基本公共卫生服务项目实施常见问题解析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,基本公共卫生服务项目实施常见问题解析,基本公共卫生服务项目实施常见问题解析,1,主要内容,影响项目执行的主要因素及对策分析,有关项目执行具体过程中问题解析,依据：浙江省基本公共卫生服务项目疑问解答,200,问,主要内容影响项目执行的主要因素及对策分析,2,影响因素,政策因素,家庭医生签约服务,医联体（医共体）建设,慢性病连续处方服务,互联网,+,医疗服务,社会办医发展和政府购买服务,影响因素政策因素,3,能力,家庭医生服务团队（村医）服务水平,医务人员数量,药品配备,设施设备,信息化水平（基础建设、数据联通整合）,影响因素,能力影响因素,4,保障,绩效政策（积极性问题）,能力提升（硬件投入、软件提升、职业价值观培养等）,宣传力度,影响因素,保障影响因素,5,系统外部影响,拆迁、城市化进程,社会经济发展带来人口流动（迁入、迁出）,影响因素,系统外部影响影响因素,6,对策分析,门诊与随访相结合工作机制,签约与基本公共卫生服务相结合管理机制,优质资源与信息共享机制,多劳多得优绩优酬的绩效分配机制,持续质量改进机制,对策分析门诊与随访相结合工作机制,7,具体问题具体分析,健康教育,16,个,预防接种,16,个,0,6,岁儿童健康管理,12,个,孕产妇健康管理,15,个,严重精神障碍患者健康管理,14,个,肺结核患者健康管理,13,个,中医药健康管理,6,个,传染病及突发公共卫生事件报告和处理,17,个,卫生计生监督协管,7,个,具体问题具体分析健康教育16个,8,新旧规范变动衔接问题,信息系统改造（反复改造升级导致数据丢失或对接错误）,印刷资料内容（,12,类,14,类）,母子健康手册（与原两册的衔接）,服务内容变更及时性（,2018,年全部新规范 要求）,新旧规范变动衔接问题信息系统改造（反复改造升级导致数据丢失或,9,国家和省规范新旧变动衔接问题,服务内容变更及时性,健康教育,35,：宣传栏位置,预防接种,57,：接种卡核查整理时间,严重精神障碍,157,：工作指标（数量效果）,肺结核管理,170,：增加密切接触者筛查和推介,中医药健康管理,173,：工作指标,卫生监督协管,194,：饮用水巡查、学校卫生服务时间,国家和省规范新旧变动衔接问题服务内容变更及时性,10,服务对象界定问题,辖区内常住人口,（健康教育,26,；预防接种,42,、,43,、,46,；,0,6,岁儿童健康管理,58,；孕产妇健康管理,71,、,72,（孕早期）严重精神障碍患者健康管理,144,；肺结核患者健康管理,158,；中医药健康管理,171,）,服务人口,传染病及突发公共卫生事件报告和处理,177,；卫生计生监督协管,195,不同年龄段,不同疾病要求,服务对象界定问题辖区内常住人口,11,服务对象依从性问题,儿童抽血,66,严重精神障碍体检,145,建议转诊,156,（,MH,）,拒绝上门（结核病首次访视,169,、产后访视、严重精神障碍不稳定患者,147,等）,服务对象依从性问题儿童抽血66,12,服务时间界定问题,预防接种：,49,（接种后留观时间）；,54,（脊灰,3,剂）；异常反应,7,种情形,51,、,52,传染病报告时间：,185,（死亡）；,186,（时限）,各类随访时间：儿童月龄,63,；母子健康手册,69,；产后访视（新生儿访视）,77,；面对面随访,146,；,TB,出院后,159,转诊时间：,67,（儿童）、,79,（孕产妇访视时）、,84,（高危孕产妇筛查时）、,168,（,TB,转诊）,首次抗精神病药治疗时间,150,服务时间界定问题预防接种：49（接种后留观时间）；54（脊灰,13,统计口径问题,新生儿访视率,59,、,64,0,36,月儿童中医药健康管理,176,肺结核患者管理率,165,、,166,（应服药次数）,肺结核规则服药率,164,肺结核随访服务记录表,161,统计口径问题新生儿访视率59、64,14,统计口径问题,健康教育印刷材料,31,32,、影像材料的种类核定,33,影像材料播放时间,34,预防接种宣传资料,47,宣传栏,36,37,健康讲座,38,39,个体化健康教育,40,统计口径问题健康教育印刷材料3132、影像材料的种类核定3,15,权限分工等问题,健康教育指导机构,41,接种机构资质,53,基层医疗机构确诊疾病诊断,151,（,MH,）、,HBP,、,DM,基层医生调整精神科用药,153-155,结核病患者的健康管理服务,167,应急接种和预防性接种处置决定,190-192(,传染病报告,),卫生计生监督协管与执法权,198,饮用水采样检测,199,权限分工等问题健康教育指导机构41,16,相关概念界定,健康素养,27,28,疑似预防接种反应,50,高危儿,68,严重精神障碍患者稳定、不稳定、基本稳定（,146,148,）；关锁（,152,）,肺结核患者全程管理,163,群体性不明原因疾病,179,传染病报告病种,180,181,卫生计生监督协管,196,197,相关概念界定健康素养2728,17,其他内容规范性问题,记录,接种卡（证）,48,、,56,、,随访记录表：儿童外地体检,70,、孕早期评估,73,、产前检查,84,、新生儿疾病筛查,60,、,0,3,岁生长发育评价,61,、儿童中医药与儿童合并表,65,知情同意,145,、,149,（,MH,主要健康问题）,TB,用药情况,160,163,、全程管理情况,163,、,体质辨识,172,、,174,、,175,、,分诊记录：,182,183,传染病报告：,184,188,、,193,食源性疾病报告,200,其他内容规范性问题记录,18,其他内容规范性问题,告知,接种告知单,44,45,、,55,告知内容：孕早,74,、孕中,75,、孕晚,76,、产后,78,、产后,42,天,81,免费：儿童血常规,62,其他内容规范性问题告知,19,谢谢聆听！,谢谢聆听！,20,