手术新技术平台与现代手术室建设课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,大会论坛交流,手术新技术平台,与现代手术室建设,杨国华,华中科技大学同济医学院附属同济医院,同濟醫院,大会论坛交流手术新技术平台 同濟醫院,1,手术新技术平台与现代手术室建设,现代手术室的发展历程：,随着手术技术不断创新,建设模式也在不断发展,从数字化手术室的提出,经历初期到成熟的过程；,从摸索到完善的过程；,从单一到多元化的过程；,技术和配置日趋完善、,功能日趋全面；,平台搭建日趋多样；,满足不同类型的手术需要。,同濟醫院,手术新技术平台与现代手术室建设现代手术室的发展历程：,2,手术新技术平台与现代手术室建设,现代手术室：,（一体化手术室、数字化手术室、模块式 手术室）,在手术新技术的不断推动中发展，,摧促着数字化手术室的不断完善；,涵盖手术新技术的发展创新要素，,仪器设备科技最新成果、,数字化技术的最新理念，,采用最新的材料和工艺，,硬件设施已达到现代化，,数字化集成优化一体。,同濟醫院,手术新技术平台与现代手术室建设 现代手术室：同,3,手术新技术平台与现代手术室建设,一、手术新技术与数字化手术室,二、数字化手术室的演进及发展,三、数字化手术室建设的设计和实施,四、讨论,同濟醫院,手术新技术平台与现代手术室建设 同濟醫院,4,一、手术新技术与现代手术室,1,、手术新技术发展迅猛,手术新技术发展趋势：,从微创技术开始；,到微创、微微创手术，,胃肠内、外科的合作；,腔镜等与内镜的双镜、,三镜工作平台；,骨科手术新技术平台；,泌尿妇科腔镜中心平台、,以及手术机器人系统等，,手术新技术的发展和创新更加迅猛；,同濟醫院,一、手术新技术与现代手术室1、手术新技术发展迅猛,5,1,、手术新技术发展迅猛,现代手术室把数字化、网络信息化、传输手段,利用现代化技术集成,将具有独特、尖端、高危手术，,通过数字化设备和数字化技术的整合,以及医师、临床工程师的努力，,使整个手术过程达到近乎完美的程度；,通过视频、通信传输进行的医疗活动的全过程,通过数字化处理及现代化设施，,突破时空和距离的界限,把病人、医生、家属和医院的信息网络互接起来,同濟醫院,1、手术新技术发展迅猛现代手术室把数字化、网络信息化、传输手,6,1,、手术新技术发展迅猛,现代手术室建设,是把数字化、网络信息化、传输手段现代化,的技术和技术装备及现代设施不断集成，,不断革新所创造的新的模式。,它促使医疗技术的重新组合，,加速手术平台搭建现代化的进程，,两个方面互相促进，不断完善、,使资源配置更加优化，,是医院手术室建设的一次进步和革命。,同濟醫院,1、手术新技术发展迅猛现代手术室建设 同濟醫院,7,2,、现代手术室的基本功能,现代手术室是为手术服务的平台，,现代手术室是在数字化医院的基础上,对手术室不断升级建设的产物，,它的功能首先要适应手术室特定的要求，,在数字化集成、硬件配置上必须满足这个要求。,同濟醫院,2、现代手术室的基本功能 同濟醫院,8,2,、现代手术室的基本功能,普通定义：,一般情况下利用一个或多个触摸显示屏,由医生和护士轻易的控制手术室内的所有设备，,与医院内的信息网络连成一体，,可以相互共享影像和数据，,通过视音频系统与外界进行互相交流，,这是现代手术室的基本功能。,同濟醫院,2、现代手术室的基本功能普通定义：同濟醫院,9,二、现代手术室的演进及发展,1,、数字化医院的概念和现代手术室相互关联,现代手术室的功能和作用,是在数字化医院的建设中,发展起来的，,是我国经济发展及医学卫生事业进步的,一个缩影。,同濟醫院,二、现代手术室的演进及发展1、数字化医院的概念和现代手术室相,10,1,、数字化医院的概念和现代手术室相互关联,数字化医院：,是指利用计算机和数字通信网络等信息技术，,实现语音、图像、文字、数据、图表等信息,的数字化集成、存储、,阅读、复制、处理、检素和传输。