新生儿腹部影像诊断ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,新生儿腹部影像学X线诊断,株洲市妇幼保健院放射科,谭航宇,新生儿腹部影像学X线诊断株洲市妇幼保健院放射科,目录,新生儿急腹症的特点,新生儿急腹症的分类,新生儿急腹症的主要X线表现,食道闭锁及其分型,幽门狭窄,十二指肠狭窄或闭锁,空肠闭锁,巨结肠,肠套叠,出血性坏死性小肠结肠炎,目录新生儿急腹症的特点,新生儿急腹症的临床特点,新生儿特有的发育不良或不发育,病史不清、采集困难,体查不合作、检查困难，投照难度大,病情进展快,病因：畸形、梗阻、炎症、出血、肿瘤、创伤等,新生儿急腹症的临床特点新生儿特有的发育不良或不发育,新生儿腹部急症的分类,胃肠道发育畸形；如食道闭锁、幽门狭窄、十二指肠狭窄活闭锁。,胃肠道穿孔,实质性器官的病变，如肝脏肿瘤等,炎症，比如；出血性坏死性小肠结肠炎,肠套叠,外伤；比如产伤、产后窒息等产生的应急反应,新生儿腹部急症的分类胃肠道发育畸形；如食道闭锁、幽门狭窄、十,新生儿腹部平片正常表现,新生儿腹部平片正常表现,常见的消化道畸形,食道闭锁,幽门狭窄或闭锁,十二指肠狭窄或闭锁,空肠狭窄或闭锁,肠旋转不良,巨结肠,常见的消化道畸形食道闭锁,食道闭锁,母亲羊水过多,出生后口吐泡沫、咳嗽、憋气、紫绀,吐奶,胸腹部平片：右下肺吸入性肺炎；食道积气；腹部可见少量充气或无明显充气（要看闭锁的类型）；胃管返折多为盲端,食道闭锁母亲羊水过多,食道闭锁分型,1型：食道近端远端均闭锁,2型：食管近端有瘘口与气管相同，食道远端闭锁,3型：食道近端闭锁，远端与气管相通，最多见的类型，,4型：食道远近端均与气管相通,5型：食道无闭锁，仅有一瘘口与气管相通，呈“H”型,1型、2型肠腔无积气,3型-5型肠腔有充气。,食道闭锁分型1型：食道近端远端均闭锁,新生儿腹部影像诊断ppt课件,幽门狭窄,生后2-3周出现呕吐，非胆汁性,呈渐进性加强,胃扩张、潴留液增多，肠气减少,GI：幽门管阻塞征（排空慢、蠕动增强、食道反流）,幽门管细长（线样征）,环肌增厚，肩征,蕈伞征；,乳头征；,鸟嘴征：,幽门狭窄生后2-3周出现呕吐，非胆汁性,新生儿腹部影像诊断ppt课件,新生儿腹部影像诊断ppt课件,十二指肠狭窄或闭锁,生后呕吐，狭窄点在十二指肠大乳头以下则出现呕吐胆汁,典型的X线征象,双泡征,三泡征,单泡征,十二指肠狭窄或闭锁生后呕吐，狭窄点在十二指肠大乳头以下则出现,新生儿腹部影像诊断ppt课件,case 2 十二指肠闭锁,case 2 十二指肠闭锁,空肠闭锁,可见有单泡征、双泡征,空肠闭锁可见有单泡征、双泡征,新生儿腹部影像诊断ppt课件,新生儿腹部影像诊断ppt课件,新生儿腹部影像诊断ppt课件,新生儿腹部影像诊断ppt课件,巨结肠,巨结肠,肠套叠,肠套叠,新生儿腹部影像诊断ppt课件,新生儿出血性坏死性小肠结肠炎,新生儿出血性坏死性小肠结肠炎,新生儿腹部影像诊断ppt课件,新生儿腹部影像诊断ppt课件,新生儿腹部影像诊断ppt课件,胃、肠穿孔,胃、肠穿孔,新生儿腹部影像诊断ppt课件,新生儿腹部影像诊断ppt课件,新生儿腹部影像诊断ppt课件,胎儿水肿,新生儿,胎儿水肿 新生儿,新生儿腹部影像诊断ppt课件,新生儿腹部影像诊断ppt课件,总结,腹部平片必须结合立位片来诊断，当仰卧位片的腹部平片时容易漏误诊。,判断穿孔、气腹多细心,总结腹部平片必须结合立位片来诊断，当仰卧位片的腹部平片时容易,谢谢！,谢谢！,