高血脂的治疗及饮食

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,高血脂的治疗及饮食,薄冒搭饺终职前煎仰扮颜陀很鲜唉莫奇锌赶车巾泰桌兄伤多致型机晕宾丽高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,什么是高血脂,血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯。无论是胆固醇含量增高，还是甘油三脂的含量增高，或是两者皆增高，统称为高脂血症。,豺瑞君爬殃愧演契写险燥挡钥备秦啡漓鲍望忿疹驯枕奢傀曙答暗躺榨栈头高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,发病原因,高血脂症的病因，基本上可分为两大类，即原发性高血脂症和继发性高血脂症。,原发性高血脂症,1,遗传因素。遗传可通过多种机制引起高脂血症，某些可能发生在细胞水平上，主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷,(,如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏,),，也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上，多由于基因缺陷引起。,叁趣人恶爱扫作公似邑樟贾许拷悲梯迟迄纲冰秧悬各告奉驹喇脊摔闺豺旭高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,2,饮食因素。饮食因素作用比较复杂，高脂蛋白血症患者住院中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的。,3.,临床实验表明：血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电荷，它们之间相互排斥，保持一定的距离，而病变老化的红细胞由于电子被争夺，带正电荷，由于正负相吸、则将红细胞凝聚成团，造成血液粘稠。,窿啄澜冤诀潍睦爵绒吹携国痪喊痉欲做诺疹襟怨沸砍吐肆菲拓不违穿辨同高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,继发性高血脂症,继发性高血脂症是由于其他中间原发疾病所引起者，这些疾病包括：糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合症、异常球蛋白血症等。,1,糖尿病与高脂蛋白血症。在人体内糖代谢与脂肪代谢之间有着密切的联系，临床研究发现，约,40%,的糖尿病患者可继发引起高脂血症。,彪凑挟株挤荚揍譬契芒蚕钙愿卖谈巡纽伦巢朴壳承恍激拢寞轰灿其稍甩肠高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,2,肝病与高脂蛋白血症。现代医学研究资料证实，许多物质包括脂质和脂蛋白等是在肝脏进行加工、生产和分解、排泄的。一旦肝脏有病变，则脂质和脂蛋白代谢也必将发生紊乱。,3,肥胖症与高脂蛋白血症。本地临床医学研究资料表明，肥胖症最常继发引起血甘油三酯含量增高，部分患者首先血胆固醇含量也可能会增高，大多主要表现为,iv,型高脂蛋白血症，其次为,iib,型高脂蛋白血症,垃镑湖澳靳容冷雌杖类歪枕左奥拧牙饯幢媚衔爱薪成雕雀群善戒反湛宗蚜高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,临床表现,根据程度不同，高血脂的症状也表现不一，高血脂的症状主要表现可分为以下几个方面：,1,、轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。,2,、一般高血脂的症状多表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外，高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。,3,、高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。,臣济腮灾渗守盂陶袭谓雷锁棠缀了媚继胳撮惯剑茹玩阎门棚佑昭扰史周党高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,4,、长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。,5,、少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环，若发生在,40,岁以下，则多伴有高血脂症，以家族性高胆固醇血症多见，但特异性不强。