性生理功能。,3.脂肪,分为脂溶性维生素和水溶性维生素,尤其是水溶性维生素,作为各类酶的辅酶参与人体的代谢,。,5,、维生素,分为脂溶性维生素和水溶性维生素,尤其是水溶性维生素,作为各类,二、营养治疗与护理,(一)营养治疗,1.,提供适量的能量,有利于组织蛋白质的合成,增强抵抗力,促进机体恢复健康。但过多的能量,可发生脂肪肝。病毒性肝炎患者不宜采用过高的高能量膳食,以增加基础代谢的,60%,为宜,成人以每,836010450kJ(2000,2500kcal),能量为宜,。,二、营养治疗与护理(一)营养治疗,2.,足量的优质蛋白质摄入,是肝脏细胞再生所需要的主要原料。,病毒性肝炎膳食治疗蛋白质的供应标准为,2g/(kg.d),,或以蛋白质占总能量的,15%16%,计。多选用如肉、蛋、鱼类及含植物蛋白的豆类及豆制品。,2.足量的优质蛋白质摄入,3.,补充足够的的碳水化物,碳水化物给量为,350400g/d,。,来源主要从米、面等谷类食物中摄取。急性肝炎恢复期或慢性肝炎患者碳水化物的供给应适量,不能过高,不需在膳食之外加服过多的葡萄糖,果糖和蔗糖。,3.补充足够的的碳水化物,4.,适量的脂肪摄入,有提供能量、刺激胆汁分泌、促进脂溶性维生素吸收、提供必需脂肪酸等作用。,每天应供给,5060g,脂肪,胆固醇每日摄入量以不超过,500mg,为宜,。,4.适量的脂肪摄入,5,丰富的维生素和矿物质供给,许多维生素和矿物质又直接参与肝脏代谢的调节,其缺乏会影响肝脏的生理能不利于疾病的恢复。,5丰富的维生素和矿物质供给,(,1,),Vit A,:,多摄入含,Vit A,和,-,胡萝卜素丰 富的食物,如全奶、西红柿、胡萝卜等。,(,2,),B,族维生素:,供给,Vit B,族含量丰富的食品,如各种谷类、豆类及其制品、蛋类、鱼类、瘦肉等。,(,3,),Vit C,:,多进食,Vit C,含量丰富的新鲜蔬菜和水果,如小白菜、西红柿、桔子。,(,4,),Vit K,:,多食含,Vit K,丰富的食品、如卷心菜、菜花、花生油等。,(1)Vit A:多摄入含Vit A和-胡萝卜素丰,6,水和膳食纤维,充足的水分和适量的膳食纤维。,7.,膳食禁忌与限制,严禁酒类饮料、辛辣刺激性食物及易产气食物应酌量限制。不吃含铅和化学防腐剂,霉变花生及玉米等食品。,6水和膳食纤维,8.,烹调与配餐方式,清淡、柔软、可口食品兼顾色、香味。,9.,进餐次数,少食多餐。,8.烹调与配餐方式,(二)营养护理,1.,营养评估,密切观察病情,根据症状与体征对其营养状况和机体抵抗力作出正确的评价。详细观察、记录每日膳食摄入量和影响膳食摄入的因素。,(二)营养护理 1.营养评估,密切观察病情,根据症状与体征,2.,营养治疗配合根据患者的病理和生理状况,选用适当的补给途径补充相关的营养,供给高碳水化物、高维生素、高矿物质、适量蛋白质、低脂肪的清淡膳食。,2.营养治疗配合根据患者的病理和生理状况,选用适当的补给途,3.,营养宣教与咨询 帮助病人养成良好的膳食习惯和卫生习惯。注意饮食卫生和合理膳食。,4.,安排治疗计划,减少餐前、餐中、餐后的医疗操作。,3.营养宣教与咨询 帮助病人养成良好的膳食习惯和卫生习惯。注,
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