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,*,Click to edit Master title style,Company Logo,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,一、有机磷酸酯类中毒、解救,一、有机磷酸酯类中毒、解救,Company Logo,【,目的,】,观察有机磷酸酯类中毒的症状及 阿托品和解磷定的解救作用。,Company Logo【目的】,Company Logo,【,原理,】,有机磷酸酯类,药物能,持久地抑制,胆碱酯 酶的活性，使体内的乙酰胆碱堆积，产生中毒反应,阿托品,能迅速解除有机磷酸酯类中毒的,M,样症状,但不能解除,N,样症状。,氯解磷定,能恢复胆碱酯酶的活性，使中毒症状彻底解除,Company Logo【原理】,Company Logo,急性中毒的表现,M,样症状、,N,样症状、,CNS,症状,Company Logo急性中毒的表现M样症状、N样症状、C,Company Logo,M,样症状：,1.,瞳孔缩小,2.,腺体分泌增加,3.,支气管平滑肌收缩：呼吸困难、紫绀、肺水肿,4.,胃肠道平滑肌兴奋：恶心、呕吐、腹泻,5.,膀胱平滑肌兴奋：小便失禁,6.,心血管系统：心脏抑制、心率减慢、血管扩张、血压下降,Company LogoM样症状：1.瞳孔缩小2.腺体分泌增,Company Logo,N,样症状：,N1,-,神经节兴奋,可表现各种症状,N2-,骨骼肌兴奋,肌震颤 肌无力 呼吸肌麻痹 死亡,CNS,症状：,由过度兴奋转为抑制 呼吸中枢麻痹 死亡,Company LogoN样症状：N1-神经节兴奋可表现各,Company Logo,耳缘静脉注射,0.5%,阿托品,0.3ml/kg,耳缘静脉注射,25%,氯解磷定,0.27ml/kg,观察中毒症状有何变化,【,操作步骤,】,家兔一只，称重，并观察其活动情况。,肌肉注射,1%,敌敌畏,0.6ml/kg,（出现中毒症状）,Company Logo耳缘静脉注射0.5%阿托品0.3ml,Company Logo,【,注意事项,】,1.,注射时注意针筒上的标签，不要搞错。,2.,量取敌敌畏前，混匀，,3.,在注射敌敌畏前把抢救药准备好。,4.,中毒解救做到及早、足量、,(,重复,),。,Company Logo【注意事项】,二、局麻药的麻醉作用及毒性比较,二、局麻药的麻醉作用及毒性比较,Company Logo,表面麻醉,【,目的,】,比较普鲁卡因和丁卡因的表面麻醉作用强度,【,方法及步骤,】,1.,剪去家兔双眼的眼睫毛。,2.,测试双眼的眨眼反射情况,共测,5,次。,3.,记录方法,分母为测试次数,分子为眨眼次数,如,2/5,Company Logo表面麻醉,Company Logo,5.,滴药,5,分钟后,用以上相同的方法,再测试一次。,左眼普鲁卡因,二滴,右眼丁卡因,二滴,4.,用药,Company Logo5.滴药5分钟后,用以上相同的方法左,Company Logo,二种局麻药的毒性比较,【,目的,】,比较两种局麻药的毒性作用,【,方法,】,1.,取健康小白鼠二只,称重,做记号。,2.,用药,:,甲鼠,腹腔注射,1%,普鲁卡因,0.1ml/10g,乙鼠,腹腔注射,1%,丁 卡 因,0.1ml/10g,3.,观察二鼠注射后的反应情况。,4.,统计：直接概率法,Company Logo二种局麻药的毒性比较,Company Logo,【,注意事项,】,1,、表面麻醉时二眼的药液滴数相同，每次刺,激强度应一致,2,、仔细核对药物浓度和不同编号的针筒,实验顺序,：,毒性比较表面麻醉农药中毒,(,小鼠,),（家兔）,Company Logo【注意事项】,Company Logo,【,思考题,】,1.,中毒时哪些是,M-,样症状？哪些是,N-,样症状,?,2.,阿托品和碘解磷定各解救什么症状？解救机理有何不同？,3.,表面麻醉用药必需具备哪些条件？普鲁因和的卡因哪个表面麻醉作用强？哪个毒性大,?,Company Logo【思考题】,Company Logo,蛛网膜下腔阻滞麻醉,(,简称 腰麻,),【,目的,】,观察蛛网膜下腔阻滞麻醉的表现,【,方法及步骤,】,1.,观察正常家兔的步态。,2.,拱起背部,于,第七腰椎间隙,注入,2,普鲁卡因,0.3ml/,次。,3.,观察注射后动物的步态。,Company Logo蛛网膜下腔阻滞麻醉(简称 腰麻),Company Logo,Company Logo,
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