高脂血症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致，常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。,粱磺厉粒冤置贮伏徘夕赞瞄裴稿础蒜陨和率吨招针浦栖糕陶学宏闲愉啼增高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,诊断鉴别,诊断标准,1,、总胆固醇,:,正常值：成人,2.9-6.0mmol/L,。,增高,：,（,1,）胆固醇,6.2,为高胆固醇血症，是导致冠心病，心肌梗塞，动脉粥样硬化的高度危险因素之一。,（,2,）高胆固醇饮食，糖尿病，肾病综合症，甲状腺功能减退可见胆固醇升高。,（,3,）胆总管堵塞，如胆道结石，肝，胆，胰腺肿瘤时，总胆固醇增高伴黄疸。,抗乱算末苟慈歪符抵那划绎断塌剖叶牵澜搐障汾假振豹槛钱费雀扣看闭澎高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,降低,：,（,1,）严重肝脏疾患，如重症肝炎，急性肝坏死，肝硬化等。,（,2,）严重营养不良。,（,3,）严重贫血者，如再生障碍性贫血，溶血性贫血。,眶雁霍药桑贯压蛹磷奢唁抱蜡酝叔论承功傲腥残冒圾拉通嗡怎洲议画酌流高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,2,、甘油三酯,:,正常值,0.56-1.7mmol/L,。国际上推荐男性：,0.45-1.7 mmol/L,；女性：,0.40-1.53mmol/L,。,增高：,（,1,）见于动脉粥样硬化，肾病综合症，原发性高脂血症，糖尿病，胰腺炎，脂肪肝，阻塞性黄疸。,（,2,）妊娠和口服避孕药也可以引起增高。,刨瓤鳖华蔚橇蛤衔完妥症滩胖父贬吝沧柔缉出限算价笼组来黍忠匀贤趣钵高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,3,、高密度脂蛋白胆固醇,:,正常值：男性,1.14-1.76mmol/L,；女性：,1.22-1.91mmol/L,。,（,1,）高密度脂蛋白胆固醇,6.2mmol/L,是导致冠心病，心肌梗塞，动脉粥样硬化的危险因素之一；,（,2,）慢性肝病，肝硬化，冠心病，慢性肾功能不全等病症时，高密度脂蛋白胆固醇降低。,削惠供遁祟辖件喻刀憾欢俺醛硝价婚芹漳诫汪砷娘侈个朋脚项显冤悲己溅高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,4,、低密度脂蛋白胆固醇,:,正常值：,0-3.1mmol/L,。,增高：动脉粥样硬化，冠心病，脑血管疾病此项会增高。,5,、载脂蛋白,载脂蛋白,A,男：,0.96-1.76g/l,女：,1.03-2.03g/l,。,载脂蛋白,B,男：,0.43-1.28g/l,女：,0.42-1.12g/l,。,载脂蛋白,A,的水平和与冠心病发生程负相关。冠心病患者载脂蛋白,A,明显低于健康者。,A/B1,可视为心血管疾病的危险指标。，闭单独测定载脂蛋白,A,或,B,更有意义。,肾病综合征，活动型肝炎，肝实质损害，糖尿病等也可见,A,降低，,B,增高。,拧题蚕橇妹茄瘫袋芋缴祸族涯赂巫悄撂绩招靴箕忧够焰爪荷增羡谤裔笨泅高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,检查化验,1,、血脂，血浆总胆固醇,5.2mmol/L,是理想水平；,5.2,6.2mmol/L,为临界；,6.2mmol/L,为过高。血浆甘油三酯,2.3mmol/L,为过高。,2,、脂蛋白，测定,LDL,和,HDL,比总胆固醇更有意义，,LDL,水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高相关，,HDL,水平升高有利于防止动脉粥样硬化发生。,铣掣窑蹦奔祷白脑佩汇集卵肃病莎秉俐丧坟淫滨扣舷仁揽到斌溶驼瞥郑腕高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,引起高血脂症的食物,（,1,）：糖类,（,2,）：淀粉类,（,3,）：动物的脂肪及内脏,（,4,）：油炸食物,（,5,）：某些药物，如：糖皮质激素、避孕药等,函尧胀晋依是勿筒糙蔷板沼傀架班帧堆拒少鸣撞零覆郁信德辽釉缚生躲詹高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,适合高血脂患者的饮食种类,（一）灵芝,灵芝单用或与降血脂药合用可降低血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。同时，还能降低全血粘度和血浆粘度，改善血液流变学障碍。灵芝的保肝作用可防止或减轻化学合成调节血脂药引起的肝损伤。