,它包含：数字化和医疗设备、,医院信息系统（,HIS,），,临床信息管理系统（,CIS,），,实验室管理系统（,LIS,），,医学影像存储、管理和通信系统（,RIS/PACS,），,办公自动化系统（,OA,），,联机业务处理系统（,OLTP,），,联机分析处理系统（,OLAP,），,互联网系统（,Intranet/Internet,），,远程医学系统（,Tele Medicine,）、,智能数字管理系统。,同濟醫院,1、数字化医院的概念和现代手术室相互关联数字化医院：,11,1,、数字化医院的概念和现代手术室相互关联,计算机网络技术,已经渗透到社会的各个方面，,人类以网络为中心的生活方式,已经实现。,数字化医院目前,已不是一个概念，,而是摆在我们面前的现实课题。,同濟醫院,1、数字化医院的概念和现代手术室相互关联 同濟醫院,12,二、现代手术室的演进及发展,2,、现代手术室的组成,（五个方面）,:,数字化设备、,集中控制系统（,SCB,）,手术影像存档和管理系统（,AIOA,）,视频远程医疗和教学通讯系（,Telemedicine,）,现代化设施,是现代手术室的五个主要组成部分。,同濟醫院,二、现代手术室的演进及发展2、现代手术室的组成 同濟,13,2,、现代手术室的组成,其中,A,、数字化设备包含：,监测设备：,心电图机、心电监护仪、心电监护仪工作站、,脑电图机 麻醉机工作站、眼电图机、呼吸机、,胃电图机、婴儿温箱、心磁图仪、脑磁图仪、,运动心电图测量系统（运动踏车）、,数字式电子血压计、多道生理记录仪等,同濟醫院,2、现代手术室的组成 其中 同濟醫院,14,2,、现代手术室的组成,检测设备：,数字减影血管造形机,DSA,数字化,X,线机、,DR,、彩超等,诊疗设备：,内镜 腔镜、,X,刀、,ECT,、超声工作站、血液透析机、伽玛刀等,手术设备：,电刀工作站、超声刀工作站（低温）、,等离子刀工作站、导航系统,C,臂,X,光机、床边,X,光机等,同濟醫院,2、现代手术室的组成检测设备：同濟醫院,15,2,、现代手术室的组成,B,、集中控制系统,SCB,是,Storzommuni cation Bas,（,storz,控制总线）缩写，,总线是计算机科学中的一种技术，,有了,SCB,总线后，,手术室的任何设备（一般情况下）,都可能被串联起来，,由医生和护士方便的用同一个显示屏统一控制。,同濟醫院,2、现代手术室的组成B、集中控制系统 SCB,16,2,、现代手术室的组成,C,、手术影像存档和管理系统,AIDA,在手术过程中的资料需要保存，,资料可以是动态的影像、静态的照片，,可以是声音和文字，,AIDA,可以将资料以高质量的格式存储,在,DVD,、,CD,、计算机硬盘,或者医院的服务器等多种存储介质上，,并且可以在上述同一个显示屏上完成，,不需要到另一个单独的录像设备上,或者让专门人员协助。,同濟醫院,2、现代手术室的组成C、手术影像存档和管理系统 AIDA,17,2,、现代手术室的组成,D,、视音频远程医疗和教学通讯系统,微创手术和现代开放手术,需要将各种仪器和影像,在手术过程中同步显示在各种显示器上，,以提高手术的质量，减轻病人的痛苦。,现代手术室已不是一个与世隔绝的孤独世界，,手术过程需要实时传送到手术室外的任何地方,进行交流、教学、示范的目的、,或者寻求 帮助和指导，,基于医生需要与外界的联络，,手术室需要现代化的设施和视频通讯系统,与手术室外的对象或千里之外的专家建立联络,同濟醫院,2、现代手术室的组成D、视音频远程医疗和教学通讯系统,18,2,、现代手术室的组成,E,、现代化的设施包含：,层流系统（包括空调 通风 湿度控制）,壁板模块式组合拼装工艺,多气体供应系统,去污排风系统等等。