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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,皮肤护理,学习目标,1.,掌握皮肤的评估。,2.,掌握床上擦浴和背部按摩方法。,3.,了解会阴部护理，晨、晚间护理。,皮肤护理措施-沐浴种类,1.床上擦浴/床上沐浴/床上浴,bed bath)(bath in bed),2.坐浴sitz bath,3.盆浴tub bath,4.淋浴shower,5.全身沐浴complete bed bath,6.局部沐浴partial bath,7.其他：溫水擦浴、酒精擦浴,床上擦浴,Bed bath,适用：,适用于制动、活动受限、身体衰弱者。如使用石膏、牵引和必需卧床、衰竭及无法自行,沐,浴的病人,。,操作的原那么,平安！,舒适！,四大准备,要点及难点,1,病人:自理？心理？大小便？体重评估,环境:隐私、保暖室温24),护士:仪表、方案、节力,用物:水温(5052,解释：目的,方法,本卷须知,配合要点,物品摆放合理、节力,穿脱折叠衣服和翻身,一般情况：,脱：先近侧,穿：先对侧,要点及难点,2,患肢情况：,穿：先患侧、后健侧,脱：先健侧、后患侧,持毛巾方法,要点及难点,3,中毛巾、小毛巾、大毛巾,部位：,四大方法,大毛巾,要点及难点,3,作用：保暖、遮挡、避湿,部位：脸部：,四肢：,胸部：,背部：,脚：,手：,注意：,哪面与病人接触,用后放置何处,擦试方法及次数,要点及难点,4,脸：眼(内眦向外眦)额部面部鼻翼耳后,颏下颈部,躯干/四肢：从远心端到近心端,胸部：掀起大毛巾/擦拭乳房,背部：,湿皂毛巾湿毛巾干毛巾大毛巾,操作步骤,携用物至床边，核对及解释,关门窗，屏风遮挡,松床尾盖被,擦 浴,整理床单位，清理用物,洗 脸,眼,(,内眦向外眦,),额部面部鼻翼耳后颏下颈部,上身,脱衣,松,裤带双上肢(洗泡手)胸,/,腹,(,翻身,),颈背臀按摩,穿衣,脱裤,下 肢,双下肢穿裤 洗(泡)脚,会阴部,冲洗会阴穿裤整理,顺序,何时换水？,(1)依具体情况定,(2)洗完上身后换水(一次,),(3)上下身及会阴各换一次(二次),一选，四防，二注意,本卷须知：,四防:,着凉,受伤跌伤/烫伤/晕倒,污湿单褥,清洁不彻底,注意,:,观察病情,注意节力,一选:,适宜时间餐前或餐后1小时,第五节 会阴部护理,Perineal care,P,：,87,便盆,(bedpan),使用法,操作：铺巾,脱裤,患者曲膝,护士托腰骶部,女患者会阴部护理抹洗擦洗,操作,：大腿,阴唇外,尿道口、阴道口肛门,女患者会阴部护理,冲洗,原那么:从上到下、从外到内,操作：阴阜大阴唇小阴唇尿道口、阴道肛门,患者：脱近侧裤子，对侧用裤子遮盖,注意：1、隐私保护和心理支持,2、触及肛门的棉球不能回复,3、擦干,4、护士自我保护手套,男病人会阴部护理,擦洗,操作：大腿阴茎提起阴茎尿道口,阴茎擦干,注意：1、心理、隐私，动作轻,2、职业平安,第五节 晨晚间护理(自习),一.晨间护理(,morning care),二.晚间护理(,evening care),实践前准备,1.复习:本节内容操作步骤,2.练习持毛巾手法。,3.尝试给同学穿和脱衣裤。,4.学会折叠衣裤。,实践:床上擦浴 预防压疮背部护理 会阴部护理,要求:,1、在护理人身上练习。,2、注意程序、平安、节力。,3、理解操作的个体差异。,谢谢你!,
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