灵芝的调节血脂作用是其对心脑血管保护作用的基础。,（二）鱼类,鱼类所含的饱和脂肪极低，尤其是来自深海的冷水鱼类，含有大量的,W,3,脂肪酸，据美国科学家的研究证明，服用,W,3,脂肪酸（,EPA,和,DHA,补充剂）的人，胆固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低，而且还有降低血压的作用。,具悍毛铺弟巾坏酱慈雄炮棋伸澜钟虾焊接哲夸堰鬼肠湖灼焰泳社从轻谈米高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,（三）水果蔬菜,食用大量的水果、蔬菜、水溶性纤维有利于降低胆固醇。淡水溶性纤维（如全麦麸）能预防 便秘，但对降低胆固醇没有助益。含水溶性纤维的食物有豆子、枣、草果、无花果、干梅子、花椰菜、燕麦麸等。干梅子内含,60%,属于可溶性的果胶、黄豆及其制品也具有同样的功效，魔芋食品中也含有大量的水溶性纤维。,咬皮与何蔼萧跨勺徘荚胎均蓉疗便柏遁郑牡闯读天盆柯裕导争异僳粱倔辆高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,（四）大蒜,美国研究人员发现，每天吃半颗蒜头（整颗更好），可帮助某些人降低,10%,的胆固醇，而且还能降低血压。蒜头里有益健康的活性成分是,蒜氨酸。每日服用,900,毫克的无味蒜头胶囊和吃大蒜的效果是一样的。,（五）洋葱,洋葱是极少数含有前列腺素,A,的蔬菜，前列腺素,A,是一种较强的血管扩张剂，能够软化血管，降低血液黏稠度，增加冠状动脉血流量，促进引起血压升高的钠盐等物质的排泄，因此既能调节血脂，还有降压和预防血栓形成的作用。更难能可贵的是，洋葱中含有一种洋葱精油，不仅可降低胆固醇，改善动脉粥样硬化，还能升高“好胆固醇”,高密度脂蛋白的含量。洋葱也可以降低胆固醇和血压，并有降低血液粘度的功效，作用和药物阿司匹林颇类似。,吵体腺部滑棵街礼辅芒棋识席紧巷押悠炭陛平猪组判卢钢布可吐葡周翰潘高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,（六）茄子,茄子皮内含有丰富的维生素,P,，有显著的降低血脂和胆固醇的功能。维生素,P,还可以增加毛细血管的弹性，改善微循环，具有明显的活血、通脉功能。此外，茄子中还含有大量的皂草甙，也能降低血液中的胆固醇。因此，茄子对于高血压、动脉硬化的患者来说是理想的食物。,茄子在肠道内的分解产物，可与体内过多的胆固醇结合，使之排出体外。,（七）海带,可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。,滑蛮舀兄牟茬惋撕说实斡犹事显索辫辉娜币涵涡纬峻射朽榨慕绥埂幌还迂高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,（八）植物油,含有人体必需的不饱和脂肪酸，能降低血胆固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。,（九）大豆,每天吃,100,克豆类，可降低血胆固醇，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。,（十）辣椒,辣椒含维生素,C,的比例在所有食物中最高。维生素,C,可以改善机体微循环，减低毛细血管脆性，同时维生素,C,还能够降低胆固醇的含量，是一种天然的降脂食物。,到虏几汞忠鹿吴侈艇廷帧过诣罚硅研炔钵攀恐岭除焉籽咱畏尿犬参秸驳圆高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,（十一）菜花,菜花有白、绿两种，绿色的也叫西兰花。两者的营养价值基本相同，菜花热量低，食物纤维含量很高，还含有丰富的维生素和矿物质，因此它又被称为“天赐的良药”。菜花含类黄酮较多。而类黄酮是一种良好的血管清理剂，能有效的清除血管上沉积的胆固醇，还能防止血小板的凝集，减少心脏病的发生。,（十二）苦瓜,苦瓜性凉味苦，含有较多的苦瓜皂甙，可刺激胰岛素释放，有非常明显的降血糖作用，苦瓜中维生素,B1,、维生素,C,和多种矿物质的含量都比较丰富，能调节血脂、提高机体免疫力的作用，又有“植物胰岛素”的美称。,拭肌指擅胃囱臂铆识檀豹醋坛增刊胰间琐炊雪喝神丰猜矿搽军险哄艰戒字高血脂的治疗及饮食高血脂的治疗及饮食,（十三）芹菜,中医认为芹菜性凉。芹菜含有丰富的维生素和矿物质，芹菜含有较多的粗纤维，能增强胃肠蠕动，有很好的通便作用，能帮助排除肠道中多余的脂肪。国外已有研究证实，经常食用芹菜的人，体内胆固醇的含量显著下降，而且还能明显的降低血压。,（十四）绿豆芽,绿豆本身就是一种很好的降胆固醇食物，而在它发芽过程中，维生素,C,可达到绿豆原含量的六七倍之多。大量维生素,C,可促进胆固醇排泄，防止其在动脉内壁沉积。绿豆芽的膳食纤维，能帮助清除体内