体检报告专业解读指导课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,许多人参加健康体检后，非常关心体检结果，然而面对体检报告单上各项指标、检查结果等，真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多，总有点摸不着头脑。为了方便大家能正常解读体检报告，针对体检中查出的异常结果较多的工程以及大家关心的工程进行汇总整理，希望帮助大家了解自己的身体健康状况，健康生活，快乐工作。,当看到体检报告上的数据超出或低于正常参考值的范围时，很多人都以为自己生病了，导致没必要的恐慌，其实，体检报告上的某些指标虽然超过了正常值，但有些检查工程单凭一次检查缺乏以确诊，还要结合其他检查结果来综合分析，必要时应到医院相关科室请医生帮助解读，并作进一步的检查。,体检根本工程包括：物理检查，全腹B超肝、胆、胰、脾、双肾、前列腺、盆腔、双侧附件、子宫，乳腺扫描、颈椎X线、心电图，胸部X线心肺、化验室检查血尿常规、肝功能、血脂两项、尿素氮、血肌酐、尿酸、血糖、肿瘤标志物、肝炎检测等。,特别说明,定期体检 健康生活,体重指数体脂肪健康指数BMI=体重公斤身高米2,物理检查,解读体检报告,之身高体重,BMI:在测量身体因超重而面临心脏病、高血压等风险上,比单纯的以体重来认定，更具准确性。不是每个人都适用BMI的，对以下人群不适用：1、未满18岁；2、运发动；3、正在做重量训练；4、怀孕或哺乳中；5、身体虚弱或久坐不动的老人。,成人的BMI数值,体重指数,男性,女性,过轻：低于20；低于19,适中：20-25；19-24,超重：25-30；24-29,肥胖：30-35；29-34,重度肥胖,高于35,高于34,专家指出最理想的体重指数是22,分类,收缩压（,mmHg),舒张压（,mmHg),正常血压,120,80,正常高值,120-139,和,/,或,80-89,高血压,140,和,/,或,90,1,级（轻度）,140-159,和,/,或,90-99,2,级（中度）,160-179,和,/,或,100-109,3,级（重度）,180,和,/,或,110,成人的理想血压:男性:120/80mmHg、女性:110/70mmHg左右,血压,物理检查,血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。,解读体检报告,之血压,高血压病根本知识及日常保健,主要病症有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等，少局部病人可以无病症。,最大的危险是导致心脑血管病。,需终身服药，目标是把血压长期平稳地控制在正常范围，有效预防并发症，要在医生指导下，选择适合自己的药物。,易出现的问题是：不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱服药。,日常保健：,1、正常人每年至少测两次血压，以便早发现、早诊断。,2、合理饮食低钠、防止肥胖、少吃盐、不吸烟、不大量饮酒。,3、做到心情愉悦、情绪稳定、乐观向上，防止熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素，切忌情绪波动、大喜大悲。,4、坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。,健康常识,血小板：,当我们受伤出血时，血小板常成群聚集，促进血液凝固而起到止血作用。正常值为：,(100-300)/L个。血小板过多也可见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、急性出血后、脾脏切除术等。当血小板低于正常值可能会有出血倾向，某些生理状态，如女性月经期。长期明显减低可见于全身性出血疾病，如血小板减少性紫癜、再障、脾功能亢进、白血病等。,血常规,血常规检查在全身体检中是根本的体检工程，意义:发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反响骨髓的造血功能等。血常规检查工程主要包括、白细胞、红细胞、血红蛋白血色素及血小板数量等。,白细胞：正常值3.5-9.7*109/L。全身各部位感染性疾病，可以使白细胞和中性粒细胞的数值增高，中性粒细胞在白细胞分类中占的比例最高50-70%，主要起吞噬杀灭细菌作用；病理增多：急性感染、组织损伤、坏死、恶性肿瘤、白血病等；病理减少：感染、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、肝硬化及肝功能亢进等。生理增高：剧烈运动、情绪冲动、月经前期、妊娠及哺乳期。,红细胞：,由于血液浓缩，红细胞可以出现相对地增多，在剧烈呕吐，频繁腹泻、多汗、多尿、长期不能进食者；因缺氧也可以出现红细胞增多；红细胞减少：主要表现为贫血。缺铁性贫血、营养不良性贫血，再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等；参考值女性3.5,5.0109/L；男性4.55.5109/L。,化验室检查,解读体检报告,之血常规,1、总胆固醇TC、CHO：正常值2.33-5.61mmol/L。当血液中胆固醇过高时，就容易沉积在动脉壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化。低见于肝脏疾病、严重贫血、甲状腺功能亢进及营养不良。,2、甘油三酯TG：正常值0.40-1.81mmol/L。含量过高，可使凝血倾向增高，血栓形成可能性增大，促使动脉硬化的形成与开展，是动脉粥样硬化的危险因子，还可导致脂肪肝及肥胖症。,3、高密度脂蛋白胆固醇HDL：正常值1.04-2.20mmol/L。对低密度脂蛋白有分解代谢作用，并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排除体外，与冠心病发病呈负相关因素，所以，常被称为“好胆固醇。,4、低密度脂蛋白胆固醇LDL：正常值1.55-3.12mmol/L，其过高是引起动脉硬化、冠心病的重要因素。所以，常被称为“坏胆固醇。