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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,职业性有害因素的识别,职业卫生与职业医学,第四章第一节,职业性有害因素的识别职业卫生与职业医学,1,职业病危害因素识别的概念,职业病危害因素识别的概念：,在职业卫生工作中，根据经验或通过工程分析、类比调查、工作场所监测、职业流行病学调查以及实验研究等方法，把工作场所中存在的职业病危害因素甄别出来的过程。,职业病危害因素识别的概念职业病危害因素识别的概念：在职业卫生,2,职业危害因素识别的目的、意义,1、确定职业病危害因素的性质、种类、分布和作用条件,2、确定影响劳动者健康的方式、途径和程度，确定健康监护指标；为职业病诊断提供证据,3、职业病的防治、管理、危害控制,4、职业病危害评价的基础和重要环节,5、指导职业病危害防护措施的实施,6、指导职业危害申报工作,7、确定职业病危害监测、检测指标,职业危害因素识别的目的、意义1、确定职业病危害因素的性质、种,3,一、职业性有害因素识别的原理,1、危害因素与健康损害的因果关系。,2、通过了解危害因素特性，识别危害因素（物料、生产装置和人员）。,空间结构,排列顺序,时间顺序,数量关系,环境因素,工艺参数,信息传递,操作工艺,组织形式,一、职业性有害因素识别的原理1、危害因素与健康损害的因果关系,4,二、职业性有害因素识别的基本方法,（一）未知职业性有害因素的识别和鉴定方法,1、临床病例观察,2、实验研究,3、职业流行病学研究,二、职业性有害因素识别的基本方法（一）未知职业性有害因素的识,5,二、职业性有害因素识别的基本方法,（二）已知职业性有害因素的识别和筛选方法,1、,类比法,2、检查表法,3、工程分析法,4、经验法,5、检验、检测法,二、职业性有害因素识别的基本方法（二）已知职业性有害因素的识,6,1、类 比 法,1.1、概念：,类比法是利用相同或类似工程职业卫生调查和监测、统计资料进行类推，分析评价对象的职业病危害因素。,1.2、适用范围：,该方法主要适用于已有相同或相似企业的建设项目中职业病危害因素的识别。,1、类 比 法1.1、概念：,7,1、类 比 法（续）,1.3、优点：,直观、可以定量（通过对类比现场的调查、监测）；,1.4、缺点：,相似可比性的差异带来偏差。,工程特征的相似性（工艺路线、生产方法、原辅材料、产品结构）；,职业卫生防护设施的差异性；环境特征的相似性。,1、类 比 法（续）1.3、优点：,8,2、检 查 表 法,2.1概念：,对设计的工厂、车间、工段、装置、设备、生产环节、劳动过程的相关要素以检查标的方式进行逐项检查，辨识分析各环节可能产生或存在的职业病危害因素。,2.2适用范围：,适用范围较广。可单独应用于一些工艺简单的项目，也可与其他方法联合使用，对一些工艺繁杂的项目进行职业病危害因素识别。,2、检 查 表 法2.1概念：,9,2、检 查 表 法（续）,2.3优点：,通过系统的检查，能比较全面地进行辨识，应用范围广；,2.4缺点：,检查表的通用性较差、同样受经验等因素的影响、大项目实施起来花费时间长。,2、检 查 表 法（续）2.3优点：,10,3、工程分析法,3.1概念：,对识别对象的生产流程、生产设备布局、化学反应原理、原辅材料及其杂质种类含量等进行分析，推测生产过程中固有的、潜在的、可能产生的各种职业病危害因素。,3.2适用范围：,主要用于新工程、新工艺、新技术、新材料等项目，不易找到类比对象。,3、工程分析法3.1概念：,11,4、经 验 法,4.1概念：,经验法是评价人员依据其掌握的相关专业知识和实际工作经验，借助经验和判断能力直观地对工作场所存在或产生的职业病危害因素进行辨识分析的方法。,4.2适用范围：,该方法主要适用于一些传统行业中采用传统工艺的建设项目的评价，评价人员积累的这类典型行业和工艺的职业卫生基础资料较为丰富，可根据以往的工作经验和原有的资料积累对此类建设项目的职业病因素进行识别和分析。,4、经 验 法4.1概念：,12,4、经 验 法（续）,4.3优缺点：,优点-简便、易行,缺点-受评价人员占有的知识、经验和资料的限制，可能出现遗漏和偏差。,4、经 验 法（续）4.3优缺点：,13,5、检验、检测法,5.1概念：,在,对工作场所进行职业卫生学调查基础上，应用采样分析仪器对可能存在的职业病危害因素进行鉴别分析。,5.2适用范围：,存在混合性、不确定的因素的项目。,优点：真实可靠，可以识别其他方法难以发现的 因素；,缺点：受仪器设备限制，耗费人力物力时间长。