鼻部解剖课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-10-22,#,鼻的支架,骨性支架：,上颌骨额突,额骨鼻突,鼻骨,软骨支架：,鼻外侧软骨,鼻中隔软骨,大翼软骨,外鼻的两个重要的解剖结构：,梨状孔,：鼻骨下缘，上颌骨额突内缘及上颌骨腭突的游离缘共同围成。,鼻骨,：左右成对，中线相接，上接额骨鼻突，外缘接左右两侧上颌骨额突。下缘以软组织与鼻外侧软骨相同。,特点：上部窄而厚，下部宽而薄，易受外伤而骨折。,梨状孔,外鼻的静脉：,内眦静脉及面静脉颈内，颈外,V,由内眦静脉眼上、眼下静脉颅内海绵窦。,特点：,与海绵窦相通,无瓣膜,面部、疖肿挤压可引起海绵窦炎症危险三角区,内眦V、面V 眼上V、眼下V 海绵窦，鼻上唇疖肿挤压海绵窦血栓性V炎。,鼻前庭：鼻缘至鼻内孔，富于皮脂腺和汗腺，毛囊，故可发生疖肿,固有鼻腔：二孔四壁,二 孔：鼻内孔、后鼻孔,四 壁：内、外、顶、底,鼻腔,鼻前庭,外壁：三甲三道,上鼻甲,：前鼻镜下看不见。,中鼻甲,：前部附着于前颅底骨，后部呈冠状位，向外附着于纸样板，将筛窦分为前组和后组；后上方为蝶腭孔，为蝶腭神经及血管出入处。,下鼻甲,：最大的鼻甲；后端距咽鼓管口仅,1.5cm,。,上鼻道,：后组筛窦开口。蝶筛隐窝：上鼻甲后上方。,中鼻道,：钩突、筛泡，半月裂、筛漏斗，前组鼻窦开口处。,下鼻道,：鼻泪管开口；外侧壁薄易穿刺。,中鼻道外壁上有两个隆起，前下者名,钩突,，后上者内含气房名,筛泡,，均属筛骨，二者之间有一半月裂隙，称半月裂孔，为前组鼻窦的开口所在。,依次为：前,额窦开口；后,前组筛窦开口；最后,上颌窦开口。,窦口鼻道复合体：以筛漏斗为中心的附近区域，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗、前组鼻窦的自然开口。是FESS手术的理论根底。,鼻腔血管的组成:,颈内A眼A筛前、筛后A中甲平面以上前、后上部，包括中隔区，,颈外A上颌A蝶腭A中甲平面以下后部、下部。,相当于鼻中隔前下方，血管会聚成丛，称黎氏动脉丛littles该处是鼻出血的好发部位，故称“易出血区主要是血管丰富。鼻中隔前下部静脉丛克氏区。,黎氏动脉丛,鼻腔神经:,嗅神经：嗅区粘膜 嗅细胞嗅丝嗅球嗅中枢,感觉神经：眼神经 筛前、筛后 上颌神经蝶腭神经节蝶腭神经鼻后上外侧支、鼻后上内侧支鼻睫神经,植物神经：副交感N岩浅大N 交感N岩深N 翼管N,鼻窦,(nasal sinus),中鼻道,上鼻道,蝶筛隐窝,额窦,筛窦前组,蝶窦,上颌窦,筛窦后组,鼻窦的体表投影,上 颌 窦maxillary sinus,上颌窦在,4,对鼻窦中：,最大，,位置最低，,窦口最高，,发病率最高,鼻窦功能：,一、对共鸣、减轻颅骨重量、维持 头部平衡起一定作用。,二、人类鼻窦粘膜无嗅,N,未梢，故亦,无嗅觉功能,。,鼻腔的生理功能,一、呼吸功能,二、嗅觉功能,三、共鸣功能,生理功能,