,化验室检查,血脂,血脂含量反映体内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳食后，血浆脂类含量大幅度上升，但这是暂时的，通常在3-6小时后可逐渐趋于正常。因此常在饭后8-10小时空腹采血，这样才能较为可靠反映血脂水平的真实情况。,正常值,解读体检报告,之血脂四项,健康常识,血脂异常被称作“静悄悄的杀手。临床病症不明显，不紧病人不重视，也没有引起医生足够的重视。因而没有采用预防措施和及早治疗。血脂异常象人体内的一颗“定时炸弹，随时都有可能会爆炸。,血脂异常造成“血稠，这些脂质容易在血管壁上沉积，逐渐形成大、小“斑块，即动脉粥样硬化。这些斑块逐渐增多、增大，堵塞了血管，使血流变慢，严重时血液被中断，冠状动脉粥样硬化形成冠心病冠状动脉性心脏病。脑动脉发生粥样硬化导致脑供血缺乏，也是引起脑堵塞和脑出血的根底。主动脉粥样硬化常造成收缩期血压升高，还可引起主动脉瘤或夹层动脉瘤，一旦破裂会突然死亡。肾动脉粥样硬化常有蛋白尿、肾体积缩小，可引起顽固性高血压和尿毒症。下肢动脉粥样硬化引起供血障碍，使下肢发凉、麻木、间歇性跛行，甚至肢体坏死。血脂异常也会损害肝脏出现脂肪肝等。,血脂异常要重视,如何调理血脂,调理血脂的三大法宝,1、调整膳食结构：限制摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物动物内脏、蛋黄等，选用低脂食物、植物油、酸牛奶，增加维生素、纤维素含量较高的食物水果、蔬菜、全麦面包和谷类。,2、有氧运动：坚持体育健身运动，有利于消耗体内脂肪，并加速血液运行，不使血流郁滞，有利于防止胆固醇在血管壁沉积。,3、改善生活方式：控制体重；戒烟限酒；多饮水稀释血液，降低血液的粘稠度；保持心理健康，乐观豁达。,健康常识,化验室检查,谷丙转氨酶ALT：正常5-49U/L，增高见于肝胆疾病 传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等；其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血，药物影响等,谷草转氨酶AST：正常8-40u/L，AST的测定可以反映肝细胞损伤程度。增高见于心肌梗死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等；其他疾病 进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、药物影响等。,-谷氨酰转肽酶-GGT：正常11,-50U/L，,主要用于诊断肝胆疾病，原发性肝癌、胰腺癌及乏特壶腹癌，活力显著增高，轻度和中度增高见于病毒性肝炎、肝硬化及胰腺炎等。,谷丙转氨,酶,ALT,谷草转,氨酶,AST,-谷氨酰,转肽酶,-GGT,总胆红素,TBIL：,2-20umol/l，增高原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。,直接胆红素,DBIL：,0.0-8.6umol/l，增高常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。间接胆红素IBIL：间接胆红素偏高常见原因有溶血性贫血、输血时血型不合、新生儿黄疸等；,胆红素,之肝功能,解读体检报告,化验室检查,之乙肝五项,解读体检报告,乙肝两对半是最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对：外表抗原(HBsAg)和外表抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。,1、-过去和现在未感染过HBV,2、-+-(1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；假阳性。,3、+-+(1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。即俗称的“小三阳。,4、+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。即俗称的“大三阳。,化验室检查,血肌酐Cr)是常用的了解肾功能的主要方法之一。正常值男性44133mol/L；女性30106mol/L。血肌酐增高常见于：肾脏疾病 急慢性肾小球肾炎、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等。尤其是慢性肾炎者，Cr越高，预后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、脱水。当体检查出血肌酐高于正常时，千万不要无视，咨询医生，使其能够结合病史及其他化验检查，做出准确的分析诊断，以明确病因，及早治疗。,血肌酐,血尿素氮BUN是检查肾功能的主要指标之一。正常值为2.82-8.2mmolL。各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。,血尿素氮,解读体检报告,之肾功三项,化验室检查,解读体检报告,之肾功三项,尿酸UA是人体嘌呤代谢产物常规体检的工程之一，是检查痛风的一种主要方法。正常成人男性为210430molL，女性150370molL、增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反响、剧烈活动及高脂肪餐后等。如果体检检出偏高要引起重视，日常生活应控制肉食的用量,少吃红肉、动物内脏、海鲜、油炸食品,少饮酒,多喝白开水.,血尿酸,长期 UA650molL时，尿酸易形成结晶和,结实沉积于关节腔软,组织，引起强烈的炎症,反响。,化验室检查,空腹血糖GLU检测是最常规的体检工程之一，是目前诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。正常为3.96.1mmol/L。目前WHO糖尿病诊断标准空腹血糖7.0 mmol/L(126 mg/dl)或餐后2小时血糖11.1 mmol/L(200 mg/dl)。糖尿病是临床上最常见的疾病之一，体检检出率也是很高的，到达17%以上，糖尿病分为1型和2型，以2型最常见，占90%以上。典型病症是多饮、多食、多尿、体重下降。得了