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,单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,内科学-绪论,内科学是以用非手术方法治疗疾病而与外科学分开的，内科学按系统不同进一步分为；呼吸、心血管、消化、肾脏、血液、内分泌、营养、代谢、风湿病学等，另外又衍生出传染病、精神病、神经病学,。,11/15/2024,1,内科学-绪论内科学是以用非手术方法治疗疾病而与外科学分开的，,内科学是临床医学中的综合学科，它涉及面广，整体性强，研究人体各系统器官疾病的病因、诊断与防治，它是临床医学的基础，学好内科学，对于今后无论做哪一科的医生都是十分重要的 。,11/15/2024,2,内科学是临床医学中的综合学科，它涉及面广，整体性强，研究人体,如何学好内科学,联系基础学科知识,重视临床技能的训练,理论与临床实践相结合,勤于思考、善于总结,11/15/2024,3,如何学好内科学联系基础学科知识10/8/20233,如何做好临床诊疗决策,一、,诊断思维应掌握以下原则：,1、先用一元论解释,2、先考虑常见病,3、先考虑器质性疾病,4、排除法作鉴别诊断,11/15/2024,4,如何做好临床诊疗决策一、诊断思维应掌握以下原则：10/8/2,如何做好临床诊疗决策,二、,选择实验室和特殊检查要遵循的原则,应了解所选试验的有效性、安全性和价格,在排除诊断时应选择敏感性高的诊断试验,在明确诊断时应选择特意性高的诊断试验,诊断试验先后排序上无创伤的检查应首选,切忌无目的地开一大堆化验单和特殊检查,11/15/2024,5,如何做好临床诊疗决策二、选择实验室和特殊检查要遵循的原则,如何做好临床诊疗决策,三、,治疗思维上应掌握的原则：,1、一般是先明确诊断、在作治疗计划,2、一时难以诊断的病例、应抓住良性,和可治性疾病的治疗机会。,3、危重病例应紧急治疗、需抢救在先,4、治疗时需重视药物的毒副作用和交,互作用、用药尽可能单一、能用一,种药治疗，决不要开二个药。,11/15/2024,6,如何做好临床诊疗决策三、治疗思维上应掌握的原则：10/8,应该怎样对待病人,人的健康和生命是最宝贵的，医生为患者的健康而工作，应该具备有高度的责任感、精辟的医术、博学的医学知识，有责任改善病人的病情、帮助病人康复、建立恢复健康的信心、告知预防疾病的知识。,病人需要医生的同情心、爱心及理解，这些对病人疾病的缓解及康复也是非常必要的。一位仅能作出诊断，但不关心、理解患者的医生并不是一位受人爱戴的医生。,11/15/2024,7,应该怎样对待病人人的健康和生命是最宝贵的，医生为患者的健康而,医患关系,建立良好的医患关系是得到最佳的临床,诊疗质量的保证，是诊治成功的第一步。,1、谈话技巧：对待病人要有礼貌，又要有,威信，使病人相信你。,2、医生与家属的关系：及时与家属沟通，,与家属达成共识，博得家属支持和理解,3、终末期病人的处理：减轻病人痛苦、改,善病人症状、提高生活质量更为重要。,11/15/2024,8,医患关系 建立良好的医患关系是得到最佳的临床10/8/202,医患关系,4、,病人的知情权。,5、注意老年人的特点：一些老年人病情表,达不清、查体配合差、疾病多、病情复,杂，此时更应该多加的关注。,6、预防为主观点：预防疾病的发生、预防,并发症和伤残、预防药物的副作用、预,防医源性疾病。,11/15/2024,9,医患关系4、病人的知情权。10/8/20239,内科学的进展与展望,病因方面：,随着遗传学、免疫学的快速发展，使得许多疾病的病因和发病机制得以明确，如支气管哮喘、白血病、代谢性疾病等。,11/15/2024,10,内科学的进展与展望 病因方面：随着遗传学、免疫学的快速发展，,诊断方面的进展：,随着诊断技术的飞跃发展，内科疾病诊,断水平得到不断提高，如高精密螺旋电,子计算机X线体层摄影不仅提高支气管,扩张的诊断率而且大大地减轻患者痛苦,11/15/2024,11,诊断方面的进展：10/8/202311,治疗方面的进展：,新的有效药物不断增加、先进的心肺复苏技术、介入疗法不断发展、器官移植普遍开展、基因治疗应用于临床，不仅缩短内科疾病的病程及提高治愈率，而且使以往不能治疗的疾病变得可治可防。,11/15/2024,12,治疗方面的进展：10/8/202312,
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