,同濟醫院,2、现代手术室的组成E、现代化的设施包含：同濟醫院,19,二、现代手术室的演进及发展,3,、现代手术室与数字化医院的建设,现代手术室作为数字化医院的子系统,与数字化医院的功能是共享的,其特征应是：信息网络化、,与内部各级、各部门、人员及,病人互联的畅通便捷,与外部如上级主管部门、医院间、社区、,病人家庭、银行、医保等部门互联,的畅通便捷。,同濟醫院,二、现代手术室的演进及发展3、现代手术室与数字化医院的建设,20,3,、现代手术室与数字化医院的建设,它包含四个层次：,一个层次：广泛采用数字化设备,二个层次：以医院信息管理系统,HIS,、,临床信息系统,CIS,为核心的,全医院信息网络,IHIS,三个层次：建立完善的远程医疗服务体系。,四个层次：可以任意搭建手术平台,同濟醫院,3、现代手术室与数字化医院的建设它包含四个层次：,21,三、现代手术室建设的设计和实施,1,、信息共享,医疗群体之间的通信和协调并能够访问,完成诊疗活动所必须的信息,医疗信息存在于许多计算机和信息容器中,如数据库、文档、影像和数据文件，,因此提供统一接口势在必行，,它涉及一体化的数字环境，,如,HIS,、,TIS,、,PACS,设备,Modality,后处理工作站,Post-Process WorRstation,，,国外有用,ISIS,表示数字医疗影像环境，,即信息系统,Informationm System,和影像系统,Image System,的融合。,同濟醫院,三、现代手术室建设的设计和实施1、信息共享,22,三、现代手术室建设的设计和实施,2,、工作流集成,数字学影像系统,在,DICOM,通讯基础上实现基本互连，,包括影像流,（存储,Storage/,查询,Qtiery/,提取,Retnieve/,移动,Move/,存储承诺,Storage Commitment,）,检查工作流,Scheduce WorRflow/,报告工作流,Report WorR-folw/,后处理工作流,Post-Process WorRflow,。,同濟醫院,三、现代手术室建设的设计和实施2、工作流集成 同濟醫,23,三、现代手术室建设的设计和实施,3,、不同层面的应用,提供不同类型的信息访问点：,如医学图像数据、文本声音、视频等数据类型，,提供具有医疗特征的；,适合不同数字和图像集合的多维数据访问接口，,用户的信息访问涉及用户与位于不同地方的,信息存储之间丰富的交互活动，,如用户可以从数据源中检 索信息，,使用不同的工具浏览、操纵、重用和进行一般的信息处理。,单个的临床信息系统与他们自己的数据模型和用户接口相联系。,同濟醫院,三、现代手术室建设的设计和实施3、不同层面的应用,24,三、现代手术室建设的设计和实施,4,、提供用户与信息空间交互的关键服务,分布式计算、协同工作支持服务、用户接口、数据源集成服务等，,分布式计算模块提供求解协同问题所必须的一些系统功能，包括：名字服务、位置服务、通信服务、数据存取与交换服务、系统服务和公共应用服务等。,协同支持服务：,位于同地或异地的医疗群体或用户之间，群体与医学系统之间协作完成医学活动所必须的功能。,用户接口：,医疗群体或个体与系统之间交互口,数据源集成服务：,提供异构、分布的医学信息源之间集成与共享功能。,同时提供远程医院系统运行的网络和软硬件平台。,同濟醫院,三、现代手术室建设的设计和实施4、提供用户与信息空间交互的关,25,三、现代手术室建设的设计和实施,5,、数字化医院提供远程医疗,远程医疗是,利用多媒体计算机技术、通信技术进行医疗活动的一门科学，,它是以各种数字传输方式，通过计算机网络、多媒体技术和远程医疗软件系统，,建立不同医疗单位之间、医师和患者之间联系，,完成远程咨询、诊治、教学、学术研究和信息交流任务，,形成医学专家之间，医生与患者之间的一种全新的诊断模式。,同濟醫院,三、现代手术室建设的设计和实施5、数字化医院提供远程医疗,26,5,、数字化医院提供远程医疗,数据库的集成和访问,从数据库中获取数据和知识