,5、检验、检测法5.1概念：,14,三、职业性有害因素识别的内容,（一）、毒物和粉尘的识别,1、毒物的识别,2、粉尘的识别,（二）、物理学有害因素的识别,1、噪声与振动,2、高温作业识别,3、电离辐射与非电离辐射,三、职业性有害因素识别的内容（一）、毒物和粉尘的识别,15,三、职业性有害因素识别的内容,（三）、未知职业性有害因素识别中的因果判断,时间顺序,关联强度,剂量-反应关系,关联的合理性,关联的一致性,关联的可重复性,关联的特异性,实验证据,三、职业性有害因素识别的内容（三）、未知职业性有害因素识别中,16,（四）、常见职业危害因素识别,1、粉尘,1.1相关概念,1.1.1粉尘：能够较长时间悬浮于空气中的固体微粒（纤维？）【GBZ/T224-2010职业卫生名词术语】,按粉尘的性质分为无机粉尘、有机粉尘和混合粉尘；,按粉尘的形状分为颗粒状粉尘、纤维状粉尘,按粉尘化学成份分为二氧化硅粉尘、硅酸盐粉尘、金属粉尘、碳系粉尘、有机粉尘和混合粉尘,1.1.2生产性粉尘：在生产过程中产生的粉尘,1.1.3生产性粉尘作业：劳动者在劳动过程中可能接触到生产性粉尘的作业,1.1.4游离二氧化硅：粉尘中以结晶状态存在的二氧化硅,1.1.5呼吸性粉尘：可达到肺泡区（无纤毛呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊）的粉尘,（四）、常见职业危害因素识别1、粉尘,17,（四）、常见职业危害因素识别,1.2粉尘危害行业举例,1.2.1,矽尘（游离二氧化硅含量超过10的无机性粉尘）,煤炭采选业、石油天然气采选业、黑色金属矿采选业、有色金属矿采选业、建筑材料及其他非金属矿采选业、工艺美术品制造业、电力、蒸汽、热水生产和供应业、碱产品制造业、无机盐制造业、化学肥料制造业、涂料及颜料制造业、催化剂及各种化学助剂制造业、橡胶制品业、砖瓦、石灰和轻质建材制造业、玻璃及玻璃制品业、陶瓷制品业、耐火材料制品业、矿物纤维及其制品业、磨具磨料制造业、炼铁业、炼钢业、铁合金冶炼业、重有色金属冶炼、金属制品业、金属表面处理及热处理业、机械工业、电子及通讯设备制造业、交通水利基本建设业（28）等,（四）、常见职业危害因素识别1.2粉尘危害行业举例,18,（四）、常见职业危害因素识别,1.2.2,煤尘（煤矽尘）,煤炭采选、运输、贮存和使用及燃烧,1.2.3,石墨尘,石墨矿开采、加工、使用,1.2.4,石棉尘,开采、使用及,材料设备中存在,1.2.5,电焊烟尘,（四）、常见职业危害因素识别1.2.2煤尘（煤矽尘）,19,（四）、常见职业危害因素识别,2、苯危害行业举例,皮革、毛皮及其制品业、家具制造业、石油加工业、炼焦、煤气及煤制品业、体学农药制造业、有机化工原料制造业、涂料及颜料制造业、染料制造业、化学试剂制造业、催化剂及各种化学助剂制造业、塑料制造业、合成橡胶制造业、合成纤维单（聚合）体制造业、炸药及火工产品制造业、日用化学产品制造业、医药工业、橡胶制品业、玻璃及玻璃制品业、金属表面处理及热处理业、机械工业、交通运输设备制造业、电气机械及器材制造业、电子及通讯设备制造业、仪器仪表及其他计量器具制造业、装饰业、房修业、粘胶剂制造业（苯的制造、以苯为原料制造业、,有机溶剂,）,（四）、常见职业危害因素识别2、苯危害行业举例,20,（四）、常见职业危害因素识别,3、,高温,危害行业举例,目录中列举了64个行业,3.1高温作业：有高气温、或有强烈的热辐射、或伴有高气湿项结合的异常气象条件、WBGT指数超过规定限值的作业,3.2WBGT指数:湿球黑球温度指数,室外WBGT=0.7tnw+0.2tg+0.1ta,室内WBGT=0.7tnw+0.3tg,tnw自然湿球温度；,tg黑球温度；,ta干球温度,（四）、常见职业危害因素识别3、高温 危害行业举例,21,（四）、常见职业危害因素识别,4、噪声危害行业举例,目录中列举了64个行业,4.1噪声作业：存在有损听力、有害健康或有其他危害的声音，且8h/d或40h/w噪声暴露等效声级 80dB（A）的作业。,4.2听阈：正常人耳刚刚能引起音响感觉的声音强度。,4.3,声压级：,给定声压与参考声压之比的以10为底的对数乘以20，以分贝计。在空气中参考声压一般取为2*10E-5帕，这个数值是正常人耳对1千赫声音刚刚能觉察其存在的声压值，也就是1千赫声音的可听阈声压。,4.4连续噪声：稳态噪声【声级波动3dB（A）】、非稳态噪声【声级波动 3dB（A）】,4.5脉冲噪声：突然爆发又很快消失，持续时间0.5s，间隔时间1s，声压有效值变化40dB（A）的噪声。,（四）、常见职业危害因素识别4、噪声危害行业举例,22,
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