穴位注射在临床中的应用课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,穴位注射在临床疾病中的应用,骨科进展,穴位注射在临床疾病中的应用骨科进展,目录,1,骨科疼痛治疗现状,2,穴位注射的临床应用,3,穴位相关止痛法,骨科进展,4,穴位注射骨科展望,目录1骨科疼痛治疗现状2穴位注射的临床应用3穴位相关止痛法骨,一,疼痛治疗现状,骨科进展,一疼痛治疗现状骨科进展,骨科术后镇痛治疗现状,疼痛性疾病,其他,创伤应激,骨折,脱位,炎症,关节,组织,神经性,锻炼痛,原因分析,骨科术后镇痛治疗现状疼痛性疾病其他创伤应激骨折脱位炎症关节,骨科疼痛治疗现状,手术创伤,大小差异,药物类型用法法多样化,总体而言,局麻、非甾体、,阿片类,口服、肌注、,自控镇痛泵,骨科疼痛治疗现状手术创伤总体而言局麻、非甾体、,骨科疼痛治疗现状,口服、肌注、自控镇痛泵：局麻、非甾体、阿片类,不良反应：恶心、呕吐、头晕、嗜睡、排尿困难、皮肤瘙痒、抑制胃肠，呼吸抑制、成瘾性,手术创伤,大小差异,药物类型用法法多样化,骨科疼痛治疗现状口服、肌注、自控镇痛泵：局麻、非甾体、阿片,二,穴位注射临床应用,骨科进展,二穴位注射临床应用骨科进展,穴位注射临床应用,中医基本理论为指导,将药液注射到相关腧穴或特定部位,利用针刺和药物的协同作用以治疗疾病,兼有穴效与药效两大效应,改善机体微循环，增强人体,的免疫力,穴位注射,应用于,内外妇儿五官皮肤肿瘤等,各科,穴位注射临床应用中医基本理论为指导将药液注射到相关腧穴或特,穴位注射临床应用举例,产科,：,心理疗法,、穴位注射联合,分娩,镇痛,肿瘤科,：,足三里穴位注射治疗,胃癌,终末期,痛,内科：内关穴穴位注射治疗,急性心梗；,足三里穴位注射,胃痛,镇痛；天枢、足三里交替注射治,胃肠胀气,骨科：,坐骨神经痛,、骨性关节炎：取环跳、腰三针、阿是穴等穴针刺,神经科：,面神经炎：患侧翳风穴注射,，针刺双侧合符和头穴,穴位注射临床应用举例产科：心理疗法、穴位注射联合分娩镇痛肿,穴位注射临床应用,优点,剂量小,操作简单,副作用少,起效快,经济实惠,穴位注射临床应用优点剂量小操作简单副作用少起效快经济实惠,穴位注射在骨科疼痛临床应用研究,穴位注射在骨科疼痛临床应用研究,穴位注射临床应用研究,穴位注射临床应用研究,穴位注射临床应用,穴位注射临床应用,穴位注射临床应用,穴位注射治疗骨性关节炎疗效较好，能有效,防止,骨性关节炎的病情发展，,减轻,疼痛，,提高,患者的日常活动自理能力。,针刺加穴位注射治疗强直性脊柱炎，疗效良好。,穴位注射临床应用穴位注射治疗骨性关节炎疗效较好，能有效防止,穴位注射临床应用,1,针具,消毒的注射器和针头，可根据需要选用不同型号。,2,穴位选择,选穴原则同针刺法，但作为本法的特点，,常结合经络、穴位按诊法以选取阳性反应点。,3.,注射剂量,应根据药物说明书规定的剂量，不能过量。作小剂量注射时，,可用原药物剂量的,1,5-1,2,。一般以穴位部位来分，耳部可注射,0,1,毫升，,面部可注射,0,3-0,5,毫升，四肢部可注射,1-2,毫升，胸背部可注射,0,5-1,毫升，,腰臀部可注射,2-5,毫升或,5,-10,葡萄糖注射液,10-20,毫升。,4,操作,首先使患者取舒适体位，选择适宜的消毒注射器和针头，抽取适量的药液，,在穴位局部消毒后，右手持注射器对准穴位或阳性反应点，快速刺入皮下，,然后将针缓慢推进，达,定深度后产生得气感应，如无回血，,便可将药液注人。,一、操作和常用药液,穴位注射临床应用1针具一、操作和常用药液,穴位注射临床应用,5,疗程,急症患者每日,1-2,次，慢性病一般每日或隔日,1,次，,6-10,次为,1,疗程。反应强烈者，可隔,2,日,1,次，穴位可左右交替使用。每个疗程间可休息,3-5,日。,穴位注射临床应用 5疗程,穴位注射临床应用,操作原则：凡急性病、体强者可用较强刺激，推液可快；慢性病、体弱者，宜用较轻刺激，推液可慢；一般疾病，则用中等刺激，推液也宜中等速度。如所用药液较多时，可由深至浅，边推药液边退针，或将注射针向几个方向注射药液。,穴位注射临床应用操作原则：凡急性病、体强者可用较强刺激，推,穴位注射临床应用,凡是可供肌肉注射用的药物，都可供穴位注射用。,常用于制作注射液的中药有：当归、丹参、红花、板蓝根、徐长卿、,灯盏花、补骨脂、柴胡、鱼腥草、川芎等；,西药有：,25,硫酸镁，维生素,B1,、,B12,、,C,、,K3,，,0,25,-2,盐酸普鲁卡因，阿托品，利血平，,安络血，麻黄素，抗生素，生理盐水，风湿宁，骨宁等。,常用药物,穴位注射临床应用凡是可供肌肉注射用的药物，都可供穴位注射用,穴位注射应用,适用范围,神经痛、,关节痛,腰椎间盘突出、,软组织损伤,内脏平滑肌痉挛性疼痛,风湿类风湿性关节炎,肩周炎、,颈椎病,穴位注射应用适用范围神经痛、腰椎间盘突出、内脏平滑肌痉挛性疼,注意事项,1,治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的正常反应。,如注射后局部可能有酸胀感，,48,小时内局部有轻度不适，,有时持续时间较长，但一般不超过,1,日。,2,严格消毒，防止感染，如注射后局部红肿、发热等，应及时处理。,3,注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用、过敏反应，,及药物的有效期，药液有无沉淀变质等情况。凡能引起过敏反应的药物，,如青霉素、链霉素、普鲁卡因等，必须先做皮试，阳性反应者不可应用。,副作用较强的药物，使用亦当谨慎。,注意事项1治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的正常反应。,注意事项,4,一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内，否则会导致不良后果。,此外，应注意避开神经干，以免损伤神经。,5,孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷穴等，,不宜用穴位注射法，以免引起流产。,年老、体弱者，选穴宜少，药液剂量应酌减。,注意事项4一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内，否则会导,谢谢！,骨科进展,谢谢！骨科进展,